許多耳鳴、耳流膿伴聽(tīng)力下降的患者其實(shí)是慢性化膿性中耳炎的表現(xiàn)，這些患者做個(gè)耳內(nèi)鏡檢查可以看到鼓膜穿孔，有些患者苦惱了許多年，不知道該怎么辦。隨著耳內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)為這些患者的治療帶來(lái)了福音。這種手術(shù)一般在耳內(nèi)鏡下不用做體表切口，不到一個(gè)小時(shí)就可以完成手術(shù)。最近有一位來(lái)自甘肅張掖的患者找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)。患者王，女，60歲，雙側(cè)慢性化膿性中耳炎，雙側(cè)鼓膜大穿孔，聽(tīng)力非常差，有耳鳴，經(jīng)常耳朵流膿，幾十年的病史了。一直不知道怎么治療好，這次是由于患者的妹妹在我們醫(yī)院工作咨詢過(guò)耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生后知道這種病做耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)效果比較好，特意趕過(guò)來(lái)手術(shù)治療的。這次做的是全麻耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)，由于右側(cè)的耳朵比左側(cè)的嚴(yán)重，這次做的是右側(cè)的手術(shù)。在耳內(nèi)鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中聽(tīng)骨鏈周?chē)}化組織，予以清理后聽(tīng)骨鏈活動(dòng)恢復(fù)。取合適大小的耳屏軟骨修剪后修補(bǔ)鼓膜，鼓膜修補(bǔ)好后檢查了兩遍確認(rèn)沒(méi)問(wèn)題后就結(jié)束了手術(shù)，整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約50分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于耳鳴、耳流膿、聽(tīng)力下降的中耳炎患者，及時(shí)的做耳內(nèi)鏡中耳炎微創(chuàng)手術(shù)是一個(gè)比較好的選擇。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議交流。

聲阻抗測(cè)試是臨床聽(tīng)力診斷的基本方法之一，對(duì)中耳病變及面神經(jīng)病變的定位診斷有很大價(jià)值。結(jié)合純音聽(tīng)閾測(cè)試可以對(duì)聽(tīng)力損失進(jìn)行定量、定性、定位診斷，是臨床的客觀聽(tīng)力測(cè)試法之一，用以對(duì)中耳炎癥、咽鼓管功能的了解與診斷，分析中耳狀況。1.診斷急慢性化膿性中耳炎、粘連性中耳炎、分泌性中耳炎等疾病。2.輔助診斷耳硬化癥或者是耳部膽脂瘤等疾病，尤其是當(dāng)耳硬化癥以及耳部膽脂瘤對(duì)中耳以及聽(tīng)力結(jié)構(gòu)造成損害后，就會(huì)出現(xiàn)相對(duì)應(yīng)的聲音阻力。3.可用來(lái)診斷鼓膜松弛或鼓膜穿孔，當(dāng)患者的鼓膜出現(xiàn)異常時(shí)也會(huì)有明顯的阻礙。

耳廓腫物一般發(fā)現(xiàn)了就要及時(shí)的手術(shù)切除，要不然會(huì)影響外觀。但是也有少部分的患者耳廓腫物發(fā)現(xiàn)后，害怕手術(shù)一直拖延，直到腫物非常大了才找到醫(yī)生，這時(shí)候無(wú)論是對(duì)于患者還是醫(yī)生來(lái)說(shuō)，都是面臨不小的挑戰(zhàn)的，因?yàn)檫@種情況非常的難處理，修復(fù)起來(lái)難度比較大。最近就有一位33歲的南海的患者找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生要求做耳廓腫物的手術(shù)，患者的腫物位于耳甲腔，片狀，有23cm左右大小，手術(shù)有不小的難度。這次做的是局麻耳甲腔腫物切除+耳后帶蒂皮瓣修復(fù)+耳后臨近皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。由于患者的耳甲腔腫物切除后缺損過(guò)大，直接從耳后轉(zhuǎn)移了一個(gè)帶蒂的皮瓣修復(fù)耳甲腔皮膚缺損。但是耳后取皮瓣的地方無(wú)法直接對(duì)縫，又用臨近皮瓣進(jìn)行了修復(fù)耳后皮膚缺損。所以整個(gè)的手術(shù)用了兩個(gè)皮瓣，做的非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。對(duì)于這種比較大的耳廓腫物來(lái)說(shuō)，發(fā)現(xiàn)后及時(shí)的手術(shù)是非常好的選擇，拖得時(shí)間越長(zhǎng)，就越有可能使手術(shù)難度加大。如果您還有什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。