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2024年08月10日
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余勇主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 神經(jīng)外科 1)什么是枕神經(jīng)痛?有哪些臨床特點(diǎn)?枕神經(jīng)痛是一種出現(xiàn)在后枕部(頭皮后部),主要涉及枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)或第三枕神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛癥狀(圖1)。這種疼痛通常是單側(cè)為主,少數(shù)可以是雙側(cè)的。疼痛的特點(diǎn)是陣發(fā)性撕裂樣或針刺樣疼痛,可能伴隨受累區(qū)域的感覺減退或消失,這種疼痛可能會擴(kuò)大牽涉至耳部、頭頂,甚至前額與眼眶區(qū)。體檢的時(shí)候,枕部會有壓痛觸發(fā)區(qū)域。有些患者睡眠時(shí),頭不能碰枕頭,很痛苦。枕神經(jīng)痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性的往往難以尋找到明確病因;而繼發(fā)性枕神經(jīng)痛則可能由頸椎病變、外傷或其他全身性疾病引起。1)枕神經(jīng)的治療策略是什么?什么是頑固性的枕神經(jīng)痛?對于一般的枕神經(jīng)痛,能明確病因的,針對病因治療。不能明確病因的,治療原則是遵循“階梯治療原則”,針對疼痛癥狀治療;首選止痛藥物、物理治療、針灸、推拿等保守治療方案;有些患者癥狀可以得到有效緩解;如果保守治療不行,可以考慮第二級的神經(jīng)阻滯、射頻等介入方案;第二級再沒有效,或者雖然有效,但反復(fù)復(fù)發(fā)的,我們稱為頑固性枕神經(jīng)痛或者難治性的枕神經(jīng)痛,此時(shí),外科手術(shù)就需要考慮。2)什么是頸2神經(jīng)節(jié)切除術(shù)?為什么可以用于治療枕神經(jīng)痛?80%的枕神經(jīng)痛和枕大神經(jīng)相關(guān)。枕大神經(jīng)起源自頸2神經(jīng)根(圖2)。頸2神經(jīng)節(jié)為外周感覺信號傳入的第一個(gè)工作站。切除頸2神經(jīng)節(jié),可以有效地治療頑固性枕神經(jīng)痛。但是,由于頸2神經(jīng)節(jié)位置很深,要切除它不容易。以前,傳統(tǒng)的頸2神經(jīng)節(jié)切除手術(shù)是在顯微鏡下做的,為了暴露頸2神經(jīng)節(jié),手術(shù)相關(guān)的創(chuàng)傷很大。1)對于頑固性枕神經(jīng)痛,我們的創(chuàng)新性微創(chuàng)治療方法是如何做的?中山醫(yī)院神經(jīng)外科余勇主任團(tuán)隊(duì),利用經(jīng)皮內(nèi)鏡技術(shù),原創(chuàng)了一個(gè)新的微創(chuàng)術(shù)式:“經(jīng)皮內(nèi)鏡頸2神經(jīng)節(jié)切除術(shù)”。該項(xiàng)技術(shù)最早以封面論文的形式發(fā)表在美國神經(jīng)外科官方雜志《OperativeNeurosurgery》上。(圖3)由于內(nèi)鏡技術(shù)的特點(diǎn),這個(gè)手術(shù)只需要一個(gè)7-8毫米的皮膚切口(圖4),將高清鏡頭精準(zhǔn)送至目標(biāo)區(qū)域,清晰放大地看到頸2神經(jīng)節(jié)(圖5),安全切除。整個(gè)手術(shù)不需要分離肌肉,正常情況下出血很少,不到5毫升。相對于傳統(tǒng)的方法,由于手術(shù)創(chuàng)傷大大下降,手術(shù)視野高清,出血少,使得醫(yī)生和患者更能夠接受這樣一個(gè)治療方法。通常,為了提高手術(shù)有效性的預(yù)判,我們在為患者做這個(gè)手術(shù)之前,會先做一個(gè)神經(jīng)節(jié)阻滯試驗(yàn),就是用細(xì)針在神經(jīng)節(jié)上打一點(diǎn)藥物,觀察一段時(shí)間。