近年來(lái)，新聞報(bào)道多次提到兒童青少年的抑郁癥問(wèn)題，社會(huì)大眾可能覺(jué)得媒體報(bào)道都是少見(jiàn)的個(gè)案，其實(shí)距離我們普通人家庭還很遠(yuǎn)。其實(shí)不然，它可能就在我們身邊。因?yàn)槎鄶?shù)兒童青少年的抑郁癥具有隱匿性，不易發(fā)現(xiàn)而已。前些天的某一個(gè)下午，我的診室先后進(jìn)來(lái)了3個(gè)中學(xué)生，他們的共同特點(diǎn)都是情緒低落，不想學(xué)習(xí)，覺(jué)得將來(lái)完全沒(méi)有希望，有自傷行為，甚至不想活，覺(jué)得自己活不到成年。男生A，16歲，注意力不集中10年。一直斷斷續(xù)續(xù)服用托莫西汀治療，有好轉(zhuǎn)。現(xiàn)在高中一年級(jí)，之前成績(jī)中等。但前2個(gè)月開(kāi)始學(xué)校干涉他，覺(jué)得他的學(xué)習(xí)成績(jī)?nèi)ダ砜瓢嗫赡軙?huì)影響高考升學(xué)率，不讓他學(xué)理科，只給他學(xué)文科。從此之后，覺(jué)得絕望，情緒異常，說(shuō)謊，自傷，沉迷游戲，不想學(xué)習(xí)，成績(jī)大幅下跌到年級(jí)倒數(shù)。女生B，14歲，4個(gè)月前有個(gè)好朋友自殺身亡，之后患兒總是感覺(jué)自己沒(méi)用，用小刀自傷，伴隨做噩夢(mèng)。上課注意力渙散，總是走神，聽(tīng)不進(jìn)去?，F(xiàn)在初三，學(xué)習(xí)成績(jī)從中等下跌成倒數(shù)，所有科都不及格。事發(fā)當(dāng)天，本來(lái)那個(gè)好朋友女生約了患兒一起去玩，但患兒自己發(fā)燒，未能應(yīng)約，結(jié)果那個(gè)女生出事了?；純阂虼藰O度自責(zé)自己，覺(jué)得自己好像應(yīng)該對(duì)好朋友的自殺負(fù)責(zé)，如果那天自己應(yīng)約跟她一起去玩了，好朋友就不會(huì)出事了。女生C，13歲，2歲時(shí)父母離異，母親從此消失。2-9歲期間跟奶奶生活，9歲起跟父親生活。父親脾氣暴躁，父女很少溝通。從大半年前起經(jīng)常睡不醒、覺(jué)得頭腦昏沉，上學(xué)經(jīng)常遲到，成績(jī)倒數(shù)。在學(xué)校，跟一男生和另一女生關(guān)系密切，但該男生去年重度抑郁，已經(jīng)休學(xué)?；純簭拇嗽诩页了黄?，除了吃飯之外蝸居不出房門(mén)，厭學(xué)，玩手機(jī)上癮。平時(shí)父親管教不給玩手機(jī)，患兒就大哭大叫，最終得到手機(jī)。在談話中，透露自己對(duì)將來(lái)毫無(wú)希望，覺(jué)得自己活不到成年。有時(shí)用小刀自殘、咬自己、打自己身體。據(jù)報(bào)道，大約8%的兒童和青少年患有抑郁癥，這個(gè)發(fā)病率其實(shí)挺高了，說(shuō)明它距離我們并不遠(yuǎn)。單是本文中就涉及了5個(gè)抑郁癥青少年，除了就診的3人外，還有一個(gè)男生重度抑郁休學(xué)，另一個(gè)女生重度抑郁自殺。兒童抑郁癥的表現(xiàn)并不像成人那樣明顯，癥狀不典型，大多不愿向父母表述內(nèi)心的痛苦與不良感受，或者無(wú)法用語(yǔ)言準(zhǔn)確表達(dá)。因此帶有很強(qiáng)隱匿性，不易被察覺(jué)。兒童抑郁癥一般會(huì)與其他行為問(wèn)題并存，大人看到的主要是外顯的行為問(wèn)題，如無(wú)端發(fā)脾氣、哭泣、逆反、攻擊行為、回避、食欲反常、不想學(xué)習(xí)、玩手機(jī)上癮等。對(duì)此家長(zhǎng)要么打罵體罰、要么粗心不顧，一般不會(huì)認(rèn)為有心理問(wèn)題去看醫(yī)生。??兒童抑郁癥發(fā)病的原因多種多樣，不排除具有家族遺傳性因素。父母爭(zhēng)吵離異、家庭暴力、父母生重病或失去親人、同學(xué)或朋友非正常死亡、遭受欺凌、友誼破裂、考試挫敗、遭受懲罰、遭虐待或性侵、遭受遺棄、搬家、轉(zhuǎn)學(xué)或轉(zhuǎn)班級(jí)等均是可能誘發(fā)抑郁的應(yīng)激事件。