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2024年05月14日
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2023年11月06日337
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王芳主治醫(yī)師 分享一個統(tǒng)一回復一下這兩位朋友的評論：1.冷凍不一定一次就能完全凍下去的，某些大的深的需要冷凍多次，每次脫落一部分，幾次之后才能達到治愈效果。但并不能因此說冷凍沒用，冷凍是目前對于疣類最便宜高效的治療方法，尤其對于經(jīng)濟實力有限的患者。很多醫(yī)院一個疣體冷凍收費10-20元，凍深一點兒大部分都能一次搞定，比用所謂各種貼膏和藥浴一用一兩個月要便宜多了，而且有效。????2.水皰幾乎是不可避免的，因為水皰證明了冷凍凍傷的效果，起了水皰，干燥之后結(jié)痂，痂皮才能帶動壞死組織一起脫落，達到治療目的。不能為了害怕水皰，而不治療，這就是因噎廢食了。但是當然，水皰的大小與冷凍深度、個體反應、疣體部位組織疏松程度等都有關系，控制在水皰不太大，又剛好能把壞死組織帶落下來的程度當然最好，但不是每次都那么幸運。有時皰太大損傷太大太影響生活，有時皰太小損傷太小帶落不下來多少組織仍需要再次冷凍。這都是有可能的，醫(yī)學本身就充滿不確定性，不是買賣，一手交錢一手交貨就一定能拿到滿意的貨物。最后建議，還是找有經(jīng)驗的醫(yī)生，可能效果會更滿意一點。2023年10月21日1072
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石磊副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華東醫(yī)院 皮膚科 大學宿舍里的小伙子相繼出現(xiàn)了腳底板疼痛！仔細看看，腳底的皮膚竟然長了許多像雞眼一樣的老繭，不光有惡心的黑點，走起路來還有一陣陣的刺痛。校醫(yī)院的醫(yī)生說，這是跖疣，會傳染，需要抓緊時間治療。這下宿舍里炸開了鍋：腳上長跖疣怎么辦？跖疣是什么原因造成的？看這里，跖疣小百科告訴你。跖疣，顧名思義就是發(fā)生在足底（跖）部的疣，多數(shù)情況下無自覺癥狀，但隨著疣體的增大和融合可引起壓痛、疼痛和行走困難。2019年發(fā)布的《歐洲皮膚病學論壇：局部光動力治療指南》提及，治療跖疣推薦光動力療法。光動力療法究竟是一種什么“神仙技術”？光動力療法（PDT）也稱光輻照療法或光化學療法，是以光、光敏劑和氧的相互作用為基礎，利用光動力學反應進行疾病診斷和治療的一種新技術。其原理是局部應用光敏劑，在一定時間后光敏劑會在目標組織中高濃度積聚，然后用適當波長的光源照射靶組織，經(jīng)過一系列的光化學反應，在靶組織中產(chǎn)生大量的單態(tài)氧，使靶組織死亡。舉個例子，光敏劑就像是我們派出的臥底，秘密潛伏在犯罪團伙中，而時機成熟之際，光源就會照射靶組織，臥底接到信號迅速出手，即可一舉端掉犯罪窩點。腳上長跖疣怎么辦？艾拉光動力(ALA-PDT）了解一下。目前國內(nèi)非常受醫(yī)生們歡迎的當屬艾拉光動力療法，5-氨基酮戊酸是其光敏劑。當5-ALA進人體內(nèi)后，可選擇性地被HPV感染的增生活躍的細胞吸收，聯(lián)合適當紅光照射即可殺死疣體組織，卻很少損傷周圍正常組織。這也稱得上是“精準打擊”了。目前治療跖疣的方法較多,如激光、高頻電離子冷凍、外用藥物、手術等，但這些方法副作用大、復發(fā)率高，難以讓人滿意。但是ALA光動力作為新興技術，無明顯副作用，復發(fā)率低。并且，一項納入60例跖疣患者的研究表明，將研究對象隨機分2組，分別采用ALA光動力和液氮冷凍治療，結(jié)果也同樣證實，ALA光動力治療跖疣與傳統(tǒng)液氮冷凍療法相比痛苦小、有效率高且復發(fā)率低。腳上長跖疣怎么辦？看到這里，相信您也和我一樣心中有了一些答案。跖疣是什么原因造成的？許多研究者認為，外傷、摩擦、出汗以及免疫功能低下或缺陷是誘因。一項研究表明，在使用公共浴室（經(jīng)常赤腳）的人群中，27%患有跖疣。而2013年發(fā)表的《跖疣危險因素的Logistic回歸分析》一文同樣指出：穿較緊的鞋子、足底多汗、使用公共淋浴或泳池、家族史以及接觸史是跖疣發(fā)病的危險因素，其中足底多汗和家族史為跖疣發(fā)病的高危因素。跖疣是什么原因造成的？人類乳頭瘤病毒（HPV，主要為HPV-1、-2、-4、-27、-57）感染是根本！在外傷、免疫力下降等情況下，HPV趁虛侵入足底皮膚并繁殖增多，導致足部皮膚細胞異常生長。跖疣是什么原因造成的？跖疣是一種傳播性疾病，可以自己傳染給自己，也可以被別人傳染而感染。像小凱宿舍里發(fā)生的事情，很大可能是互相交叉?zhèn)魅玖?。了解了跖疣是什么原因造成的，相信大家在做好個人衛(wèi)生的前提下，也要注意公共衛(wèi)生的保持。與此同時，穿著舒適寬松的鞋子以及多參加體育鍛煉增強抵抗力，也是防止跖疣不錯的手段。2022年10月30日2500
