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彭統(tǒng)華副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-江西 中西醫(yī)結(jié)合科 組成：皂角刺30克、威靈仙10克、雞血藤10克、甘草10克一、藥材功效：皂角刺：性味：辛，溫。歸經(jīng)：歸肝、胃經(jīng)。功效：具有消腫排膿、祛風(fēng)殺蟲、行氣理氣的功效。其辛溫之性能有效驅(qū)散寒氣，對于坐骨神經(jīng)痛引起的疼痛有卓越的緩解作用。此外，皂角刺獨特的穿透力能夠深入骨頭與神經(jīng)，疏通頑固的瘀滯。威靈仙：性味：辛、咸，溫。歸經(jīng)：歸膀胱經(jīng)。功效：具有祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛、消骨鯁的功效。它能夠幫助緩解坐骨神經(jīng)痛引起的疼痛，并以其祛風(fēng)除濕的作用，有效地驅(qū)散風(fēng)、寒、濕邪。雞血藤：性味：苦、甘，溫。歸經(jīng)：歸肝、腎經(jīng)。功效：具有活血補血、調(diào)經(jīng)止痛、舒筋活絡(luò)的功效。雞血藤能夠活血化瘀，幫助身體清除瘀血，從而減輕坐骨神經(jīng)痛的癥狀。甘草：性味：甘，平。歸經(jīng)：歸心、肺、脾、胃經(jīng)。功效：具有補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調(diào)和諸藥的功效。在方劑中，甘草主要起調(diào)和作用，平衡各藥材的藥性，使藥效更加和緩、持久。二、方劑功效這一組方共同作用于坐骨神經(jīng)痛，具有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、祛風(fēng)除濕的功效。通過調(diào)和氣血、緩解疼痛，皂角刺湯成為對抗坐骨神經(jīng)痛的有力武器。三、用法與用量用法：將皂角刺、威靈仙、雞血藤、甘草四味藥材一同熬煮，每日一劑，飯后服用。用量：皂角刺30克，威靈仙10克，雞血藤10克，甘草10克。四、注意事項藥物相互作用：在使用皂角刺湯時，應(yīng)避免與其他藥物同時使用，以免發(fā)生藥物相互作用。如需同時使用其他藥物，請咨詢醫(yī)生或藥師。特殊人群：孕婦、哺乳期婦女以及體質(zhì)虛弱的人應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。副作用：長期使用皂角刺煮水喝可能會刺激胃腸道黏膜，導(dǎo)致腹痛、腹脹、惡心等胃腸不適癥狀。此外，長期使用還可能使毒素在體內(nèi)堆積，出現(xiàn)藥物中毒的情況。因此，務(wù)必遵醫(yī)囑使用?？傊?，皂角刺30克、威靈仙10克、雞血藤10克、甘草10克這一組方是中醫(yī)中常用于治療坐骨神經(jīng)痛的藥方。在使用時，務(wù)必遵醫(yī)囑，注意藥物相互作用、特殊人群用藥以及可能出現(xiàn)的副作用。02月24日
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岳劍寧主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 疼痛科 臀中肌，臀大低，臀較低，再就是在這個坐骨神經(jīng)還有一個側(cè)激分。 咱們就是這次呢，是一個是做做這個尿肌附近的坐骨神經(jīng)的脈沖。 再一個呢，就是對這個髖面肌周圍，還有離狀肌周圍進行第二批治療，痛的頂容問一下啊，這個地方痛嗎？現(xiàn)在沒沒覺得這痛，就現(xiàn)在你按著你手那手壓的地方，這個地方也是你平時就是說比較厲害，現(xiàn)在有跳的感覺嗎？ 我沒覺得有跳的感覺，反正就跟我平常疼的那樣的，嗯，酸脹是吧，對對，酸困酸脹，嗯，就是你平常疼的地兒是吧，疼的那就這樣也是這這個頻頻率調(diào)的不一定有明顯的跳。2024年03月10日91
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張存權(quán)主任醫(yī)師 銀川市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)骨傷科 女朋友也是問的比較廣泛，他說坐骨神經(jīng)痛，具體應(yīng)該怎么治療？ 坐骨神經(jīng)痛，這是一個泛泛的名詞，但是這個坐骨神經(jīng)痛這個原因很多，一種情況下，就比如說是就這就跟電線一樣，它一種情況，像它開關(guān)出了問題，就是椎間盤突出直接壓迫做骨神經(jīng)痛，這種呢，有時候保守治療不好的，或是干啥話，頑固性做過，肯定就要考慮手術(shù)了，你比如做像現(xiàn)在最我們經(jīng)常做椎間孔鏡手術(shù)。 也有些子，你比如說相當(dāng)于這個啥，坐骨神經(jīng)就相當(dāng)于電線線路一樣，它在走穿行過程中，周圍的肌肉，你比如說呀，移狀肌啊，像臀部的一些胯子周圍的肌肉，具體的我們臀部肌同小這塊你們不說了，就是胯子周圍的肌肉，軟組織，你比如說痙攣了，勞損了，他也會卡壓這個坐骨神經(jīng)痛，那坐骨神經(jīng)它也會出現(xiàn)疼痛，這種藥方呢，就有這個治療，如果是就我剛其實簡單的說了，是椎間盤突出呀，直些壓迫的，那叫手術(shù)，可能就在考保守治療效果不好的情況下考慮手術(shù)，首先首選的還是保守治療，假如說外周的軟組織的問題，像臀部呀，這些路徑過程中，軟組織對他卡呀，這種情況就另外一回事，他們就要扎針，就是做對軟組織進行松解好嗎？嗯，感謝主任的回答，我們再來看下一位居民朋友問的問題。 這位居民朋友問2022年12月13日175
