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小陰唇粘連應怎么辦?
小陰唇粘連的成因:女寶寶剛出世,體內還循環(huán)著很多母親的雌激素。這雌性荷爾蒙的作用和在成年婦女身上一樣,滋潤著各種女性器官。乳房稍腫脹,甚至還有時會流奶。陰道和小陰唇也有分泌。過了一兩個月,母親的雌激素消失了。小陰唇的分泌減少了。小陰唇“萎縮“了,直到青春期再分泌。癥狀這些孩子一般來說沒有任何癥狀。約我會診的寶寶一般是在體檢時發(fā)現(xiàn)小陰唇粘連的。大概我們上一輩子的母親都不會專門去檢查下身。偶爾有些孩子有尿路感染。理論是小便由于小陰唇粘連,排出的不通常。但很難證實其因果關系。另外一個癥狀是下體不舒服,原因是小便反流到陰道里,然后再慢慢流出。尿對周圍皮膚有些刺激。處理方法1. 我澳洲的一些小兒泌尿科同行認為,這是正常生理現(xiàn)象。女孩子到青春期,刺激素上升,小陰唇粘連自然會分開。我贊同這個理念。2. 什么時候應做小手術呢? I) 有尿路感染, ii)下體由于小便的刺激,不舒服。iii)但當今,最常見的理由是90%以上的小陰唇都粘連了,父母十分焦慮,這變成了不是理由的理由。個別的情況,我會為了減少父母的憂慮把粘連分開。上星期,一對父母從外地來,說當?shù)蒯t(yī)院在做膀胱造影插管時發(fā)現(xiàn)孩子有“先天性尿道陰道瘺”,因為插管總是從“尿道”入,從 ”陰道“ 出來。 我檢查了一下, 孩子的小陰唇中間粘連,上下兩端有個小口,不熟悉的人誤認為是“尿道” 和“陰道”, 管子進不去尿道, 由上面入,從下面的小孔出來, 把父母嚇得魂不附體,而孩子什么癥狀也沒有。于是我把粘連分開, 主要是讓父母看個清楚, 沒那么擔心。3. 由于粘連和暫時性的雌激素低谷有關,小陰唇局部用雌激素有時有效(60-90%)。但我的經(jīng)驗是復發(fā)率相當高。而激素不能用太久,以免出現(xiàn)乳房過早發(fā)育等副作用。4. 國內很多同行在門診沒有任何麻醉的情況下分開粘連。孩子有點痛苦,但只是短時間的。效果不錯。5. 全麻手術分開小陰唇粘連。這是澳洲和香港最常見的治療方法。分開后,要涂一些凡士林之類的藥膏,防止再度粘連。效果同樣很好。復發(fā)率約1%。6. 國內父母對全麻十分抗拒。我便采取了折中的辦法。在小陰唇部涂抹一些局部麻醉藥膏,然后分開。局麻當然沒有全麻那樣100%無痛。好處是快捷方便。小陰唇粘連怎么辦,父母在了解了以上的分析之后,應可以做出理性的決定。
鄭偉醫(yī)生的科普號2014年04月05日16319
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更年期婦女常見的外陰病變
已經(jīng)有幾年了,陰道前壁脫出且嚴重松馳,需要做什么手術,費用大約多少,手術費多少,需要住院嗎,在該院以治療嗎?更年期婦女外陰病變有多種,常在絕經(jīng)后發(fā)生,一般可分為: ◇ 感染性病變 ① 毛囊炎(癤);常為用手搔抓損傷表皮后引起感染。 ② 擦傷:多見于夏季肥胖多汗者,因皮膚相互摩擦損傷后致感染。 ③ 外陰念珠菌感染:外陰常奇癢,引起搔抓,有灼痛感及排尿痛,多見于糖尿病患者。 ④ 前庭大腺炎:即在小陰唇處女膜溝內的前庭大腺開口處出現(xiàn)紅、痛,有時有膿腫。 ⑤ 尖銳濕疣:為疣病毒引起的感染,會陰部均可發(fā)生,呈微小乳頭狀突起,易伴發(fā)其它感染。 以上各種感染的治療均以消炎為主,有的輔以切開引流或激光治療。 ◇ 外陰部白色病變 除外陰營養(yǎng)不良性白色病變外,還可由角化過度、白癲風和繼發(fā)性白化病引起。應請醫(yī)生作切片檢查確診后進行治療。 ◇ 陰部囊腫 常見的有前庭大腺囊腫、表皮囊腫、皮脂腺囊腫等。一般都為良性,小的可不必處理,較大的可手術摘除。 ◇ 陰部腫瘤 良性的陰部腫瘤有乳頭狀瘤、平滑肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤、神經(jīng)纖維瘤、汗腺瘤等;惡性的,主要是鱗狀上皮細胞癌、腺細胞癌、濕疹樣癌、惡性黑色素瘤、纖維脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤、血管肉瘤等。一旦發(fā)現(xiàn)都應爭取及早手術。 ◇ 外陰瘙癢癥 可局部涂以含極微量雌三醇的霜或脂治療,但切忌用燙水燙洗。
鄧新超醫(yī)生的科普號2012年07月31日3771
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嬰幼女外陰粘連的預防和處理
嬰幼女的外陰因皮膚比較嬌嫩,又無自身防范機能,如父母照顧不當很可能發(fā)生外陰粘連,具體表現(xiàn)為外陰皮膚在前庭處粘連在一起,陰道口被掩蓋,嚴重時尿道口也被遮蓋,所以,出現(xiàn)排尿異常尿線偏移,很多家屬甚至是沒有經(jīng)驗的醫(yī)生會認為是生殖器發(fā)育異常,去做很多無謂的檢查,比如查染色體等等,如何避免,主要是注意外陰部清潔衛(wèi)生,經(jīng)常溫熱水坐浴,避免粗暴護理如反復扒裂觀看,盡早穿合襠褲,如果已經(jīng)發(fā)生粘連,應該盡早到正規(guī)醫(yī)院找有經(jīng)驗的醫(yī)生處理,一般來講,這種黏連比較疏松,無需麻藥,雙手即可在數(shù)秒內完成黏連分離,家屬不必緊張,粘連松解后局部涂抹紅霉素軟膏三日即可。
王艷醫(yī)生的科普號2012年02月03日6566
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外陰疾病相關科普號

