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全日城主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 血液科 嗯，生活當中，因為包括我們經(jīng)常接觸的東西，就是跟工作環(huán)境有關系，有些人就是噴漆油漆工啊，或者包括漆車的這個鈑金也好，噴漆也好，這里頭有很多的本類的一些化學物質(zhì)，還有一些染發(fā)這種行業(yè)的人，包括小姑娘比較喜歡的這個指甲油，特別是那個洗甲油，里頭有很多芳香類的一些東西，這些呢對骨髓都有影響，呃，再一個比較現(xiàn)在年輕人有很少老年人以前喜歡吃那個解熱鎮(zhèn)痛藥，我們叫去痛片，非甾體類抗生素，不管你口服的也好，打針的也好，都解熱鎮(zhèn)痛藥，我在臨床上碰到一個病人就大概吃了七八年一直在吃，隨著年齡的增長，這個骨髓造血功能衰竭的時候，一下子的疾病就出來了，得了再漲，所以這些是都需要去關注和沒必要的時不要去接觸這些藥。2022年05月20日310
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劉風主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 血液科 42歲的賈女士患重型再生障礙性貧血已經(jīng)2年了，說起這個病，賈女士就悔不當初。5年前，賈女士在一次單位體檢時查出來血小板減少，當時血小板有86，其余都正常，隨后在做一系列檢查之后，醫(yī)生診斷:再生障礙性貧血。醫(yī)生告訴她，現(xiàn)在是再障早期，僅僅只是血小板減少，治療還不難，要趁早治。然而，回到家后的她上網(wǎng)查了查資料，說再障早期吃些補血的食物就可以了，是可以自愈的，根本不需要用藥，她也就沒再去醫(yī)院。3年過去了，賈女士還是沒啥感覺，起初還有點忐忑，怕真的有什么進展，但隨后，沒什么感覺的她漸漸就忘了此事。直到2年前，在某次下班回家后，剛進家門的她出現(xiàn)了頭暈、心悸，過一會兒還是不減輕，丈夫把她送到醫(yī)院后，查出來血紅蛋白僅僅只有65，中性粒細胞是0.36，血小板更是只有10，經(jīng)過一系列檢查，最終診為重型再生障礙性貧血。輕度的再障能不能自愈？首先，我們需要了解再生障礙性貧血的發(fā)病機制：1、造血干細胞衰竭2、造血微環(huán)境異常3、異常免疫反應損傷造血干細胞簡單地說就是骨髓造血困難了。答案也就不言而喻了，當然是不可以自愈！俗話說“傷筋動骨一百天”，更何況是骨髓造血功能出現(xiàn)問題了。再障和普通貧血不一樣，它是屬于骨髓的病灶，雖然是良性的，但是也需要通過正規(guī)治療、正規(guī)用藥來促進骨髓造血，否則，隨著骨髓功能的進一步衰弱，血象也會隨之降低，出現(xiàn)全血細胞減少的特點。食療是否可以使再障痊愈？答案也是不可以的，雖然食療有助于幫助提高身體的抗病能力和恢復能力，但是主要還是輔助作用，起關鍵作用的還是藥物治療，同時抗貧血的藥物治療再生障礙性貧血一般也是無效的。再障早期沒有癥狀該如何預防？賈女士在早期的時候沒什么感覺，這也是正常的，臨床上有不少患者在患病早期沒有癥狀，直到皮膚出現(xiàn)紅點、瘀斑，再去檢查的時候才發(fā)現(xiàn)病情已經(jīng)加重了，畢竟，血小板＜20就有可能出現(xiàn)出血。那么我們該如何預防呢？1、定期檢查血常規(guī)2、平時注意身體癥狀，謹防感染和出血3、飲食干凈衛(wèi)生，避免刺激、過硬食物，以易消化為主。2021年03月29日1352
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2019年08月09日3311
