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范瓊副主任醫(yī)師 中國福利會國際和平婦幼保健院 婦科 什么叫做腫瘤標(biāo)志物1、腫瘤標(biāo)志物(Tumormarker)又稱腫瘤標(biāo)記物,是指特征性存在于惡性腫瘤細(xì)胞,或由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì),或是宿主對腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì),并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展,監(jiān)測腫瘤對治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。通過對腫瘤標(biāo)志物檢測,可以對腫瘤進(jìn)行早期預(yù)警、輔助診斷、指導(dǎo)治療、監(jiān)測復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、判斷預(yù)后等。二、腫瘤標(biāo)志物分類1、按腫瘤標(biāo)志物的來源分類:胎兒胎盤蛋白、糖蛋白相關(guān)抗原、激素、激素受體、酶及同工酶、癌基因及其產(chǎn)物等。2、按不同婦科腫瘤相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物:如滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜癌及子宮頸癌等。三、常用婦科腫瘤標(biāo)志物臨床上婦科常見的腫瘤標(biāo)志物包括以下這些:CA153:卵巢癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌CA125:卵巢癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌CA199,CEA:腸癌、卵巢粘液性癌等SCC:宮頸癌、外陰惡性腫瘤2023年09月01日
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付怡主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 放射診斷科 磁共振是目前軟組織分辨率最高的影像檢查設(shè)備,同時也因為它完全沒有輻射的優(yōu)勢,是婦科腫瘤在初診中最強有力的武器。受月經(jīng)周期的影響,檢查者的卵巢、子宮內(nèi)膜會隨著激素水平的起伏發(fā)生變化。不同階段的子宮內(nèi)膜不僅形態(tài)變化大,圖像信號也具有多變性,比如我們在經(jīng)期做檢查,宮腔有可能因為經(jīng)血的殘留遮蔽了內(nèi)膜腫塊的顯像,從而造成漏診。一份質(zhì)量合格的盆腔磁共振檢查圖像,不僅跟操作機器的技術(shù)員相關(guān),還需要檢查者的密切配合。拿到了盆腔磁共振檢查單,我們要注意什么?1、算一算,預(yù)約日期是月經(jīng)后的第幾天。最理想的檢查時間是經(jīng)期后的7-10天,如果鄰近經(jīng)期,可跟技術(shù)員備注末次月經(jīng)時間。2、想一想,子宮腔內(nèi)是否有節(jié)育環(huán),是什么材質(zhì)。目前市面上含銅、記憶合金等材質(zhì)的節(jié)育環(huán)是可以做磁共振檢查的,且基本不影響圖像質(zhì)量,而早些年間老式的不銹鋼節(jié)育環(huán)則可能出現(xiàn)很大的圖像偽影,不建議磁共振檢查或取出后再行檢查。同時也要注意,節(jié)育環(huán)在初次放置的六個月內(nèi),由于內(nèi)膜的炎性改變,也不推薦立即做磁共振檢查。3、講一講,現(xiàn)在吃什么藥物。乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療,人工受孕促排卵階段,或者有小部分人在吃與雌激素相關(guān)的藥物(尤其是美容院推崇的卵巢保養(yǎng)),這些藥物的作用會使正常的卵巢及子宮內(nèi)膜發(fā)現(xiàn)形態(tài)改變。影像醫(yī)師在不明確患者藥物史的情況下診斷準(zhǔn)確性也會大打折扣。4、看一看,進(jìn)檢查室前取下項鏈、耳環(huán)、手鐲,以及有金屬的拉鏈。一份質(zhì)量100分的圖像,影響著放射科醫(yī)生的診斷方向,也指導(dǎo)著醫(yī)生治療方案,是臨床規(guī)范治療的基石。2023年02月15日
