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2023年12月19日
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周俐君副主任醫(yī)師 成都八大處醫(yī)院 整形外科 在如今的美容市場上，各種光電美容項目層出不窮，其中熱瑪吉、Fotona4D和黃金微針是備受矚目的三大項目。許多求美者都想知道哪一個更適合自己。今天，我們就來深入探討一下這三個項目的特點和適用人群，幫助你找到最適合自己的美容方案。一、熱瑪吉熱瑪吉，英文名Thermage，其中therm-意為熱，age-意為衰老。所以它的名字已經(jīng)明確告訴我們，它是通過加熱皮膚來減緩衰老的。實際上，熱瑪吉本質(zhì)上是一種射頻類儀器，其基本原理是利用電流讓皮膚中的水分子高速旋轉(zhuǎn)，從而產(chǎn)生熱量。當溫度升高時，真皮中的膠原蛋白會迅速反應(yīng)收縮，這會立即讓外觀看起來更緊致。當進行熱瑪吉治療時，醫(yī)生通常會在完成半張臉后為患者拍照，以便患者可以比較已治療和未治療的一側(cè)。這有助于讓消費者感到滿意，覺得他們的投資物有所值，從而避免因缺乏對比而感到治療效果不明顯。很多人看到高溫這個詞就會緊張，害怕高溫把皮膚燒壞。但是這個完全不用擔心，因為產(chǎn)生的高溫對真皮中的成纖維細胞造成的損傷正是我們需要的。當成纖維細胞受到傷害時，它們會啟動超量修復(fù)機制，努力修復(fù)受損的組織。為了修復(fù)受損的組織，成纖維細胞會增殖出更多的成纖維細胞，并分泌更多的膠原蛋白、彈力纖維和透明質(zhì)酸。這種修復(fù)過程可以促進皮膚呈現(xiàn)出“滿滿的膠原蛋白”的感覺，從而在改善細紋和提拉緊致方面表現(xiàn)出明顯的效果。經(jīng)過第五代的改進，熱瑪吉技術(shù)在疼痛度和效果之間取得了較好的平衡，使患者在承受一定疼痛的同時能夠獲得較為滿意的療效。因此，在宣傳中，很多人將第五代熱瑪吉稱為“舒適熱瑪吉”，以突出其在減輕患者疼痛方面的優(yōu)勢。二、黃金微針盡管射頻技術(shù)如今在美容領(lǐng)域大放異彩，特別是熱瑪吉備受追捧，讓黃金微針似乎逐漸淡出了大眾視線。然而，黃金微針作為集提拉、祛痘坑、縮毛孔、控油于一體的治療方式，仍被許多公立醫(yī)院推薦。當然，公立醫(yī)院在采購新設(shè)備方面存在一定的困難，因此他們無法購買熱瑪吉。然而，黃金微針在業(yè)界擁有20年的良好口碑，其實力不容小覷。其本質(zhì)上是點陣排列的細小針頭，這些針頭能夠深入皮膚真皮層，通過電流作用形成回路，同時加熱真皮組織。所以，說白了，黃金微針就是點陣和射頻的結(jié)合。因此，黃金微針與點陣激光一樣，能夠有效地祛除痘坑。其原理在于，黃金微針能夠深入真皮層并帶來輕微的熱損傷，從而刺激成纖維細胞過度增生，大量分泌膠原蛋白和透明質(zhì)酸。這樣可以使凹陷的坑底逐漸向上抬升，使痘坑逐漸變淺。此外，黃金微針的治療還可以縮小毛孔并控制皮脂腺分泌，這是其優(yōu)于熱瑪吉的地方。射頻儀器治療后皮膚即刻出現(xiàn)的提拉和膠原增生的效果，黃金微針同樣具備，盡管稍遜于熱瑪吉。很多人可能不知道，黃金微針在祛除腋臭方面的應(yīng)用也備受推崇。通過在真皮層產(chǎn)生高溫，可以同時破壞毛囊和汗腺，達到永久性脫毛和消除腋臭的效果。這種治療方案在性價比和效果方面都處于行業(yè)領(lǐng)先地位。然而，操作技術(shù)難度相對較高，如果操作不當，可能會導致感染或留下瘢痕。因此，為了確保安全和有效的治療，尋找經(jīng)驗豐富、技術(shù)過硬的醫(yī)生是至關(guān)重要的。