如果打完藥,患者的疼痛下降滿意(超過70%),患者才比較適合做這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)是余勇主任團(tuán)隊(duì)原創(chuàng)的術(shù)式,所以,我們多次在全國神經(jīng)外科學(xué)術(shù)界開始介紹這個(gè)方法(圖6),并通過舉辦國家級培訓(xùn)班傳播這個(gè)技術(shù)(圖7、8、9)。希望能夠造福更多的患者。2024年08月10日
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王曉雷副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 疼痛科 枕神經(jīng)痛顧名思義就是我們枕枕頭的部位疼痛,后者叫后腦勺疼,實(shí)際是因?yàn)檎泶笊窠?jīng)、枕小神經(jīng)和第三枕神經(jīng)損傷受壓導(dǎo)致,由于它們是起源于第二和第三頸神經(jīng),繞過頸椎小關(guān)節(jié),并向后腦勺和頭頂分布,所以路過的關(guān)節(jié)紊亂和肌肉痙攣卡壓也可能是疼痛的罪魁禍?zhǔn)?。常見的原因包括枕頸部直接外傷、以及長時(shí)間或反復(fù)過度仰頭,頭頸部受涼吹風(fēng)等。????疼痛往往在后腦勺或放射到頭頂,頭頸部活動有時(shí)會誘發(fā),枕骨下側(cè)正中或旁正中或頸椎旁大多按壓有疼痛,有時(shí)可以誘發(fā)放射痛。短時(shí)間發(fā)病的患者,可以通過局部熱敷放松休息得到緩解,對于疼痛持續(xù)不緩解甚至疼痛劇烈的患者,需要到醫(yī)院及時(shí)就診,一方面藥檢查排除腫瘤、腦血管意外等嚴(yán)重疾病,另一方面,可以通過枕神經(jīng)阻滯緩解痛苦,如果疼痛緩解,也是排除緊張型頭痛的一種方式,因?yàn)榫o張型頭痛對枕神經(jīng)阻滯無效。2023年12月16日
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苗治國主任醫(yī)師 鄭州市中醫(yī)院 腦病科 ??今天有位患者來看病,說起以前的頭痛,詳細(xì)問了后其實(shí)是右側(cè)后枕部的疼痛,枕神經(jīng)痛,痛了1年多,我針灸了一次就好了,有這么神奇嗎?我也恍惚不敢認(rèn)了,不過,她說是,可能真的就是。??枕神經(jīng)痛非常常見,表現(xiàn)為后枕部風(fēng)池穴處痛,向頭頂放射,時(shí)發(fā)時(shí)止,但嚴(yán)重的也會持續(xù)不停的疼痛。??有些枕神經(jīng)痛的患者會伴有后枕部的昏沉感,疼和暈嘛,本身就是親兄弟,經(jīng)常相伴。??教科書上認(rèn)為枕神經(jīng)痛是由于枕大、枕小神經(jīng),偶可因耳大神經(jīng)、頸皮神經(jīng)或鎖骨上神經(jīng)受損引起,也可由于上段頸椎病、椎管內(nèi)病變、環(huán)枕部先天畸形、脊柱結(jié)核、脊髓腫瘤、骨關(guān)節(jié)炎、轉(zhuǎn)移性腫瘤、上呼吸道感染、扁桃體炎、流感、風(fēng)濕病和糖尿病等引起。??但是實(shí)際上,枕神經(jīng)痛多數(shù)是由于頸椎疾病、慢性低程度炎癥和受涼引起,以前治療枕神經(jīng)痛我也喜歡穴位封閉,但容易復(fù)發(fā),因?yàn)闆]有解決以上的根本原因,這幾年基本不再穴位封閉了,針灸和中藥加上生活調(diào)護(hù),就能很快解決問題,還是要對因治療。2023年12月12日