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梁圣江主治醫(yī)師 中山市第二人民醫(yī)院 醫(yī)學美容中心 門診中經(jīng)常遇到不少患者，腳上長個“硬疙瘩”當雞眼處理，去藥店買雞眼膏自己貼，結(jié)果“硬疙瘩”沒消，還弄得皮膚糜爛破潰、反復發(fā)作，貪圖一時便利，結(jié)果得不償失。生活中，腳上長的“硬疙瘩”常見有以下三種——雞眼、胼胝、跖疣，他們形態(tài)相似，但病因、治療方法不盡相同。只有診斷明確后對癥處理，才能斬草除根。今天就跟大家一起來從以下幾個方面來區(qū)分一下這三種“硬疙瘩”。一、病因、好發(fā)部位雞眼和胼胝都是長期壓迫和摩擦引起的皮膚角質(zhì)層增厚，雞眼常見于小趾外側(cè)或拇趾內(nèi)側(cè)緣，胼胝俗稱“老繭”，好發(fā)于足跖前部、足跟；跖疣是HPV病毒感染足底皮膚引起的良性贅生物，足跖部位多見。二、形態(tài)、數(shù)目區(qū)別雞眼為黃色錐形角質(zhì)栓，常單發(fā)或幾個，表面光滑，界限清楚；胼胝則為蠟黃色角質(zhì)斑片，通常1~2片，中央略厚，皮紋清楚，邊界不清；跖疣為表面粗糙的黃色圓形丘疹，常多發(fā)，也可因長期受壓形成大片斑塊，界限清楚，有時可見皮疹內(nèi)毛細血管破裂出血形成的小黑點。三、疼痛感區(qū)別雞眼由于病理結(jié)構(gòu)是錐尖朝內(nèi)的錐形角質(zhì)栓，所以按壓時疼痛明顯；胼胝因為只是單純的角質(zhì)層增厚，基本上沒有明顯痛感；跖疣擠壓周圍皮膚會有疼痛感。四、跖疣、雞眼、胼胝分別怎么治？雞眼、胼胝可以通過液氮冷凍、CO2激光治療。跖疣除了上述方法外，還可以選擇艾拉-光動力治療。艾拉光動力是以光、光敏劑和氧的相互作用為基礎，當光敏劑進人體內(nèi)后，可選擇性地被HPV感染的細胞吸收，聯(lián)合適當紅光照射即可殺死目標組織，卻很少損傷周圍正常組織。所以艾拉光動力具有靶向選擇性高、安全無創(chuàng)、可消滅隱匿病灶、可重復治療、可與多種方法聯(lián)合治療的優(yōu)勢。2022年04月21日9961
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鄔美俊副主任醫(yī)師 包鋼集團第三職工醫(yī)院 皮膚科 （1）部位：雞眼主要出現(xiàn)在容易受到擠壓的部位，一般發(fā)生在足底趾間、趾背和小趾外側(cè)。而跖疣可見于足部任何部位。（2）數(shù)量：雞眼的數(shù)量很少超過3個，而跖疣的數(shù)目則比較多，如果腳底相同類型的皮損數(shù)目比較多，就要重點考慮是否為跖疣了。（3）黑點：表面沒有黑點的是雞眼，有黑點的是跖疣。跖疣的黑點的產(chǎn)生與疣體組織向上向下生長過快、增生血管受擠壓出血有關。如果看不清，可以適當刮一下角質(zhì)層，有出血和黑點的是跖疣。（4）形態(tài)：雞眼為圓形或橢圓形局限性角質(zhì)增生，呈淡黃或深黃色，表面光滑，與皮面平或稍隆起，境界清楚，稍透明。跖疣為灰黃角化斑塊，表面粗糙無紋，界限清楚，邊緣繞以稍高的角質(zhì)環(huán)，中央凹陷（5）生長速度：雞眼形成至少得3~5個月，而跖疣10天到半個月就可以長大。（6）大?。弘u眼一般如米粒、黃豆粒大小，而跖疣為黃豆般大小或更大，可由小的疣體融合成大的斑塊，刺激后可增大至整個足跟。（7）疼痛感：一般雞眼疼痛感較跖疣疼痛感明顯，且多為按壓痛，而跖疣疼痛可以不顯著2021年06月28日3538
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胡莉芳主治醫(yī)師 杭州市第三人民醫(yī)院 皮膚科 足底出現(xiàn)丘疹、結(jié)節(jié)，表面粗糙，觸之較硬，較大者可出現(xiàn)觸痛，境界清楚，可以看到小黑點，若用小刀刮表面可出血。 此為跖疣，也就是長在足底的尋常疣，是人乳頭瘤病毒感染所致，存在傳染性（通過直接或者間接接觸）。疣的發(fā)病與人體的免疫有重要的關系，免疫力低下者易發(fā)生。 治療方法根據(jù)皮疹不同給予不同的治療方案:包括冷凍，藥物腐蝕，外用干擾素、5氟尿嘧啶、斑蝥素、咪喹莫特，皮損內(nèi)注射博來霉素，光動力治療，電灼，外科手術切除，中醫(yī)中藥等。 治療:治療比較困難，時間長，建議發(fā)現(xiàn)及時治療。越小治療，效果越好。通常需要多種方法聯(lián)合。2021年06月20日1426
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