婦科激光到底痛不痛？這個(gè)取決于治療的部位，如果是陰道和宮頸部位，一般是不痛的，因?yàn)橐话闳诉@里都沒有痛覺神經(jīng)，但是激光治療時(shí)有擴(kuò)張器撐著，會(huì)有些不舒服。而如果是外陰部位的，肯定是會(huì)疼的，所以醫(yī)生在做外陰激光的時(shí)候，一般都會(huì)打局部麻藥的哦，所以其實(shí)不用擔(dān)心啦，激光治療非常精準(zhǔn)，且過程很快的哦

盆腔包塊有以下幾種：1）附件腫瘤：最常見，多為卵巢囊性包塊，包括卵巢囊腫、巧克力囊腫、畸胎瘤、卵巢惡性腫瘤、輸卵管積水、卵巢輸卵管囊腫或者膿腫。2）子宮包塊：子宮腺肌瘤或者腺肌癥、子宮性腫瘤；3）來源于其他部位的腫瘤：如腸道或者腹膜后來源的腫瘤。發(fā)現(xiàn)盆腔包塊也不要過于緊張，大部分的包塊屬于良性的病變，可能僅僅需要觀察；一部分患者可能需要行手術(shù)（在一定時(shí)間內(nèi)手術(shù)）根據(jù)醫(yī)生的建議行事。如果來院就診，請(qǐng)注意：帶齊外院資料，以備參考；最好避開月經(jīng)期就診以便檢查，異常陰道出血另論；提前預(yù)約以減少就診難度

宮頸活檢就是在宮頸表面鉗取一點(diǎn)組織，去做病理檢查排除或發(fā)現(xiàn)宮頸病變，一般會(huì)多點(diǎn)取材增加診斷準(zhǔn)確性?；顧z后宮頸表面的損傷修復(fù)一般來說，一個(gè)月就恢復(fù)好了。如果在宮頸修復(fù)之前同房會(huì)影響愈合，甚至引發(fā)宮頸陰道炎癥，甚至出血可能。因此一般活檢以后最好1個(gè)月內(nèi)不建議同房，避免盆浴和游泳，在休息期間注意均衡飲食，一個(gè)月內(nèi)最好不要飲酒，以免延遲傷口愈合。做完活檢后需要休息3-7天，避免進(jìn)行重體力的工作。在做完活檢后陰道會(huì)有少量出血，一般一周左右流血停止。如果在活檢后發(fā)生身體不適，陰道流血持續(xù)不減少，建議及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診治。

經(jīng)常有女性做婦檢或B超時(shí)發(fā)現(xiàn)有宮頸納囊，往往很糾結(jié)需要做手術(shù)嗎？宮頸納囊絕大多數(shù)是女性比較常見的一種宮頸生理性改變，醫(yī)學(xué)上稱為宮頸腺囊腫。也就是宮頸上長(zhǎng)的小囊腫。有人說它是長(zhǎng)在宮頸上的“青春痘”。宮頸位于子宮體的下方，是子宮的一部分，也是月經(jīng)及精子通過的必經(jīng)之路。宮頸中含有豐富的腺體稱為納氏腺。宮頸腺體可以分泌黏液，宮頸所分泌的黏液是白帶的主要成分。當(dāng)宮頸發(fā)生炎癥或糜爛樣改變?cè)谟线^程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管開口，或伸入到腺管開口將腺管阻塞，阻塞以后腺管里分泌的黏液無法排出，就會(huì)形成多個(gè)囊腫。宮頸納囊通常位于宮頸的深處，只有宮頸表面的納囊做婦科檢查時(shí)用窺器打開時(shí)，可以看到宮頸上一個(gè)個(gè)小亮泡，有的如綠豆大小，有的如黃豆大小，即宮頸納囊。不過大多數(shù)的納囊無法肉眼辨別，可以通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。在陰道鏡下納囊顯示是白色或者青白色的小泡。宮頸納囊是宮頸上的生理性改變，對(duì)身體沒有傷害，有時(shí)僅能造成宮頸肥大。一般囊腫不會(huì)很大，在1cm之內(nèi)，患者也不會(huì)有不適的感覺，只是醫(yī)生檢查時(shí)或者是做B超發(fā)現(xiàn)宮頸上有囊腫。所以大多數(shù)宮頸納囊不需要進(jìn)行治療和干預(yù)，只有少數(shù)納囊比較大壓迫、阻塞宮頸管，影響月經(jīng)血的排出，還有可能出現(xiàn)肚子脹痛不舒服，就需要進(jìn)行干預(yù)，可以做物理治療、電灼、激光或微波等方法治療。宮頸納氏囊腫一旦形成大多數(shù)情況下很難自行消失，少數(shù)可以自己吸收，有的會(huì)破潰，一般都不需要處理。一般的宮頸納囊沒有特殊癥狀是不用治療更不需要手術(shù)的，只需要注意個(gè)人衛(wèi)生，積極治療宮頸炎，定期做宮頸癌篩查即可。作者：陳慶華?|來源：陳慶華大夫，授權(quán)轉(zhuǎn)載

