植物神經(jīng)紊亂
(又稱:軀體形式自主神經(jīng)紊亂、植物神經(jīng)功能紊亂、自主神經(jīng)功能紊亂、自主神經(jīng)功能障礙、自主神經(jīng)紊亂)就診科室: 神經(jīng)內(nèi)科

精選內(nèi)容
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認識植物神經(jīng)功能紊亂
植物性神經(jīng)是整個神經(jīng)系統(tǒng)的一個重要組成部分。植物性神經(jīng)又叫非隨意神經(jīng),是支配內(nèi)臟器官的平滑肌、心肌和腺體的神經(jīng)。主要分布于內(nèi)臟、血管、心臟、腺體以及其他平滑肌。根據(jù)其形態(tài)、功能的不同,又分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩部分。內(nèi)臟、心血管和腺體等都交感和副交感這兩種功能相反的神經(jīng)的雙重支配。雖然兩種神經(jīng)的功能是相對的,但是,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)一管理下,這兩種不同功能的神經(jīng)既對立又統(tǒng)一,保持著機能的相對平衡,使人體能夠適應(yīng)內(nèi)、外環(huán)境的變化。植物神經(jīng)紊亂是因長期的精神緊張,心理壓力過大,以及生氣和精神受到刺激后所引起的一組癥狀群。植物神經(jīng)功能紊亂是一種常見病,遍及世界各地,居各種神經(jīng)官能癥的首位。因為該病的主要特點是大腦高級神經(jīng)中樞和神經(jīng)系統(tǒng)的功能失調(diào),所以患者不僅有頭痛、頭昏、頭憋脹、頭緊張、頭麻木、失眠及記憶力減退等大腦功能紊亂的癥狀,而且還會出現(xiàn)循環(huán)、消化、內(nèi)分泌代謝,生殖系統(tǒng)等功能失調(diào)的癥狀?;颊咦杂X癥狀繁多、精神負擔(dān)極重,不少人經(jīng)過多方治療,療效不理想時,又經(jīng)各種檢查,檢查又正常時,就會擔(dān)心自己得了什么大病沒有被查出來,思想苦惱,到處檢查求治,浪費了許多藥物、時間和金錢?!静∫颉恳鹬参锷窠?jīng)功能紊亂的病理機制很復(fù)雜,因此,盡管國內(nèi)外神經(jīng)精神科專家對此做了大量的研究工作,但關(guān)于引起它的病因目前仍不明朗。經(jīng)過眾多神經(jīng)精神病學(xué)專家的大量調(diào)查研究,一般認為植物神經(jīng)紊亂、神經(jīng)衰弱與下列三個因素密切有關(guān):1、遺傳因素:一般神經(jīng)衰弱的病人都有家族性,但并不是說患神經(jīng)衰弱都是遺傳因素所致,在這只能說它是患此病的一個致病因素。2.社會因素:各種引起神經(jīng)系統(tǒng)功能過度緊張的社會心理因素,都會成為該病的促發(fā)因素。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,在經(jīng)濟高速發(fā)展的同時,社會工業(yè)化,人口城市化,居住稠密,交通擁擠,競爭激烈,失業(yè)、下崗,個人收入的懸殊,社會存在著某些不良現(xiàn)象等都會使人們的精神緊張。長期的精神心理創(chuàng)傷,如家庭糾紛、婚姻不幸、失戀、鄰里關(guān)系緊張,工作壓力大,同事及上下級關(guān)系的不協(xié)調(diào),也會使人們的精神過于緊張、心理負荷過重而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能失調(diào)。大量的調(diào)查證明,植物神經(jīng)功能紊亂的患者發(fā)病前一年內(nèi)經(jīng)歷的生活事件的頻度明顯高于對照組。腦力時間過長,學(xué)習(xí)負擔(dān)過重,尤其是學(xué)習(xí)成績不好,重大考試受挫時常常會造成神經(jīng)負擔(dān)過重,這也是學(xué)生神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)紊亂的重要原因?,F(xiàn)代研究表明,精神刺激,壓力過大可造成內(nèi)分泌和植物神經(jīng)的功能紊亂。