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吳瓊主治醫(yī)師 上海浦濱兒童醫(yī)院 兒童保健科 2024年最新身高體重對(duì)照表，你家孩子達(dá)標(biāo)嗎生長(zhǎng)發(fā)育狀況是衡量寶寶是否健康成長(zhǎng)的標(biāo)準(zhǔn)，所以很多媽媽都非常關(guān)心寶寶的身高、體重，甚至有些媽媽只要看著寶寶稍微有點(diǎn)輕，就十分擔(dān)心。其實(shí)每一個(gè)寶寶都具有特異性，所以寶媽需要根據(jù)寶寶出生時(shí)的生長(zhǎng)發(fā)育為寶寶制定一個(gè)專(zhuān)屬的生長(zhǎng)曲線(xiàn)。下面我們一起來(lái)看看寶寶的身高、體重的發(fā)育情況吧2024年11月09日
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胡勇主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 新生兒科 維生素A、維生素D的補(bǔ)充近年的調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)學(xué)齡前兒童維生素A缺乏和邊緣缺乏率高，且有隨年齡增長(zhǎng)而增加的趨勢(shì)，0~18歲兒童中維生素D缺乏和不足率較普遍，甚至還存在較高比例的維生素A和維生素D同時(shí)缺乏(共病)的問(wèn)題。而維生素D在預(yù)防感染、免疫調(diào)節(jié)等方面和維生素A具有協(xié)同作用。因此，聯(lián)合補(bǔ)充維生素A、維生素D有助于同時(shí)改善營(yíng)養(yǎng)狀況。常見(jiàn)的缺乏原因?qū)】档挠绊懹缮蠄D可見(jiàn)，維生素A、D的缺乏對(duì)于身體健康的危害是方方面面的，所以家長(zhǎng)們需要提高警惕，加強(qiáng)重視。防治措施???需要特別說(shuō)明的是，最新2024年版的指南，將補(bǔ)充維生素A、D的時(shí)間提前至生后一周內(nèi)，而不是傳統(tǒng)觀念上的生后14天起。對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒、多胎兒，或者其他一些患有特殊疾病的寶寶，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加調(diào)整服用劑量。???每日持續(xù)補(bǔ)充維生素A、D才能發(fā)揮有效的預(yù)防作用，每日需補(bǔ)充維生素A1500-2000U/d，維生素D400-800U/d。目前市面上大多的維生素AD補(bǔ)充劑都已根據(jù)不同的年齡段做好了不同的劑量配比，家長(zhǎng)們根據(jù)說(shuō)明書(shū)堅(jiān)持服用即可。???每日補(bǔ)充的劑量基于中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的每日生理需要量，采取預(yù)防性補(bǔ)充措施不會(huì)引起維生素A、D中毒的發(fā)生，暫無(wú)因每日服用小劑量維生素A、D補(bǔ)充劑而出現(xiàn)過(guò)量和中毒的報(bào)道。而中毒劑量更是要連續(xù)服用100-200粒/天才有可能達(dá)成，因此家長(zhǎng)們可以放心，這是一種十分安全的補(bǔ)充方式。2024年11月07日1473
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程艷波主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 兒科 在我的消化門(mén)診就診的許多寶啊，當(dāng)出現(xiàn)消化道癥狀，建議口服一些益生菌的時(shí)候，他們都會(huì)說(shuō)育嬰店里邊推薦的益生菌有很多種，天天都在吃，看起來(lái)真的有必要科普一下益生菌的。我國(guó)通過(guò)衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)用你人體的益生菌有以下幾種，乳酸桿菌、雙歧桿菌屬、環(huán)球菌屬、鏈球菌屬、芽孢桿菌屬、弱酸梭菌、酵母菌屬。寶媽們看一下自己手頭的益生菌菌群是不是在推薦的范圍內(nèi)。2010年微生態(tài)制劑兒科應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)明確指出主要藥物應(yīng)用的疾病，腹瀉、功能性胃腸病，包括功能性便秘、功能性消化不良、功能性腹痛、腸易激綜合征。