經(jīng)常有患者就診時會說自己耳朵發(fā)悶十分難受，其實很多人在日常生活中都曾體會過短暫的耳悶，比如飛機(jī)起飛、降落時、電梯快速升降時，感冒或者鼻炎發(fā)作時都會出現(xiàn)耳悶甚至耳痛癥狀。 這種短暫的耳悶，可以通過吞咽或打哈欠的動作使其環(huán)節(jié)。但如果這種“耳悶感”長期持續(xù)存在，甚至出現(xiàn)聽不清等感覺，那么千萬不可掉以輕心。 耳悶是臨床常見的耳科癥狀之一，外耳、中耳、內(nèi)耳任意環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能引發(fā)耳悶癥狀，其中最常見原因如下： 外耳病變 1、外耳道堵塞的病變：如①耵聹或者炎性分泌物堵塞；②外耳道異物兒童玩耍時喜歡將豆類、彈珠等塞入外耳道內(nèi)；③外耳道癤腫或腫瘤。 中耳病變 1、導(dǎo)致耳悶最常見的原因是咽鼓管的功能障礙，最常見的疾病是分泌性中耳炎。咽鼓管是連接中耳和鼻咽腔的通道，具有調(diào)節(jié)鼓室壓力和引流的作用，咽鼓管位于鼻咽腔側(cè)的開口叫做咽鼓管咽口，平時是關(guān)閉狀態(tài)，當(dāng)吞咽、打哈欠或用力擤鼻涕時就會開放。如果咽鼓管不能正常開放，鼓室里面的空氣被黏膜吸收，形成負(fù)壓，就會出現(xiàn)耳悶，時間久了就會導(dǎo)致分泌性中耳炎。 常見的引起咽鼓管功能障礙的病變主要有： ①鼻炎、鼻息肉、鼻中隔嚴(yán)重偏曲等可引起咽鼓管咽口狹窄、堵塞；有些就診患者會不解，明明我是耳朵發(fā)悶，為啥大夫還讓我鼻腔噴藥，這就是原因所在。 ②腺樣體肥大 腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，兒童時期腺樣體過度肥大可堵塞咽鼓管口； ③先天性腭裂畸形腭裂者因腭帆提肌、腭帆張肌功能異常導(dǎo)致咽鼓管咽口開放障礙； ④鼻咽部腫瘤 尤其是單側(cè)耳悶時間較長或者反復(fù)發(fā)作的中老年人，一定要警惕有鼻咽癌的可能。如果耳悶持續(xù)存在我們一定要檢查鼻咽部排查鼻咽部病變，近年來鼻咽癌發(fā)病年齡越發(fā)年輕化，所以一旦發(fā)生耳悶一定要引起我們足夠重視。 內(nèi)耳疾病 1、內(nèi)耳血液循環(huán)障礙或膜迷路積水可引起耳悶感，多見于部分感音神經(jīng)性耳聾或者梅尼埃病患者。 如若耳悶持續(xù)不緩解，切勿采用個人經(jīng)驗、道聽途說偏方等方式來自行解決，應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

耳朵是一個脆弱而又敏感的器官，也是我們聆聽美好世界的重要途徑之一。但總會有“出故障”的時候，為了更好地檢查“故障處”，經(jīng)常會用到一個小“鏡子”——耳內(nèi)鏡 01 我們首先了解什么是耳內(nèi)鏡 什么是耳內(nèi)鏡？ 是鏡子的鏡嗎？No！此鏡非彼鏡。 “妖鏡”哪里跑！快快現(xiàn)出原形。 耳內(nèi)鏡 耳內(nèi)鏡是對外耳道、鼓膜、中耳等進(jìn)行檢查或手術(shù)評估的一種腔鏡儀器。隨著耳內(nèi)鏡的發(fā)展，耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)也逐步發(fā)展起來。 耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是一套耳內(nèi)鏡外科的技術(shù)系統(tǒng)，它主要通過超細(xì)的內(nèi)窺鏡、高清的影像系統(tǒng)，利用特殊的手術(shù)設(shè)備，通過外耳道自然孔徑，干預(yù)外耳道、中耳、內(nèi)耳甚至側(cè)顱底等結(jié)構(gòu)來完成手術(shù)過程。 