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2023年06月20日
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2023年06月14日52
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樂飛副主任醫(yī)師 江西省腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤外科 導(dǎo)讀：抽血和做彩超，是檢查甲狀腺最常用的兩種方法。抽血主要是檢查甲狀腺功能，判斷有沒有甲亢、甲減、甲狀腺炎等。而甲狀腺彩超是最常用的甲狀腺影像學(xué)檢查方法，判斷是否有甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌等。那么在檢查甲狀腺的時(shí)候需要空腹嗎？江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科樂飛主任圍繞這個(gè)問題來展開回答，讓我們一起來聽聽專家怎么說：甲狀腺的檢查包括抽血檢查和超聲檢查，超聲的檢查是不需要空腹的。甲狀腺抽血檢查、甲狀腺功能檢查和抗體檢查都不需要空腹。正常飲食對(duì)甲功測(cè)定并無影響，因此抽血當(dāng)天不需要空腹。但要注意避免過度進(jìn)食，尤其是進(jìn)食大量糖類食物。有些朋友在抽血檢查甲功時(shí)，可能需要同時(shí)檢查肝功能，這時(shí)候就需要空腹抽血了，以免影響肝功能結(jié)果。一、身體健康。每年做一次甲狀腺功能、甲狀腺彩超檢查即可。一般情況身體沒有任何不適的癥狀，常人只需要一年體檢一次的體檢，看看甲狀腺形態(tài)、功能是否正常。二、有家族史人群建議每年檢查一到兩次。有家族史的人患上甲狀腺疾病的概率是要比一般人患上甲狀腺疾病的概率是要大的，所以應(yīng)該適當(dāng)增加檢查的次數(shù)。三、有備孕計(jì)劃或者已經(jīng)懷孕的人群，要根據(jù)自身的情況聽從醫(yī)生的建議，去做定期檢查。懷孕時(shí)，胎兒也會(huì)對(duì)甲狀腺激素有需求，而這個(gè)時(shí)候胎兒是沒有能力自給甲狀腺素的，所以在懷孕時(shí)哪怕孕前甲功正常的準(zhǔn)媽媽也應(yīng)該要注意檢查甲功情況，如果出現(xiàn)甲減注意及時(shí)補(bǔ)充以免造成胎兒的發(fā)育遲緩甚至呆小癥。四、身體不適的癥狀。如精神抑郁狀態(tài)差、身體乏力、免疫力低下、嗓子有異物感、很多女性月經(jīng)不調(diào)、脖子腫大等癥狀。由于甲狀腺關(guān)系到人體的生長(zhǎng)發(fā)育和新陳代謝，一旦出現(xiàn)病癥會(huì)帶來功能性損害，建議及時(shí)做一個(gè)甲狀腺檢查。2023年05月25日195
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劉悅笙主治醫(yī)師 西安交大二附院 小兒內(nèi)科 兒童甲狀腺疾病近年來發(fā)病率逐年增加，并且我發(fā)現(xiàn)，“羊“過后，門診來看甲狀腺問題的小朋友明顯增多了，其中不少小朋友需要服用左甲狀腺素鈉片，家長(zhǎng)往往就會(huì)問，這個(gè)左甲狀腺素片該怎么吃？左甲狀腺素鈉片是用于補(bǔ)充我們體內(nèi)不足的甲狀腺素，比如各種原因引起的甲狀腺功能減退癥、亞臨床甲狀腺功能減退、甲亢的TSH抑制治療、甲狀腺術(shù)后替代治療等，目前認(rèn)為相對(duì)比較安全。一般醫(yī)生會(huì)交代家長(zhǎng)，晨起空腹吃，其實(shí)這里面還有很多問題。甲狀腺素是人體激素的一種，體內(nèi)分泌這個(gè)激素有一定時(shí)間節(jié)律，一般上午高，晚上低，睡眠時(shí)更低，比如早晨7點(diǎn)吃甲狀腺素片之后，到上午11點(diǎn)左右就會(huì)達(dá)到血藥濃度的峰值，供我們?nèi)梭w代謝，試想如果晚上吃藥可能就會(huì)影響我們的睡眠，這就是為什么要放在早晨吃。此外，左甲狀腺素鈉片在小腸吸收需要合適的ph值，空腹時(shí)候分泌胃酸的酸性環(huán)境有利于藥物的吸收，另外諸如豆類、牛奶、咖啡、高纖維食品有可能影響甲狀腺素片的吸收，就是為什么要空腹吃。所以，一般左甲狀腺素鈉片需要晨起空腹吃，吃完藥30分鐘到1小時(shí)后再吃早飯。需要服藥小朋友的家長(zhǎng)要定好鬧鐘哦。一般來說，長(zhǎng)期用藥一次漏服，對(duì)血藥濃度的沖擊不大。如果漏服，不要焦慮，可以在早飯或者午飯后3小時(shí)、午飯或者晚飯前1小時(shí)補(bǔ)服一次，盡快補(bǔ)服也能達(dá)到一定的效果。但是如果吃完了晚飯才想起來，就不用補(bǔ)服了，第二天晨起記得按時(shí)就好，也不用增加劑量了?？傊?，盡量避免漏服，才是最好的辦法。經(jīng)常有家長(zhǎng)問這個(gè)問題，一般沒有嘔吐、嚴(yán)重肝腎功損害等等用藥禁忌的時(shí)候，還是盡可能的保證按時(shí)服藥，同時(shí)患有甲狀腺疾病的孩子出現(xiàn)感染癥狀時(shí)，應(yīng)該積極就醫(yī)。不停，晨起少喝點(diǎn)水送服，然后繼續(xù)空腹采血2023年05月12日439