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王茂生主任醫(yī)師 廊坊市中醫(yī)院 血液科 1、在日常生活中，應防止有害化學物質(zhì)和放射性物質(zhì)污染環(huán)境。2、在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，嚴格執(zhí)行防護措施，防止接觸有毒害的物質(zhì)。3、從事接觸有毒化學物質(zhì)或放射性物質(zhì)工作的人，應嚴格掌握操作規(guī)程，定期檢查身體，以防患于未然。4、病人服藥要有保護意識，盡量減少服用氯霉素、保泰松一類藥物，尤其小兒應禁服。5、服用藥物時，要嚴格控制劑量，不可急于求成而加大劑量。6、在使用有可能致再障的藥物時，必須定期觀察血象變化，出現(xiàn)異常，應立即停藥，并積極治療。 7、積極預防病毒性肝炎，對病毒性肝炎患者，要積極系統(tǒng)地治療。 8、要少用或不用各種溶劑、染發(fā)劑、指甲油等有害化妝品。 9、基層醫(yī)務人員要嚴格掌握用藥指征，盡量不使用含有撲熱息痛、安乃近等退熱藥物，以免引發(fā)再障。2010年06月26日3370
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王茂生主任醫(yī)師 廊坊市中醫(yī)院 血液科 1、在日常生活中，應防止有害化學物質(zhì)和放射性物質(zhì)污染環(huán)境。2、在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，嚴格執(zhí)行防護措施，防止接觸有毒害的物質(zhì)。3、從事接觸有毒化學物質(zhì)或放射性物質(zhì)工作的人，應嚴格掌握操作規(guī)程，定期檢查身體，以防患于未然。4、病人服藥要有保護意識，盡量減少服用氯霉素、保泰松一類藥物，尤其小兒應禁服。5、服用藥物時，要嚴格控制劑量，不可急于求成而加大劑量。6、在使用有可能致再障的藥物時，必須定期觀察血象變化，出現(xiàn)異常，應立即停藥，并積極治療。7、積極預防病毒性肝炎，對病毒性肝炎患者，要積極系統(tǒng)地治療。8、要少用或不用各種溶劑、染發(fā)劑、指甲油等有害化妝品。9、基層醫(yī)務人員要嚴格掌握用藥指征，盡量不使用含有撲熱息痛、安乃近等退熱藥物，以免引發(fā)再障。2010年06月16日2427
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孫忠亮主任醫(yī)師 濟寧市第一人民醫(yī)院 血液科 再障治療困難，預后差，預防本病的發(fā)生十分重要。 對繼發(fā)性患者來說，關鍵是剔除導致再障的病因。病毒感染與再障發(fā)病有密切關系，最常見的是肝炎病毒。再障多繼發(fā)于非甲非乙型肝炎，而與甲型肝炎無聯(lián)系。臨床發(fā)現(xiàn)有些再障患者發(fā)病前有感冒病史，說明部分再障可繼發(fā)于普通感冒之后。加強體育鍛煉，注意飲食衛(wèi)生，調(diào)清志，保持心情舒暢，勞逸結合，增強機體抵抗力，防止感染繼發(fā)再障。 從事放射工作者，必須嚴格操作規(guī)程，加強防護。而患者應盡可能減少放射診斷治療次數(shù)，避免過多照射發(fā)生?；瘜W物質(zhì)尤其是藥物，是導致再障的最常見因素，所以必須注意合理用藥。盡可能避免應用氯霉素、解熱鎮(zhèn)痛劑等。避免接觸苯等有害化學物質(zhì)。 患者應樹立堅持長期治療戰(zhàn)勝疾病獲得痊愈的信心，保持心情舒暢，按時服藥。注意個人衛(wèi)生，打太極拳，練氣功，增強體質(zhì)，預防感冒及各種感染。注意勞逸結合，參加室外活動，接觸充足陽光，呼吸新鮮空氣，忌房事，戒煙酒，避免應用對骨髓有抑制的藥物。防止意外，尤其應注意保護頭部，避免外傷，以免引起嚴重內(nèi)臟出血。注意飲食營養(yǎng)，進食易消化、高蛋白、高維生素、低脂肪飲食，多吃甲魚湯、排骨湯。有出血傾向者，進食無渣半流食?；颊呔邮一虿》靠諝庖迈r，陽光充足，定時紫外線消毒，重型再障患者有條件可住層流室或隔離病房。2009年02月08日6254
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