另外，黃金微針臨床上也被用來改善妊娠紋，總體效果也不錯，算是目前公認有效的妊娠紋治療方案。隨著這兩年水光針治療的火熱，黃金微針作為一個能夠在臉上大量打孔的治療也被醫(yī)生惦記上了。如果你既有痘坑，同時又想給真皮補充透明質(zhì)酸、膠原蛋白等，也可以嘗試在黃金微針治療后加上這些東西的導入，很多時候也能取得不錯的效果。三、Fotona4D4D與之前的射頻儀器有所不同，其本質(zhì)在于激光技術(shù)。它配備了2940nm和1064nm兩個波長的激光，能夠作用于不同的層次，并通過其他參數(shù)的設(shè)置實現(xiàn)多維度的療效。4D的名稱來源于其創(chuàng)造者歐洲之星，意味著四個維度（4dimensions），代表了四個治療步驟。這種治療方式通過不同波長和參數(shù)的組合，能夠在多個層面上產(chǎn)生效果，從而實現(xiàn)更全面的治療。1.Smooth口腔內(nèi)治療：采用非剝脫點陣模式，從口腔內(nèi)部進行治療，對真皮成纖維細胞造成輕微損傷，從而啟動修復(fù)機制。這種方式可以繞過皮膚表層，直接作用于真皮層。2.Frac3點陣：此步驟主要作用于皮膚內(nèi)的色素和血管，具有祛紅、祛斑、提亮膚色的效果，同時還能再次刺激真皮層。它能夠幫助改善肌膚的整體外觀。3.PIANO無創(chuàng)深層緊膚：前兩個步驟主要聚焦于表皮和真皮層，而此步驟則作用于更深層次的真皮深層和皮下脂肪層。通過加熱這些區(qū)域，實現(xiàn)溶脂和收緊的效果。這個步驟在治療眼袋等問題中起著至關(guān)重要的作用。4.Superficial無創(chuàng)煥膚：這一步實際上是對表皮進行輕微的剝脫處理，目的在于改善皮膚的外觀質(zhì)地，使其看起來更加光滑有光澤。它可以幫助提升肌膚的整體美感?？偨Y(jié)來說，F(xiàn)otona4D能夠祛除細紋、祛紅、祛黑、溶脂、提拉以及改善外觀質(zhì)地，幾乎涵蓋了各種常見的皮膚問題。這也使得Fotona4D被廣大求美者視為治療黑眼圈和眼袋等復(fù)雜情況的首選非手術(shù)治療方案。相比于前兩種射頻儀器，F(xiàn)otona4D不僅在治療效果上表現(xiàn)全面，還在疼痛度和停工期方面表現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。對于那些既想變美又怕痛的人來說，F(xiàn)otona4D無疑是一大福音。在治療周期方面，一般有兩種方案可供選擇：一種方案是每三個月進行一次治療，以保持效果的持久性；另一種方案是在前五個月內(nèi)每月進行一次治療，之后的效果可以維持一年以上。（具體時常也會根據(jù)日常護膚習慣因人而定）總結(jié)：如果你有毛孔粗大或明顯痘坑的問題，同時希望提拉和祛除細紋，那么黃金微針可能適合你。如果你追求單次治療的提拉效果最大化，例如臉部皮膚松弛，其他方面問題不嚴重，那么熱瑪吉可能是更好的選擇。如果你認為自己有多個問題需要解決，但又不想進行多個項目，或者擔心疼痛或存在明顯的黑眼圈和/或眼袋，那么Fotona4D是首選。關(guān)于光電抗衰方面如果還有什么不懂的，或者依舊不太清楚自己目前皮膚情況適合用什么產(chǎn)品，也歡迎隨時找我進行溝通，我將會根據(jù)每個人的不同情況給出合理建議和分析。2023年12月05日184
