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朱林生主治醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 綜合外科 對,就你這個問題,我跟大家聊一聊兒童腹痛吧,因為現(xiàn)在有好多孩子。 有普通的情況出現(xiàn),家長也比較著急,首先我教家長,我教家長怎么去判斷,教一個方法。 一個孩子是持續(xù)的疼還是間斷的疼? 啊,比如說。 然,媽媽,我肚子疼,疼一會呢,然后給他吃個什么東西啊,或者玩一玩,他就忘了,他就不疼,過一會兒安靜下來了,一個人在那,媽媽,我又疼了,這種間斷疼,還有一種疼就是什么呢? 嗯。 媽媽肚子疼,疼完以后他一直疼,蜷縮著身體,甚至不讓你的手碰他的肚子,你一碰他,他就疼啊,持續(xù)的會加重。 那這種情況,如果超過幾個小時,我們一定要來醫(yī)院,這種疼痛呢,就懷疑是外科性的腹痛,有器質(zhì)性的問題,比如說我闌尾炎啊,急性闌尾炎就這種疼啊,腸道腸道底呢,是一種間斷疼。 然后還有女孩子的卵巢扭轉(zhuǎn)呢,有可能這樣疼。 然后剛剛說的前面的間斷性疼痛呢,孩子一般是喜歡媽媽揉肚子,媽媽揉揉肚子還要可能舒服一點,像這樣呢,有可能是移物性的腸痙攣啊,然后呢,腹腔淋巴結(jié)炎啊。 嗯,他有時候孩子伴隨著一些嘔吐的話,可能是胃腸炎,急性胃腸炎的多,嗯,所以說如果還是偶爾疼的話,可以先觀察,如果持續(xù)的疼啊2022年12月17日
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李玉琴主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院 胃腸內(nèi)科 李主任好,嗯,小腹左側(cè)痛是什么原因,左側(cè)腹痛呢?那我們首先第一個我們要看一下。 有沒有一些腸道的潰瘍,腫瘤,占位這些,所以我們要做腸鏡,要看一下它有沒有一些腸道的實質(zhì)器質(zhì)性的病變,如果都沒有,那我們可能更多的考慮是功能性的胃腸病,就是說腸道蠕動不協(xié)調(diào),或者腸道菌群失調(diào),那么可以吃一些腸道菌群的藥,或者我們說有個叫樂見素或者德舒特,呃,調(diào)節(jié)這種腸道平滑肌痙攣的一些藥物。第二個我們要左側(cè)腹痛呢,我們要看一下有沒有泌尿系,比如說有沒有腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,或者是說這種腎盂腎炎,要把這些排除掉。 1月8號打的烏斯奴,應(yīng)該什么時候接種疫苗,1月8號。2022年12月11日
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趙紅波副主任醫(yī)師 銀川市中醫(yī)醫(yī)院 肛腸科 呃,針對您的這個問題,右下腹隱隱作痛六年,那我想的應(yīng)該你可能也檢查了。 不少,那如果要是婦科沒有問題的話,您是不是去做過腸鏡這些基本的一些檢查,如果這些檢查都正常的話,那有可能是一個功能性的一種腹痛啊,這種情況的話,嗯。 如果因為我是學中醫(yī)的,我可能就建議你對癥的去吃點中藥,嗯,我治療過這一類病人,還是有一定的效果的,如果當然前提呢,就是必須得排除掉,就是腸道的婦科的一些疾病,包括外科的一些疾病。 嗯,她就補充了,她說期間呢,生育了兩個女孩,所有孕期的警察呢,都是沒有問題,這是一個患者,就這樣啊,就是我還想問下,是不是您做過剖腹產(chǎn)手術(shù)啊,有有時候如果要是腹部做過手術(shù),那個腸道的粘連,還有組織的粘連,也會出現(xiàn)這個這種隱隱的痛,嗯,我建議您過來我看一下。 她說都是順產(chǎn)。 嗯。 如果要是順產(chǎn)出現(xiàn)這種情況,你要是檢查都沒有異常的話,我考慮還是一種功能性的腹痛,我建議你調(diào)理一下,應(yīng)該是可以過來。 具體呢,我來診斷一下,我就能給你說說清,說說清楚了啊,嗯,好,感謝主任的回答,那這位軍人朋友呢,可以到主任的門診,讓主任給您詳細看一下,根據(jù)您的情況,那再給您對癥給出治療方案2022年12月06日
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郭紅主任醫(yī)師 重慶市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 有一位患者問,右上腹有痛感幾個月了,做超聲正常,肝功腎功正常,怎么回事?在我們的右上腹呢,啊,我們整先講一下我們整個腹腔臟器啊,是,呃,非常的復(fù)雜,而我們消化內(nèi)科呢,又覆蓋了我們。 非常多的臟器啊,所以呢,嗯,腹腔的臟器里面是前后上下左右重疊的,就是一個點,它不一定就是只有一個臟器,那比如說您說的這個右上腹有痛感的,這里還是我們結(jié)腸拐彎的地方,是我們深結(jié)腸和橫結(jié)腸連接的地方,又稱為結(jié)腸干曲,如果這個地方痛呢,我可能建議你要去做一個腸鏡啊,有可能是腸道的問題造成的疼痛。 好,有一。2022年11月24日
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宋志強主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 消化科 啊,看主任麻煩問,孩子14歲,反反復(fù)復(fù)腹痛,也沒有規(guī)律性,做了好多檢查,就是胃炎,下段食管炎,軀體化嘛,啊,這可能就剛才我提到的一些小朋友也會啊,這個腹脹腹痛,呃,做了好多檢查,我不知道您具體做的什么哈,比如說我們消化道通常有四大檢查,一個是胃鏡啊,一個是腸鏡,一個是腹部增強CT或診呢,呃,弱化一點,做這個腹部彩超,還有一個就小腸的檢查,對。 啊,一般這四個檢查都做完了,那整個消化道我們就基本都查完了,所以呢,如果這個時候還沒有問題,或者我發(fā)現(xiàn)了一點問題,但這個問題呢,小問題不能解釋,那這個時候我們認為的可能就是個功能紊亂。對,你提到的軀體化,實際上我相信一定有大夫跟你說情緒問題,對吧?實際上就說如果檢查沒事,這個孩子不管是學業(yè)呀,青春期呀,各方面的原因引起的心態(tài)的問題,它又產(chǎn)生焦慮抑郁,那么這個焦慮抑郁不是表現(xiàn)為喜怒哀樂,而是內(nèi)化,通過胃腸道的不舒服表現(xiàn)出來,這就叫軀體化。 對,那么不管怎么樣,通過這幾句話,我們的的確確是要考慮小朋友有沒有情緒引起的功能了呢?就是你所說的軀體化的問題,這個時候要關(guān)注小家伙的心態(tài),有的時候把心態(tài)調(diào)整好了,可能效果就會非常非常好。2022年11月21日
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