有的寶寶要接種麻腮風疫苗和流感疫苗之前都會被詢問是否試吃過雞蛋，是否雞蛋過敏。我國舊版藥典曾把雞蛋過敏作為麻腮風疫苗接種的禁忌。但隨著研究越來越深入發(fā)現(xiàn)：雞蛋過敏不是接種麻疹疫苗的禁忌。2010年新頒布的《中華人民共和國藥典》也早已經(jīng)刪除舊版中這一說明，雞蛋過敏不再是接種麻腮風疫苗的限制。雞蛋過敏可以接種流感疫苗嗎？當然也是可以的。我國2015版藥典，并未將對雞蛋過敏者作為禁忌。但是有蛋類嚴重全身過敏反應史的兒童，應在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下接種流感疫苗。

麻腮風疫苗為麻疹、腮腺炎、風疹減毒活疫苗。接種對象為8個月以上的易感兒童為主。接種的對象和方法為：8月齡和18到24月齡各1劑次，皮下或肌肉注射。接種丙種球蛋白的1到3個月后才能接種。一、接種前的準備注意接種前寶寶的身體狀態(tài)。比如正在感冒的寶寶，處于發(fā)熱狀態(tài)的寶寶，患有哮喘、濕疹等疾病和易過敏體質(zhì)的寶寶，患傳染病正處于恢復期的寶寶等，一般都不適合去接種麻腮風疫苗。接種前，寶寶必須處于健康狀態(tài)。二、接種后的注意事項：1.接種后需觀察30分鐘。如無明顯接種過敏反應，可離開診室。接種后如患者有發(fā)熱、接種部位紅腫，患兒哭鬧，建議及時就診2.不宜出遠門打完麻腮風疫苗后可以出門，可以見風，可以見光。但如有遠行，建議推遲2周。因疫苗接種不良反應多發(fā)生在2周內(nèi)，故可2周后出遠門。3.打完麻腮風疫苗最好忌口3天，特別是雞蛋。寶寶在接種麻腮風疫苗以后，消化功能比較差，所以對蛋白類的物質(zhì)消化功能差，可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉的情況。所以接種疫苗以后要盡量清淡飲食、少食多餐，以稀粥、爛面條為主，3天以后可以恢復正常飲食。三、麻腮風疫苗接種后的不良反應1.最常見的不良反應是接種部位的紅腫、疼痛、壓痛、燒灼、刺痛，這種多在接種后的24小時內(nèi)出現(xiàn)，并且比較輕，持續(xù)2~3天消失。2.第二常見的是發(fā)熱，5-15％的接種者出現(xiàn)，大約在接種疫苗后的7-12天出現(xiàn)，即江湖中傳說的第八天發(fā)熱定律。一般表現(xiàn)為一過性低熱，部分孩子體溫可以大于38.5°C，持續(xù)2天左右。3.第三常見的是皮疹，這是麻疹減毒活疫苗導致的，大約2%-5％出現(xiàn)，大約在接種疫畝后的6~11天出現(xiàn)，表現(xiàn)和麻疹差不多，是彌漫性的斑丘疹，但皮疹稀疏，色淡，消失快，大多持續(xù)2天左右就消退了，疹褪后無色素沉著或脫屑。出疹期間，孩子沒啥不適，也無合并癥。如果孩子在接種疫苗后的6天內(nèi)就出現(xiàn)皮疹，尤其是2-3天就出現(xiàn)，那可能不是疫苗反應，而是感染了其他病原導致的。4.淋巴結(jié)腫大：在5％的兒童中會出現(xiàn)這個表現(xiàn)，就是能觸及頸部可以活動的淋巴結(jié)。其實這也可以說是正常的反應，病毒進入人體后，淋巴結(jié)作為免疫器官，就會做出反應，只是反應強度的大小而已，大家發(fā)現(xiàn)后，也不要害怕。5.腮腺炎：2％左右的兒童，在接種疫苗后的1-4周，會出現(xiàn)輕度的腮腺炎表現(xiàn)，表現(xiàn)為頜面部的腺體腫大，一般2天左右自行恢復，也沒有傳染性。6.關節(jié)疼痛的表現(xiàn)：這是風疹疫苗的不良反應，在接種后的1-3周，0.5％的幼兒出現(xiàn)關節(jié)疼痛，通常是外周的小關節(jié)，比如手掌和指關節(jié)等，持續(xù)1-3天左右，也能自行恢復。！?。∨c其他疫苗不同的是，如果接種后三天內(nèi)發(fā)熱、出皮疹，往往與麻腮風疫苗沒關系！