下午來(lái)就診的3個(gè)中學(xué)生都有以上之一的應(yīng)激誘因。如果孩子存在以上誘因之一，家長(zhǎng)就需要特別關(guān)注了。??還有就是兒童自身情緒調(diào)節(jié)功能差的問(wèn)題。研究顯示，自幼情緒紊亂、容易哭鬧且不易被安撫或苦惱時(shí)較少尋找大人安撫的孩子，有可能存在情緒調(diào)控功能失調(diào)。他們特別容易長(zhǎng)期體驗(yàn)不快感，且容易長(zhǎng)時(shí)間經(jīng)歷痛苦和悲傷感，以至于無(wú)法調(diào)整心態(tài)或難以克服自己的消極情緒，遇到事情通常采取逃避和自我懲罰，直至抑郁發(fā)作。就診的這3個(gè)中學(xué)生跟家長(zhǎng)的溝通都或多或少有問(wèn)題，要么就幾乎沒(méi)有溝通，要么就不愿說(shuō)出來(lái)。??如果發(fā)現(xiàn)孩子有以下現(xiàn)象，家長(zhǎng)和老師需要相互反饋，并及時(shí)跟孩子溝通了解情況，同時(shí)應(yīng)積極尋找專業(yè)醫(yī)師求得幫助。1.?郁郁寡歡、缺乏活力、低自尊、容易疲勞；2.?無(wú)緣無(wú)故發(fā)脾氣、暴怒和哭泣，且顯得特別委屈；3.?食欲下降或暴飲暴食；4.?精力低下和學(xué)習(xí)下降，做事猶豫不決；5.?明顯的無(wú)助感，缺乏孩童期應(yīng)有的快樂(lè)和笑聲；6.?注意力渙散、不愿上學(xué)、不愿社交、不愿與家人待在一起；7.?蝸居家里不愿出去，沉迷于電子游戲或其它物質(zhì)依賴；8.?睡眠問(wèn)題、生活節(jié)律晝夜顛覆、賴床不起；9.?揚(yáng)言活著沒(méi)意思，有自殺言論和探討自殺方法等；10.?對(duì)學(xué)校不滿和抵觸上學(xué)；11.?有經(jīng)常在學(xué)校遭受欺凌的經(jīng)歷；12.?對(duì)自己不滿，總覺(jué)得自己一無(wú)是處，自我貶低；13.?對(duì)表?yè)P(yáng)不在乎，曲解別人的贊揚(yáng)；14.?無(wú)端地自我懲罰、自傷行為。

新年過(guò)后，我們長(zhǎng)征醫(yī)院的心理門(mén)診又開(kāi)張了，今天門(mén)診看了四五十個(gè)孩子，80%都是這樣的表現(xiàn)：“春節(jié)假期玩得挺好，心情也不錯(cuò)，情緒也很穩(wěn)定，人際交往也正常，但是馬上開(kāi)學(xué)了，孩子又開(kāi)始出現(xiàn)心情煩躁、擔(dān)心上學(xué)、害怕恐懼、入睡困難、不想吃飯等表現(xiàn)，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐等軀體表現(xiàn)”。一批批恨鐵不成鋼的家長(zhǎng)帶著愁眉苦臉的孩子來(lái)到門(mén)診，問(wèn)題出奇的一致：孩子這樣子，怎么辦？開(kāi)學(xué)焦慮的孩子一、開(kāi)學(xué)焦慮表現(xiàn)以上表現(xiàn)屬于開(kāi)學(xué)焦慮，是焦慮情緒的一種表現(xiàn)，很多時(shí)候孩子上學(xué)適應(yīng)幾天就好轉(zhuǎn)了，需要強(qiáng)調(diào)的是，這并不是焦慮癥。（如果孩子問(wèn)題很?chē)?yán)重，需要正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估后方可診斷焦慮癥）二、開(kāi)學(xué)焦慮原因1.孩子現(xiàn)在學(xué)業(yè)壓力確實(shí)大（6點(diǎn)起22點(diǎn)回，成年人也受不了）2.孩子對(duì)壓力敏感，容易擔(dān)心害怕，有預(yù)期焦慮：怕學(xué)業(yè)壓力大，疲勞，累；怕學(xué)習(xí)成績(jī)差，跟不上，丟人；怕人際關(guān)系不好，孤獨(dú)，沒(méi)勁3.孩子患有抑郁癥、焦慮癥，還沒(méi)達(dá)到康復(fù)的程度三、開(kāi)學(xué)焦慮對(duì)策1.