3、個性因素:植物神經(jīng)紊亂、神經(jīng)衰弱與人們的性格有很大關(guān)系,一般認為,性格內(nèi)向,情緒不穩(wěn)定者,多表現(xiàn)為多愁善感,焦慮不安、保守,不善與人溝通,遇事悶在自己心里,得不到及時地發(fā)泄,時間久了必然導(dǎo)致植物神經(jīng)失調(diào)及神經(jīng)衰弱,但另一人群也是高發(fā)人群,脾氣暴躁、心胸狹窄、爭強好勝、得理不讓人,凡是自我為中心的人最容易患植物神經(jīng)功能紊亂。也就是說性格內(nèi)向與脾氣暴躁的人是植物神經(jīng)失調(diào)、神經(jīng)衰弱的高發(fā)人群??偟膩碚f,神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂的病因、病理仍未完全清楚,但多數(shù)神經(jīng)精神病學(xué)專家認為是由于神經(jīng)功能過于緊張引起的,這涉及到社會環(huán)境、家庭環(huán)境、心理因素、性格等諸多內(nèi)容?!墩钌睿盒睦磲t(yī)生教你擺脫焦慮的折磨》
包祖曉醫(yī)生的科普號2022年05月20日2181
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劉主任,您好!心電圖顯示正常,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說是交感神經(jīng)紊亂造成的心率快,有什么藥可以治療嗎?
劉興鵬醫(yī)生的科普號2022年05月19日323
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被植物神經(jīng)紊亂折磨太痛苦了,到底該怎么治療?
我們可以看到,植物神經(jīng)紊亂的患者在網(wǎng)絡(luò)上頻繁發(fā)聲,失眠、腸胃道不舒服、長期心率不齊、頭疼、渾身無力、不想進食或者暴飲暴食、皮膚瘙癢難以忍受…………真的好崩潰,這該怎么治啊?有網(wǎng)友肯定要說,我吃某谷X素效果很好,我吃XXX藥也能起作用。這里需要說明的是,有些藥物確實是對一部分人有效,但對于其他人來說可能就不是一回事了。如果植物神經(jīng)紊亂涉及到藥物,那么一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下按量服用。但盡量不要產(chǎn)生對藥物的依賴,因為……某明星自曝焦慮癥吃藥3天胖8斤!吃藥吃得眼睛都看不清了!也有網(wǎng)友說,停藥后復(fù)發(fā),痛苦不已!也有朋友曾說,自己吃藥吃吐了,對藥物產(chǎn)生嚴重的厭惡和恐懼感。你還敢隨便吃藥嗎?記??!一定不能片面聽取非專業(yè)的人士的言辭,定要在醫(yī)囑下服藥!那么,我們究竟如何治療植物神經(jīng)紊亂?1、確認癥狀不同癥狀反應(yīng)著不同的心理疾病,臨床中80%都是焦慮癥,另一部分人是抑郁癥、強迫癥、失眠癥、軀體形式障礙等,區(qū)分相應(yīng)的癥狀才能初步判定你是屬于那種心理障礙(接下來的文章中將教大家怎么區(qū)分植物神經(jīng)紊亂類別)。2、自助治療自助治療基于一些程度較輕的患者,通過放松訓(xùn)練即可達到焦慮、抑郁、強迫情緒及失眠障礙的緩解。漸進式肌肉放松主要是為了減輕患者的心神紊亂(如情緒焦慮導(dǎo)致的肌肉緊張)等癥狀,降低患者的心理或心理生理喚醒水平。漸進式肌肉放松包括腳趾肌肉、小腿肌肉、大腿肌肉、臀部肌肉、腹部肌肉、胸部肌肉、背部肌肉、肩部肌肉等小肌肉的放松,放松細則我會在接下來的文章中講到。但對于難以維持和難以集中注意力的朋友,這就可能不太合適了。正念療法這種療法強調(diào)的是有意識地專注和察覺當(dāng)下,不對當(dāng)下的情緒、事件進行評判,而是去感受、去接納他們。有關(guān)正念自助療法,在我的“焦慮癥的正念自助療法”中講得很詳細,大家可以去看一下。3、心理治療對于持續(xù)時間比較長、已經(jīng)影響到生活和工作的植物神經(jīng)功能患者來說,他們的求治目標(biāo)基本大同小異——趕緊擺脫當(dāng)前難受得要si的各種癥狀。那么這個時候,尋求心理醫(yī)生的幫助無疑是首選途徑。