耳內(nèi)窺鏡全貌 早在1952年，Wullstein將手術(shù)顯微鏡用于耳科手術(shù)，奠定了耳顯微外科的基礎(chǔ)，耳顯微鏡這位元老級人物，工作了那么長時間，都想罷工了。 此時，耳內(nèi)鏡小弟的出現(xiàn)可以頂替老大一部分的班但職場小萌新還有很多要學(xué)習(xí)….. 同時，它的出現(xiàn)也讓手術(shù)實施者有了更多的選擇（詳見03耳內(nèi)鏡手術(shù)分類），大大提高了手術(shù)成功率和患者的治愈率。 所以它并非妖鏡而是打工鏡，是服務(wù)于全耳鼻喉科疾病患者，并給他們帶來福祉的“福鏡”！ 下面我們一起來更進(jìn)一步了解它吧~ 02 耳內(nèi)鏡在外科手術(shù)中的應(yīng)用原理 1. 高“深”，深入內(nèi)耳，放大手術(shù)病灶的視野范圍，徹底清除病灶，保護(hù)人體重要的器官。 2.高清，光感明亮，圖像清晰，提供分辨率較高的圖像 3.高效，合理縮短手術(shù)時間，減少術(shù)中的出血量，確保手術(shù)的安全順利進(jìn)行，降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率等 03 耳內(nèi)鏡手術(shù)分類 （按耳內(nèi)鏡設(shè)備在手術(shù)中的應(yīng)用工具的地位分類：） 1)、全耳內(nèi)鏡手術(shù)；：顧名思義，全耳內(nèi)鏡手術(shù)是指完全在耳內(nèi)鏡下進(jìn)行的手術(shù) 2)、聯(lián)合顯微鏡手術(shù)：術(shù)中應(yīng)用耳內(nèi)鏡和顯微鏡同等重要，手術(shù)中先顯微鏡下創(chuàng)建工作通道或者適度擴(kuò)大術(shù)野，再聯(lián)合耳內(nèi)鏡視野完成手術(shù)操作。 3)、輔助顯微鏡手術(shù)：指術(shù)中以顯微鏡下手術(shù)為主，以耳內(nèi)鏡為輔并對深邃細(xì)微的組織解剖進(jìn)行觀察或部分處理。 耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)中 04 耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)與顯微鏡手術(shù) 相比，有什么優(yōu)點(diǎn)呢？ 1、耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)不留痕，不傷顏 “讓我剃頭發(fā)去做手術(shù)，在耳朵留下切口和傷痕！我還不如不去治呢！”大多數(shù)人聽到開刀手術(shù)影響自己的外觀，都害怕得不敢去。 隨著高新技術(shù)的發(fā)展，耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)不需要剃頭發(fā)，而且不需要在耳朵后或耳內(nèi)開一個大切口，大大地避免了耳朵留下疤痕而影響顏值；但傳統(tǒng)的顯微鏡手術(shù)需要剃掉耳周圍的頭發(fā)，這樣對于大多數(shù)人來說都是影響外觀的。 耳顯微鏡術(shù)后 耳內(nèi)鏡微創(chuàng)術(shù)后 2、觀察視角相當(dāng)廣 耳內(nèi)鏡能看到顯微鏡看不到的“盲區(qū)”，顯微鏡下只能“直視”鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu)，隱藏的腔隙需要磨除部分骨質(zhì)，而耳內(nèi)鏡下則可以直接清楚地看到上鼓室、中鼓室、下鼓室的結(jié)構(gòu)。 3、手術(shù)時間縮短（主要是術(shù)前時間），術(shù)中出血少，術(shù)后疼痛輕，感染少 術(shù)前，顯微鏡手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備繁瑣、耗時，需要反復(fù)調(diào)試。