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劉廷亮主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 心內(nèi)科 看看。 嗯，永春動(dòng)脈干手術(shù)完以后呢，就是肺動(dòng)脈狹窄也是合并肺動(dòng)脈狹窄相對(duì)比較多的，因?yàn)橛莱蓜?dòng)脈干的時(shí)候呢，肺動(dòng)脈需要重新建立一個(gè)肺動(dòng)脈，因?yàn)檫@個(gè)動(dòng)脈干念當(dāng)主動(dòng)脈用，肺動(dòng)脈呢，這邊需要接個(gè)管道，然后做一個(gè)狹窄，肺動(dòng)脈狹窄成度40，我不知道是超聲估測(cè)的呢，還是說(shuō)是膽管測(cè)量，如果是超聲估測(cè)的，因?yàn)槲覀冎佬呐K超聲的來(lái)評(píng)估肺動(dòng)脈狹窄，就往往他有個(gè)高估的情況，就是可能比如實(shí)際可能十到20的壓差，他一做超聲可能到了40個(gè)，所以這個(gè)孩子呢，就是我是建議做一個(gè)CT或者心臟磁共振，來(lái)看一下它具體狹窄的程度怎么樣，剛才我也講了，如果是狹窄的這個(gè)部位比正常部位狹窄程度超過(guò)50%了，那這個(gè)需要需要治療了是吧？所以我們剛才講肺動(dòng)脈狹窄有三個(gè)治療指征嘛，一個(gè)是壓差大于20，那這個(gè)壓差呢，是我導(dǎo)管手術(shù)中測(cè)量的耳。 不是超聲的這個(gè)這個(gè)測(cè)量值，那第二個(gè)就是CT或者造影看到狹窄這個(gè)地方，如果是哎，比正常這個(gè)這個(gè)這個(gè)血管直徑小于50%以下了，那這個(gè)要做，還有一個(gè)呢，就是我們導(dǎo)管確定非常的壓，呃，右心室壓力，如果右室壓力如果增高，增高的很明顯，右室壓力已經(jīng)高過(guò)左使壓力50%以上了，那這個(gè)也要去做，所以這個(gè)孩子。2022年05月30日
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