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張黎主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 神經(jīng)外科 診斷神經(jīng)它是從這兒走,他收集局部這個(gè)位置的感覺,診斷神經(jīng)疼,一般疼痛典型的點(diǎn)就是剛才你說的這個(gè)點(diǎn)起源,呃,這個(gè)點(diǎn)開始疼,有的時(shí)候會放射到這個(gè)區(qū)域,是這個(gè)區(qū)域,這個(gè)區(qū)域頑固的枕神經(jīng)痛,一般來說是這個(gè)神經(jīng)旁邊有血管靠著神經(jīng),他倆接觸以后壓迫神經(jīng)造成的,有兩種方法,第一種方法就是找到這個(gè)血管,把它切斷,神經(jīng)用防護(hù)材料給它保護(hù)起來,這是第一種方案,第二種方案把血管和神經(jīng)通通切掉,第一種案的優(yōu)點(diǎn)是局部的麻木不是很明顯,但是它的缺點(diǎn)是成功率大概是80%-90%,及時(shí)阻滯有效啊。第二種切完之后會出現(xiàn)枕部的麻木,這個(gè)位置優(yōu)點(diǎn)成功率大于90%。 這叫根治性的手術(shù)啊,他的復(fù)發(fā)率低于5%,只做血管切除,神經(jīng)保護(hù),不做神經(jīng)切除的復(fù)發(fā)率10%-20%,所以他倆各自有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),但是我要告訴你,即使切除了神經(jīng),局部的麻木不會影響你的生活,聽明白了,聽明白了,非常好。2022年07月15日
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馬軍峰主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 神經(jīng)外科 圖1.枕大神經(jīng)痛痛苦表情圖2.枕大神經(jīng)與頸部肌肉的關(guān)系部分患者在嘗試藥物治療及其他療法無效或復(fù)發(fā)者,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,可以嘗試手術(shù)治療:解除枕大神經(jīng)行程中的壓迫是治療枕大神經(jīng)痛的關(guān)鍵!枕大神經(jīng)痛減壓術(shù)有效率達(dá)95%以上!該手術(shù)的理論基礎(chǔ),主要是基于有學(xué)者提出枕大神經(jīng)在出斜方肌筋膜處受到卡壓,可能是導(dǎo)致枕大神經(jīng)痛的原因,因此手術(shù)的目的就是解除枕大神經(jīng)的卡壓,從而達(dá)到緩解治療疼痛的目的。該手術(shù)的關(guān)鍵就是在術(shù)中找到枕大神經(jīng)后充分松解其出腱膜處,使其主干和分支充分減壓,同時(shí)切除粘連腫大的淋巴結(jié)及纏繞神經(jīng)的血管。手術(shù)并不復(fù)雜,創(chuàng)傷也比較小!2021年02月23日
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陳國強(qiáng)主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 一位患者在扎完小針刀多次后,出現(xiàn)兩側(cè)枕后疼痛。左側(cè)重并且天天耳鳴,枕后疼的時(shí)候像兩側(cè)有卡壓似的。重的時(shí)候兩腿無力,吃刺激東西癥狀也加重,枕后卡壓疼的時(shí)候,想說的話常常都反應(yīng)不上來,還有低頭時(shí)間久了也重。脖子左右扭扭還舒服點(diǎn),扭的同時(shí)能聽到兩側(cè)嘎嘎聲響。據(jù)患者描述這個(gè)疼都無法形容太痛苦了,是不是和頸椎病有關(guān)呢?這可能是枕大神經(jīng)受到卡壓所致。枕大神經(jīng)卡壓需要做微創(chuàng)手術(shù),神經(jīng)血管減壓在枕后頭皮上做,一般不毀神經(jīng),只是分離神經(jīng)和血管,住院一周,90%左右治愈率。術(shù)后并發(fā)癥很少,最多局部頭皮發(fā)麻,不會有其它后遺癥。2020年09月22日
