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2023年05月20日
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2023年05月19日68
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傅繼弟主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 神經(jīng)外科 19歲的小文是個國家級網(wǎng)球運動員，身高190，高高的個子很英俊。帥氣的外表下小文也有自己的小煩惱，他一直留著較長的頭發(fā)擋住左額處，因為一年前左額部慢慢隆起，去當?shù)刂揍t(yī)院問診，結(jié)合CT診斷為骨纖維異常增殖癥。當?shù)厣窠?jīng)外科大夫建議開顱手術(shù)治療，將異常骨質(zhì)切除，替換成金屬材料。手術(shù)要剃光頭，在頭上風險性的開顱，還得植入人工材料。小文正處于青春期，頭部和身體會繼續(xù)發(fā)育，大切口對身體損傷如何？開顱后恢復(fù)期更長，會不會造成感染？異體材料會不會排異？植入異體材料，后續(xù)要避免劇烈運動，打網(wǎng)球會不會影響？另外小文出于愛美之心不愿剃光頭，也無可厚非。種種原因，母親和小文都感到顧慮，一直未做決定。后續(xù)又問診了幾家知名三甲醫(yī)院，醫(yī)生的建議相差無幾。出于自身標準和需求，小文母親繼續(xù)耐心查閱信息，最終多方了解到中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院神經(jīng)外科傅繼弟教授對骨纖維異常增殖癥手術(shù)經(jīng)驗豐富，有著上百例手術(shù)經(jīng)驗。網(wǎng)上請教傅教授，傅教授建議可以內(nèi)鏡下的無痕手術(shù)治療：不用大切口，不用剃光頭，不用植入異體材料，結(jié)合協(xié)和整形體系的強?？扑悸泛拖冗M導(dǎo)航設(shè)備，可最大程度顧全患者各項需求。母親聽聞主任的手術(shù)方案，當即拍板，就去北京找傅主任治！一家人克服路途艱辛，到京在符合防疫政策后順利收入院。主任與放射科李勇主任共同探討患者CT呈像，研究手術(shù)細節(jié)。CT完整資料存入術(shù)中導(dǎo)航設(shè)備中做術(shù)前準備。經(jīng)科內(nèi)和多學(xué)科研討后確定了最終手術(shù)方案：內(nèi)窺鏡下骨瘤無痕切除術(shù)。手術(shù)如期進行，切口隱藏在眉毛下，根據(jù)導(dǎo)航的指引神經(jīng)內(nèi)鏡下完美的磨除左眉弓區(qū)域的顱骨表面腫瘤，并將眉弓增生部分及眶上壁增生部分進行了磨除，導(dǎo)航驗證效果滿意。術(shù)后三維CT也證實了手術(shù)取得滿意的效果。此次眉弓切口無痕手術(shù)，結(jié)合了整形外科的理念，同時應(yīng)用了導(dǎo)航技術(shù)和內(nèi)鏡，手術(shù)達到了滿意的效果。祝愿這位網(wǎng)球小王子出院后快速恢復(fù)，重新煥發(fā)活力風采！醫(yī)學(xué)科普：骨纖維異常增殖癥是一種少見的發(fā)生于顱面骨質(zhì)的良性病變，由于成骨細胞的分化缺陷，使顱骨成熟障礙，導(dǎo)致纖維組織替代骨組織，引起顱骨增厚變形，病變好發(fā)于額骨、蝶骨及顱底，主要癥狀是由顱骨增厚引起，表現(xiàn)為頭部顱骨畸形、突眼、視力下降、頭痛及其他顱神經(jīng)麻痹，80%為單發(fā)，少數(shù)可影響多處骨質(zhì)。一般為自限性疾病，青春期后穩(wěn)定。傅繼弟教授領(lǐng)導(dǎo)的團隊在國內(nèi)共治療一百多例病人，多為顱骨切除及視神經(jīng)減壓手術(shù)，在國內(nèi)病例最多，經(jīng)驗較豐富。2023年05月19日116
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郭鑫主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形外科 像假童顏針、假少女針、生長因子這類產(chǎn)品都是刺激組織增生的，它自身已經(jīng)被身體吸收，是取不出來的，我們?nèi)〉闹荒苁侨梭w過度增長的組織。如果是比較柔軟的部位，比如額頭、太陽穴、蘋果肌、臉頰這些部位，就可以用抽吸的方法來來緩解面部輪廓問題，這種改善度能達到60-80%，個別患者會更高一些，但是也有可能會出現(xiàn)不平整。至于像眉骨，下巴、嘴唇這些位置，可能就得開刀來修復(fù)了，用組織剪，把它長的厚的組織修薄，改善度也能達到60-90%。再生類注射物取出的修復(fù)面臨的難題，就是復(fù)發(fā)的問題，只要取出率達到一定量，那么他復(fù)發(fā)的概率還是非常低的，但都會復(fù)發(fā)一點點，所以在術(shù)后，我們一般會要求患者，嚴格的戴面罩，控制體重，這樣才能有效的控制它過多復(fù)發(fā)。這種修復(fù)，往往都不是一蹴而就的，可能同一部位修一次兩次三次，甚至更多，才能達到比較理想的效果，再生類產(chǎn)品的恢復(fù)期還是比較漫長的，一般腫脹不明顯要2-4周，定型需要半年到一年，術(shù)后戴面罩非常重要。2023年05月10日230
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安陽副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 成形外科(整形外科) 唇裂鼻畸形手術(shù)是目前為止鼻整形手術(shù)里最難的手術(shù)之一，隨著社會的發(fā)展和技術(shù)的進步，大家對唇裂鼻畸形修復(fù)術(shù)后的預(yù)期效果越來越高，未來鼻畸形修復(fù)不僅要考慮功能和表面的形態(tài)，還要達到鼻正常更好看的效果，即美容鼻的效果。所以，這就要求醫(yī)生在修復(fù)唇裂鼻畸形時做一個全方位的修復(fù)，包括骨性和軟骨性歪鼻矯正、鼻背增高，鼻頭成形，鼻翼縮小，鼻孔塌陷矯正，鼻基底塌陷矯正，唇裂二期瘢痕修復(fù)等等。術(shù)后可觀，患者不對稱的鼻子形態(tài)得到極大改善，鼻小柱位置居中，鼻背貼合度好，鼻基底塌陷、鼻孔塌陷均得到明顯改善，患者不僅擁有了漂亮的鼻子，在生活和工作中也變得更加自信。2023年05月03日69
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整形相關(guān)科普號
李杉珊醫(yī)生的科普號
李杉珊 主治醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
瘢痕與創(chuàng)面治療科
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臧成五醫(yī)生的科普號
臧成五 副主任醫(yī)師
西京醫(yī)院
手外科
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羅旭松醫(yī)生的科普號
羅旭松 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
整復(fù)外科
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