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04月25日
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02月24日31
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2024年07月17日21
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歐陽一芹副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 婦產科 點滴的出血。 啊，是這樣子的，月經前后的點滴出血呢，一般來講我們可能會考慮這個黃體功能不足，呃，那么臨床上我們很多醫(yī)生都會用這個地屈孕酮，那么這個藥物在最開始運用的期間呢，會有月經量增加的過去過程，那么月經量增加之后的話，隨著時間增幾次。 那么呃，可以就什么呢？逐漸逐漸的話把月經量就會減少，所以在早期月經量會偏多，在后續(xù)慢慢慢會減少，這個呢是這樣子的，一般來講我們內分泌的治療是3~6個月，那么給大家一個時間，就是觀察，就是用了這個藥物之后，癥狀能不能緩解，如果說還有，大家還是要來復查。 排除什么呢？排出子宮內膜1，那個就是內膜息肉的問題，那么我會建議你呢，在腸如果只用了一個月，你再用兩個月，再觀察這個月經量，那么它逐漸逐漸才會減少。 呃。2024年05月12日94
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2024年03月10日18
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2024年03月09日18
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歐陽一芹副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 婦產科 哦，好，這個是這樣子的，呃，就是剛剛我們說到這個地漏運輸，無論咱們是用這個，呃地區(qū)通。 呃，跌落孕素或者慢月熱都有可能會出現這個出血，這個跌落孕素是一種高效的孕激素，它對于治療這個子宮內膜異位癥或者腺肌癥，其實是有比較好的，但是因為你看咱們用了93天有流血40天，呃，如果每天都像月經量，這個就比較的多了，這個叫做突破性的出血，就是我們剛剛說的，其中異常子宮出血當中有一個是醫(yī)源性的，那么大家能看到你的內膜并不厚，那這時候有什么藥呢？ 一般來講我們可能會用一點，這個叫突破性出血，就會在用藥的過程當中出現這個出血，可以用短效避孕藥，那么短效避孕藥的用法呢，其實就是我們像那個那個AUB的那個用法一樣的，呃，可以買U4明U4月或打印35或者保濕呀都可以，那么一般來講我們最開始吃是什么呢先。 嗯，八個小時吃一粒，吃一粒，基本上這個血沒有了之后呢，就逐漸逐漸減，變成12小時一粒，然后再維持17天左右，再吃一天一粒，讓他呢，就是內膜修復一下，否則的話這個一直出血，還要預防感染，那如果說后面出血，哎，因為跌落藝素的一個缺點就是早期的反復的不規(guī)則出血，當你用了，比方說時間更長，或者六個月左右，2024年02月29日59
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2023年11月11日139
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張文靜主治醫(yī)師 永遠幸 生殖中心 好，第一個問題呢是呃，吃地區(qū)孕酮片一周提前來月經停藥不啊，這個是需要停藥的啊，就是你只要是真正的月經來潮的話呢，呃，那么你吃的這個孕激素呢，就要把它停下來啊呃，那么這里呢，其實可以給大家小小的科普一下，就是大家因為每個人吃孕激素的目的不同啊，但是如果大家是為了轉經，就是為了來月經，我們吃孕激素的話呢，我還是希望大家把孕激素的時間呢，吃到七到十天，就是最短，最好不要短于七天，為什么這樣講呢？就是我們吃的時間稍微長一點呢，這樣有利于我們的內膜得到一個充分的轉化啊，那么有利于我們內膜充分轉化之后，對內膜起到一定的保護作用啊這樣的嗯，來月經，所以說呢，你一旦月經來潮呢，就把孕激素停掉啊。2023年10月20日185
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歐陽一芹副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 婦產科 哎，對的，這個問題很好，首先一個剛剛我們提到過孕激素可以拮抗雌激素，那么它拮抗之后的話，通過這個藥物的停用，讓內膜進行一次像刮宮一樣的就脫落，這個就是我們說的讓月經來潮，叫做催經啊，保護內膜，所以如果月經不來的話，您內膜越厚，就必須得要用這個方法來讓內膜脫落，它來一次月經，那么為什么吃了之后月經又不走呢？那說明有兩個，一個是什么，您的內膜可能比較厚，那單次用藥可能解決不了您的問題，那第二。 您可能在做完B超之后，排除宮腔里有暫位性病變的情況下，我們就會讓您再繼續(xù)吃，那么起到后續(xù)的一個繼續(xù)脫落內膜堡內膜的作用，他可能需要一定長的時間才能才能夠完全結束，那第二個是什么呢？就是呃，像我們自己的患者，如果他在外面也就診過，然后就是因為月月經年點不緊，然后來就診，我也會讓他是什么呢？就B超也排除問題的，我也會讓她吃地屈孕酮，那么吃地孕酮的目的。 在什么呢？就是雖然在吃的過程當中，它的血不會完全止住，但是它一定在停用之后，我用到10天朝上之后的話，你停藥一定會有一個比較好的撤退效，藥物性掛鉤的作用，有時候要停藥，停藥才能夠止血，所以這個的話是我們在治療過程當中，大家都有可能會遇到的，但有時2023年10月18日321
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