然而，耳內(nèi)鏡一連接就可以使用。 術(shù)中，耳內(nèi)鏡無需反復(fù)調(diào)焦且圖像清晰度和分辨率均高于耳顯微鏡 術(shù)后，患并發(fā)癥風(fēng)險低。 耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)：成像清晰，視野寬闊，無需對焦 耳顯微手術(shù)：成像不清，視野狹窄，反復(fù)對焦 4、耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后恢復(fù)快 耳內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)相對于耳顯微鏡手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)比較快。因為耳內(nèi)鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后2-3天即可出院，而耳顯微鏡手術(shù)一般要等到耳周圍的切口拆線后才可出院，大約需要住院6-7天。 金窩銀窩，不如自己的窩呀~ 5、可以保存術(shù)后視頻資料，用于教學(xué)、交流的同時，當(dāng)您對手術(shù)過程有任何的疑問，都可以通過與醫(yī)生協(xié)商，獲得手術(shù)錄像—“眼見為實”。 小貼士 Tip！ # 一般說來顯微鏡和耳內(nèi)鏡是互補(bǔ)的，醫(yī)生會根據(jù)患者實際情況采用不同的手術(shù)方式和工具，如，對于巖尖、乳突、耳蝸等巨大或隱匿性的病變，不應(yīng)強(qiáng)硬選擇全耳內(nèi)鏡下手術(shù)，此時采取耳內(nèi)鏡及顯微鏡兩鏡結(jié)合效果最佳。 # 耳內(nèi)鏡和顯微鏡一樣，是一種手術(shù)的工具，而非革命性替代性技術(shù)發(fā)展。 項目支持：受廣州市科學(xué)技術(shù)協(xié)會|廣州市南山自然科學(xué)學(xué)術(shù)交流基金會 |廣州市合力科普基金會資助 編輯|陶麗 蕭惠琪 圖文|網(wǎng)絡(luò)來源，侵刪 初審|麥小高 終審|楊海弟

耳朵很癢的解決辦法一般有以下幾種： 第一，轉(zhuǎn)移注意力。一般耳朵癢的話，大部分是比較閑暇的時候。比如耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生在看病或者做手術(shù)的時候是絕對不會出現(xiàn)耳朵癢的情況，但是我閑暇的時候也偶爾會耳朵癢，想掏耳朵。我一般就轉(zhuǎn)移一些注意力，去干點(diǎn)喜歡的事情，這樣耳朵癢就自行消失了。 第二、可以滴點(diǎn)藥水。一般耳朵癢可以滴點(diǎn)氧氟沙星滴耳液，或者沒滴耳液滴點(diǎn)滴眼液也是可以的。一般不嚴(yán)重的耳朵癢，滴幾次就可以緩解了。 第三、可以口服點(diǎn)抗過敏藥。如果耳朵很癢，沒有滴耳液，也可以口服點(diǎn)抗過敏藥如氯雷他定、撲爾敏等藥物均是可以緩解耳朵癢的。 通過以上方法如果耳朵癢不緩解或者有加重，那您就需要去耳鼻喉科就診了。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