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呂浩然主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院 脊柱外科 長期低頭工作、精神緊張、情緒失落等因素容易造成頭枕部肌肉、筋膜、帽狀腱膜無菌性炎癥滲出粘連,久之勞損,肌肉粘滯性增加。在神經(jīng)循行處受到卡壓,神經(jīng)自椎管穿出進(jìn)入肌肉處、穿出肌肉進(jìn)入筋膜處、淺出皮下處是最易受到卡壓部位,尤其是淺出皮下處。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院脊柱外科呂浩然【概述】枕神經(jīng)痛是指后頭部枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng)分布區(qū)的疼痛。枕大神經(jīng)發(fā)自第2頸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)支。第2頸神經(jīng)的后支于寰椎后弓與樞椎弓板之間,頭下斜肌的下側(cè)穿出,發(fā)細(xì)支至頭下斜肌,并與第1頸神經(jīng)后支交通。然后分為較小的外側(cè)支及較大的內(nèi)側(cè)支。其內(nèi)側(cè)支即枕大神經(jīng),斜向上升,經(jīng)頭半棘肌之間,在頭半棘肌附著于枕骨處,穿過該肌,在穿過斜方肌腱膜,在上項(xiàng)線下側(cè),分為幾支感覺性終支,與枕動脈伴行,分布于上項(xiàng)線以上,可達(dá)顱頂?shù)钠つw.臨床表現(xiàn)枕神經(jīng)痛是枕骨下和后頭部的疼痛,也可自發(fā)性也可因頭頸部的動作、噴嚏、咳嗽等而誘發(fā),發(fā)作時(shí)患者常保持頭部不動,呈輕度前傾和側(cè)傾。疼痛常為持續(xù)性,也可陣發(fā)性加劇,但在發(fā)作間歇期枕部可有鈍痛。疼痛始自枕骨下區(qū),向后頭皮放射,可因壓迫枕神經(jīng)而加劇。疼痛嚴(yán)重時(shí)可伴有眼球后痛??捎衅^痛樣癥狀或出現(xiàn)叢集性頭痛的自律癥狀。相當(dāng)一部貧肌緊張頭痛患者的頭痛也位于相似的區(qū)域。檢查時(shí)可找到枕神經(jīng)的壓痛點(diǎn)。枕大神經(jīng)的壓痛點(diǎn)位于乳突與第1頸椎后面連線中點(diǎn)(風(fēng)池穴),枕小神經(jīng)的壓痛點(diǎn)位于胸鎖乳突肌附著點(diǎn)的后上緣(翳明穴)。當(dāng)按壓這些部位時(shí),患者可感到劇烈的疼痛,疼痛并可沿著神經(jīng)分布擴(kuò)散。枕部的皮膚常有感覺減退或觸摸感疼痛。診斷要點(diǎn) 枕神經(jīng)必須與源于寰樞椎關(guān)節(jié)或上椎突關(guān)節(jié),或從頸肌附著點(diǎn)的扳機(jī)點(diǎn)所致的枕部疼痛相鑒別。1.寰樞關(guān)節(jié),枕大神經(jīng)繞寰椎后弓與樞椎弓板之間,當(dāng)寰樞關(guān)節(jié)半脫位時(shí)易卡壓。2.枕骨粗隆與乳突連線的內(nèi)1/3處,此處是枕大神經(jīng)穿出斜方肌腱膜和深筋膜的位置。3.枕后腱弓(枕后上項(xiàng)線下約2.5cm處的深筋膜緊致堅(jiān)硬,纖維多橫向走行,內(nèi)附于斜方肌腱膜,外連胸鎖乳突肌肌腱,形成為枕后腱弓)與枕骨形成的纖維管處易受卡壓。鑒別診斷(一)落枕 落枕主要有兩方面的病因。一是肌肉扭傷,如夜間睡眠姿勢不良,頭頸長時(shí)間處于過度偏轉(zhuǎn)的位置;或因睡眠時(shí)枕頭不合適,過高、過低或過硬,使頭頸處于過伸或過屈狀態(tài),均可引起頸部一側(cè)肌肉緊張,使頸椎小關(guān)節(jié)扭錯(cuò),時(shí)間較長即可發(fā)生靜力性損傷,使傷處肌筋強(qiáng)硬不和,氣血運(yùn)行不暢,局部疼痛不適,動作明顯受限。二是感受風(fēng)寒,如睡眠時(shí)受寒,盛夏貪涼,使頸背部氣血凝滯,筋絡(luò)痹阻,以致僵硬疼痛,動作不利。臨床表現(xiàn)為晨起突感頸后部,上背部疼痛不適,以一側(cè)為多,檢查時(shí)頸部肌肉有觸痛、淺層肌肉有痙攣、僵硬,摸起來有“條索感”。而枕大神經(jīng)痛無此表現(xiàn)。 (二)蛛網(wǎng)膜下腔出血其可以表現(xiàn)為后枕部的頭疼,往往與枕大神經(jīng)痛引起的頸部不適相混淆。但蛛網(wǎng)膜下腔出血可伴有嘔吐及腦膜刺激癥狀,青壯年病人可伴有頸背部痛。