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 其實關(guān)于玻尿酸與自體脂肪的問題，還是需要辯證來看，兩者各有優(yōu)劣。對于面部的凹陷，比如靜態(tài)的川字紋，太陽穴凹陷，臉頰的深陷，最常用的方式就是填充。而填充物主要分成兩類，一類是代用材料，比如玻尿酸、膠原蛋白、童顏針、少女針等等，一類則是自體材料，也就是自體的脂肪。代用品的優(yōu)勢在于不需要取材，拿來就可以用，同時恢復(fù)期比自體脂肪要短，反應(yīng)相對較輕，也被求美者稱為午間美容、輕醫(yī)美等等。它的缺點在于會被人體吸收代謝，時間到了之后需要反復(fù)的注射，這是求美者最為詬病的一點。同時玻尿酸填充存在饅化的問題，比如多次玻尿酸隆鼻之后很大幾率產(chǎn)生鈍感，外形就像阿凡達的鼻子。這是由于玻尿酸注射之后將組織層次分離了，而玻尿酸吸收之后組織并沒有完全貼合，兩者之間就像海綿一樣。另外就是玻尿酸存在移位的問題，比如蘋果肌、鼻基底的填充經(jīng)常出現(xiàn)。而自體脂肪是我們整形外科醫(yī)生心中最好的一種材料，只要成活了就是自己的，后續(xù)不再需要補充，隨著你的胖而胖，隨著你的瘦而瘦。第二點，自體脂肪可以變廢為寶，比如大腿、胳膊、肚子上不需要的脂肪，經(jīng)過一系列提純之后填充到面部，既能去掉我們討厭部位的脂肪，又可以將面部凹陷的部分進行填充。第三點，脂肪中含有非常多的干細胞，經(jīng)過處理之后我們將其做成顆粒脂肪、納米脂肪、脂肪膠等不同形態(tài)的脂肪，針對不同部位選擇不同形態(tài)的脂肪，達成更好的效果。同時脂肪中含有的干細胞，可以達到細嫩皮膚、縮小毛孔、淡化色斑的效果，對皮膚膚質(zhì)有一定的改善。說完了優(yōu)點我們再說缺點，剛剛提到代用材料的優(yōu)點是拿來就用，那脂肪的缺點就是必須通過吸脂手術(shù)，將身上冗余的脂肪經(jīng)過一系列步驟的提純細化處理，才可以進行填充。第二點，脂肪填充不像代用材料立竿見影。脂肪雖然是成活了就是自己的，但是脂肪填充往往一次不能成活，通常需要2-3次，半年左右進行一次，也就是說需要反復(fù)的進行吸脂手術(shù)，1次成功的案例很少，不過4、5次也不成活的幾率很也低。第三點，脂肪填充恢復(fù)期比較長。通常術(shù)后2到3天效果最佳，一周之后腫脹開始明顯，完全消腫通常要1到3個月之后。目前關(guān)于玻尿酸與脂肪填充的選擇，求美者各有不同的看法，不過從實際治療中看，多數(shù)求美者選擇填充2-3次玻尿酸先看效果，效果滿意但是對不間斷的填充表示煩躁，之后再會選擇填充脂肪。2023年11月01日94
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常飛副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 整形美容科 在找我面診做整形手術(shù)的患者當中啊，有不少的人都是由于一開始的面部焦慮到最后的抑郁，說實話呀，面部的焦慮也是導致當下人群抑郁的一個重要原因之一，尤其呢是現(xiàn)在咱們這個互聯(lián)網(wǎng)時代呀，在我們看到網(wǎng)上的一些視頻之后呢，都會做一個比較，會覺得呢，自己的面部有別于其他人的，從而呢，產(chǎn)生了我們自己的容貌焦慮。其實啊，有容貌焦慮的人呢，通過整形并不能永久的消除，因為當你過一段時間對容貌又有新的定義和追求的時候呢，你就會產(chǎn)生新的容貌焦慮，所以說呀，要想改善自己的容貌焦慮，首先呢，就需要你通過調(diào)整自己對于美的正確的認識和定位，不要去跟風。 之后呢，再去通過咱們醫(yī)學的手段，使自己達到想要的面部狀態(tài)。2023年10月19日44
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