最常見的不良反應是接種部位的紅腫、疼痛、壓痛，這種多在接種后的24小時內(nèi)出現(xiàn)，并且比較輕，持續(xù)2-3天消失。第二常見的是發(fā)熱，5-15%的接種者出現(xiàn)，大約在接種疫苗后的7-12天出現(xiàn)，體溫可以大于39.4攝氏度，持續(xù)1-2天。第三常見的是皮疹，這是麻疹導致的，大約2％-5％出現(xiàn)，大約在接種疫苗后的7-10天出現(xiàn)，表現(xiàn)和麻疹差不多，是彌漫性的滿丘疹，如下圖所示，大多持續(xù)2天左右就消退了，出疹期間，孩子沒啥不適。如果在接種疫苗后的6天內(nèi)就出現(xiàn)皮疹，尤其是2-3天就出現(xiàn)，那可能不是疫苗原因，而是感染了其他病原導致的。第四常見的不良反應是淋巴結(jié)腫大，在5%的兒童中會出現(xiàn)這個表現(xiàn)，就是能觸及頸部等部位，可以活動的淋巴結(jié)。其實這也可以說是正常的反應，病毒進入人體后，淋巴結(jié)作為免疫器官，就會做出反應，只是反應強度的大小而已，所以好多資料都不提這一點，大家發(fā)現(xiàn)后，也不要害怕。第五常見的不良反應是腮腺炎表現(xiàn)，研究發(fā)現(xiàn)，2%左右的兒童，在接種疫苗后的1-4周，會出現(xiàn)輕度的腮腺炎表現(xiàn)，比如面頰和頸部的腺體腫大，孩子看著臉腫脖子大。但是也不要害怕，2天左右自行恢復，也沒有傳染性。第六常見的不良反應是關節(jié)疼痛的表現(xiàn)，這是風疹疫苗的不良反應，在接種后的1-3周，0.5％的幼兒出現(xiàn)關節(jié)疼痛，通常是外周的小關節(jié)，比如手掌和指關節(jié)等，持續(xù)1-3天左右，也能自行恢復。以上是麻腮風疫苗較常見的不良反應，因為和其他疫苗不一樣，不是接種疫苗后3天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱等問題，而是有個反應時間，所以通常會讓家長有些擔心，但其實沒啥事。

對癥處理發(fā)熱就行了，皮疹無需處理。如果孩子發(fā)熱導致不舒服，可以使用美林或者泰諾林退熱處理，等孩子恢復就行了。如果孩子發(fā)熱、皮疹大于3天，孩子狀態(tài)不佳，需要就醫(yī)；如果孩子發(fā)熱、皮疹在接種疫苗后2-3天就出現(xiàn)，和疫苗無關，根據(jù)孩子情況決定是否就醫(yī)。

答：第一針多，第二針后少見，如果第二針后出現(xiàn)，那可能和第一針給的保護力低有關。為啥第二針少見？考慮是因為大多數(shù)（約90％）可能已經(jīng)受到第一劑麻疹的完全保護，會產(chǎn)生抗體，從而導致疫苗病毒進入后，會被中和導致的。

會增加熱性驚厥的風險。2020年最新的研究發(fā)現(xiàn)，在接種疫苗后的1-2周，熱性驚厥發(fā)生率是未接種該疫苗兒童的3.2倍（95％CI：2.9-3.5），估計在接種疫苗的孩子中，每1150-1700名，會出現(xiàn)1例熱性驚厥病例。這個看起來很嚇人，但是正常健康孩子中，2-4%會發(fā)生熱性驚厥，基于疫苗的好處，還是要接種的。同時研究也發(fā)現(xiàn)，疫苗相關的熱性驚厥，不會導致癲癇或者神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙風險增加，但是熱性驚厥的復發(fā)率，比非疫苗相關的熱性驚厥患兒要高些，大約是1.2倍。

會，但是非常罕見。正常感染這些疾病后，大約每10萬例中，有5例出現(xiàn)特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP），接種疫苗后，大約是每10萬例中，有2.5例出現(xiàn)特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP），比自然感染的要低。特發(fā)性血小板減少性紫癜就是血液中血小板減少，全身出現(xiàn)出出血，表現(xiàn)為瘀點、瘀斑。這個比例非常低，和正常人發(fā)生ITP的發(fā)病率相似，并且疫苗后的ITP多是輕度的，在6月內(nèi)消失，沒有致命危險。