在接受心理治療的過程中,會進行專業(yè)的心理測評和攝入性的訪談,這時你要真實表達你的情感和需求,相信你的心理醫(yī)生,ta會和你站在一起抗?fàn)幮睦砑膊δ闶┘拥恼勰?。心理醫(yī)生會根據(jù)你的求助動機、治療目標(biāo)、性格特征等實施針對性的治療,和你一起來選擇某種心理療法或者藥物治療。必要的時候會整合使用包括藥物治療在內(nèi)的多種治療方法。4、物理治療包括生物反饋治療、經(jīng)顱磁刺激等物理療法等對植物神經(jīng)紊亂的患者,能夠有效緩解焦慮情緒、抑郁情緒、睡眠障礙,一定程度上幫助心理障礙患者。5、培養(yǎng)興趣愛好在當(dāng)下眾多心理障礙的患者群體中,他們的很多情緒都是被壓抑著得不到釋放。其實,如果人們能夠培養(yǎng)出一個或者兩個終身的愛好,對舒緩壓力是非常有幫助的。你可以喜歡做公益、可以喜歡音樂學(xué)會一門樂器如古箏、鋼琴,你可以喜歡一門運動如籃球、乒乓球,你可以喜歡一種戶外活動如爬山、郊游,當(dāng)然你可以喜歡安靜點的如軟筆、繪畫等…………6、自我覺醒如果通過測試和評估得到的結(jié)果是:你確實患上了心理疾病。這個時候,你該怎么辦?有的人會不承認,會逃避,不愿意見醫(yī)生等。如果這種逃避不承認的心理持久存在,是真的會影響到癥狀情況!所以,當(dāng)我們患上了心理疾病,要理智地去接受它、勇敢地面對他,接受家人和醫(yī)生對你的幫助,這樣才能早日戰(zhàn)勝心理上的疾病折磨。
顧亞亮醫(yī)生的科普號2022年04月12日6232
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了解你的大腦-植物神經(jīng)(全身廣泛癥狀與復(fù)雜疼痛都有植物神經(jīng)參與)
原創(chuàng)?小編?上海富脊ANRM腦神經(jīng)中心?2022-03-1419:42導(dǎo)讀√看到美食不自覺流口水;√看到美女會臉紅;√天熱會流汗、天冷會起雞皮疙瘩;√壓力大會睡不著覺;······以上這些狀況都不是不可控制的。還有更多的生理狀況也是我們不能自主控制的,它們?nèi)繗w都屬植物神經(jīng)管控。什么是植物神經(jīng)?它是神經(jīng)系統(tǒng)的一部分,包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。也被稱為自主神經(jīng),字面意思是-自治、自主管理。也就是自動自發(fā)、自主管理,不需要外界提醒。一天24小時全自動監(jiān)測與調(diào)控人體心跳、呼吸、體溫、血壓···以及出汗、排便、排尿和性反應(yīng)······。植物神經(jīng)紊亂-會產(chǎn)生哪些問題?當(dāng)植物神經(jīng)系統(tǒng)的副交感和交感變得不同步時,人們會經(jīng)歷植物神經(jīng)紊亂,也稱為自主神經(jīng)障礙。(一)植物神經(jīng)紊亂類型1.直立性低血壓當(dāng)一個人站起來時血壓突然下降,導(dǎo)致直立狀態(tài)下低血壓。導(dǎo)致大腦供血減少。這種情況通常會讓人感到頭暈?zāi)垦?。有時,直立性低血壓會導(dǎo)致一個人暈倒。當(dāng)人們站起來時,癥狀會更嚴重,當(dāng)他們坐下或躺下時,癥狀會改善。直立性低血壓的常見原因包括脫水、熱環(huán)境或長時間站立。2.餐后低血壓指餐后血壓突然下降,癥狀包括進食后約15至90分鐘的頭暈、頭昏眼花或昏厥。3.多系統(tǒng)萎縮它是一種罕見的植物神經(jīng)紊亂,通常影響50多歲的男性和女性,并在5至10年的過程中迅速發(fā)展。這種情況導(dǎo)致運動功能逐漸喪失,最終需要使用輪椅。4.純植物神經(jīng)障礙它是一種罕見的退行性疾病,可導(dǎo)致直立性低血壓、性功能障礙、出汗能力下降、躺下時血壓升高以及胃腸和泌尿系統(tǒng)開始工作。5.傳入壓力反射衰竭由于向大腦傳遞信息的血壓感受器故障,導(dǎo)致血壓波動。結(jié)果,血壓在過高和過低之間交替變化。癥狀包括頭暈、昏厥、頭痛、出汗和皮膚潮紅。通常發(fā)生在癌癥治療、手術(shù)或放射治療后頸部的血壓感應(yīng)神經(jīng)受損時。也可能發(fā)生在中風(fēng)患者身上。6.