推薦作為輔助藥物使用的疾病，肝膽疾病，新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎、濕疹等過(guò)敏疾病，腸不耐受炎癥性腸病，幽膜。 螺桿菌感染，寶媽們?cè)倏匆幌潞⒆拥募膊∈遣皇沁m合用益生菌。益生菌的有效性不僅與菌菌有關(guān)系，而且與菌株劑量都有很大的相關(guān)性。寶媽們知道怎么用益生菌了嗎？關(guān)注我，學(xué)習(xí)更多育兒知識(shí)呀。2024年11月03日65
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 寶寶在密集哺乳期可以通過(guò)頻繁吃奶獲得更多的母乳。這和用奶瓶一次喂飽寶寶相比，能夠讓寶寶得到更豐富的母乳。我們可以這樣理解：一個(gè)出生兩周大的寶寶，一次大概能吃70毫升的奶。如果用奶瓶一次喂70毫升，寶寶可能能睡上2個(gè)小時(shí)。但如果是親喂母乳，寶寶在2小時(shí)的密集哺乳期里，大概每15分鐘吃20毫升，這么算下來(lái)，2小時(shí)就能吃到160毫升的母乳。而且親喂還有一個(gè)好處，就是不容易讓寶寶吃太多，避免了過(guò)度喂養(yǎng)的問(wèn)題。密集吃奶一般不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間，是嬰兒生長(zhǎng)需求的關(guān)鍵時(shí)期這個(gè)階段非常辛苦，因此媽媽需要外界尤其是家里人更多的理解和支持，這樣才能讓媽媽能夠和寶寶一起度過(guò)這個(gè)特殊時(shí)期，保證后續(xù)喂養(yǎng)的順利進(jìn)行。2024年11月01日156
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 寶寶有時(shí)候會(huì)有一段時(shí)間特別愛(ài)吃奶，不像平時(shí)那樣隔一段時(shí)間再吃。他們會(huì)連續(xù)吃上好一會(huì)兒，吃幾分鐘就小睡一下，然后又想吃，這樣可能會(huì)持續(xù)一兩個(gè)甚至三四個(gè)小時(shí)，這就是我們說(shuō)的“密集吃奶”時(shí)期。每個(gè)寶寶密集吃奶的時(shí)間點(diǎn)都不太一樣，但很多寶寶喜歡在傍晚準(zhǔn)備睡覺(jué)前這樣吃，也有些寶寶會(huì)在上午或者夜里這么做。寶寶密集吃奶可能有幾個(gè)原因：01?他們神經(jīng)系統(tǒng)還在發(fā)育，不那么成熟02?奶水不是一直都有，有時(shí)候多有時(shí)候少03?他們可能是在儲(chǔ)備能量，準(zhǔn)備好好睡一大覺(jué)。在寶寶密集吃奶的時(shí)候，雖然乳房可能感覺(jué)快沒(méi)奶了，但寶寶吸吮還是能幫助乳汁分泌。因?yàn)槲覀兊纳眢w就是這樣，寶寶吃得越多，乳房就會(huì)生產(chǎn)更多的奶。很多媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)，在接下來(lái)的喂奶時(shí)間，寶寶會(huì)吃得更香，這也是因?yàn)槿榉拷邮盏叫盘?hào)后，增加了奶量。2024年11月01日212
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 一般來(lái)說(shuō)，寶寶出現(xiàn)以下信號(hào)時(shí)可以考慮添加輔食：1身體發(fā)育信號(hào)：他能抬起頭嗎？寶寶應(yīng)該能坐在餐椅或具有良好頭部控制的嬰兒座椅上；寶寶可以較為穩(wěn)定地控制頭部和頸部，能在有支撐的情況下坐直。2行為信號(hào)：看到食物，他愿意張開(kāi)嘴嗎？對(duì)大人的食物表現(xiàn)出興趣，看大人吃飯時(shí)會(huì)有“饞”的表情，可能會(huì)伸手去抓食物；經(jīng)?？粗愕氖澄铮⑶冶憩F(xiàn)出很想吃的樣子；3行為信號(hào)：挺舌反射消失了嗎？當(dāng)給寶寶喂輔食時(shí)，寶寶不會(huì)再用舌頭把食物頂出來(lái)。觀察寶寶能夠把食物從勺子中吞咽到喉嚨嗎？如果寶寶把食物用舌頭頂出來(lái)或者弄到嘴唇外，說(shuō)明它可能還沒(méi)有足夠的吞咽能力。4體重信號(hào)：寶寶夠重了嗎？寶寶體重達(dá)到出生時(shí)的2倍，一般在6kg左右；當(dāng)寶寶的體重達(dá)到出生的兩倍（一般為4個(gè)月），同時(shí)滿(mǎn)足體重≥大于12斤，注意哦，這倆條件缺一不可。2024年10月24日119
