周圍神經(jīng)損傷
就診科室: 手外科 神經(jīng)內(nèi)科 骨科

精選內(nèi)容
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中樞神經(jīng)無(wú)法再生,受損后恢復(fù)較難。 周圍神經(jīng)可以再生,恢復(fù)相對(duì)容易
鄧瑞雪醫(yī)生的科普號(hào)2024年11月22日33
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周圍神經(jīng)修復(fù)為什么那么慢?——每天一毫米?很多人實(shí)際比這個(gè)還要慢
鄧瑞雪醫(yī)生的科普號(hào)2024年11月16日28
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特色技術(shù)—手指神經(jīng)修復(fù)的分支轉(zhuǎn)位術(shù)
手指的感覺對(duì)于感知物體的形狀和抓持物體起著重要的作用,而手部神經(jīng)損傷的修復(fù)一直是外科領(lǐng)域的難題之一,尤其是由創(chuàng)傷、腫瘤導(dǎo)致的神經(jīng)缺損更具挑戰(zhàn)性?;谇捌诘慕馄蕦W(xué)研究,我們研發(fā)了指神經(jīng)背側(cè)支轉(zhuǎn)位術(shù)修復(fù)指神經(jīng)缺損,并獲得了滿意的效果。(一)指神經(jīng)背側(cè)支?指神經(jīng)位于手指掌側(cè),手指掌側(cè)的感覺由兩條指神經(jīng)支配。?指神經(jīng)損傷后會(huì)導(dǎo)致掌側(cè)皮膚包括指腹的感覺障礙,神經(jīng)近側(cè)斷端會(huì)形成神經(jīng)瘤。?指神經(jīng)背側(cè)支是指神經(jīng)的最大分支,于指根部指神經(jīng)發(fā)出,走形于背側(cè)方,支配中節(jié)、遠(yuǎn)1/2近節(jié)背側(cè)皮膚。背側(cè)支主干直徑與指神經(jīng)直徑(中節(jié))相似,是分支轉(zhuǎn)位術(shù)修復(fù)指神經(jīng)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。(二)傳統(tǒng)治療方法—游離神經(jīng)移植術(shù)傳統(tǒng)的修復(fù)方法是游離神經(jīng)移植,是用身體其他部位的神經(jīng)干或神經(jīng)束橋接移植在神經(jīng)缺損的斷端之間,移植段神經(jīng)需要從周圍組織長(zhǎng)入毛細(xì)血管重新獲得血液供應(yīng)的方法。(三)什么是神經(jīng)轉(zhuǎn)位術(shù)(nervetransfer)?將一根正常的供區(qū)神經(jīng),全部或部分地切斷后,再將其近端與受區(qū)損傷神經(jīng)遠(yuǎn)端縫合,以恢復(fù)損傷神經(jīng)功能的一類手術(shù)。(四)分支轉(zhuǎn)位術(shù)適合修復(fù)哪些類型的指神經(jīng)損傷??指神經(jīng)缺損,缺損長(zhǎng)度>5mm。?2-5指神經(jīng)缺損。?手指近節(jié)范圍內(nèi)指神經(jīng)缺損。(五)分支轉(zhuǎn)位術(shù)的分類??指神經(jīng)背側(cè)支轉(zhuǎn)位術(shù)→→指神經(jīng)缺損?分支轉(zhuǎn)位術(shù)+皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)→→皮膚缺損合并神經(jīng)缺損(六)指神經(jīng)背側(cè)支轉(zhuǎn)位術(shù)根據(jù)指神經(jīng)缺損的部位,為了能夠更加精準(zhǔn)的修復(fù),分為兩種情況(圖5)。指神經(jīng)背側(cè)支發(fā)出部位以遠(yuǎn)的缺損為I型,采用圖6的方法修復(fù)。指神經(jīng)背側(cè)支發(fā)出部位以近的缺損為II型,采用圖7的方法修復(fù)。(七)分支轉(zhuǎn)位術(shù)+皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)該方法聯(lián)合分支轉(zhuǎn)位術(shù)+皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),同步修復(fù)手指近節(jié)的皮膚缺損合并指神經(jīng)缺損。(八)近節(jié)以遠(yuǎn)部位的皮膚缺損合并神經(jīng)缺損如何修復(fù)?