?每天換內(nèi)衣還會(huì)得婦科病的原因可能與機(jī)體免疫力下降或者外源性感染有關(guān)，另外有些平時(shí)經(jīng)常用清洗液清洗陰道反而導(dǎo)致陰道菌群失衡，引起婦科疾病，所以得婦科病的原因比較多，每天勤換內(nèi)衣也是有可能得婦科病的…

小紅在每個(gè)月幾乎同一時(shí)間會(huì)出現(xiàn)輕微腹痛，有時(shí)這邊有時(shí)那邊。醫(yī)生告訴她是“排卵痛”，預(yù)示著排卵，所以：為了懷孕，小紅總是在出現(xiàn)腹痛以后，跟老公同房，但是：好長(zhǎng)時(shí)間了，也沒有懷上。的確，有的女性會(huì)有排卵痛，顧名思義，就是排卵期出現(xiàn)的腹痛。但是，用排卵痛來指導(dǎo)受孕，是不是一定靠譜呢？今天，我們就來給大家講講排卵痛。如何確定是排卵痛？發(fā)生時(shí)間排卵痛英文叫“Mittleschmerz”，是來自于德語的“中期痛”這個(gè)單詞，一般發(fā)生在兩次月經(jīng)中間。您可以記錄每次月經(jīng)的時(shí)間以及發(fā)生疼痛的時(shí)間，如果疼痛發(fā)生的時(shí)間基本都在兩次月經(jīng)之間的同一時(shí)間，就可能是排卵痛了。注：排卵發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右，月經(jīng)周期的不同，排卵發(fā)生的時(shí)間也不同。假如您的月經(jīng)周期是28天，排卵發(fā)生的時(shí)間就是第14天左右，正好在兩次月經(jīng)中間；假如您的月經(jīng)周期是30天，排卵發(fā)生的時(shí)間就是第16天左右。假如您的月經(jīng)不規(guī)律，就很難確定排卵的確切時(shí)間，需要通過其他方法比如測(cè)量基礎(chǔ)體溫、B超監(jiān)測(cè)等來確定。癥狀排卵痛一般表現(xiàn)為一側(cè)小腹部疼痛，多為鈍痛，偶爾為突發(fā)的尖銳樣疼痛，持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí)，個(gè)別會(huì)持續(xù)2、3天。因?yàn)槭桥怕褌?cè)疼痛，所以每個(gè)月發(fā)生疼痛的部位不一定相同。有些人不是每個(gè)月都會(huì)排卵，所以這些人幾個(gè)月才會(huì)疼一次。排卵痛常伴隨：陰道分泌物的改變，量多呈拉絲狀，有些會(huì)有少量血性分泌物。排卵痛發(fā)生的原因？確切的原因并不清楚，可能跟下列因素有關(guān)：排卵前，增大的卵泡會(huì)引起卵巢張力增大，引起疼痛；排卵時(shí)或排卵后，少量的血液和卵泡液排至盆腹腔，刺激腹膜引起疼痛。所以，排卵前、排卵時(shí)、排卵后都可能發(fā)生疼痛。多數(shù)排卵痛比較輕微，不需處理，但個(gè)別也會(huì)嚴(yán)重影響到生活，需要處理。什么情況需要就診？或者疼痛嚴(yán)重，無法緩解，持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，均提示可能是其他原因引起的疼痛，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。并不是所有女性都會(huì)有排卵痛，大約5個(gè)里面只有1個(gè)，而且疼痛往往比較輕，無需處理，不會(huì)影響身體健康。排卵痛的確切原因并不清楚，與排卵相關(guān)，但發(fā)生時(shí)間存在個(gè)體差異，排卵前、排卵時(shí)或者排卵后都可能發(fā)生。如果排卵痛發(fā)生在排卵前、排卵時(shí)，這時(shí)候同房懷孕的幾率很大，而避開這個(gè)時(shí)期就不容易受孕，前面提到的小紅應(yīng)該就屬于這種情況；如果排卵痛發(fā)生在排卵后，尤其發(fā)生在排卵48小時(shí)以后，這時(shí)候同房就不容易受孕。所以，依據(jù)排卵痛來指導(dǎo)受孕，并不是人人適合。