耳朵老是癢癢，大部分是有不同程度的外耳道炎了。 這種情況如果不嚴(yán)重，只是偶爾的發(fā)癢，注意不掏耳朵，耳朵不要進(jìn)水一般幾天時間就可以緩解，這樣就可以避免去醫(yī)院，花錢又花時間。 如果癢得厲害一點(diǎn)的，可以在注意不掏耳朵和耳朵進(jìn)水的基礎(chǔ)上，滴點(diǎn)氧氟沙星滴耳液，如果能緩解就可以了。如果不緩解或者還有所加重，那就要及時去醫(yī)院找醫(yī)生檢查一下，做個耳內(nèi)鏡清理。 如果是嚴(yán)重的耳癢癢，伴有疼痛、耳朵流膿等不適，那最好不要自己觀察或者用藥了，直接去醫(yī)院找耳鼻喉醫(yī)生就診就可以了，一般需要做耳內(nèi)鏡清理和口服藥物治療了。 一般外耳道的常見原因有以下幾種： 第一，溫度高、濕度大，外耳道腺體分泌受到影響，甚至堵塞，降低了局部的抵抗力，導(dǎo)致外耳道感染。 第二，外耳道局部環(huán)境的改變：游泳、洗澡或洗頭，耳朵進(jìn)水，導(dǎo)致皮膚的角質(zhì)層被破壞，微生物得以侵入。另外，外耳道是偏酸性的環(huán)境，水的進(jìn)入，會導(dǎo)致酸性環(huán)境破壞，容易并發(fā)感染。 第三，外傷。多見于經(jīng)常掏耳朵，導(dǎo)致外耳道皮膚擦傷，引起感染。 第四，中耳炎膿液從外耳道流出，刺激、浸泡，使外耳道皮膚感染。 第五，全身性疾病使身體抵抗力下降，如糖尿病、慢性腎炎、內(nèi)分泌紊亂、貧血等容易導(dǎo)致外耳道炎。 以上就是耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生關(guān)于耳朵老是癢癢怎么回事的一些看法和經(jīng)驗。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗進(jìn)一步交流。

原因很簡單，掏耳朵掏壞的都來找醫(yī)生了，所以作為耳鼻喉醫(yī)生，見到掏出問題的太多了。就不建議大家自己掏耳朵了。 常見的問題以下幾點(diǎn)。 第一，掏耳朵掏出了耳朵出血、鼓膜穿孔。來找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生的每年都有好幾個，而且絕大部分是大人給小朋友掏耳朵造成的。 第二，掏耳朵掏出了外耳道炎。經(jīng)常有自己掏耳朵的患者出現(xiàn)耳朵癢、流膿，出現(xiàn)外耳道炎、甚至外耳道霉菌的。 第三，掏耳朵掏出了外耳道狹窄。由于長期的掏耳朵，導(dǎo)致外耳道皮膚增生、逐漸增厚的情況，也是不少見的。 第四，掏耳朵掏出了耳聾。許多患者掏耳朵耳屎沒掏出多少，卻把大部分耳屎推到了耳朵里面，造成了聽力下降。 第五，掏耳朵掏出了耳鳴。有一部分患者掏耳朵后出現(xiàn)了耳鳴的問題，大部分是耳屎推到鼓膜造成的。 綜上可以看出，對耳朵最好的保護(hù)就是盡量不要掏耳朵。有人會問，耳屎太多怎么辦？找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生呀！

首先偶爾的耳朵癢絕大部分是正常的，不一定有問題。對于耳朵總是癢，是不是有問題，需不需要看醫(yī)生這個問題。耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生一般建議患者通過轉(zhuǎn)移注意力的方法判斷。一般耳朵癢的時候，去做一些自己喜歡的事情，比如出去散步、看場電影、和朋友交談等等。如果通過轉(zhuǎn)移注意力耳朵不感到癢了，那您的耳朵大概率是沒有問題的，盡量不要掏耳朵、耳朵不要進(jìn)水，這樣耳朵癢會自己緩解的，并不需要就醫(yī)和吃藥等干預(yù)措施。但如果您轉(zhuǎn)移注意力后仍有耳癢等不適，那可能就有外耳道炎等問題。需要去醫(yī)院做個耳內(nèi)鏡清理一下或者用點(diǎn)藥了。治療起來也是比較簡單，一般并不復(fù)雜。如果您沒有就醫(yī)的條件，可以自己買點(diǎn)氧氟沙星滴耳液等藥物，用幾天。如果緩解了就可以了，如果不緩解再去醫(yī)院就診就可以了。這就是耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生關(guān)于耳朵總是癢，到底該怎么辦的一些建議，希望能幫助到大家。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。