亦可見輕偏癱,視力障礙,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等腦神經(jīng)麻痹,腰穿顱內(nèi)壓多增高,腦脊液早期為血性,可與枕大神經(jīng)痛相鑒別。治療(一)局部理療 急性期可采用間動電流、超短波、紫外線或普魯卡因離子透人;慢性期宜采用超短波、短波透熱或碘離子透人等。 根據(jù)受術(shù)者的主訴以及觸診獲得骨骼肌壓痛點(diǎn),對頸伸肌群的遠(yuǎn)端附著處即項(xiàng)韌帶、斜方肌、頭半棘肌、頭夾肌、頭后大直肌、頭后小直肌、頭上斜肌、頭下斜肌等,胸鎖乳突肌乳突尖附著處、枕骨脊、寰椎后結(jié)節(jié)進(jìn)行按揉,力度以受術(shù)者的耐力為度,直至疼痛緩解。(二)針刺治療常用穴位有風(fēng)池、翳明、后溪、合谷、外關(guān)、太沖、昆侖等。(三)神經(jīng)阻滯治療一般治療無效者,可行局部神經(jīng)阻滯療法。1.枕大、枕小神經(jīng)阻滯枕大神經(jīng)阻滯穿刺點(diǎn)在患側(cè)乳突與第2頸椎脊突之間連線中點(diǎn)赴或枕骨后隆起的外下方2. 5cm處,該處常有壓痛。穿刺針針尖避開枕動脈,在穿刺點(diǎn)刺入皮下,然后使穿刺針針尖向上大約450角緩慢推進(jìn),患者出現(xiàn)放射痛時(shí),可注入1%利多卡因2~3ml。待麻木后亦注入神經(jīng)破壞藥1~2ml。枕小神經(jīng)阻滯的穿刺點(diǎn)在枕大神經(jīng)阻滯穿刺點(diǎn)外2.5cm處。對于有炎癥因素的可在局麻藥中加入糖皮質(zhì)激素,也可加入維生素B族。對于反復(fù)阻滯無效者,可考慮應(yīng)用神經(jīng)破壞藥,如無水乙醇或10%~15%苯酚甘油阻滯。2.C2~C4椎間孔阻滯術(shù)可逆性阻滯,用藥同上,每個(gè)部位不超過4ml,多部位阻滯時(shí)藥量酌減,避免雙側(cè)同時(shí)阻滯。治療最好在影像學(xué)設(shè)備的引導(dǎo)下進(jìn)行,更加準(zhǔn)確和安全。(四)手術(shù)治療對于個(gè)別疼痛嚴(yán)重患者,阻滯治療的效果不持久者,亦可考慮行枕大或枕小神經(jīng)等周圍神經(jīng)干筋膜下切除術(shù)。脊柱外科 聯(lián)系我們 地址:臨床教學(xué)綜合樓15樓骨科一區(qū)(脊柱外科)官網(wǎng):http://www.gyfwyy.com/專家介紹呂浩然,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院骨科一區(qū)(脊柱外科)主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士、副教授、碩士導(dǎo)師。德國訪問學(xué)者。廣州市醫(yī)師協(xié)會脊柱分會副主委,廣東省基藥骨科修復(fù)重建專業(yè)委員會副主委,廣東省康復(fù)學(xué)會骨科分會副主委,廣東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)修復(fù)專業(yè)醫(yī)師分會常委,廣東省健康管理協(xié)會脊柱微創(chuàng)專業(yè)常委,廣東省醫(yī)師學(xué)會脊柱外科學(xué)分會委員,廣東省醫(yī)師學(xué)會骨腫瘤分會委員,廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓分會脊柱脊髓腫瘤專業(yè)委員會常務(wù)委員。從事骨科工作20多年,擅長各種脊柱疾病的微創(chuàng)治療(椎間盤鏡、椎間孔鏡)、骨腫瘤及脊椎骶骨轉(zhuǎn)移癌的診斷治療、脊柱側(cè)彎的矯形治療;骨關(guān)節(jié)外科各種常見病、多發(fā)病的診斷與治療。科室介紹 碩、博學(xué)歷人員占100%?,F(xiàn)有骨科醫(yī)學(xué)碩士生導(dǎo)師1名。其中主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師1人,住院醫(yī)師4人。每年選派醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。被政府評為最值得推薦的《2019廣東省最強(qiáng)脊柱骨科》附:專家門診時(shí)間:(每周二、周五上午8:00--12:00)2020年05月07日