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劉昆主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 兒科 一位母親正面臨著孩子成長(zhǎng)的煩惱。孩子活潑好動(dòng)，食欲旺盛，但體重身高卻遲遲不見(jiàn)增長(zhǎng)。經(jīng)常要與感冒作斗爭(zhēng)的孩子讓母親愁眉不展。更讓人擔(dān)憂(yōu)的是，孩子的睡眠質(zhì)量不佳，夜間伴隨著哼唧聲，常常翻來(lái)覆去。而他那異常的出汗問(wèn)題，更是讓母親焦慮不已。這位母親在好大夫平臺(tái)上發(fā)出的咨詢(xún)信息，字里行間流露著她的焦慮。她問(wèn)：“大夫，中醫(yī)能幫我的孩子調(diào)理好嗎？”簡(jiǎn)單的問(wèn)題飽含著一位母親的無(wú)助和期待。我為孩子制定了針對(duì)性的治療調(diào)養(yǎng)方案。早期，我建議著重去痰熱食火，清除體內(nèi)的濕熱，為孩子的健康成長(zhǎng)打下基礎(chǔ)。中期，我采用扶正祛邪的方法，增強(qiáng)體質(zhì)，提高孩子的免疫力。后期，我專(zhuān)注于健脾益肺，扶正固本，以確保孩子的體質(zhì)得到全面改善。在治療的前兩周，孩子的頑固咳嗽和流涕癥狀明顯減少，痰熱得到了有效的控制。接下來(lái)的兩周，通過(guò)扶正祛邪，孩子的咳嗽流涕完全消失，大便也變得通暢。最后的四周，我通過(guò)扶正固本，健脾益肺的方法，進(jìn)一步鞏固了孩子的體質(zhì)。雖然期間有一次輕微的鼻塞，但未用藥，癥狀很快自行緩解。家長(zhǎng)配合度很高，經(jīng)過(guò)八周的精心治療和調(diào)理，孩子的身體發(fā)生了顯著的變化。他不再容易感冒，大便通暢，睡眠質(zhì)量得到了明顯改善。更令人欣喜的是，孩子的身高增長(zhǎng)了4厘米，體重增長(zhǎng)了1公斤。肺強(qiáng)脾壯，正氣充足，體質(zhì)得到了明顯的改善。在治療結(jié)束后，我建議使用藥食同源的代茶飲鞏固療效。在父母全力配合下，孩子的恢復(fù)過(guò)程很順利。孩子的健康成長(zhǎng)離不開(kāi)父母的關(guān)心、用心和耐心。父母在孩子生病時(shí)，全力配合醫(yī)生的治療，堅(jiān)持在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，必定能助理孩子健康成長(zhǎng)。2024年10月22日593
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 頭孢哌酮/舒巴坦不同比例兒童每日劑量（表1），分成等量，每6-12小時(shí)注射1次?？咕饔茫ū?）。注意事項(xiàng)：①肝功能障礙患兒用藥：一日給藥劑量不應(yīng)超過(guò)2g；②新生兒用藥：出生頭1周的新生兒應(yīng)每12小時(shí)給藥1次；③腎功能障礙患兒用藥：腎功能明顯降低的患兒，舒巴坦清除減少。肌酐清除率每分鐘小于30ml/1.73m2的患兒需要調(diào)整劑量；④大劑量用藥時(shí)可致出血傾向，肝腎功能損害及胃腸道反應(yīng)；⑤舒巴坦在患兒中每日最高劑量不應(yīng)超過(guò)80mg/kg，如需頭孢哌酮/舒巴坦在患兒中的頭孢哌酮日劑量超過(guò)80mg/kg，則必須采用2:1劑型。2024年10月19日539
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程艷波主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 兒科 女孩子放屁多且臭可能是由于多種元素引起的，主要包括以下幾個(gè)方面，第一，消化系統(tǒng)功能尚未成熟。嬰兒和小孩的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，消化酶和消化液分泌不足，導(dǎo)致食物不能充分消化，從而產(chǎn)生大量氣體。第二，食物結(jié)構(gòu)不當(dāng)。孩子攝入過(guò)多的含脂肪、蛋白質(zhì)或淀粉的食物，如肉類(lèi)、糖果、甜飲料、土豆等，這些食物在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生氣體，特別是硫化氫等氣體，使得放屁增多且臭。