先行動(dòng)再思考，行勝于言很多孩子性格上就比較焦慮，總是容易擔(dān)心，他們害怕上學(xué)其實(shí)是腦子里面把困難想的太多，把學(xué)習(xí)帶來(lái)的收獲選擇性忽略，把同學(xué)的無(wú)心之言當(dāng)做對(duì)自己有意見(jiàn)，這其實(shí)是焦慮性的選擇性消極關(guān)注。要打破這種選擇性消極關(guān)注，最好的做法就是行動(dòng)。父母要告訴孩子：什么事情，如果值得做，先做了再說(shuō)，做了再思考利弊得失。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：一件事情真的發(fā)生不好的后果的概率其實(shí)不到10%，90%都是好的結(jié)果。父母告訴孩子：先做，就是選擇性忽視那些可能發(fā)生的不好的結(jié)果，邊做邊思考，邊做邊復(fù)盤(pán)。清華大學(xué)的精神叫做“行勝于言”，正說(shuō)明了這個(gè)道理。清華大學(xué)的“行勝于言”2.有合理目標(biāo)，鍛煉“鈍感力”鈍感力是著名作家渡邊淳一提出的一個(gè)名詞，是一種好的心理品質(zhì)。在孩子這里，鈍感力就是不會(huì)太在意一次考試的得失，不會(huì)在意一句話有沒(méi)有讓同學(xué)不開(kāi)心，對(duì)老師的一句批評(píng)“左耳朵進(jìn)右耳朵出”。鈍感力是要把注意力放在新學(xué)期的新目標(biāo)上，這個(gè)目標(biāo)是對(duì)孩子的現(xiàn)狀來(lái)說(shuō)合理的，是和家長(zhǎng)一起制定的，不是理想化的和標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高的，比如提高幾個(gè)名次、什么功課提高多少成績(jī)甚至是能夠每天堅(jiān)持去上學(xué)或者能在學(xué)校呆下去。鈍感力就是把目光盯在目標(biāo)上，其他和目標(biāo)無(wú)關(guān)的人際關(guān)系、老師評(píng)價(jià)什么的，都扔到一邊去。村上春樹(shù)說(shuō)過(guò)：我長(zhǎng)跑的時(shí)候，堅(jiān)持下去的動(dòng)力就是想著如何跑到終點(diǎn)，而不是去感受跑步帶來(lái)的疲勞感。這就是鈍感力的最好說(shuō)明。3.關(guān)注積極面，不掉入消極的陷阱很多家長(zhǎng)都是習(xí)慣去找問(wèn)題，用“問(wèn)題思維”去養(yǎng)育孩子，這樣只會(huì)帶來(lái)孩子的焦慮和反感。面對(duì)開(kāi)學(xué)焦慮，家長(zhǎng)應(yīng)該和孩子一起討論：3.1找自己的優(yōu)點(diǎn)和積極面，不要老看到的是自己?jiǎn)栴}和缺點(diǎn)3.2找新學(xué)期的興趣點(diǎn)，比如可以見(jiàn)到非常想念的同學(xué)、新學(xué)期要學(xué)一門(mén)很有趣的課程、要去哪里旅游、有什么研學(xué)活動(dòng)、要去學(xué)一個(gè)什么技能等。4.家長(zhǎng)和孩子一起準(zhǔn)備，不要只要求孩子家長(zhǎng)不能只是動(dòng)動(dòng)嘴皮子：你看xxx都開(kāi)始準(zhǔn)備上學(xué)了，你就知道天天玩，還不趕緊調(diào)整一下？或者說(shuō)：新學(xué)期開(kāi)始了，這學(xué)期能正常去上學(xué)了吧？都玩了這么長(zhǎng)時(shí)間了，還不收收心，準(zhǔn)備下開(kāi)學(xué)？我們可以這么說(shuō)：新學(xué)期快開(kāi)始了，這幾天我們調(diào)整一下，一起聊聊新學(xué)期的規(guī)劃還可以說(shuō)：快開(kāi)學(xué)了，我們一起整理一下你的書(shū)桌吧?。ò焉蠈W(xué)期的書(shū)籍材料收納起來(lái)）5.一般化技術(shù)，不把焦慮疾病化其實(shí)現(xiàn)在的中小學(xué)，學(xué)習(xí)壓力大、作業(yè)多是常態(tài)。