陳超醫(yī)生的科普號(hào)2024年10月24日83
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常崇旺博士跟腦梗后周圍神經(jīng)損傷患者溝通干細(xì)胞治療、神經(jīng)修復(fù)治療
近期門診中,有一位腦梗后周圍神經(jīng)損傷的患者,對(duì)常崇旺博士十分信任,反復(fù)到門診咨詢、溝通問題。此次跟常崇旺博士溝通干細(xì)胞治療、神經(jīng)修復(fù)治療。常崇旺博士介紹:目前干細(xì)胞治療、神經(jīng)生長(zhǎng)因子(神經(jīng)修復(fù))治療,注射這些不會(huì)起到多大作用;這兩類治療的原理是能把壞的神經(jīng)修好,但根據(jù)患者目前的情況,從神經(jīng)科學(xué)方面來(lái)說(shuō),很難達(dá)到修復(fù),只能把壞的功能調(diào)整,修復(fù),因此目前這種神經(jīng)修復(fù),在中國(guó)科學(xué)的情況下做不了。
常崇旺醫(yī)生的科普號(hào)2024年06月19日36
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周圍神經(jīng)損傷一個(gè)月 右手抬不起來(lái) 怎么治療呀,醫(yī)生 需要手術(shù)嗎
劉宇洲醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月23日41
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是否可以做選擇性脊神經(jīng)后跟切除或者周圍神經(jīng)平衡術(shù)
王軍醫(yī)生的科普號(hào)2023年03月19日143
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神經(jīng)損傷能不能治好五年了
方有生醫(yī)生的科普號(hào)2023年01月08日140
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如果六個(gè)月后機(jī)電圖探查,神經(jīng)吻合不太好,是移植還是重新吻合呢
方有生醫(yī)生的科普號(hào)2023年01月08日67
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方醫(yī)生什么情況下進(jìn)行神經(jīng)移植?大夫常常會(huì)敲打胳膊這個(gè)科學(xué)嗎?
方有生醫(yī)生的科普號(hào)2023年01月08日80
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神經(jīng)松解手術(shù)中是怎么做肌電圖的?有信號(hào)是說(shuō)明神經(jīng)已長(zhǎng)過(guò)斷端了嗎?松解過(guò)還會(huì)出現(xiàn)卡壓粘連嗎?幾率有多大
方有生醫(yī)生的科普號(hào)2023年01月08日123
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推薦熱度5.0徐文東 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科
臂叢神經(jīng)損傷 26票
腕關(guān)節(jié)損傷 16票
偏癱 15票
擅長(zhǎng):1腦溢血、腦梗、腦癱、腦外傷后癱瘓功能重建,是國(guó)際首創(chuàng)手術(shù)“左右頸七移位術(shù)”的發(fā)明者; 2微創(chuàng)治療疑難腕關(guān)節(jié)疾患,是我國(guó)腕關(guān)節(jié)外科領(lǐng)軍人物,國(guó)際腕關(guān)節(jié)鏡協(xié)會(huì)主席; 3擅長(zhǎng)疑難臂叢神經(jīng)損傷、復(fù)雜上肢外傷后功能重建、神經(jīng)卡壓、手汗癥等 -
推薦熱度4.9施俊峰 主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
頭痛 4票
帕金森 2票
腦梗塞 2票
擅長(zhǎng):神經(jīng)內(nèi)科疾病,腦血管病、帕金森、癲癇、頭痛、眩暈(BPPV復(fù)位)等 -
推薦熱度4.8崔建禮 主任醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院 手足外科
手外傷 30票
神經(jīng)卡壓綜合征 20票
體表腫瘤 17票
擅長(zhǎng):手外科疾病:創(chuàng)傷(四肢骨折、斷肢、斷指、神經(jīng)、血管、肌腱、皮膚軟組織損傷或缺損)、感染、腫瘤(滑膜瘤、腱鞘巨細(xì)胞瘤、血管瘤、血管球瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤等惡性腫瘤)、先天畸形(多指、并指、巨指、拇指發(fā)育不良、馬德隆畸形等);退行性疾病(掌腱膜攣縮癥、腱鞘炎、腱鞘囊腫、骨關(guān)節(jié)炎等);神經(jīng)卡壓性疾病(腕管綜合癥、肘管綜合癥、腓管綜合癥等),以及神經(jīng)損傷晚期功能重建。 足踝外科疾病:拇外翻、拇內(nèi)翻、平足癥、高弓足、馬蹄足、內(nèi)翻足、垂直距骨斜形距骨、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、夏克氏關(guān)節(jié)、跖骨頭壞死、跟腱斷裂、跟腱炎、足跟痛、跖腱膜炎、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、骨囊腫、骨腫瘤、甲下骨疣、嵌甲。 顯微外科疾病:四肢和體表良性腫切除及惡性腫瘤擴(kuò)大切除重建、瘢痕攣縮松解、全身皮膚軟組織缺損修復(fù);陰莖睪丸離斷再植;會(huì)陰部惡性腫瘤擴(kuò)大切除及修復(fù);頭皮缺損、頭皮撕脫傷修復(fù)。 痛風(fēng)石的手術(shù)治療。 Ilizarov技術(shù)矯正四肢畸形。