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邊愛平主任醫(yī)師 鄭大一附院 婦科 看診的病人四面八方,遇到各種各樣病例,見識到了各不相同對疾病的認(rèn)知和心理反應(yīng)。諱疾忌醫(yī)者家屬哄押就診、平心定氣者不徐不疾與醫(yī)者溝通、但絕大多數(shù)患者在得知患了癌癥時都表現(xiàn)有不同程度的惶恐與絕望。對于后者心理學(xué)中稱之為“焦慮發(fā)作“。對此今天我想與大家談?wù)劵剂藡D科癌癥后的這個“心病”:首先大家應(yīng)該知道的是并非所有的癌癥都是不治之癥。早期的婦科惡性腫瘤,如早期的宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等是可以治愈的。一些特殊的腫瘤如滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤、卵巢生殖細(xì)胞腫瘤等也是可以治愈的。一部分中晚期病人在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的今天,經(jīng)過初始治療和維持治療也可長期存活。所以“不要談癌色變”。這句勸慰的話雖然是有些依據(jù),但對一個患病個體來說可能還是會顯得很蒼白無力。但你們一定要相信:醫(yī)學(xué)研究迅猛發(fā)展、臨床醫(yī)術(shù)日臻成熟,一切都會向好的。樂觀和積極心態(tài)對疾病的康復(fù)會起到非常有益的作用。美國心理學(xué)、“積極心理學(xué)”之父,家塞利格曼根據(jù)自己研究結(jié)果及所有癌癥文獻(xiàn)得出結(jié)論:”當(dāng)病情不是極其嚴(yán)重時,希望、樂觀以及幸福感對于癌癥病人可能會起到非常有益的作用,當(dāng)病情極其嚴(yán)重時,也不能完全忽略積極心態(tài)”。他的研究和洞見,將心理學(xué)從傳統(tǒng)上減輕痛苦的角色拓展至積極心理學(xué),勸導(dǎo)讓人們遠(yuǎn)離消極的情緒、增進(jìn)積極的心態(tài),讓自己的內(nèi)心真正強大起來,讓樂觀不是故作假笑、讓微笑不是佯裝幸福。自己要想明白:每一個人都是自身健康的第一責(zé)任人。不能改變就要適應(yīng),活好當(dāng)下,快樂的生活一天勝當(dāng)痛苦的存活一年。有心結(jié)就與親人傾訴、病了就與醫(yī)生溝通,積極治療。體力恢復(fù)了就全心投入工作、性格使然就去建立良好的人際關(guān)系、度假了就看滿眼的大好河山.....。只有從內(nèi)深處釋懷了才能用一種積極的心理去生活和正確面對疾病。疾病也就會離您越來越遠(yuǎn)。粗淺拙見,意在能為廣大婦科癌癥患者去掉“心病”獻(xiàn)綿薄之力.!2022年12月13日
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任彤主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科腫瘤中心 從合惡性腫瘤來講呢,原則上每一個婦科腫瘤病人都應(yīng)該得到一個術(shù)前術(shù)后的一個MDT多學(xué)科的一個診斷。 那協(xié)醫(yī)院呢,也在門診啊,也開了這么一個MDT中心啊,那當(dāng)然了,我們在這之前呢,我們醫(yī)生也會。 建議你比如說在沒有MT這個形式之前,我們會建議您去掛化療科,化療科相關(guān)科室去咨詢。 