家族性植物神經(jīng)障礙它是一種罕見的遺傳性疾病,影響植物和感覺神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育?;加羞@種疾病的人血壓不穩(wěn)定,時而過高,時而過低。他們也可能對疼痛和溫度的敏感度降低,并且在哭泣時沒有眼淚。其他常見癥狀包括吞咽困難、嚴重嘔吐或嘔吐胃食管反流、肌肉緊張度差,出汗過多,唾液和粘液分泌過多,興奮或進食時皮膚變紅。(二)植物神經(jīng)紊亂的癥狀植物神經(jīng)紊亂的人可能會經(jīng)歷各種各樣的輕度至重度癥狀。一個常見癥狀是直立性低血壓;也可能發(fā)生在進食后,并可能導(dǎo)致頭暈、頭暈和跌倒。其他癥狀包括:出汗過多或減少、流涎或流淚;體溫問題-身體某些部位或全身感到熱或冷;腸胃問題-比如便秘,消化慢;膀胱問題-如無法完全排空膀胱或尿失禁;性問題-如陰道干燥和難以保持勃起;其他問題-慢性疼痛、疲勞、拖延懶惰、嚴重的焦慮或抑郁、心率過快或過慢等交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)—就像油門與煞車交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)對身體的調(diào)控,就像汽車的油門與煞車。交感神經(jīng)負責(zé)加油門,副交感神經(jīng)負責(zé)踩煞車。例如遇到危險時,會發(fā)生:交感神經(jīng)會慢慢活躍,使心跳加速(輸送更多的養(yǎng)分與氧氣給肌肉)呼吸變快(吸入更多氧氣)出汗增加(散發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生的熱量)等危險解除時,交感神經(jīng)會緩和下來,副交感神經(jīng)開始發(fā)揮作用,使心跳減緩、呼吸變慢,同時減少出汗。從上圖可以看出大部分的器官都同時配備交感與副交感神經(jīng)。汗腺、皮膚血管只有交感神經(jīng),沒有副交感神經(jīng)。交感神經(jīng)負責(zé)加油門,遇到緊急事件,要戰(zhàn)斗或逃命;副交感神經(jīng)負責(zé)踩剎車,讓身體放松休息。植物神經(jīng)-如何工作的?植物神經(jīng)通過接收來自環(huán)境和身體其他部位的信息來工作。交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)往往具有相反的作用,通常刺激被認為通過交感神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生,而抑制被認為通過副交感神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生。植物神經(jīng)-不受大腦控制,卻受大腦影響每次大考時總是去廁所小便;考試前的一晚會緊張到睡不好;工作壓力大會導(dǎo)致失眠;悲傷或情緒低落,交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)作用可能都會受到抑制。這些都是大腦壓力的來源,人的意志無法控制植物神經(jīng),而植物神經(jīng)卻很容易受大腦的影響,無論這壓力是有形的還是無形的。想像一下當(dāng)你走在東北原始森林里,遇到一頭饑餓的東北虎:首先是你的大腦接收到信息-來自視覺、聽覺、嗅覺等然后信息會傳到下丘腦下丘腦再傳訊給交感神經(jīng)→促使心跳加速、呼吸急促、血壓升高、肌肉開始蓄積能量(部分血液離開皮膚血管與消化系統(tǒng)而進入肌肉)同時,消化系統(tǒng)暫停運作,眼睛會睜到最大、高度集中注意力-視覺聽覺調(diào)整到最靈敏狀態(tài)最后決定是直接跟東北虎打斗、還是瞅準(zhǔn)時機快速逃離現(xiàn)場。不論哪一種,當(dāng)危機解除那一刻,交感神經(jīng)才會緩和下來,然后副交感神經(jīng)開始恢復(fù)體力和精力。疼痛康復(fù)科采用交感神經(jīng)阻滯和副感神經(jīng)刺激手段,調(diào)整人體內(nèi)在環(huán)境與功能。腫瘤患者、頑固性疼痛患者、許多疑難雜癥、皮膚疾病、頑固性失眠…都是由于交感神經(jīng)過度緊張而副交感神經(jīng)功能過低導(dǎo)致。通過調(diào)整植物神經(jīng),對很多復(fù)雜疾病可以達到四兩撥千斤的作用。