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張建波副主任醫(yī)師 廣醫(yī)二院 疼痛科 腰椎術(shù)后疼痛綜合征的原因，今天和大家聊一下這個腰椎術(shù)后疼痛綜合征，那么它定義就是由于腰椎及患在腰椎術(shù)后手術(shù)結(jié)果沒達到手術(shù)者或者患者的一個期望，術(shù)后仍然存在這個腰背痛，伴呼不伴有這個坐過神經(jīng)痛，甚至啊，上述癥狀比術(shù)前更加嚴重，那么患者由于長期的病痛折磨，通常伴有這個抑郁、失眠、焦慮等癥狀，因此這類患者的治療啊，是相當(dāng)困難的。那么這個患者術(shù)后檢查通常發(fā)現(xiàn)不了什么明顯的影像學(xué)的異常，比如這個固定的這個器械對應(yīng)一般都比較良好，有沒有發(fā)現(xiàn)明顯的殘余的異常組織等等，那么術(shù)后效果不佳的主要原因主要總結(jié)為以下幾點，第一就是腰椎這個手術(shù)植物的固定器械后呢，通常會引起腰椎活動的受限，從而引起腰部不適疼痛等癥狀。第二，那么手術(shù)植入的這個肝膽螺釘?shù)?，這個可能會引起腰椎。 肩關(guān)節(jié)的一些創(chuàng)傷性的一個炎癥，從而引起疼痛，第三啊，那么手術(shù)過程中可能會破壞了這個腰部的肌肉組質(zhì)，激發(fā)了軟組織的粘連，卡壓局部的神經(jīng)，引起的頑固性的疼痛。那么第四可能是手術(shù)過程中遺留的一些殘留的水質(zhì)，壓迫神經(jīng)，從而激發(fā)了一些疼痛，但影像學(xué)又不能發(fā)現(xiàn)。那么第五種呢，由于長時間的腰椎疼痛啊，可能會導(dǎo)致腰椎的一個交感神經(jīng)的一個嘔連導(dǎo)致的紊亂癥狀2022年09月02日167
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畢春強主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院南區(qū) 骨科 嗯，再回答一個問題啊。 里外有提問啊，坐骨神經(jīng)痛右側(cè)該如何治療？首先呢，坐骨神經(jīng)痛原因很多，比較常見的就是，呃，跟腰椎間盤突出或腰椎管狹窄有關(guān)系的，也就是椎管內(nèi)的病變。 刺激了神經(jīng)而導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛啊，這種病因呢，包括哪一些方面呢，一個是。 腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，或者是腰椎滑脫啊，腰椎不穩(wěn)，腰椎狹部裂啊等。 等等，這些刺激了坐骨神經(jīng)，需要根據(jù)啊，具體的病情。 呃，具體的壓迫程度，具體的病情的情況，去選擇相對相應(yīng)的一些治療方案，嗯。 對于老年人有一些要老年椎管狹窄，本身呢，就是行走距離非常受限，這時候呢，坐骨神經(jīng)痛啊，啊，往往跟椎管狹窄有很大的關(guān)系，但是有一些老年人本身有先天性的腰椎狹不裂啊，出現(xiàn)了腰椎不穩(wěn)定，腰椎滑脫，關(guān)節(jié)粗的增生內(nèi)聚，這時候呢，往往跟椎管狹窄，腰椎不穩(wěn)定有關(guān)系，有可能需要手術(shù)治療。 呃，第二大方面的原因呢。 就是跟坐骨神經(jīng)形成啊，就是在形成這個，呃。 這個線索什么形成啊，就是說，呃，這個坐骨神經(jīng)經(jīng)過的部位出現(xiàn)了卡壓或者壓迫，比較常見的就是梨狀肌啊。 梨狀肌綜合癥，對我們的坐骨神經(jīng)也可能會造成壓迫，這時候呢，呃，我們需要進一步的2022年06月20日363