那有了MTP以后呢,其實在一天啊,一次所有的科室醫(yī)生聚在一起啊,給你一個整體的治療方案,手術(shù)前這個該不該做手術(shù),還是直接做放療啊,做完手術(shù)以后是不是要補充化療,補充化療這個呢,都是多學(xué)科啊,專家一起給你會診。 這個模式呢,在國外早就開始了,所有的婦科惡性腫瘤病人都要有一個術(shù)前的MDT啊,術(shù)后的MDT,那中國呢,現(xiàn)在也在開始逐漸完善這一過程。 那有醫(yī)院的這種形式,沒有醫(yī)院的形式呢,我們每個醫(yī)生也會把你轉(zhuǎn)診到相關(guān)醫(yī)生,然后進(jìn)行相關(guān)治療的咨詢。 這是一個彌補的方式,其實呢,我們這個都MDT是可以移到線上來的,把你所有的資料啊轉(zhuǎn)移到線上,可以在線上做個MDT,這個呢實際上是最方便啊,患者方便,醫(yī)生也方便,當(dāng)然呢,也不能夠完全代替線下,我們還要接著線上討論完之后,可能還要在線下繼續(xù)就診啊,來繼續(xù)解決問2022年12月10日
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馬桂芬主治醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 放療科 宮頸癌患者確定了放療指證后,首先需要到機房進(jìn)行固定體位的CT掃描,掃描時注意排空大便,一定程度膀胱充盈,接下來醫(yī)生會根據(jù)病情需要制定個體化的放療計劃。TOMO圖像引導(dǎo)的放療方式可能療效更優(yōu),副作用更小點。正式放療后每天放療約8-10分鐘,每周周一至周五放療5次,大部分病人需要進(jìn)行術(shù)后5周的25次放療,即可完成術(shù)后輔助放療階段。部分有高危因素或者多個中危因素的患者需要同步化療。同步放化療期間注意復(fù)查血常規(guī),肝腎功能,尿常規(guī)。婦科腫瘤放療期間注意每天陰道沖洗(潔爾陰、婦炎潔等帶陰道沖洗器的),防止陰道及尿路感染,防止黏連和狹窄。放療2周后可能會出現(xiàn)乏力,3周后可能會出現(xiàn)腹瀉,肛門痛,請告知醫(yī)生,可以用點藥減輕副反應(yīng)副反應(yīng)大約在放療結(jié)束后1個月慢慢消失,極少部分可能發(fā)生慢性放射性膀胱炎或者直腸炎(1年甚至更長時間)。請咨詢主診醫(yī)生。放療是一個劑量累積效應(yīng)治療過程,不適反應(yīng)可能會加重。放療期間注意加強營養(yǎng)。放療過程類似干花制作過程,是通過一次次的放射線讓腫瘤慢慢縮小的,一定要配合醫(yī)生,完成全療程的治療,才能達(dá)到好的效果。祝?您早日康復(fù)。2022年10月27日
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沈芳榮主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 婦產(chǎn)科 蘇州地區(qū)第一家,蘇大附一院,引進(jìn)了第一臺達(dá)芬奇手術(shù)機器人。也就是簡單說,操作手臂,是機器手,連接電腦。我在一個操作臺操作,可以不用洗手上臺,甚至我可以中間喝咖啡,上廁所,很隨意。還有一個助手,在臺上,洗手穿衣,幫我在臺上做些牽引,吸引血水動作。在患者,腹腔內(nèi),切割,縫合,都是機器桿,電剪刀,超聲刀等。這個設(shè)備,在我們婦科腫瘤手術(shù),有何優(yōu)勢我以前不理解。等我做了幾個后,發(fā)現(xiàn)還是很對患者友好的。第一個,穿刺孔比較小,患者疼痛感比常規(guī)的手術(shù)要小的。第二,機器手臂,活動,有一定范圍和限制,這個就比常規(guī)的,要好很多,疼痛也小很多。第三,由于機器手臂,和放大鏡下觀察,使我們操作,更加精細(xì),直接效果就是出血明顯減少了。那么患者術(shù)后恢復(fù)出院就快很多!另外,對醫(yī)生的信心,也是很重要的最重要一個因素哈。醫(yī)生的鼓勵,對患者信心建立太重要了。大家說呢2022年10月13日