崔文瑤醫(yī)生的科普號2022年03月14日2032
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植物神經(jīng)紊亂是什么感覺?中醫(yī)怎么治療?
植物神經(jīng)紊亂也叫自主神經(jīng)功能紊亂,其臨床表現(xiàn)可涉及全身多個系統(tǒng)。 如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng):表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心慌、瀕死感等心臟神經(jīng)癥; 消化系統(tǒng):表現(xiàn)為胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等胃腸神經(jīng)癥; 內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝系統(tǒng):表現(xiàn)為頭痛頭暈、視物模糊、失眠、健忘、皮膚發(fā)麻、發(fā)癢,周身發(fā)緊僵硬不適,四肢麻木,手腳心發(fā)熱,周身皮膚發(fā)熱,但量體溫正常,全身陣熱陣汗,或全身有游走性疼痛,游走性異常感覺; 泌尿生殖系統(tǒng):表現(xiàn)為女子月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng),男子遺精、陽痿等。 患者自覺癥狀繁多,有的患者常伴隨焦慮、緊張、抑郁等情緒變化,一般按冠心病、胃炎等器質(zhì)性疾病治療常無效。 植物神經(jīng)紊亂不屬于器質(zhì)性疾病,因此西醫(yī)的檢查各種指標(biāo)往往是正常的,根本原因在于交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)之間的平衡被打破了。中醫(yī)把植物神經(jīng)功能紊亂歸于神志病的范疇,治療此類疾病往往要調(diào)理情志,也就是調(diào)神才能奏效。 比如說心陽不足,心神失養(yǎng),就會出現(xiàn)心慌、憋氣的癥狀,此時需要溫心陽,可以用桂枝甘草湯,當(dāng)心陽嚴重不足,出現(xiàn)瀕死感,可以加龍骨、牡蠣收斂心陽;就是桂枝甘草龍骨牡蠣湯;再嚴重可以加蜀漆,就是桂枝甘草蜀漆龍骨牡蠣救逆湯。桂枝甘草龍骨牡蠣湯既可以溫心陽,同時也是一個健脾的方子,同時還是一個鎮(zhèn)靜的方子。所以這個方子可以治療植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的好多癥狀。除了心慌、憋氣等心血管系統(tǒng)癥狀外,還能夠治療手腳心發(fā)熱(氣虛生大熱),一陣陣潮熱汗出(桂枝可以鎮(zhèn)靜降逆,牡蠣可以降逆),失眠、煩躁(鎮(zhèn)靜);胃痛、胃脹(健脾、白芍可以止痛);身體僵硬(桂枝可以解肌,白芍藥甘草湯可以柔筋);麻木感(桂枝湯加黃芪就是黃芪桂枝五物湯,是治療麻木的專方);遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)(龍骨、牡蠣可以補腎固精,桂枝溫陽氣,可以興陽);皮膚發(fā)癢、游走性疼痛(桂枝湯可以溫陽解表,可加防風(fēng)、附子等)。 桂枝甘草龍骨牡蠣湯可以治療植物神經(jīng)紊亂引起的多個系統(tǒng)的癥狀,而這個方子通過調(diào)節(jié)身體的陰陽來達到調(diào)神的目的。不管癥狀千變?nèi)f化,病機都屬一端,均可以用一個方子加減來治療。
王建偉醫(yī)生的科普號2022年01月11日4026
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焦慮癥和植物神經(jīng)紊亂怎么區(qū)分?30歲男性,前段時間因心慌、出汗、頭暈,胃疼去醫(yī)院檢查沒有得出結(jié)論
申銀霞醫(yī)生的科普號2021年12月28日454
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手腳麻木可能是這十大疾病的征兆!
