一只倉(cāng)鼠的平均壽命在2歲左右，其心率每分鐘可達(dá)500次，而烏龜是世界上比較長(zhǎng)壽的動(dòng)物，有的烏龜?shù)膲勖苓_(dá)到150-200年，它每分鐘的心跳只有6次。所以可能有人誤認(rèn)為，自己每分鐘心跳30-40次左右是長(zhǎng)壽的征兆。 心動(dòng)過(guò)緩，是臨床非常常見(jiàn)的一種心律失常，正常成人的心率在每分鐘60～100次之間，如果低于60次，醫(yī)學(xué)界定義為心動(dòng)過(guò)緩。有些人平時(shí)的基礎(chǔ)心率偏慢，在每分鐘50～60次左右，甚至低于50次。那么問(wèn)題來(lái)了，心動(dòng)過(guò)緩，多數(shù)都是什么情況造成的，需要特殊處理嗎？咱們就一起來(lái)學(xué)習(xí)一下！心動(dòng)過(guò)緩從類型上可分為：一、生理性心動(dòng)過(guò)緩醫(yī)學(xué)界定義正常的心跳范圍是每分鐘60-100次！而許多時(shí)候，正常人的心跳也會(huì)低于正常范圍，比如夜間睡眠時(shí)，靜息狀態(tài)時(shí)，更多見(jiàn)于長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員，這些情況多數(shù)是無(wú)癥狀性心動(dòng)過(guò)緩，都是無(wú)需特殊處理的。這樣的心動(dòng)過(guò)緩，大部分都是在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)，也無(wú)需過(guò)多關(guān)注！二、病理性心動(dòng)過(guò)緩病理性心動(dòng)過(guò)緩，潛在一些特殊病因，比如心臟的神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了障礙，見(jiàn)于病竇綜合征、竇房結(jié)變時(shí)性功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、心肌梗塞等疾病時(shí)。還有一些如使用了抑制心率的藥物、藥物食物中毒、顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾病、甲減等內(nèi)分泌疾病也會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。該類型心動(dòng)過(guò)緩是需要聽(tīng)從醫(yī)師建議進(jìn)一步治療。有哪些癥狀？有些患者平時(shí)心率可表現(xiàn)為正常，心動(dòng)過(guò)緩可突然出現(xiàn)，可出現(xiàn)頭暈、一過(guò)性眼黑、乏力、心悸、胸悶、氣短，嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥或猝死。該做哪些檢查？長(zhǎng)期心率較低，并且出現(xiàn)頭暈、乏力、突然眼前發(fā)黑，甚至?xí)炟实炔贿m時(shí)，應(yīng)立即去醫(yī)院就診，做一份標(biāo)準(zhǔn)心電圖，必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖（常說(shuō)的“holter”檢查），甚至3-7天的長(zhǎng)程動(dòng)態(tài)心電圖。特殊治療方式如果心電圖及動(dòng)態(tài)心電圖檢查提示存在大于3秒的停搏，或存在與心動(dòng)過(guò)緩相關(guān)的供血不足的癥狀，就需要馬上明確原因。如果在積極糾正可逆轉(zhuǎn)的原發(fā)病因并排除了藥物的影響后，預(yù)估患者的癥狀長(zhǎng)期不能逆轉(zhuǎn)，對(duì)于符合醫(yī)學(xué)指征的病人，則需要置入心臟永久起搏器。治療效果？人工心臟起搏器是治療癥狀型緩慢性心律失常的最有效辦法，目前應(yīng)用非常廣泛。按照個(gè)體化生理模式調(diào)節(jié)起搏器參數(shù)，生活質(zhì)量明顯提高。心血管內(nèi)科簡(jiǎn)介暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科現(xiàn)為暨南大學(xué)博士、碩士學(xué)位授予點(diǎn)、臨床醫(yī)學(xué)博士后流動(dòng)站。人才梯隊(duì)合理，技術(shù)力量雄厚，目前設(shè)立兩個(gè)?？撇^(qū)及一個(gè)冠心病重癥監(jiān)護(hù)病房、專用兩個(gè)心導(dǎo)管介入治療室、心臟電生理室和心功能檢查室等，擁有心臟彩超室、心臟電生理記錄儀、主動(dòng)脈球囊反搏儀、心電圖活動(dòng)平板、動(dòng)態(tài)心電圖和動(dòng)態(tài)血壓等先進(jìn)診療設(shè)備。我科醫(yī)師有十多人次曾赴德、日、美等發(fā)達(dá)國(guó)家學(xué)習(xí)，碩士及以上學(xué)歷者達(dá)100％，博士學(xué)歷者達(dá)80%。近年來(lái)，心血管內(nèi)科教學(xué)科研成果豐富，培養(yǎng)海內(nèi)外研究生50余名，獲批國(guó)家級(jí)及省市科研立項(xiàng)資助達(dá)30余項(xiàng)，國(guó)際與國(guó)內(nèi)橫向研究項(xiàng)目30余項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文（包括SCI論文）100余篇。近年來(lái)心血管內(nèi)科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下先后成立了國(guó)家級(jí)房顫中心、胸痛中心、高血壓醫(yī)聯(lián)體廣東省分中心、高血壓達(dá)標(biāo)中心、華南遠(yuǎn)程心電檢測(cè)中心、心衰中心（籌備）等中心，已在心血管各亞?？品较蚓邆淞诵酆竦膶?shí)力。心血管疾病診療各項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)或省內(nèi)達(dá)到領(lǐng)先水平，成功救治了大量的心血管病患者，獲得了良好的社會(huì)聲譽(yù)