同時(shí)，攝入過(guò)多含硫食物，如大蒜、洋蔥、豆類(lèi)等，也會(huì)導(dǎo)致放屁臭味兒加重。第三，吞咽氣體。孩子在吃飯、喝水或哭鬧時(shí)容易吞咽大量的氣體，這些空氣進(jìn)入腸道后，會(huì)導(dǎo)致腸道膨脹，增加放屁的頻率和臭味。4、胃腸道感染腸道感染會(huì)導(dǎo)致腸道功能。 紊亂，使食物不能充分消化，產(chǎn)生大量氣體，此時(shí)孩子不僅放屁多且臭，還可能伴有大便次數(shù)的改變和腹痛等癥狀。第5，疾病因素。如果乳糖不耐受、腸易及綜合征、腸炎、胃炎、胃食管反流等疾病也可能導(dǎo)致孩子放屁多而且臭。這些疾病會(huì)影響孩子的消化功能和腸道進(jìn)行平衡，從而產(chǎn)生異常的氣味。第6，藥物副作用。某些藥物如抗生素、抗酸藥等可能影響腸道菌群平衡，導(dǎo)致孩子放屁臭而且味道加重。家長(zhǎng)應(yīng)該根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行調(diào)整和改善，如果癥狀持續(xù)不2024年10月11日40
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程艷波主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 兒科 寶媽們面對(duì)琳瑯滿(mǎn)目的奶粉品牌總是很困惑，我們選擇什么樣的奶粉最適合的？首先，目前兒童的奶粉市場(chǎng)管理是非常規(guī)范的，而且我們一直都主張純母乳喂養(yǎng)。實(shí)在有特殊情況需要奶粉喂養(yǎng)的孩子，以下有幾點(diǎn)建議，1、考慮兒童的年齡階段不同年齡階段的兒童對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求不同，應(yīng)根據(jù)兒童的年齡選擇相應(yīng)的奶粉。早產(chǎn)的寶寶，醫(yī)生都會(huì)推薦使用早產(chǎn)兒奶粉，目的是為了提高能量，滿(mǎn)足孩子生長(zhǎng)追趕的需要。2、了解奶粉的配方類(lèi)型。除了正常孩子需要的配方奶粉以外，還有一些特殊配方粉，例如過(guò)敏的孩子可以選擇氨基酸配方粉或者深度水解蛋白奶粉。適度水解蛋白奶粉適用于過(guò)敏癥狀好轉(zhuǎn)后的過(guò)度奶粉，主要是為了盡早達(dá)到口服免疫耐受，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的孩子，會(huì)有一些高卡的奶粉來(lái)滿(mǎn)足體重追趕面的孩子。 的會(huì)選擇去乳糖和高重量脂肪酸的奶粉，肥胖的孩子既要滿(mǎn)足蛋白質(zhì)的需要，又要減少脂肪的攝入，所以會(huì)有一些脫脂奶的選擇。3、選擇可靠的品牌?？梢酝ㄟ^(guò)查看產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期等信息來(lái)進(jìn)一步了解產(chǎn)品的品質(zhì)。4、考慮性?xún)r(jià)比。奶粉的價(jià)格也是一個(gè)需要考慮的因素，雖然價(jià)格高的奶粉可能在某些方面更具優(yōu)勢(shì)，但并不一定代表質(zhì)量就一定更好，家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況和2024年09月28日47
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兒童保健相關(guān)科普號(hào)
茅江峰醫(yī)生的科普號(hào)
茅江峰 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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金瑩瑩醫(yī)生的科普號(hào)
金瑩瑩 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
風(fēng)濕/免疫科
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潘善能醫(yī)生的科普號(hào)
潘善能 主治醫(yī)師
天臺(tái)縣人民醫(yī)院
產(chǎn)科
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