汪清醫(yī)生的科普號
汪清 主任醫(yī)師
復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
宮頸疾病/宮腔鏡診療中心
5.6萬粉絲340.6萬閱讀

唐靜醫(yī)生的科普號
唐靜 副主任醫(yī)師
江西省兒童醫(yī)院
泌尿外科
1.4萬粉絲22.5萬閱讀

唐虹醫(yī)生的科普號
唐虹 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
婦科
224粉絲8705閱讀
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推薦熱度5.0李敏 主任醫(yī)師中日醫(yī)院 婦產(chǎn)科
hpv感染 50票
宮頸癌前病變 47票
陰道炎 39票
擅長:宮頸病變及宮頸癌,外陰癌,子宮內膜癌卵巢癌,子宮肌瘤,卵巢腫瘤,子宮內膜異位癥,子宮腺肌癥的微創(chuàng)手術治療。外陰白斑,前庭大腺囊腫,產(chǎn)后外陰傷口愈合不良,HPV感染非藥物管理。 -
推薦熱度4.5朱亞芳 副主任醫(yī)師常州市兒童醫(yī)院 婦科
外陰疾病 3票
月經(jīng)失調 1票
擅長:小兒和青春期女性外陰陰道炎,處女膜閉鎖,小陰唇粘連,陰道異物,性早熟,性發(fā)育異常.外陰營養(yǎng)不良,急慢性盆腔炎、宮頸炎、陰道炎、月經(jīng)失調,不孕癥、宮外孕,婦科腫瘤 -
推薦熱度4.1索玉平 主任醫(yī)師山西省人民醫(yī)院 婦科
子宮肌瘤 70票
宮頸癌 31票
宮頸癌前病變 26票
擅長:對宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌、外陰癌等婦科惡性腫瘤、子宮脫垂等盆底功能障礙疾病,女性生殖道畸形矯治等方面有深入研究,擅長婦科腫瘤的診治和各種婦科微創(chuàng)手術。 對月經(jīng)失調、不孕癥的治療也獨到的見解。