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黃愛敏副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)醫(yī)院 普外科 大家好，嗯，我是鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院疼痛科的一名大夫，現(xiàn)在我給大家科普第四個病的治療，就是精準快速治療臀部坐骨神經(jīng)痛，也叫里狀肌綜合征，它是坐骨神經(jīng)在臀部受到卡壓的一種綜合征，在下肢神經(jīng)損傷中最為多見，抑于腰椎間盤突出癥所致的坐骨神經(jīng)像混淆，他的病因是臀部的外傷啊，出血呀，呃，粘連啊，瘢痕形成啊，還有臀部容易打針吶，使得離狀肌的變性啊，纖維攣縮呀，髖臼后上部的骨折移位呀，骨架過大呀啊，均可是坐骨神經(jīng)在理狀肌觸受壓，他的表現(xiàn)主要是以坐骨神經(jīng)痛為主要表現(xiàn)，疼痛啊，從臀部經(jīng)大腿的后方啊，像小腿呀，像啊，足部的方式，檢查的時候病人有疼痛的跛頸啊，輕度的小腿肌的萎縮呀，啊，還有小推下的皮膚干。 覺異常啊，有時候你可以摸到它的條索狀的，呃，斑痕啊，還有一些呃，塊狀的物啊，就是感覺異常啊，這個治療啊，早期就是理療按摩呀，效果呃，都比較明顯，嗯，第二個如果已經(jīng)形成了瘢痕粘連了，嗯，嗯，這時候，嗯，一般的按摩理療可能效果就不明顯了，這時候我們一般都是在，嗯，彩超的直視下呀，那離狀肌的病灶處呀，精準的注射消炎藥和利多卡因的渾旋域，效果很明顯，一次疼痛就減輕了，嗯，注射后啊，第三到四天，我們一般根據(jù)患者2021年08月15日619
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白成瑞主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 骨科 引起坐骨神經(jīng)痛的原因有很多，最常見的原因是腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥和梨狀肌綜合征，應(yīng)用膏藥治療坐骨神經(jīng)痛，首先要明確病因，再確定貼膏藥的位置。如果是腰椎間盤突出和腰椎管狹窄引起的坐骨神經(jīng)痛，貼膏藥的位置應(yīng)該是在腰部患者有疼痛感的痛點，還有相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)出口附近區(qū)域所對應(yīng)的位置。如果是梨狀肌綜合征引起的坐骨神經(jīng)痛，應(yīng)該是貼到臀部梨狀肌相應(yīng)的位置及患者覺得臀部疼痛和放射性疼痛比較明顯的位置。坐骨神經(jīng)痛一般是一側(cè)或者兩側(cè)下肢的放射性疼痛，但是貼膏藥不建議貼到整個下肢，還是建議貼到坐骨神經(jīng)出口和受到卡壓的區(qū)域比較合適，可以起到治療作用。而貼到下肢疼痛放射到的區(qū)域往往是無效的。2021年03月14日2516
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白成瑞主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 骨科 坐骨神經(jīng)痛的急性期持續(xù)時間，和坐骨神經(jīng)損傷的嚴重程度和引起壓迫的嚴重程度有關(guān)，有明顯的個體差異，時間并不固定。一般來說，若患者的原發(fā)病變不嚴重，坐骨神經(jīng)痛初次發(fā)作，經(jīng)過休息臥床靜養(yǎng)藥物等保守治療之后2-3周仍不緩解，則需要進一步完善檢查明確病因，治療手段的選擇也會影響到坐骨神經(jīng)痛的急性期。急性期若癥狀很明顯，建議進行肌肉注射神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，口服非甾體消炎止痛藥物，或弱阿片類藥物聯(lián)合消除神經(jīng)根水腫的藥物，輔助康復(fù)理療也可以明顯的縮短坐骨神經(jīng)痛的急性期。如果2-3周內(nèi)患者的癥狀不緩解，甚至在短時間內(nèi)急性加重，應(yīng)該及時進行腰椎核磁或者CT檢查明確坐骨神經(jīng)痛的原因和嚴重程度，必要時可以及時進行手術(shù)治療。2021年02月24日1748
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白成瑞主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 骨科 出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，如果患者的癥狀很明顯，應(yīng)用一般口服藥物及外用藥物和康復(fù)治療無效，可以考慮肌肉注射神經(jīng)營養(yǎng)類藥物。如果患者疼痛比較劇烈，口服弱阿片類及非甾體消炎止疼藥物效果不明顯的情況，也可以肌肉注射弱阿片類或靜脈注射非甾體消炎止痛的藥物，但是一定要注意藥物的副作用和成癮性，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥，不能擅自用藥。而且患者還應(yīng)該及時到骨科或脊柱外科就診，明確引起坐骨神經(jīng)痛的原因，必要時可進行手術(shù)治療，以免漏診誤診而延誤病情。2021年02月24日1339
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坐骨神經(jīng)痛相關(guān)科普號
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