手腳麻木在生活中非常常見,但有很多人在發(fā)現(xiàn)自己手麻后并不把它當(dāng)回事,認為頂多是頸椎病,沒啥大問題??扇f萬沒想到,這可能是其他疾病的征兆,稍不注意就會延誤病情。那么哪些疾病會導(dǎo)致手麻呢?今天讓我們學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。 01 動脈硬化 動脈粥樣硬化會造成四肢血液循環(huán)不良,從而引起手腳麻木。 02 短暫性腦缺血發(fā)作 如果手腳麻木出現(xiàn)在一側(cè)肢體,而另一側(cè)正常,有可能是短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)所致,而TIA又很容易發(fā)展成為腦梗死,因此對于有三高或頸動脈硬化及斑塊形成的中老年人尤其對此種手腳麻木引起重視。 03 頸椎病 由于椎間盤的突出,韌帶的增生,骨質(zhì)的增生等原因。脊髓神經(jīng)根明顯受壓,就會使得病人出現(xiàn)手腳麻木的臨床癥狀。 04 糖尿病 糖尿病病人出現(xiàn)手腳麻木,是由于長期高血糖引起血管神經(jīng)損害造成,屬于糖尿病并發(fā)癥,需要用擴張血管,改善微循環(huán)的藥物治療。 05 痛風(fēng) 痛風(fēng)是由血尿酸升高引起的,主要癥狀是關(guān)節(jié)腫脹疼痛或肌肉酸痛,通常在夜間癥狀更嚴重。 06 高血壓 如果高血壓腦水腫發(fā)生得特別嚴重,會導(dǎo)致手腳麻木。它常由高血壓腦血栓引起。要及時到附近醫(yī)院做進一步檢查。 07 神經(jīng)炎 神經(jīng)炎導(dǎo)致手足麻木屬于輕度癥狀,嚴重時會導(dǎo)致癱瘓并危及生命。早期癥狀以感覺障礙為主,但電生理檢查往往呈運動神經(jīng)及感覺神經(jīng)均有累及。臨床呈對稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺,往往從遠端腳趾上行可達膝上,患者有穿襪子與戴手套樣感覺。 08 腕管綜合征 此種疾病引發(fā)的肢體麻木特點是屈腕時麻木加重。腕管綜合征是由于指腕部勞損等原因引起腕管內(nèi)肌腱腫脹,淤血使組織變形,腕管內(nèi)管腔變得狹小從而壓迫正中神經(jīng),引起手指麻木無力,且癥狀進行性加重。常見于從事拖地板、洗衣服等從事家務(wù)勞動較多的中年婦女。以及一些需要大量活動雙手的職業(yè)人群,如牙科醫(yī)生、記者、裝配工、運動員等,都是腕管綜合征的易感人群。 09 自主神經(jīng)功能紊亂 植物神經(jīng)紊亂又叫自主神經(jīng)功能紊亂,是一種內(nèi)臟功能失調(diào)的綜合征。包括循環(huán)系統(tǒng)功能、消化系統(tǒng)功能或性功能失調(diào)。所以植物神經(jīng)紊亂給身體和精神帶來的影響的多方面的。頭皮緊繃還是和精神過度緊張有關(guān)。肢體發(fā)麻的主要原因是血流不暢。 10 一過性腦缺血 一過性腦缺血即我們常說的小中風(fēng),它是一種嚴重的腦血管疾病,病人往往存在腦血管硬化、腦血流障礙等問題,并在不同誘因下急性發(fā)病,尤其一側(cè)肢體發(fā)麻要引起重視,及時到神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī)。
賈棟醫(yī)生的科普號2021年11月26日2130
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軀體化障礙和植物神經(jīng)紊亂有哪些差別,如何區(qū)分?
