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韓朝主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 耳鼻咽喉科 醫(yī)院檢查出聽力下降，為什么自己沒有感覺？ 教授你好，我今年36歲，是在一次聽到大的鞭炮聲后出現(xiàn)耳鳴，去醫(yī)院檢查說(shuō)是神經(jīng)性的，也治不好，但是我還是想治，畢竟還年輕，擔(dān)心自己以后變聾了，請(qǐng)問(wèn)我的情況適合音樂(lè)治療嗎？需要去面診嗎？那么這里邊呢，有幾個(gè)有幾個(gè)問(wèn)題啊，向向大家傳遞的啊。 我們知道耳鳴是一個(gè)癥狀。 所以一個(gè)癥狀。 它不會(huì)引起你器質(zhì)性的病變。 也就是說(shuō)，耳聾是一個(gè)器質(zhì)性的病變，所以耳鳴并不會(huì)引起耳聾，但是耳鳴它有可能提示你有聽力下降。 啊，就是你聽力下降了，哎，可能會(huì)產(chǎn)生耳鳴，那么就是有些人會(huì)提出一些，哎，我根本就沒感覺到聽力下降，但是我有耳鳴了。 那是因?yàn)槟銢]去做檢查。 啊，我們大部分去做檢查，尤其在我這邊做一些特殊的更詳細(xì)的耳鳴檢查，就會(huì)發(fā)覺你確實(shí)有聽力下降，但是這個(gè)聽力下降因?yàn)椴挥绊懙侥愕恼Z(yǔ)言的頻率。 因?yàn)槲覀冎?，我們判斷我們聽力有沒有下降，都是和別人交流，我們知道我們語(yǔ)言的頻率在500~1000 2000這個(gè)范圍，很窄的一個(gè)范圍，但你聽力下降，大家知道你的耳鳴的聲音往往并不在，并不是我們語(yǔ)言的聲音，對(duì)不對(duì)？ 所以呢，所以是這個(gè)原因，所2023年12月14日
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吳佩娜主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科 眩暈 ，耳鳴，耳朵悶塞感等等癥狀都可能與耳朵聽力下降有關(guān)，不同患者需要完善的聽力學(xué)檢查都可能不一樣，你知道這是為什么嗎？小寶寶不能配合，有辦法知道他們的聽力嗎？檢查結(jié)果要怎么來(lái)分析呢？ 根據(jù)聽力檢查結(jié)果，耳科醫(yī)生便能夠了解患者聽力損失的性質(zhì)，聽力下降的程度，病變發(fā)生的大致部位，再給出對(duì)應(yīng)的方案，進(jìn)一步的檢查（如影像學(xué)CT/MRI，耳聾基因，耳內(nèi)鏡，鼻咽鏡等等），給出相應(yīng)的治療方案和聽覺干預(yù)的手段，如手術(shù)，吃藥，佩戴助聽器，人工耳蝸手術(shù)甚至其他的聽覺干預(yù)模式。 接下來(lái)，我們通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)短的視頻，一起來(lái)學(xué)習(xí)聽力異常的合適干預(yù)方法吧！2021年03月04日1072
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白素娟主任醫(yī)師 上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院 耳鼻喉科 愛耳日到了，戴耳機(jī)的你，聽力還好嗎？ 耳鼻喉科主任醫(yī)師 白素娟 隨著社會(huì)文明的進(jìn)步，我們更關(guān)注環(huán)境噪聲，因?yàn)樵肼暡粌H損害我們的聽力，還會(huì)影響身心的健康。前不久，上海出臺(tái)了在地鐵內(nèi)，公交車內(nèi)禁止使用電子設(shè)備外放的規(guī)定，這無(wú)疑讓我們有一個(gè)更加舒適和無(wú)噪聲的良好環(huán)境。那外放沒了，耳機(jī)卻多了起來(lái)，戴耳機(jī)聽音樂(lè)、看視頻、打電話成為非常普遍的現(xiàn)象。