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潘海鵬主任醫(yī)師 成都363醫(yī)院 神經(jīng)外科 大家好,我是潘醫(yī)生啊,在我的門診和日常的工作中呢,經(jīng)常遇到這樣的患者,他說呃,我每次感冒之后呢,都會感覺到啊,后邊這個(gè)枕部疼痛的特別厲害啊,這是一種什么情況呢,一般人感冒的時(shí)候啊,可能會引起啊,枕部的淋巴結(jié)增生,這個(gè)淋巴結(jié)增生呢,就可能刺激到這個(gè)診斷神經(jīng)啊次診斷神經(jīng)受到炎癥刺激之后可能會引起這種診斷神經(jīng)區(qū)域的一個(gè)疼痛就是形成枕大神經(jīng)痛啊,這個(gè)基本上就是這個(gè)原理等到感冒結(jié)束之后啊炎癥刺激結(jié)束之后,他這個(gè)診斷神經(jīng)痛呢,逐漸就緩解了,在這個(gè)期間呢,可以做局部的呃,枕部的熱敷或輕度的按摩啊,這個(gè)還是對緩解疼痛是有幫助的。 抖音。2020年04月10日
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于慧敏主治醫(yī)師 呼倫貝爾市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 枕神經(jīng)痛(occiptal neuralgia)呈陣發(fā)性劇烈疼痛,位于枕部和后頸部,向頭頂(枕大神經(jīng))、乳突部(枕小神經(jīng))和外耳部(耳大神經(jīng))放射,沿神經(jīng)走行的上頸部偶有觸痛。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛,并伴陣發(fā)性加劇,也有間歇性發(fā)作。頭頸部活動、咳嗽、噴嚏時(shí)疼痛加劇。 病因防治 避免和預(yù)防全身性疾病,如感染、糖尿病、尿毒癥、風(fēng)濕熱、中毒等原發(fā)性疾病,可減少枕神經(jīng)痛的發(fā)病機(jī)會;其次是預(yù)防和避免引起枕神經(jīng)痛的繼發(fā)性因素,如頸椎結(jié)核、頸椎病、肌纖維織炎、局部感染和外傷等。另外,為提高患者的防病能力,最好能夠閱讀或收聽一些有關(guān)衛(wèi)生健康的科普知識,無疑是有益的。做到以防為主,以治為輔。 減少枕部刺激 應(yīng)避免使用高而硬的枕頭,選擇具備松軟舒適的枕頭,帽子不宜過緊,盡可能減少局部刺激,減少枕神經(jīng)痛的誘發(fā)因素,防止受涼、受潮和疲勞等。 藥物治療 枕神經(jīng)痛的治療主要是緩解疼痛,可服用止痛劑,常用的藥物有索密痛、撒烈痛、卡馬西平、創(chuàng)傷止痛片等,可緩解疼痛,縮短病程。為提高療效,減輕病人精神負(fù)擔(dān),可同時(shí)服用一些鎮(zhèn)靜劑或安定類藥物。此外,還可應(yīng)用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥,促進(jìn)健康的恢復(fù),如維生素B族藥物。 理療 是比較理想的物理療法,應(yīng)由理療科醫(yī)師和專業(yè)技術(shù)人員來選擇和操作。2020年03月20日
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枕神經(jīng)痛相關(guān)科普號

王曉雷醫(yī)生的科普號
王曉雷 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
疼痛科
208粉絲3.1萬閱讀

苗治國醫(yī)生的科普號
苗治國 主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院
腦病科
618粉絲23.2萬閱讀

王曉松醫(yī)生的科普號
王曉松 主任醫(yī)師
民航總醫(yī)院
神經(jīng)外科
1501粉絲39.4萬閱讀