嘻嘻，今天我們要講一個(gè)有點(diǎn)羞羞的話題哦。其實(shí)早就想聊聊這個(gè)事，一直都沒找到合適的機(jī)會(huì)。這不是遇上個(gè)特殊的假期嘛！大家憋在家里好難受！各種吐槽，各種攀比！從廚房到客廳，再到陽臺(tái)的一日游，下樓倒垃圾的豪華游。我一婦產(chǎn)科醫(yī)生，雖然滿腔熱血報(bào)名去武漢，可組織也沒看上我，只好留守大后方做好本職工作。在整條街道都空空蕩蕩，偶爾會(huì)遇上一個(gè)口罩俠的延長(zhǎng)假期里，居然發(fā)現(xiàn)預(yù)約后臺(tái)還真有那么幾個(gè)鐵粉病人。在這樣出門買菜都是冒著生命危險(xiǎn)的形勢(shì)下居然還要來看不孕癥，想必內(nèi)心的焦慮真的已將生死置之度外了……想起墨淵上神對(duì)司音深情款款說的那一聲“等我”，從來不會(huì)讓著緊的人失望，我也要堅(jiān)持出門診?？吹礁鞣N雨衣鞋套口罩防護(hù)鏡的患者，居然是接二連三的好消息。不孕三四年的病人居然懷孕了，還有兩個(gè)我已失去信心，勸說她們做試管的病人，居然也喜滋滋地拿出驗(yàn)孕試條秀秀她的“中隊(duì)長(zhǎng)”，一定要讓我確認(rèn)。真的可以用驚喜來形容?；氐郊依?，有一點(diǎn)小小的挫敗感，再一次驗(yàn)證了那個(gè)道理：醫(yī)生能做的其實(shí)很有限。我按照診療流程給她們篩查原因、查激素、監(jiān)測(cè)排卵、做輸卵管造影，男科醫(yī)生努力地去數(shù)那些小蝌蚪，看他們游得快不快，長(zhǎng)得俊不俊……，都抵不上一個(gè)冗長(zhǎng)煩悶無聊的假期。原來！原來你們都是假的“不孕癥”哦！一個(gè)心血來潮就發(fā)了朋友圈。?讓我們來看看什么是不孕癥？WHO（世界衛(wèi)生組織）說，夫婦雙方正常性生活至少12個(gè)月未孕，女方稱為不孕癥，男方稱為不育癥，也就是說沒有采取避孕措施，一年當(dāng)中不懷孕，可能就是有問題哦。但我們往往重視這個(gè)“12個(gè)月（一年）”的年限，而往往忽略了那個(gè)“正常的生活”。言歸正傳，什么樣的“啪啪啪”頻率才是正常的呢？我偷偷告訴你個(gè)小秘密，只告訴你哦。背得出九九乘法表不？二九一十八，三九二十七，四九三十六。里面有什么玄機(jī)呢？2918就是說，20多歲的夫婦呢，一周八次；3927呢，就是30多歲的夫婦呢，兩周七次；……；后面就不用我說了吧？你的數(shù)學(xué)即便是體育老師教的也應(yīng)該會(huì)。但實(shí)際上，我們很少有夫婦能夠做到。每次問病史，我們都不得不問一些比較隱私的問題，每次問到這個(gè)，姐妹們都會(huì)說，只是在排卵期”啪啪啪“啦！很多病人，用排卵試紙或者到醫(yī)院超聲監(jiān)測(cè)排卵，甚至很多產(chǎn)品也宣傳精準(zhǔn)測(cè)排卵指導(dǎo)受孕。他們都抱怨現(xiàn)在工作壓力好大啊，工作好累，頻繁出差……要不是為了要個(gè)孩子，怎么可能有這么正常的頻率？哎！真心不容易！真是太難了！來看看排卵和懷孕的關(guān)系。女性的卵巢里，有著成十多萬的卵子，青春期以后，每個(gè)月經(jīng)周期都會(huì)放出十幾個(gè)去選秀，猶如激烈的宮斗劇，在絕大多數(shù)情況下，只有一個(gè)能成為優(yōu)勢(shì)卵泡而排出獲得寵幸的機(jī)會(huì)，其他的都成了炮灰。一旦卵子排出，在24小時(shí)之內(nèi)，她適合和小蝌蚪談?wù)剳賽垩?，然后擦出火花，兩兩融合，這就是受精過程。24小時(shí)以后，卵子受精的能力就大大下降。而小蝌蚪們呢，經(jīng)歷了長(zhǎng)距離游泳后，在輸卵管里可能存活3~5天?；加褌兂３枺沂桥怕亚啊芭九九尽焙媚?？還是排卵后“啪啪啪”好？其實(shí)，自己判斷啦！符合上面的時(shí)間段里，守株待兔和乘勝追擊都是有可能懷孕噠。反過來，有些不想懷孕的人，采取一種叫做“安全期避孕法”，就是避開排卵期前后這幾天，但是安全期避孕的失敗率是非常高的，因?yàn)榕怕哑诳赡軙?huì)變的，而且存在那些特別頑強(qiáng)的精子和卵子。知道我說的意思了吧，如果有正常的“啪啪啪”，不需要監(jiān)測(cè)排卵，終是會(huì)遇上緣分中的他（她）的。不僅僅是為了生寶寶，維護(hù)夫妻間的感情，也是非常重要的哦！真的特別感謝這個(gè)不得不悶在家里無聊的假期！呆在家是在為防控疫情做貢獻(xiàn)，同時(shí)，閑著也是閑著，多生寶寶更是為國家做貢獻(xiàn)呢！