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林謀斌主任醫(yī)師 上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院 胃腸外科 婦科腫瘤與結(jié)直腸腫瘤的治療還是有很大區(qū)別的。比如減瘤手術(shù)在結(jié)直腸癌中幾乎很少采用,而婦科腫瘤的效果卻特別好。前段時間有個8年前治療過的腹腔廣泛轉(zhuǎn)移的婦科腫瘤患者,與我聯(lián)系表示感謝,讓我對婦科晚期腫瘤的治療堅定了積極的態(tài)度。昨日手術(shù)了一個已行兩次手術(shù)的婦科腫瘤患者,歷時7小時,切除了十幾個病灶,得益于對膜解剖十余年的研究,對輸尿管隧道進(jìn)行了仔細(xì)解剖分離,完整切除陰道殘端的病灶。第三次手術(shù)和兩次熱灌注后還能做到精細(xì)解剖,這要歸功于我們團隊膜解剖研究的成果。2022年08月21日
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張富斌副主任醫(yī)師 寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院 婦科 癌癥是一類生活方式的疾病??人類戰(zhàn)勝癌癥的出路在于預(yù)防“美國84年膳食與癌委會提出7條防癌飲食標(biāo)準(zhǔn)”少食用高脂肪食品,減少飽和脂肪的攝入(大肥肉),可降低消化道癌、乳癌。高脂肪、高膽固醇食品:動物內(nèi)臟、奶油、豬肉、黃油。低脂肪、低膽固醇食品:水果、蔬菜、酸奶、豆類、牛奶。多食富含纖維素食品,包括水果、蔬菜、全麥面包、谷物、豌豆菜豆、大豆等,可減少消化道癌發(fā)病。多食富含維生素C及A的食品、水果、蔬菜。多食用十字花科研項目蔬菜,甘藍(lán)、西藍(lán)花、洋白菜、芥菜。有節(jié)制飲酒、不喝啤酒、烈性酒。不食用鹽腌、熏制、油炸及亞硝酸鹽處理的食品,大腿、熏腸、魚。節(jié)食,避免肥胖,減少膳食中糖的攝入量,包括糖果、飲料、冰淇淋、甜點心,少鹽食。111化療期間飲食該怎么搭配?一:化療病人白細(xì)胞減少時飲食怎么搭配?(1)高蛋白飲食,主要是提高機體抵抗力能為白細(xì)胞恢復(fù)至正常,提供物質(zhì)基礎(chǔ)。(2)高維生素飲食,維生素可以促進(jìn)細(xì)胞的生長發(fā)育。有助于白細(xì)胞的分化和增殖,促使恢復(fù)正常。(3)嚴(yán)格消毒。此時病人易并發(fā)感染,故在制作食物時應(yīng)嚴(yán)格消毒,決不應(yīng)吃生冷或不潔的食物。高蛋白食物要選擇禽蛋類,瘦肉類,動物肝、腎、乳類以及豆類及其制品為宜。高維生素食物應(yīng)選擇酵母發(fā)面食品、谷類、花生、綠色新鮮蔬菜、水果、果汁等。將高蛋白食物制成流質(zhì)或半流質(zhì),易于消化和吸收。含維生素豐富的食物不宜烹調(diào)時間過長,以免損失維生素。但各種食物都必須清潔,并且必須有一定的糖類、鹽類及水分。每日水分需3000~3500毫升。二:癌癥病人在放化療期間出現(xiàn)大便秘結(jié),小便不暢應(yīng)給什么飲食??癌癥患者在放化療期間如出現(xiàn)大便秘結(jié)應(yīng)多吃花生醬、香蕉、青菜嫩芽、銀耳等。如出現(xiàn)小便不暢應(yīng)多吃綠豆、西瓜、白蘿卜、鯽魚等。三:放化療期間食療小秘方“鮮藕姜汁粥”組成:鮮藕(去節(jié))500g,生姜汁10g,小米100g。用法??鮮藕去皮,洗凈切碎,與小米共入清水中,以弱火慢煮粥,熟時加入姜汁即成。四:放化療期間惡心、嘔吐食療方“紅蘿卜粥”組成:紅蘿卜250g,小米100g。用法:紅蘿卜洗凈切凈,與小米共煮粥,煮熟后,加適量姜粉、山楂粉即可?!疤}卜酸梅湯”組成:鮮蘿卜250g,酸梅2粒用法:將鮮白蘿卜切薄片,與酸梅共入鍋內(nèi)煮湯,去渣取汁,加少許食鹽調(diào)味飲用?!扒逭赧a魚"組成:鯽魚一條(500g)冬筍60g,香菇30g,蔥、姜各25g。用法??將鯽魚去鱗、腮、內(nèi)臟洗凈,盛入盆中,把冬筍片、香菇、蔥、姜依次排放在魚身上,入鍋內(nèi)蒸20分鐘,然后倒入鍋中入清水500ml,湯開后調(diào)好口味即食。121腫瘤患者是否要忌口?很多腫瘤病人過于講究“忌口”是不科學(xué)的。