軀體化障礙和植物神經(jīng)紊亂都是涉及身體多部位或系統(tǒng)的癥狀,有人就會弄混二者,認為都是身體出現(xiàn)問題找不對病因,為什么醫(yī)生診斷為這一種而不是那一種呢?整體了解一下這兩種疾病吧。概述軀體化障礙是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的一組神經(jīng)癥?;颊咭蜻@些癥狀反復(fù)就醫(yī),各種醫(yī)學(xué)檢查不能證實有任何器質(zhì)性病變足以解釋其軀體癥狀。癥狀可涉及身體的任何部位或系統(tǒng)。植物神經(jīng)是有由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩大系統(tǒng)組成,受大腦皮質(zhì)和下丘腦的支配和調(diào)節(jié),不受主觀意志所控制,也稱自主神經(jīng)。正常情況下功能相反的交感和副交感神經(jīng)處于相互平衡制約中,平衡協(xié)調(diào)和控制身體的生理活動。如果平衡被打破,便會出現(xiàn)各種各樣的功能障礙。典型癥狀軀體化障礙的典型癥狀表現(xiàn)為慢性疼痛、胃腸道感覺異常,如燒心、反酸、惡心、嘔吐等,女性月經(jīng)失調(diào),男性勃起障礙,患者會有肢體抽搐、失眠、疲勞、暫時性意識改變等表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)較多、經(jīng)常變化,涉及身體的任何部位或器官。植物神經(jīng)紊亂的典型癥狀表現(xiàn)有血壓異常波動,也叫直立性低血壓,由于體位改變引起的血壓變低、會出現(xiàn)眩暈、視物模糊等癥狀;心臟神經(jīng)癥狀,如胸悶、憋氣、心慌、有瀕死感;胃腸神經(jīng)癥狀,如胃痛、胃脹、嘔吐、腹瀉等;生殖神經(jīng)癥狀,如女性月經(jīng)不調(diào),男性陽痿、遺精等,臨床表現(xiàn)涉及全身多個系統(tǒng),如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等。就醫(yī)軀體化障礙患者若出現(xiàn)胃腸道異常、皮膚感覺異常、皮膚斑點等癥狀且遵醫(yī)囑進行相應(yīng)檢查明確病因或鑒別診斷并無器質(zhì)性病變且伴隨心理異常狀態(tài)后可于精神心理科就診。物神經(jīng)紊亂患者一般可以正常生活,當(dāng)出現(xiàn)的不適癥狀影響到患者的正常生活,應(yīng)及時就醫(yī),大多患者優(yōu)先考慮去神經(jīng)內(nèi)科就診,精神癥狀嚴重的可到心理醫(yī)學(xué)科就診。檢查軀體化障礙需要做的檢查有精神檢查、CT檢查、胃鏡檢查;植物神經(jīng)紊亂需要做的檢查有臥立位試驗、皮膚劃紋試驗、豎毛試驗。檢查的不同,也從側(cè)面反映出兩種疾病的不同。治療軀體化障礙治療主要依靠心理治療,輔助藥物治療植物神經(jīng)紊亂也主要以心理治療為主,以藥物治療、物理治療為輔不同疾病有它不同的癥狀表現(xiàn)和診斷治療方法,當(dāng)身體出現(xiàn)不適且自己無法簡單判斷時,不要自行診斷,一定要及時就醫(yī),讓專業(yè)醫(yī)生幫助治療。
武威醫(yī)生的科普號2021年07月22日6420
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出汗多的原因之一
王燕醫(yī)生的科普號2021年07月16日1348
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糖尿病人的七種現(xiàn)象與植物神經(jīng)病變有關(guān)嗎?