需要。這個表現(xiàn)不是過敏表現(xiàn)，只是不良反應，不是接種禁忌癥，但是如果第一針接種完，出現(xiàn)嚴重的過敏反應，比如出現(xiàn)蕁麻疹和嘴唇、舌頭或咽喉腫脹，呼吸困難等表現(xiàn)，就不要接種第二針了。出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹，即使相當于一次小的麻疹感染，也只是提示其對以后麻疹的保護性可能會比較好，但是對腮腺炎、風疹沒啥更多好處，還得繼續(xù)接種第2針，保護好這兩個。

可以接種。在過去，人們認為因為疫苗是在雞胚的組織中生長的，所以可能有過敏風險，但是，疫苗里的雞蛋蛋白含量極低或者沒有，并且研究表明也不是雞蛋過敏，而是孩子對疫苗里的明膠過敏。所以，無需事先測試是否雞蛋過敏，或采取特殊預防措施，即可給雞蛋過敏的孩子使用該疫苗。

引言：寶寶一歲前，幾乎每個月都要接種相應的疫苗。多數(shù)疫苗在接種后的半小時內(nèi)，沒有反應多半就相安無事了。唯獨這支8月齡需要打的麻腮風疫苗，卻是讓父母提心吊膽。身邊很多寶寶在接種完麻腮風疫苗的后續(xù)幾天，會不同程度的出現(xiàn)發(fā)燒、出疹。 案例介紹 小明剛滿8個月，打完麻腮風疫苗后第6天開始發(fā)燒，皮膚出現(xiàn)一些皮疹，體溫最高37.8℃，精神、食欲尚可，大小便正常。家長比較擔心，請問寶寶是接種疫苗的不良反應，還是感冒了？如何處理？類似案例非常多，很多家長不了解寶寶接種疫苗后可能出現(xiàn)的反應，及如何應對？ 能不能平安無事的度過這個階段，成了父母心中的重要一關。麻腮風疫苗真的有這么玄乎嗎？家長該如何應對呢？ 1.麻腮風疫苗和麻風疫苗有什么區(qū)別？ 麻風疫苗是二聯(lián)疫苗，主要是用于預防麻疹和風疹病毒感染，麻腮風疫苗是三聯(lián)疫苗，主要是用于預防麻疹、風疹、腮腺炎病毒感染。麻風疫苗是在寶寶8個月齡接種一針次，麻腮風疫苗是在寶寶十八月齡接種一針次。根據(jù)最新的疫苗接種程序，在麻風疫苗沒有的情況下可用麻腮風代替接種。 2.為什么有人把麻腮風稱為“苗王”？ 眾所周知麻疹、風疹、腮腺炎是傳染病界的老大，人一旦感染，不僅對身體傷害大，同時傳播性強，但要想預防這些病毒，實際上只需要打一針麻腮風疫苗，接種會可以避免三種傳染疾病，這也是很多寶媽們稱麻腮風疫苗為“苗王”的主要原因之一。 3.為什么要接種麻腮風疫苗？ 3.1接種麻腮風有哪些好處？ 接種麻腮風疫苗可以預防麻疹、風疹、腮腺炎病毒感染，并且是一種疫苗預防3種疾病，接種方便，預防效果好。 3.2可以預防哪些疾??？ 可以預防麻疹、風疹、腮腺炎病毒感染 4.接種前后有什么禁忌？ 4.1．接種前禁忌 4.1.1 麻風疫苗： （1）已知對該疫苗的任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者?；技毙约膊?、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。 （2）妊娠期婦女。 （3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者。 （4）患腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。 4.1.2 麻腮風疫苗： 禁忌癥: (1)妊娠期的婦女。(2) 對新霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應者。(3) 伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等。(4) 原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。 (5)個人或家族有驚厥史和腦外傷史。 4.2接種后注意事項： (1) 注射完疫苗至少觀察半個小時，觀察沒有異常，就可以回家休息，但若有異常情況要及時與疫苗注射醫(yī)師溝通，防止個別兒童發(fā)生異常反應。 (2) 注射局部一般避免進行清洗，保持局部干燥衛(wèi)生，兩三日后再進行清洗。 (3) 孩子飲食要清淡一些，多攝入液體類食物，避免刺激性食物，盡量少用辛辣刺激，以及海鮮類食物。 (4) 避免使用抗病毒消炎藥物，以免影響疫苗產(chǎn)生正常預防效應。 (5)接種后一周內(nèi)盡量保證充足休息，保持良好情緒，預防感冒。 5.接種完之后會有哪些不良反應？ 