尤其是腫瘤化療、放療病人,常使體內(nèi)的白細(xì)胞有所減少,不但不宜“忌口”,反而應(yīng)強調(diào)營養(yǎng)全面,補充那些防癌抗癌的微量元素和動、植物食品(除對某些食品過敏者外)。應(yīng)根據(jù)病人病情和消化吸收功能的強弱,進(jìn)高蛋白質(zhì)、高能量、高維生素飲食,來彌補機體的過分消耗,提高機體免疫機能的抗癌能力。腫瘤與“發(fā)物”從現(xiàn)代病理學(xué)的角度看腫瘤既非過敏性疾病,也非傳統(tǒng)意義上的瘡瘍腫毒,與“發(fā)物”這個概念沒有關(guān)聯(lián)?!鞍l(fā)物”也不可能會引起腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),從現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)的角度看,被很多患者拒絕的“發(fā)物”,多富含高蛋白和維生素,恰恰是極佳的食物。發(fā)物之所以會導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)或加重病情,有學(xué)者歸納起來認(rèn)為有三種可能性:⑴是上述這些動物性食品中含有某些激素,會促使人體內(nèi)的某些機能亢進(jìn)或代謝紊亂。如糖皮質(zhì)類固醇超過生理劑量時可以誘發(fā)感染擴散、潰瘍出血、癲癇發(fā)作等,引起舊病復(fù)發(fā)。⑵是某些食物所含的異性蛋白成為過敏源,引起變態(tài)反應(yīng)性疾病復(fù)發(fā)。如海魚蝦蟹往往引起皮膚過敏者蕁麻疹、濕疹、神經(jīng)性皮炎、膿皰瘡、牛皮癬等頑固性皮膚病的發(fā)作。豆腐乳有時也會引起哮喘病復(fù)發(fā)。⑶是一些刺激性較強的食物,如酒類、蔥蒜等辛辣刺激性食品對炎性感染病灶,易引起炎癥擴散、疔毒走黃。癌癥病人能不能吃雞肉?雞肉含豐富的蛋白質(zhì),屬高熱量食物。在中醫(yī)中,雞肉、豬肉都屬性平的食物。癌癥病人可以吃雞肉,吃雞肉可提高患者自身機體的免疫力。癌癥病人能不能吃雞蛋??雞蛋主要含有卵蛋白和卵球蛋白,是一種完全蛋白質(zhì),99.7%能被人體吸收。研究表明,雞蛋不僅不會引起腫瘤復(fù)發(fā),蛋黃油能明顯增強體質(zhì)、延緩衰老、預(yù)防老年病和防癌等作用。從營養(yǎng)學(xué)角度來看,蒸蛋羹、荷包蛋、蛋花湯等食法最可取。癌癥病人康復(fù)期能否飲茶??茶葉中的主要活性成分為茶多酚、氨基酸、茶多糖、咖啡堿、礦物質(zhì)及微量元素、維生素等。其中最主要的是多酚類化合物。茶多酚是茶樹酚類物質(zhì)及其衍生物的總稱。研究證明,茶多酚類化合物具有明顯的抗氧化、清除自由基、殺菌、抗病毒、增強免疫功能、降血脂、降血糖、抗癌等多種作用。尤以綠茶還具有保健功能及抗突變、抗氧化、防癌抗癌的功效,已被國內(nèi)外研究所證實。但是,因茶葉中含有鞣酸較多,其收斂作用妨礙維生素和營養(yǎng)的吸收,餐后不宜多飲濃茶。?131“三講”講修養(yǎng)、講保養(yǎng)、講營養(yǎng)講修養(yǎng):要樹立頑強拼搏的精神、要培養(yǎng)廣泛的興趣愛好、要保持樂觀向上的心態(tài)、要汲取榜樣身上的力量。良好的情緒,猶如一劑心藥,對癌細(xì)胞有強大的殺傷力,是任何藥物所不能代替的。馬克思曾經(jīng)說過:“一種美好的心情,比十副良藥更能解除生理上的疲憊和痛楚。”講保養(yǎng):要積極配合各種治療,要科學(xué)進(jìn)行身體鍛煉,要養(yǎng)成良好生活規(guī)律。講營養(yǎng):通過營養(yǎng)積極防治癌癥,通過營養(yǎng)配合其他治療,通過營養(yǎng)提高生存質(zhì)量因此,我們有理由相信:良好的生活方式、科學(xué)的飲食營養(yǎng)、積極的態(tài)度行為。寧波市第一醫(yī)院婦科MDT團隊目前我院婦科腫瘤診治強調(diào)規(guī)范化,全程化管理,這種理念貫穿患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后。具體優(yōu)勢:1.