糖尿病患者經(jīng)常會被一些慢性長期的身體反應(yīng)困擾,經(jīng)過定期的檢查,最后被診斷為是“糖尿病植物神經(jīng)病變”,那么與周圍神經(jīng)病變有什么區(qū)別呢? 糖尿病植物神經(jīng)病變是一種機體植物神經(jīng)受到損害的病變。植物神經(jīng)與腸胃蠕動、心博血壓、呼吸等生理活動有關(guān)聯(lián),是不受主觀意識控制的,一旦自主神經(jīng)出現(xiàn)健康問題,那么身體也會出現(xiàn)很多健康問題。 一、有糖尿病植物神經(jīng)病變的患者表現(xiàn)出哪些特征呢? (1)排汗變異常:此時支配汗腺的自主神經(jīng)發(fā)生病變,則會造成軀干和手部出現(xiàn)大量汗液,下肢無汗,尤其是在吃飯以后最明顯,有些患者原來是汗腳,但是出現(xiàn)病變后腳部會變得很干無汗。 (2)排尿異常:一旦支配膀胱的自主神經(jīng)發(fā)生病變的話,膀胱逼尿肌就會無力,從而導(dǎo)致尿不盡、尿困難等現(xiàn)象,嚴重時尿液可能會反流從而尿路被感染,長此以往腎會受到嚴重損害。 (3)性功能障礙:此時男性女性都有可能出現(xiàn)性功能障礙的現(xiàn)象,比如女性會月經(jīng)紊亂,男性會逆行性射精等等。 (4)腸胃功能紊亂:此時可能會出現(xiàn)胃部不舒服、腹瀉、吞咽難、便秘等等癥狀。 (5)直立性低血壓:一旦支配血管的自主神經(jīng)出現(xiàn)障礙,那么有可能會出現(xiàn)直立性低血壓,也就是說處于蹲位或者平臥位姿勢突然轉(zhuǎn)換成站立姿勢時,血壓會突然下降,并且還會伴隨著頭暈眼前一黑的現(xiàn)象,嚴重時可能會出現(xiàn)暈厥。 (6)心臟植物神經(jīng)病變:這類患者常常運動時會出現(xiàn)氣短胸悶、頭暈低血壓等現(xiàn)象,嚴重時可能會出現(xiàn)心臟驟停、猝死等等。 (7)無癥狀低血糖:出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象的時候患者的交感神經(jīng)很容易處于興奮狀態(tài),但是一旦自主神經(jīng)受損,那么就不會再有興奮、出汗、心跳加快等現(xiàn)象,此時并不能及時判斷而進食,最后可能會導(dǎo)致昏迷。長時間不能穩(wěn)定血糖,那么可能會引起一系列的病癥。 二、如何有效治療糖尿病神經(jīng)病變? 主要有兩個方面: (1)病因治療: ①預(yù)防與治療糖尿病神經(jīng)病變的最主要的方法就是,嚴格并積極配合血糖的控制,盡快早日治療,這樣才能得到更明顯的治療效果。 ②促進神經(jīng)的修復(fù):常用到的藥物是甲基維生素B12,即甲鈷胺等等。 ③改善微循環(huán):可以通過改善血液的高度凝結(jié)狀態(tài)和微循環(huán)、擴張血管的方式來緩解和改善癥狀,常用的藥物是活血化瘀類中藥、前列腺素E1。 ④改善代謝紊亂:依帕司他等藥物能夠改善因高血糖造成的神經(jīng)組織損傷和代謝紊亂。 ⑤抗氧化應(yīng)激:這是導(dǎo)致衰老和發(fā)生病變的一個常見因素,常用的藥物為硫辛酸等等。 (2)對癥治療 需要明確病因才能有效緩解機體的癥狀,比如尿滯留患者想要通過導(dǎo)尿、服藥等方法緩解癥狀,便秘患者需要服用通便的藥物來緩解癥狀,痛性糖尿病患者想要服用阿片類鎮(zhèn)痛藥物,抗驚厥等藥物來緩解癥狀。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2021年04月09日2030
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