不論街上、地鐵里，戴著耳機(jī)聽音樂(lè)、看視頻的人更是隨處可見。耳機(jī)的使用越來(lái)越頻繁了，那么問(wèn)題來(lái)了，長(zhǎng)期使用耳機(jī)，對(duì)我們的聽力有影響嗎？ 人耳一般能感覺到的聲波頻率范圍是20-20000赫茲。人耳聽力對(duì)500-1000赫茲這個(gè)聲波頻率較為敏感，對(duì)處于2000-8000赫茲的噪聲卻不敏感，長(zhǎng)期接觸噪聲后，聽力會(huì)在高頻聲波部分（2000-8000赫茲）受到損傷引起的耳聾稱為噪聲性耳聾。所以即使聽力已經(jīng)受損，我們卻很難察覺，當(dāng)有所察覺時(shí)，聽力的損傷已經(jīng)較為嚴(yán)重，不可逆轉(zhuǎn)時(shí)，可能會(huì)成為噪聲性耳聾。 什么是噪聲？ 噪聲是一種在頻率和強(qiáng)度上毫無(wú)規(guī)律的、隨機(jī)組合的聲音，從心理和生理角度是人們不喜歡不需要的聲音，可以是毫無(wú)規(guī)律的，也可以是有規(guī)律的組合聲音。如音樂(lè)就是有規(guī)律的組合聲音，當(dāng)人們休息，不愿欣賞時(shí)，或過(guò)大的音樂(lè)使得人們無(wú)法忍受，難以欣賞時(shí)，音樂(lè)就成了噪聲，例如有人認(rèn)為搖滾音樂(lè)是現(xiàn)代社會(huì)生活中重要的生活噪聲之一。 我們的耳機(jī)是如何影響我們的聽覺的？ 噪聲對(duì)機(jī)體影響的因素有： 第一名：噪聲的強(qiáng)度，強(qiáng)度越大聽力損傷越重。 第二名：頻率，高頻噪聲比低頻危害大，窄帶噪聲比寬帶噪聲影響大。 第三名：脈沖噪聲比穩(wěn)態(tài)噪聲對(duì)聽閾的影響大。 第四名：突然出現(xiàn)的噪聲比逐漸出現(xiàn)的噪聲危害大。 另外和暴露噪聲的單位時(shí)間密切相關(guān)，和個(gè)體情況關(guān)系更大，個(gè)人體質(zhì)還有耳病的情況，如原來(lái)有耳病的接觸噪聲后更易受損。 我們一般在地鐵上、公交車、街上使用耳機(jī)時(shí)，我們的周圍環(huán)境大多情況噪聲是很明顯的，特別是我們最常乘坐的地鐵，地鐵進(jìn)站出站的轟鳴聲掩蓋了其他的聲音，這時(shí)戴耳機(jī)的你為了聽清耳機(jī)內(nèi)聲音，會(huì)不自覺將耳機(jī)的聲音調(diào)大，有時(shí)可能會(huì)到80-90db，回到安靜的環(huán)境中突然發(fā)現(xiàn)這個(gè)聲音好震耳啊，如果你總是長(zhǎng)時(shí)間這樣的環(huán)境中使用耳機(jī)的話，那么就要當(dāng)心你的聽力了，上面說(shuō)過(guò)在人耳對(duì)2000-8000HZ的噪聲不敏感，即使你高頻聽力下降了自己也不知道，長(zhǎng)期下去，你的聽力就這樣下去了。 那么我們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)？就這樣無(wú)情拋棄耳機(jī)了嗎？ 不，只要我們注意以下幾點(diǎn)，我們還是可以擁有自己心愛的耳機(jī)的： 第一：要注意使用耳機(jī)的時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，控制在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)，使用完耳機(jī)后，讓耳朵在安靜的環(huán)境中適當(dāng)放松。 第二：可以選擇隔音效果好的頭戴式耳機(jī)。 第三：盡量不在嘈雜的環(huán)境帶耳機(jī)聽音樂(lè)，建議一般將音量控制在60%或以下。 怎樣判斷自己的聽力是否受損呢？ 