依托綜合性醫(yī)院技術(shù)平臺,治療綜合化——科室建立了集婦科、胃腸、普外、泌尿、影像、病理等相關(guān)科室一起的婦科腫瘤疑難病例多學(xué)科會診(MDT)團隊,為疑難危重以及晚期復(fù)發(fā)婦科腫瘤開展多學(xué)科、綜合性婦科惡性腫瘤診治模式,采取多種措施,不斷提高婦科惡性腫瘤患者治療效果及生活質(zhì)量,延長患者生存期,為晚期及復(fù)發(fā)性婦科惡性腫瘤患者提供最佳的個體化治療方案。2.緊跟世界權(quán)威指南前沿,治療規(guī)范化——婦科腫瘤團隊緊跟美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)每年發(fā)布最新的婦科腫瘤診治指南,制定婦科常見惡性腫瘤(包括宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、外陰癌等)診治規(guī)范和流程。3.嚴(yán)格結(jié)合病情,治療個體化——根據(jù)患者不同分期及患者需求制定個體化手術(shù)治療方案。4.結(jié)合現(xiàn)代女性需求,治療微創(chuàng)化——能開展幾乎所有的婦科良性疾病及部分早期惡性腫瘤微創(chuàng)手術(shù)。5.運用現(xiàn)代化分子診斷技術(shù),治療精準(zhǔn)化——采用國內(nèi)最先進(jìn)的基因檢測技術(shù),對卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌患者等進(jìn)行分子分型診斷,從基因水平找出惡性腫瘤致病“真兇”,為腫瘤患者提供更為精準(zhǔn)的分層靶向治療,有的放矢以求達(dá)到最佳維持治療效果,同時可以幫助預(yù)測直系親屬相關(guān)疾病發(fā)生概率。6.人性化關(guān)懷,管理全程化——對所有惡性腫瘤患者建立病歷檔案,定期復(fù)查,并給予人性化關(guān)懷護理,延長了患者無瘤生存期,極大的降低了腫瘤復(fù)發(fā),顯著提高患者生活質(zhì)量,并對腫瘤患者建立了完善規(guī)范的終身隨訪體系。2022年08月18日
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葉雙副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 婦科腫瘤 接診病人過程中,不論是病房、門診還是網(wǎng)絡(luò)咨詢,經(jīng)常被問到這個問題:我要不要做基因檢測?通過這篇簡短的小文章,想簡單回答您?;驒z測主要目的有兩大塊:1)預(yù)后指標(biāo):同一個腫瘤,不同的患者,治療效果會截然不同,有的效果好,有的效果差,其中腫瘤本身的特點(生物學(xué)行為,基因改變)占了很重要的因素,這就是預(yù)后指標(biāo)。有些腫瘤,比如卵巢癌,BRCA基因突變,往往預(yù)后(生存結(jié)果)更好;比如子宮內(nèi)膜癌,根據(jù)基因檢測可分為4型(分子分型),這4型患者預(yù)后完全不同。2)預(yù)測指標(biāo):指的是某種基因突變,會指向較好的靶向治療效果。比如,卵巢癌,BRCA突變者,用PARP抑制劑(奧拉帕利,尼拉帕利等)效果更好;比如,子宮內(nèi)膜癌,MSI-H(微衛(wèi)星不穩(wěn)定)者,免疫治療效果好;比如,宮頸癌,PD-L1陽性者,免疫治療效果更好。當(dāng)然,基因檢測還比較貴,需要結(jié)合患者個體情況。2022年08月12日
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婦科腫瘤相關(guān)科普號

婦科醫(yī)生王繼東博士的科普號
王繼東 主任醫(yī)師
山東省婦幼保健院
婦科腫瘤綜合診治中心
744粉絲10.3萬閱讀

胡群超醫(yī)生的科普號
胡群超 主任醫(yī)師
上海市同仁醫(yī)院
放療科
506粉絲3.1萬閱讀

孔為民醫(yī)生的科普號
孔為民 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科
1萬粉絲287.6萬閱讀