精選內(nèi)容
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請問曲普瑞林、亮丙瑞林、戈舍瑞林這三種藥哪種對腺肌癥/內(nèi)異癥比較有效呢?
伴她同行-試管嬰兒不孕癥及子宮內(nèi)膜異位癥2024年07月04日40
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子宮腺肌癥+內(nèi)膜息肉,上了曼月樂5年半了,要換環(huán)嗎?
宋冬梅醫(yī)生的科普號2024年06月08日50
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腺肌癥合并腺肌瘤52*42。先治療還是先懷孕。 之前有過兩次大月份流產(chǎn)
徐亮醫(yī)生的科普號2024年06月07日23
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子宮腺肌瘤不想手術(shù)怎么辦?
褚兆蘋醫(yī)生的科普號2024年05月23日126
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子宮肌瘤和子宮腺肌癥的區(qū)別
徐鋒醫(yī)生的科普號2024年04月26日31
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50歲了還沒絕經(jīng)可能就是因為這兩個原因
50歲了還沒絕經(jīng)可能就是因為這兩個原因。?大多數(shù)患者作為一個正常女性50歲左右就該絕經(jīng)了,但是如果患者有了子宮肌瘤或者是有了腺肌病,50歲可能絕不了經(jīng),大概率可能延遲到55歲甚至延遲到60歲才絕經(jīng)。因為病灶太多就會影響激素的水平,絕經(jīng)的時間會明顯延遲。?比如一個50歲的患者有了子宮肌瘤,多發(fā)的上面都是子宮肌瘤,要是想著馬上要絕經(jīng)了就不用做手術(shù)了,可能想法就錯了,因為要延遲絕經(jīng),不會50歲就絕經(jīng)了,幾年時間一直這么拖,肌瘤還會生長。?腺肌癥也是一樣的道理,有了腺肌癥以后這里邊全是病灶,絕經(jīng)的時間也會延遲。因為一絕經(jīng)痛經(jīng)和經(jīng)量大的問題可能也就馬上停止了,但是可能還在明顯延遲,絕經(jīng)了以后就麻煩了,要是一直等就得好幾年,等絕經(jīng)才能夠不出血了,才能夠不疼了。?所以該50歲左右的年齡該做治療還是要做治療的,不用拖,拖沒有任何意義。?點贊關(guān)注評論,我是老呂,你身邊的科普醫(yī)生,看完了嗎?點贊關(guān)注加收藏。?
呂軍醫(yī)生的科普號2024年04月23日221
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子宮腺肌癥
子宮腺肌癥,也叫子宮腺肌病,是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層,并保持周期性增生、剝脫、出血等功能性改變,引起相應(yīng)癥狀。子宮腺肌病多發(fā)生于30-50歲經(jīng)產(chǎn)婦,約15%同時合并子官內(nèi)膜異位癥,約半數(shù)合并子宮肌瘤。近年來隨著女性生育年齡的推遲,沒有生育過的女性的發(fā)病率有增高趨勢。絕經(jīng)后本病癥狀減輕,就診比例明顯下降。1、分型子宮腺肌病可分為彌漫型和局限型兩種類型。彌漫型:子宮均勻增大,前后徑增大明顯,呈球形,一般不超過12周妊娠子宮的大小,質(zhì)地較硬。局限型:病灶呈局限性生長,形成結(jié)節(jié)或團塊,似肌壁間肌瘤,稱為子宮腺肌瘤。此類型因局部反復(fù)出血導(dǎo)致病灶周圍纖維組織增生所致,故與周圍基層往往無明顯界限。相比子宮肌瘤而言,手術(shù)時更難以剝除。2、病因病因至今不明,目前多認為子宮腺肌病是基底層子宮內(nèi)膜侵入到肌層生長所致,與雌激素關(guān)系密切。其他因素包括經(jīng)宮腔操作、子宮內(nèi)膜炎癥、高雌激素血癥、遺傳等。3、癥狀主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及進行性加重的痛經(jīng),約有35%子宮腺肌病患者無典型癥狀。痛經(jīng)呈進行性加重,疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有時可向會陰部、肛門及大腿放射。痛經(jīng)常于經(jīng)前一周開始,或在月經(jīng)來潮時出現(xiàn),并持續(xù)至整個經(jīng)期?;颊呖赡艹霈F(xiàn)與月經(jīng)周期無關(guān)的慢性盆腔痛、性欲減退、不明原因的排卵期出血等表現(xiàn)。4、檢查CA125:多數(shù)患者高于正常值,極少數(shù)甚至超過2000U/mL。超聲:經(jīng)陰道超聲是診斷子宮腺肌病首選的影像學(xué)檢査方法??梢詭椭私庾訉m大小、形態(tài)、子宮內(nèi)膜和子宮肌壁回聲的情況,以排除其他有類似癥狀的疾病。磁共振:可以幫助區(qū)別子宮肌瘤和子宮腺肌病,并可診斷出兩者并存的情況,對治療方式也有較大的幫助。病理檢查:是本病的確診依據(jù),子宮肌層內(nèi)呈島狀分布的子宮內(nèi)膜異位腺體及間質(zhì)是本病的鏡下特征。5、治療對于沒有癥狀且沒有生育要求的患者可行觀察治療;癥狀較輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可試用藥物治療;癥狀嚴重而藥物治療無效者可采用手術(shù)治療。治療藥物有非甾體類抗炎藥、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)、促性腺激素抑制劑、孕激素等。手術(shù)方式有病灶切除術(shù)、子宮內(nèi)膜去除術(shù)、全子宮切除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等。其他治療方法還有左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器以及超聲引導(dǎo)經(jīng)皮微波消融。6、預(yù)后子宮腺肌病癥狀嚴重時可影響女性身體、心理、社會和經(jīng)濟等方面的生活質(zhì)量,個別情況下可能惡變?yōu)樽訉m內(nèi)膜癌,其中最常見的是子宮內(nèi)膜樣腺癌,其次為漿液性癌和透明細胞,具體機制不明。7、并發(fā)癥長期月經(jīng)量增多可導(dǎo)致貧血,患者可出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀,嚴重者可繼發(fā)貧血性心臟病。8、中醫(yī)治療中醫(yī)認為子宮腺肌癥屬“癥瘕”“痛經(jīng)”“月經(jīng)過多”等疾病的范疇,其病因與氣滯、寒凝、濕熱、腎虛等多種因素相關(guān)。在治療上針對病因病機的不同,有不同的治療方法。如肝郁氣滯者,以疏肝理氣為主,兼以化瘀消癥;腎虛血瘀者,以補腎益氣為主,兼以活血散瘀;寒凝血瘀者,以溫宮驅(qū)寒為主,兼以活血化瘀。雖病因不同,但是子宮腺肌癥多氣滯、血瘀,因此理氣藥與活血藥較為常用。常用方劑有桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯、溫經(jīng)湯、調(diào)肝湯、桃紅四物湯等。
王亞雄醫(yī)生的科普號2024年04月23日1228
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子宮腺肌癥是什么?和腺肌瘤有什么區(qū)別?
有些女性體檢會發(fā)現(xiàn)有一種這樣的疾病--子宮腺肌癥,其實和子宮內(nèi)膜異位癥的原理差不多,都是子宮內(nèi)膜不好好待著到處亂跑,跑到子宮肌層里面去了,于是內(nèi)膜組織在肌層彌漫性生長,B超下就會看到整個子宮呈現(xiàn)均勻性的增大。如果內(nèi)膜組織只局限在子宮肌層一個地方生長,那么就會形成一個結(jié)節(jié)或者團塊,B超下就表現(xiàn)為一個肌瘤,叫做子宮腺肌瘤。兩種疾病其實可以算作一種,因為他們都有共同點,都會引起加重性進行性痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及不孕,當然還會有35%患者無典型癥狀。目前沒有有效藥物可以根治,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡快控制病情,未懷孕者應(yīng)盡快把握時機懷孕。因為這種疾病主要是雌激素高水平引起的,所以絕經(jīng)后沒有激素刺激,一般就會自動改善。
無錫市新吳區(qū)新瑞醫(yī)院科普號2024年04月12日551
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為什么有人上曼月樂環(huán)不管用呢?
徐鋒醫(yī)生的科普號2024年04月03日32
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女性都關(guān)心的曼月樂的副作用
雖然曼月樂環(huán)可以治療子宮腺肌癥,預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā),治療子宮內(nèi)膜癌前病變等等,但是副作用是考慮使用曼月樂的女性最關(guān)心的內(nèi)容之一。環(huán)脫落:第1年3-6%盆腔炎:最初20天1%,最初3-6個月0.5%避孕失?。旱?年0.1-0.6%不規(guī)則出血:最初3個月15%,最初6個月62%自覺出血減輕;盡管有出血,94%女性對曼月樂滿意疼痛:最初3個月32%,但只有11-13%需要用止疼藥5天以上孕激素的副作用:常見主訴包括痤瘡、體重變化、多毛癥、頭痛、惡心和情緒改變。曼月樂中的孕激素會有極少量入血,但是多數(shù)人耐受量好,并且副作用少?!猆pToDate宮內(nèi)節(jié)育器有關(guān)副作用和并發(fā)癥處理
黃賽瓊醫(yī)生的科普號2024年03月26日1120
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子宮腺肌癥相關(guān)科普號