看到“子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波”，你會(huì)不會(huì)覺得奇怪：?jiǎn)沃滥c道會(huì)蠕動(dòng)，是為了把我們吃進(jìn)去的食物向下運(yùn)送，原來子宮也會(huì)蠕動(dòng)嗎？子宮蠕動(dòng)又是為了什么呢？別急，我們這就為您解惑！什么是子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波？子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波就是子宮內(nèi)膜的蠕動(dòng)現(xiàn)象，而子宮內(nèi)膜的蠕動(dòng)實(shí)際上是由于子宮內(nèi)膜下層的子宮肌層的非同步性收縮導(dǎo)致的，并不是子宮內(nèi)膜本身在蠕動(dòng)。目前，臨床上主要通過經(jīng)陰道B超錄像檢查子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)的方式及頻率。在超聲下，我們可以看到子宮內(nèi)膜像腸管一樣蠕動(dòng)，但與腸蠕動(dòng)相比，子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)是十分輕微的。子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波有什么用？在月經(jīng)周期的不同階段，子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波的波動(dòng)方式，即蠕動(dòng)方向、頻率、幅度等是有所不同的，而子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波在月經(jīng)周期的不同階段作用也是不同的。1、月經(jīng)期：反向運(yùn)動(dòng)（從宮底至宮頸的蠕動(dòng)波），利于經(jīng)血的排出。2、卵泡期：隨著卵泡的生長(zhǎng)，正向運(yùn)動(dòng)（從宮頸至宮底的蠕動(dòng)波）的頻率、速度及波幅逐漸增加，有利于精子在女性生殖道的快速運(yùn)送，有利于受精，于排卵前達(dá)高峰。3、黃體早期（排卵后早期）：相向運(yùn)動(dòng)（同時(shí)源自宮頸和宮底的相向波）出現(xiàn)，幫助阻止胚胎從宮頸或輸卵管排出，有利于胚胎著床。同時(shí)此種運(yùn)動(dòng)方式可引起宮腔內(nèi)液體的流動(dòng)，為著床前胚胎提供必需營養(yǎng)和氧氣。4、黃體晚期（排卵后晚期）：蠕動(dòng)越來越少，為胚胎著床提供安靜環(huán)境。哪些因素會(huì)影響子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波？雌孕激素：雌激素上升會(huì)造成蠕動(dòng)波頻率的增加，孕酮上升會(huì)造成蠕動(dòng)波頻率的下降。激素紊亂：PCOS患者子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波頻率下降子宮病變：子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮肌瘤、先天性子宮畸形等子宮病變均可造成異常的子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)。胚胎移植：移植管觸及宮底和應(yīng)用宮頸鉗的機(jī)械牽拉可能增加子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)。