父母可以說(shuō)：“大家都一樣焦慮的，那么辛苦誰(shuí)不焦慮，焦慮很正常的，我們只要保持跟上大部隊(duì)的節(jié)奏就可以”“學(xué)習(xí)都要努力的，也是辛苦的，但這種辛苦也是一筆財(cái)富，人走的每一步都算數(shù)”6.藥物治療或者心理治療如果孩子經(jīng)過(guò)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷，確實(shí)存在心理疾病如抑郁癥、焦慮癥，那么就需要遵醫(yī)囑規(guī)范治療，等待孩子心理康復(fù)以后，再談要求，再談復(fù)學(xué)。以上措施是面對(duì)開(kāi)學(xué)焦慮，父母可以嘗試的事情，但它并不是萬(wàn)能的。很多孩子的開(kāi)學(xué)焦慮背后往往是長(zhǎng)期父母養(yǎng)育問(wèn)題帶來(lái)的性格問(wèn)題，也有的孩子實(shí)際已經(jīng)患上心理疾病了！“冰凍三尺非一日之寒”，這種情況就需要相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的心理咨詢和治療了，上述措施并不能快速起效。行勝于言，父母行動(dòng)起來(lái)，科學(xué)的對(duì)待開(kāi)學(xué)焦慮。

最近多學(xué)科門(mén)診青少年情緒問(wèn)題來(lái)就診較多，大多因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大、家庭有矛盾、學(xué)校關(guān)系處理不佳、沉迷于手機(jī)游戲等，表現(xiàn)為焦慮、失眠、驚恐、躁狂等，也許教育孩子不像你的想的那樣簡(jiǎn)單（吃飽穿暖），也不像你想的那樣復(fù)雜（補(bǔ)課學(xué)習(xí)），門(mén)診遇到很多人在擔(dān)心學(xué)習(xí)，焦慮升學(xué)，抱怨孩子沒(méi)有別人的好沒(méi)，人生中總有你能力不及的范圍，如果你在能力所及的范疇內(nèi)，你盡到了自己全部的努力，那你還有什么可以遺憾呢？走進(jìn)孩子，了解孩子，也許才能和孩子做朋友

最近開(kāi)學(xué)季，心理門(mén)診遇到不少厭學(xué)的孩子，所以今天稍微談一談青少年厭學(xué)的問(wèn)題。厭學(xué)的社會(huì)背景社會(huì)層面從社會(huì)層面來(lái)說(shuō)，說(shuō)實(shí)話，當(dāng)下這個(gè)大環(huán)境，確實(shí)是很容易造成孩子厭學(xué)的。首先，在孩子的世界里，無(wú)論是家長(zhǎng)、還是學(xué)校，都渲染出一種“成績(jī)至上”的氛圍。孩子讀書(shū)的唯一衡量標(biāo)準(zhǔn)——成績(jī)，成績(jī)好不好決定前程好壞。“不讀書(shū)，你以后能干什么?！钡牵硪环矫?，我們又發(fā)現(xiàn)，當(dāng)下社會(huì)，不少取得高學(xué)歷的人也在干外賣(mài)員、快車(chē)司機(jī)的活，營(yíng)造出一種“讀書(shū)無(wú)用”的社會(huì)現(xiàn)象。這兩種現(xiàn)象交織在一起，矛盾、沖突，另孩子無(wú)所適從。學(xué)校層面從學(xué)校的層面來(lái)說(shuō)，學(xué)校對(duì)孩子們是統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、用著同一套準(zhǔn)則的。而很明顯，每一個(gè)孩子，都是一個(gè)特別的個(gè)體。舉個(gè)例子，假設(shè)《西游記》師徒四人代表了一個(gè)孩子群體。我們用統(tǒng)一的成績(jī)好壞這一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，那唐僧肯定就是學(xué)霸，沙僧成績(jī)中規(guī)中矩也不算差，而孫悟空和豬八戒便是不符合這一標(biāo)準(zhǔn)的差生，但是他們就沒(méi)用了嗎？