5.1 為什么很多寶寶打完麻腮風疫苗的第6到12天內(nèi)會出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象呢？ 疫苗的主要成分是滅活的病原體，所以在進入身體之后，機體有可能會出現(xiàn)免疫反應，這樣就會使孩子出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。所以在打完麻腮風疫苗之后，需要密切的關注孩子的身體狀況，并且要及時給孩子測量體溫，以盡量避免意外情況的發(fā)生。一般在接種完疫苗7到12天后，孩子有可能會出現(xiàn)輕微的發(fā)燒的情況，并且還有可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象，這都是正常的現(xiàn)象，只要我們注意生活中的護理，一段時間之后就可以自行的緩解，所以我們不用過于的擔心。 5.2 為什么有的寶寶會出現(xiàn)出紅疹呢？ 這個情況初步考慮是小兒對疫苗過敏所致的，可能起的是濕疹，幼兒性濕疹，跟過敏有關，建議用寶寶濕疹清外涂，另外嬰幼兒濕疹不是很嚴重的病，只要注意過敏原，保持衛(wèi)生，能避免的。應詳細檢查明確后，積極治。 5.3 打完疫苗后寶寶特別鬧人，容易哭鬧，正常嗎？ 寶寶打完疫苗后哭鬧，如果不是持續(xù)性大聲哭鬧，也屬于正?，F(xiàn)象。因為接種完疫苗以后，有些疫苗含有吸附劑，接種部位會出現(xiàn)紅腫、熱痛等癥狀，孩子由于不舒服會出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象。 5.4 除此之外還有可能會出現(xiàn)哪些反應呢？ (1)一般寶寶接種完疫苗以后，部分寶寶會出現(xiàn)身體疲倦、乏力、低燒等癥狀，一般不需要處理，大多數(shù)3~4天左右可以自然消失。 (2) 有些疫苗比如百白破疫苗，由于含有吸附劑，有些孩子接種以后不容易吸收，接種部位會出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀。寶寶接種完疫苗以后會出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象，需要給寶寶局部熱敷，減輕癥狀。 (3) 某些寶寶接種完疫苗以后，出現(xiàn)持續(xù)性哭鬧，有可能是身體出現(xiàn)異常反應，需要帶寶寶去醫(yī)院小兒科就診，配合醫(yī)生對癥處理。 6.如何幫寶寶緩解不良反應？ 6.1有些家長擔心寶寶出現(xiàn)不良反應，怕孩子著風受涼干脆不出門，在家呆滿12天，這樣能減少不良反應嗎？有必要這樣嗎？ 寶寶接種麻腮風疫苗后，部分寶寶會出現(xiàn)不良反應，一過性發(fā)熱（多為低熱）和散在皮疹。寶寶不良反應與出門，不出門關系不大，天氣好時可以進行室外活動。建議可以可以推遲2-3天出門，出門注意對孩子的保護，避免受涼。 6.2那如果有不良反應如何幫寶寶緩解呢？比如遇到寶寶發(fā)燒出疹等反應，家長該怎么應對呢？ 具體的不良反應可能會表現(xiàn)為一過性發(fā)熱（多為低熱）和散在皮疹，發(fā)熱和皮疹通常持續(xù)1~2天就可以自己消退，不需要特別處理和干預，只需要做好居家護理，讓孩子多休息多喝水就可以了，不用太擔心。如果發(fā)燒超過38.5℃，都應該口服退燒藥進行退燒處理。若皮疹比較嚴重或者持續(xù)高燒時，需要及時去醫(yī)院治療。 7.第一針出現(xiàn)不良反應，第二針還能繼續(xù)打嗎？ 7.1寶寶第一針打了后有不良反應，第二針是不是不能打了 寶寶第一針打了后有不良反應，第二針仍然是可以打的。一般第二次打麻腮風疫苗后反應相對較小，第一次打麻腮風疫苗時出現(xiàn)發(fā)燒或者皮疹的幾率相對比較大。 7.2 哪些情況下第二針不能打？或需要延后打？ 寶寶第一針打了出現(xiàn)嚴重過敏反應，第二針暫時不能打。如果打第二針時出現(xiàn)感冒、發(fā)熱等癥狀，需要延后打疫苗。 8.出現(xiàn)哪些反應需要去醫(yī)院呢？ 8.1 哪些情況下是正常反應，無需去醫(yī)院，居家觀察即可呢？ 具體的不良反應可能會表現(xiàn)為一過性發(fā)熱（多為低熱）和散在皮疹，發(fā)熱和皮疹通常持續(xù)1~2天就可以自己消退，不需要特別處理和干預，只需要做好居家護理，讓孩子多休息多喝水就可以了，不用太擔心。 8.2 出現(xiàn)哪些情況，需要帶寶寶去醫(yī)院呢？ 如果發(fā)燒超過38.5℃，都應該口服退燒藥進行退燒處理。若皮疹比較嚴重或者持續(xù)高燒時，需要及時去醫(yī)院治療。