子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波是怎么影響懷孕的？如果子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波發(fā)生改變，方向出錯(cuò)或者頻率過強(qiáng)，都有可能影響精子進(jìn)入和胚胎著床，從而影響生育。對(duì)于人工輔助生殖的患者來說，胚胎種植時(shí)子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波的異常是導(dǎo)致胚胎無法著床的確切原因。若在排卵前，正向的子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波（從宮頸至宮底的蠕動(dòng)波）未逐漸增強(qiáng)成為主流，精子很可能不能有效地從陰道游至輸卵管與卵子受精；若在排卵后，正向蠕動(dòng)波的強(qiáng)度未減弱，胚胎很可能被移送至輸卵管甚至腹腔，導(dǎo)致宮外孕；若排卵后，蠕動(dòng)波的方向以反向（從宮底至宮頸的蠕動(dòng)波）為主，則胚胎很容易被排出宮腔，導(dǎo)致胚胎種植失敗。哪些情況下的子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波需要特殊干預(yù)？在人工輔助生殖的過程中，一般在有以下情況時(shí)會(huì)選擇對(duì)子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波進(jìn)行干預(yù)：既往有移植失敗史且觀察到移植日子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)過快的患者。反復(fù)種植失敗者。既往有移植失敗史且有子宮腺肌癥、多發(fā)性子宮肌瘤的患者。既往移植手術(shù)后有宮縮痛者。如何干預(yù)異常的子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波？在腹部B超引導(dǎo)下移植，減少對(duì)子宮的刺激，將胚胎放在最合適的位置，精準(zhǔn)移植。使用阿托西班，可以抑制宮縮，增加胚胎種植率及妊娠率，降低流產(chǎn)率。使用陰道用黃體酮，可以明顯降低子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)頻率。對(duì)于有條件移植囊胚者，盡量予以囊胚移植。對(duì)有子宮病變的患者，建議鮮胚冷凍，待問題解決后再行凍胚移植；如果使用凍胚移植，則在進(jìn)入周期前就要予以藥物或手術(shù)預(yù)處理。

????古代中醫(yī)名家就很重視中醫(yī)婦科疾病中醫(yī)理論認(rèn)為，陽氣有溫煦、推動(dòng)、固攝、氣化、防御作用，對(duì)我們?nèi)梭w特別重要。一個(gè)人體內(nèi)的陽氣充足與否，直接關(guān)系到身體的健康狀況，乃至對(duì)人的壽命長(zhǎng)短都有重要影響。老百姓也把人的壽命稱之為“陽壽”，由此可見陽氣對(duì)壽命影響之大。一個(gè)人陽氣的多少又與腎陽息息相關(guān)。今天，我就來談一談，腎陽與婦科病的關(guān)心。結(jié)合我個(gè)人的工作經(jīng)驗(yàn)，臨床上腎陽虛最容易導(dǎo)致以下婦科疾病:中醫(yī)婦科經(jīng)典方劑，至今效果依然很好！一、月經(jīng)病:痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)后期、經(jīng)行浮腫、經(jīng)行泄瀉。二、帶下病:（白)帶下過多三、孕產(chǎn)病:不孕癥（宮寒）妊娠腹痛、妊娠浮腫、子滿病、產(chǎn)后腹痛等。四、婦科隱疾:女性性冷淡五、婦科疑難病:不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等。中醫(yī)的最大特點(diǎn):簡(jiǎn)、便、靈、驗(yàn)。