在去西天取經(jīng)的路上，他們披荊斬棘，打倒各路妖魔鬼怪，付出了重要貢獻(xiàn)。所以說(shuō)在學(xué)校層面，如果我們用統(tǒng)一的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，譬如用成績(jī)這樣一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)去看所有的孩子的話，對(duì)于很多孩子來(lái)說(shuō)，是非常不公平的。家庭層面從家庭層面來(lái)說(shuō)，為人父母者總是對(duì)自己的孩子抱有極高期望的。但現(xiàn)實(shí)中一組心理學(xué)統(tǒng)計(jì)層面的數(shù)據(jù)表明，在多種屬性上，人都是呈正態(tài)分布的。即極優(yōu)秀的人可能只占5%~10%，極差的人也是占5%~10%，而中間的80%，才是我們大多數(shù)。處于80%的這個(gè)層面，卻往往要求孩子去擠那尖子塔頂端的5%，過(guò)度高的期望會(huì)給孩子造成巨大壓力。而太大的壓力并不能成為動(dòng)力，反而會(huì)壓垮了孩子。孩子層面從孩子的層面來(lái)說(shuō)，如果孩子在學(xué)校里的人際關(guān)系處理不好，是沒(méi)有辦法全身心投入到學(xué)習(xí)中去的。而身處于不好的人際氛圍中，長(zhǎng)此以往，孩子會(huì)不堪忍受，導(dǎo)致他對(duì)該環(huán)境中的主體任務(wù)——學(xué)習(xí)也產(chǎn)生抵抗、厭惡的情緒。以上就是我們從社會(huì)，學(xué)校，家庭跟孩子的層面來(lái)看待這個(gè)厭學(xué)現(xiàn)象。既然厭學(xué)是這么一個(gè)普遍的現(xiàn)象，我們先來(lái)自我評(píng)估一下，我們的孩子，正處于什么程度的厭學(xué)。厭學(xué)的程度厭學(xué)第一級(jí)，厭學(xué)，表現(xiàn)為對(duì)學(xué)習(xí)已失去了主動(dòng)探索的欲望，或者說(shuō)被動(dòng)學(xué)習(xí)。仿佛要有鞭子在后面抽著，孩子才能去學(xué)習(xí)。這是剛開(kāi)始的一個(gè)階段?？謱W(xué)第二個(gè)階段我們叫做恐學(xué)。孩子一聽(tīng)到學(xué)習(xí)、考試，便開(kāi)始緊張，焦慮，甚至馬上要考試了，連著一兩天都睡不著覺(jué)，吃不下飯，這在情緒上已出現(xiàn)一些問(wèn)題，程度比前一級(jí)失去學(xué)習(xí)的興趣又更嚴(yán)重一些。休學(xué)再往下發(fā)展，便成了休學(xué)。到這時(shí)，孩子已經(jīng)完全沒(méi)有辦法再去到學(xué)校學(xué)習(xí)了，只能待在家里，不能夠走出家門(mén)甚至房門(mén)。?這三個(gè)階段，它是不斷遞增的，如果孩子在厭學(xué)的時(shí)候，我們沒(méi)能做到及時(shí)干預(yù)，便會(huì)一步步發(fā)展成恐學(xué)、休學(xué)。這是我們所不愿看到的。而除了在現(xiàn)象發(fā)生時(shí)進(jìn)行干預(yù)，是否能在事態(tài)未進(jìn)一步加深前就有所覺(jué)察？讓我們來(lái)看看是什么，逐漸導(dǎo)致了厭學(xué)這一現(xiàn)象落定。厭學(xué)的原因我們從系統(tǒng)觀的角度，由社會(huì)環(huán)境、家庭關(guān)系、青少年心理、生物學(xué)原因四個(gè)方面進(jìn)行分析。社會(huì)環(huán)境“付出得不到認(rèn)可，努力不一定有回報(bào)”其實(shí)有一些孩子，對(duì)待學(xué)習(xí)很努力、很用功，但其所取得的成績(jī)就是遠(yuǎn)所不及他的付出。包括在成人世界亦然，非常努力工作的人，也并不一定就都能賺到與其付出相應(yīng)足夠多的報(bào)酬。也就是說(shuō)努力，不一定就有正向回報(bào)的。