陳曉軍醫(yī)生的科普號
陳曉軍 主任醫(yī)師
上海市第十人民醫(yī)院
婦科
3190粉絲84萬閱讀

婁江華醫(yī)生的科普號
婁江華 主治醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院
醫(yī)學(xué)影像科
35粉絲1019閱讀

王毅堂醫(yī)生的科普號
王毅堂 主任醫(yī)師
大連市婦女兒童醫(yī)療中心(集團)體育新城院區(qū)
血管瘤與介入科
2177粉絲4.6萬閱讀
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推薦熱度5.0聶姬嬋 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科
子宮肌瘤 214票
卵巢囊腫 159票
子宮腺肌癥 132票
擅長:擅長宮頸癌,卵巢癌,子宮內(nèi)膜癌, 子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌病,卵巢囊腫,子宮肌瘤等各類婦科疾病的無創(chuàng)/微創(chuàng)手術(shù)治療。 -
推薦熱度4.5李雙弟 主任醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院 婦科
子宮腺肌癥 40票
子宮肌瘤 38票
卵巢囊腫 25票
擅長:擅長于子宮內(nèi)膜異位癥或子宮肌腺癥的腹腔鏡手術(shù)和藥物綜合治療,輸卵管阻塞的宮腹腔鏡聯(lián)合治療,子宮肌瘤手術(shù)治療,異位妊娠、切口妊娠的手術(shù)、藥物和介入治療。 -
推薦熱度4.2索玉平 主任醫(yī)師山西省人民醫(yī)院 婦科
子宮肌瘤 70票
宮頸癌 31票
宮頸癌前病變 26票
擅長:對宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、外陰癌等婦科惡性腫瘤、子宮脫垂等盆底功能障礙疾病,女性生殖道畸形矯治等方面有深入研究,擅長婦科腫瘤的診治和各種婦科微創(chuàng)手術(shù)。 對月經(jīng)失調(diào)、不孕癥的治療也獨到的見解。