如果出現(xiàn)聽到較大的聲音就感覺耳朵受不了、對(duì)聲音較為敏感等癥狀，或感覺聽不清楚，只聞其聲不知其意時(shí)，說(shuō)明聽力可能有損傷了，需要去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。 噪聲性聽力損傷的過(guò)程較緩慢，一般難以發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)可能就為時(shí)已晚。因?yàn)楦哳l率損傷不在人的敏感范圍內(nèi)，所以長(zhǎng)期在嘈雜環(huán)境下使用耳機(jī)的人，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)測(cè)試，檢查聽力是否受損。 聽力受損后能否治愈？ 受損的程度不同，治療的早晚，治愈的機(jī)率也不相同。剛開始聽力的損傷只是一個(gè)疲勞現(xiàn)象，如果受損程度較輕并且及時(shí)發(fā)現(xiàn)，只要脫離這個(gè)環(huán)境，盡量減少使用耳機(jī)的次數(shù)，避免噪聲，或是利用藥物（如改善微循環(huán)的藥物、激素、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等）進(jìn)行治療，聽力是可以恢復(fù)的；但是如果聽力損傷時(shí)間較長(zhǎng)、較為嚴(yán)重，并伴有較為明顯的癥狀，那就很難恢復(fù)，甚至?xí)斐刹豢赡娴穆犃p傷。 保護(hù)聽力，愛護(hù)耳朵，讓我們更好的聆聽這個(gè)美好的有聲世界吧！ 參考文獻(xiàn)： 1.實(shí)用耳鼻喉科 2.人民網(wǎng)：當(dāng)心，長(zhǎng)期使用耳機(jī)的危害不小2021年03月03日1973
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王艷杰主治醫(yī)師 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 耳鼻喉科 Hello，大家好，這里是一刀科普，我是耳鼻喉科王醫(yī)生眼觀六路，耳聽八方，你能做到嗎，你好奇你的鼓膜長(zhǎng)什么樣子嗎，今天我來(lái)給大家秀一下小巧玲瓏的耳內(nèi)鏡緩緩從外耳道進(jìn)入有種酥酥癢癢的感覺360度高清無(wú)死角，看到我標(biāo)志清晰的鼓膜王醫(yī)生什么情況下要做這個(gè)檢查出現(xiàn)耳痛，耳悶耳流膿耳外傷聽力下降等情況，建議做耳內(nèi)鏡檢查，這就是專業(yè)的耳內(nèi)鏡檢查屏幕前的你get到了嗎，我是耳鼻喉科王醫(yī)生關(guān)注我讓你更健康。2021年01月31日1113
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劉君主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 耳鼻咽喉科 聽力下降在我們的日常生活中很常見，經(jīng)常做了一堆檢查，醫(yī)生太忙沒空一一解釋給你聽，自己又看不懂報(bào)告，只能默默回家，搞不清楚自己的狀況。決定將常見的純音測(cè)聽報(bào)告簡(jiǎn)單給大家介紹一下。 最基本的就是做電測(cè)聽，醫(yī)生開出檢查單后由專人進(jìn)行檢查。在一個(gè)隔音室內(nèi)，戴上耳機(jī)，耳機(jī)中會(huì)給出各種聲音，聽到聲音后按一下按鈕就可，電腦會(huì)自動(dòng)記錄報(bào)告，隨后打印出來(lái)。各大醫(yī)院的聽力圖一般應(yīng)該是這樣的：橫坐標(biāo)代表刺激聲音的頻率，用赫茲表示；縱坐標(biāo)代表聽力的閾值，用分貝表示。右耳用紅色，左耳用藍(lán)色。左下角對(duì)于各種記號(hào)表示什么意思有特別說(shuō)明。2018年01月09日14752
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