而努力了沒(méi)有回報(bào)，又因?yàn)闆](méi)有看到結(jié)果付出也不被認(rèn)可，這另孩子感到?jīng)]有價(jià)值感，逐漸地失去學(xué)習(xí)的動(dòng)力。而有可能在這個(gè)時(shí)候，他便將獲取成就感的方式轉(zhuǎn)移到其他地方去了。?比如游戲。我們知道很多家長(zhǎng)不允許孩子們玩游戲，但家長(zhǎng)們是否走進(jìn)游戲過(guò)，去一探究竟，孩子從游戲中到底獲得了些什么，能讓他沉浸其中樂(lè)此不疲。首先，游戲世界是一個(gè)十分平等的世界。也就是只要你努力了，就能夠獲得相應(yīng)的回報(bào)。打一個(gè)怪增多少經(jīng)驗(yàn)，獲得一些物什而后相應(yīng)賣(mài)多少錢(qián)，它是非常公平的。?另外，游戲的人物完全由孩子操控，孩子在游戲里便獲得了一種掌控感。其實(shí)孩子在家中，他的掌控感是十分弱的，特別是越小的孩子，掌控感也越差。而隨著孩子的長(zhǎng)大，他們想要自己掌控自己，逐漸有了對(duì)掌控感的需求。換個(gè)角度來(lái)說(shuō)，在面對(duì)孩子頂嘴、說(shuō)“不”等行為時(shí)家長(zhǎng)特別焦慮，何嘗不是因?yàn)樽约簩?duì)于掌控感的需求，因受到了入侵而有所削弱呢。家庭關(guān)系“情感沖突的三角化”不和諧的家庭氛圍，也會(huì)對(duì)孩子的學(xué)習(xí)造成影響。心理學(xué)有一個(gè)專業(yè)的名詞叫做情感沖突的三角化現(xiàn)象，父母之間的沖突往往孩子也牽扯其中。而孩子在這個(gè)沖突當(dāng)中其實(shí)很受傷，他會(huì)面臨巨大的情緒張力，從而導(dǎo)致他的情緒難以平復(fù)，在這樣的環(huán)境之下，想讓孩子投入學(xué)習(xí)中，是很困難的。?還有一點(diǎn)值得我們思考，白天大人們工作了一天后，晚上回到家后還會(huì)想加班3、4個(gè)小時(shí)嗎？同理，孩子呢，孩子在學(xué)校學(xué)習(xí)了一天后，回到家還會(huì)想聽(tīng)到不停地催促他除了學(xué)習(xí)之外再?zèng)]有別的事情了嗎？其實(shí)無(wú)論大人小孩，疲累一天回到家后，只想感受家所帶來(lái)的溫暖，對(duì)吧？但孩子回到家匆忙吃個(gè)飯洗個(gè)澡，便要做作業(yè)做到很晚了。那這無(wú)疑是一個(gè)巨大的學(xué)習(xí)壓力，相當(dāng)于他在學(xué)校學(xué)習(xí)，回到家還是在學(xué)習(xí)，即使是大人白天工作晚上加班，這樣的日子怕是也無(wú)法數(shù)年如一日的堅(jiān)持吧。其實(shí)我們可以“讓家成為家”。家長(zhǎng)不一定就是監(jiān)督孩子學(xué)習(xí)的“老師”，還可以做孩子的朋友，跟孩子一起玩一下游戲，一家人坐在一起喝喝茶，聊聊天，或者說(shuō)一起追追電視劇，在這種環(huán)境下家長(zhǎng)和孩子一起松松，接下來(lái)才更能夠電量滿滿的繼續(xù)投入到工作或者學(xué)習(xí)當(dāng)中。青少年心理青春期孩子的價(jià)值觀正處于慢慢成型的一個(gè)階段，相當(dāng)于還是不穩(wěn)定的。有時(shí)候家長(zhǎng)把握不好參與進(jìn)孩子學(xué)習(xí)任務(wù)的度，可能會(huì)讓孩子誤以為學(xué)習(xí)是為家長(zhǎng)而學(xué)，而不是為自己而學(xué)。另外，孩子在一些認(rèn)知層面上，可能會(huì)有一些比較偏激的想法。而這時(shí)需要家長(zhǎng)加以引導(dǎo)。比如說(shuō)，孩子為了幫助受欺負(fù)的同學(xué)，采取了打架這一行為方式。這時(shí)候作為家長(zhǎng)，我們首先需要去肯定孩子愿意去幫助同學(xué)的這樣一個(gè)動(dòng)機(jī)，但是行為確實(shí)需要探討，是否有其他更為妥當(dāng)?shù)姆绞健Ｋ栽诳隙ê⒆觿?dòng)機(jī)和需求的同時(shí)，指引孩子在行為上要符合社會(huì)的規(guī)范。