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2023年05月10日59
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孫香蘭主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 內(nèi)分泌科 促甲狀腺素偏高5.9需要服藥嗎？這也是很好的問題，那么我們理論上來講，促甲狀腺素只要高了，就說明你這甲狀腺素開始出現(xiàn)不足了啊，那么我們知道我們醫(yī)院現(xiàn)在上限大概4.9到五左右，就是略微的一個(gè)升高，如果說你出現(xiàn)了血脂高，那我們就建議用藥了，如果血脂血脂代謝沒有問題的話，那可還可以觀察啊，這個(gè)但是T也就是促甲狀腺素超過十一定是要用藥的，超過六合并血脂高也是要用藥的哈，那么因?yàn)檫@個(gè)促甲狀腺素對(duì)我們的脂代謝是這個(gè)有影響的，也就是說會(huì)容易導(dǎo)致我們動(dòng)脈就是血脂高嘛，就甲減容易出現(xiàn)血脂高，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而呢，會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病等等哈，所以這種情況下。 啊，那可能就是得建議哈，啊，建議得用藥了，那平時(shí)也是呃滴點(diǎn)飲食就可以了，那么究的少吃含碘的含內(nèi)紫菜這一類的藥物。 甲亢六年了，甲狀腺腫大復(fù)發(fā)三次，現(xiàn)在一天吃五片。2023年05月09日330
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張明帥主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 乳腺外科 大家好，我是張醫(yī)生，那么今天給大家科普一下關(guān)于這個(gè)優(yōu)甲的這個(gè)藥物的副作用的問題，那么在臨床工作中，有很多病人因?yàn)樽隽思谞钕偈中g(shù)，或者說甲狀腺功能減退，那么他需要長(zhǎng)期或者終身口服又假的這類藥物，那么很多病人就比較擔(dān)心了，那么長(zhǎng)期口服這類藥物會(huì)對(duì)他的身體造成什么影響，壞的影響，或者說有什么副作用呢？其實(shí)對(duì)這類藥物，呃。 它補(bǔ)充的是我們?nèi)梭w需要的甲狀腺素啊，這一類激素，那么本身打個(gè)比方是我們，呃，我們的因?yàn)樽隽耸中g(shù)之后，我們的甲狀腺的啊功能不夠，那么就相當(dāng)于是我們的工廠的產(chǎn)量不足，不足以提供我們需要的一些甲狀腺素，那我們只是通過口服一些外源性的這種甲狀腺素，它補(bǔ)充的就是其實(shí)是我們?nèi)梭w本身產(chǎn)生的這類甲狀腺素，因此如果你就是說正常的口服或者規(guī)律的口服，那么按照我們醫(yī)囑，呃，正確的去用這個(gè)藥的話，它對(duì)咱們的身體啊是沒有一個(gè)壞的作用的，那么其實(shí)對(duì)它的副作用可以忽略不計(jì)的，那么關(guān)鍵是呢，你要定期的去醫(yī)院做一個(gè)復(fù)復(fù)診，那么去檢測(cè)你的甲狀腺功能啊，通過檢測(cè)之后，讓醫(yī)生來動(dòng)態(tài)的觀察你的甲狀腺素的這個(gè)水平，然后進(jìn)而呢，去調(diào)整你的甲狀腺素口服的劑量，那么基本上如果經(jīng)過一專科醫(yī)生的調(diào)整之后，那么你的甲狀腺素片2023年04月19日128
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2023年04月16日53
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2023年04月16日74
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2023年04月04日83
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