生物學(xué)原因“身體是革命的本錢(qián)”這句話想必大家是耳熟能詳?shù)?，有些孩子沒(méi)法兒學(xué)、學(xué)不進(jìn)去，身體問(wèn)題也是十分值得大家注意的一個(gè)點(diǎn)。?譬如天生的智力問(wèn)題，這需要認(rèn)識(shí)到。再者，如果孩子身體上存在疾病，比如說(shuō)慢性鼻炎，慢性胃炎，疾病讓身體一直處于不舒服的狀態(tài)，那也是會(huì)影響到孩子的學(xué)習(xí)的，所以，這就需要先去解決生理上的問(wèn)題。?以及，孩子的專注力問(wèn)題。有一些多動(dòng)癥或者說(shuō)注意力缺陷的孩子，是腦神經(jīng)發(fā)育的結(jié)果。腦神經(jīng)不間斷發(fā)電，致大腦興奮，行為比較活躍，無(wú)法專注下來(lái)。那既然是生理上的原因，我們便要看到孩子的情況，不能一概而論，認(rèn)為每一個(gè)孩子只要努力學(xué)習(xí)成績(jī)都會(huì)很好，這是理想化的想法。?還有一個(gè)亟需關(guān)注的是，當(dāng)下青少年抑郁癥的患病情況。據(jù)2022年《國(guó)民抑郁藍(lán)皮書(shū)》調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，青少年抑郁癥患病率為15%-20%；在抑郁癥患者群體中，50%為在校學(xué)生，其中41%曾因抑郁休學(xué)。?首先所有人都要明確的是，抑郁癥是一種疾病，并不是一個(gè)行為問(wèn)題。所以我們需要提高警惕，對(duì)于確確實(shí)實(shí)的疾病本身，要及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)的幫助。?以上，我們從系統(tǒng)的角度來(lái)看，孩子的厭學(xué)有社會(huì)環(huán)境，家庭關(guān)系，孩子自身的心理以及生理上的原因，那怎么樣才能夠去幫助到孩子？厭學(xué)的心理干預(yù)我們可以從五個(gè)方面來(lái)給予孩子幫助。調(diào)動(dòng)家庭資源第一個(gè)層面就是要調(diào)動(dòng)家庭的資源，為什么家庭的資源在第一步？孩子在家庭中成長(zhǎng)，家庭是孩子的全部依靠和歸屬，家庭所帶給孩子的影響是無(wú)可比擬的。什么是家庭資源？如果這個(gè)家庭有錢(qián)，這是一個(gè)資源。可以找一些好的心理老師，甚至是私人家庭心理顧問(wèn)，讓他們?nèi)轿坏厝ヌ嵘彝サ男睦碣Y本。另外，一個(gè)良好的家庭氛圍，加強(qiáng)跟孩子的有效溝通，對(duì)孩子也有很大的幫助。舉個(gè)反例，像家中三個(gè)人住在一起，卻一天說(shuō)不到兩三句話，大家都在壓抑自己的情緒，這種成長(zhǎng)情境，對(duì)孩子是十分不利的。還有一個(gè)，如果夫妻之間意見(jiàn)不合的話，盡可能的在某一個(gè)方面求同存異，盡可能的去達(dá)成一個(gè)統(tǒng)一的部分。夫妻雙方一個(gè)往東，一個(gè)往西，卡在中間的孩子最無(wú)措又難受。當(dāng)然了，我們還需要去以身作則，給孩子一個(gè)正確的引導(dǎo)。父母有學(xué)習(xí)的習(xí)慣則孩子耳濡目染也有學(xué)習(xí)的興趣。要相信，家庭給予孩子的支撐對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，影響是十分快速且有效的。建立治療聯(lián)盟孩子如果出現(xiàn)恐學(xué)甚至休學(xué)狀況的話，一定要尋求專業(yè)的心理幫助。在心理咨詢中，讓孩子感受到被傾聽(tīng)、共情與接納。幫助孩子調(diào)節(jié)情緒，提升認(rèn)知，以致更好的去投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中。提升環(huán)境適應(yīng)提升孩子人際或者環(huán)境的適應(yīng)能力，幫助孩子挖掘人事物這方面的資源。比如當(dāng)孩子需要幫助時(shí)，除了父母之外，還能向朋友等述說(shuō)尋求幫助。而孩子如若能很好地適應(yīng)其所處環(huán)境，更能安心的去學(xué)習(xí)。樹(shù)立人生方向幫助孩子樹(shù)立人生方向。為什么而學(xué)習(xí)，同孩子溝通、探討，慢慢地加以引導(dǎo)，讓孩子賦予學(xué)習(xí)以意義。管理身體及情緒一個(gè)健康的身體可以保證學(xué)習(xí)所需要的各項(xiàng)消耗。學(xué)習(xí)消耗腦力、體力，消耗內(nèi)心能量，所以健康的身體是必不可少的。不管是孩子的學(xué)習(xí)壓力有多重，還是需要抽一些時(shí)間去戶外充充電。但不是以強(qiáng)硬的手段要求孩子去做這件事情。簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單飯后散散步也是一個(gè)不錯(cuò)的方式。另外也可以讓孩子適當(dāng)?shù)膮⒓痈?jìng)技類活動(dòng)，比如打籃球、羽毛球，競(jìng)技類活動(dòng)有助于宣泄被壓抑的情緒。給厭學(xué)家長(zhǎng)的溫馨提示1、對(duì)孩子、對(duì)自己有信心。青少年的問(wèn)題是發(fā)展中的問(wèn)題，可能來(lái)的快，消退的也快，所以我們要對(duì)孩子、對(duì)自己有信心。2、及時(shí)尋求專業(yè)的心理咨詢幫助。

曾遇一位女性，18歲，當(dāng)?shù)啬持攸c(diǎn)高中的學(xué)生。該來(lái)訪者初中時(shí)成績(jī)不錯(cuò)，在班里名列前5。上高中以來(lái)，成績(jī)下降，出現(xiàn)了失眠、緊張、身體不適等癥狀，頭腦中還不時(shí)冒出不想上學(xué)的念頭，到醫(yī)院檢查未見(jiàn)明顯異常。她媽媽就在學(xué)校旁邊租了房子陪讀，情況暫時(shí)改善。但沒(méi)多久，該來(lái)訪者又反復(fù)出現(xiàn)不適，不想上學(xué)的念頭越來(lái)越強(qiáng)烈，覺(jué)得“現(xiàn)在的教育是誤人子弟，浪費(fèi)生命，還不如去打工”，“如果家人再逼著她去讀書(shū)，就選擇離家出走或自殺”……家長(zhǎng)遂把她帶到臺(tái)州醫(yī)院心理衛(wèi)生科。接診醫(yī)生了解了相關(guān)情況，建議進(jìn)行情緒和個(gè)性方面的評(píng)估時(shí)，她父親說(shuō)：“醫(yī)生，你先給她打張‘抑郁癥’的證明，以便辦理休學(xué)，然后我?guī)鋈ヂ糜我惶?，如果還不好，再找你就診?！碑?dāng)醫(yī)生說(shuō)這樣不妥時(shí)，她父親開(kāi)始破口大罵：“你這醫(yī)生怎么連最起碼的同情心都沒(méi)有，良心被狗吃了！”，后又說(shuō)“如果你幫助我，我全家都會(huì)感謝你一輩子”……不管醫(yī)生如何解釋，她父親就是不理解。我們心理衛(wèi)生科不時(shí)遇到這種情況：來(lái)訪者的臨床狀態(tài)屬于以焦慮為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥性障礙，但來(lái)訪者本人和家屬要求醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)療證明：有些要求休假，有些要求換崗位，有些要求提前退休。他們經(jīng)常說(shuō)的話是：“單位領(lǐng)導(dǎo)/老師說(shuō)了，要先到醫(yī)院開(kāi)證明再辦請(qǐng)假/換崗位/辦理休學(xué)……”當(dāng)醫(yī)生告訴他們不妥——這是幫倒忙行為，也是違反醫(yī)療原則的行為，因?yàn)?，這種“繼發(fā)性獲益”對(duì)“人”的成長(zhǎng)并沒(méi)好處，我們還是一起探索如何去擺脫“存在性困境”時(shí)，往往會(huì)招致他們的不滿，甚至辱罵。這是我記錄在著作《正念生活：心理醫(yī)生教你擺脫焦慮的折磨》這本書(shū)中的案例和內(nèi)容。