心動(dòng)過(guò)緩多見(jiàn)于病竇綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯和某些生理狀態(tài)，一般來(lái)說(shuō)如果心動(dòng)過(guò)緩患者伴有頭暈、乏力、胸悶、眼花、黑蒙(眼發(fā)黑)甚至?xí)炟实劝Y狀即應(yīng)治療, 植入心臟起搏器是主要方法治療,多數(shù)情況下藥物治療效果不肯定; 如心動(dòng)過(guò)緩患者不伴有上述癥狀,那隨訪觀察即可,不需進(jìn)行特別治療。 心臟起搏器植入示意圖植入皮下的脈沖發(fā)生器（心臟起搏器）發(fā)出的電流通過(guò)起搏導(dǎo)線傳導(dǎo)至心臟，激動(dòng)心肌并引起心臟跳動(dòng)。

阜外時(shí)訊與心血管健康3天前心動(dòng)過(guò)緩是心跳持續(xù)偏慢或者間歇的心跳慢，從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，稱為緩慢性心律失常。心動(dòng)過(guò)緩有兩種情況，一種是竇性心動(dòng)過(guò)緩，是老年人的常見(jiàn)病之一，還常常合并房顫，就是有時(shí)候心跳慢有時(shí)候心跳很快，屬于傳導(dǎo)系統(tǒng)老化性疾病。另外一種情況是房室傳導(dǎo)阻滯，多見(jiàn)于相對(duì)年輕的患者，它主要是來(lái)自于竇房結(jié)的心跳不能通過(guò)房室結(jié)傳遞到心室，導(dǎo)致心房跳動(dòng)快但是真正影響血壓的心室跳動(dòng)變慢了。這兩種疾病對(duì)于患友來(lái)說(shuō)，都可以表現(xiàn)出暈厥、眼前發(fā)黑、頭暈、乏力、呼吸困難等癥狀。明確診斷往往需要通過(guò)多次心電圖檢查。在目前疫情防控的關(guān)鍵時(shí)期，如果出現(xiàn)了上述癥狀，同時(shí)自己摸脈搏發(fā)現(xiàn)心跳變慢了該如何就醫(yī)？我們就緩慢型心律失常患友可能遇到的問(wèn)題給出一些實(shí)用的建議，避免緊張恐慌的情緒。已經(jīng)明確診斷竇房結(jié)或房室結(jié)病變的患友首先需要提醒您的是，并非所有的竇房結(jié)病變或房室結(jié)病變的患者一定要植入起搏器治療，只有對(duì)于那些比較嚴(yán)重的患者（比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征伴有癥狀，二度二型及三度房室傳導(dǎo)阻滯、間歇性三度房室傳導(dǎo)阻滯等）、經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生確診達(dá)到起搏器植入的臨床標(biāo)準(zhǔn)，才需要起搏器植入治療。如果您之前已經(jīng)有心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果，近期又發(fā)生一些癥狀導(dǎo)致您不放心，您可以通過(guò)在線問(wèn)診的方式，咨詢心臟內(nèi)科或者心律失常?？漆t(yī)師。在您咨詢的時(shí)候，盡量提供完整的病史，包括您發(fā)病時(shí)候的臨床癥狀，心電圖/動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超的結(jié)果等。對(duì)于癥狀不明顯的竇房結(jié)病變患友，以及間歇的房室傳導(dǎo)阻滯而暫時(shí)沒(méi)有癥狀的患友，同樣建議您平時(shí)以休養(yǎng)為主，密切觀察心率和癥狀變化情況。在家觀察期間，不要過(guò)度恐慌，只要不是突然發(fā)生暈厥，僅僅是有黑矇頭暈乏力等癥狀，可以考慮暫時(shí)藥物治療。可以通過(guò)“掌上阜外醫(yī)院”APP在線問(wèn)診平臺(tái)隨時(shí)與專業(yè)的醫(yī)生溝通，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇參松養(yǎng)心膠囊、心寶丸或茶堿等藥物治療觀察。但您需要的注意的是，在服用藥物期間應(yīng)注意服藥后反應(yīng)，如果不適癥狀沒(méi)有緩解，仍需及時(shí)到心血管病急診就診。如果癥狀穩(wěn)定就可以等待疫情結(jié)束或者穩(wěn)定后再選擇合適的方式到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。對(duì)于那些曾經(jīng)有心動(dòng)過(guò)緩也有過(guò)暈厥病史的患者，如果沒(méi)有明確診斷或者沒(méi)有明確下一步治療方案，只要近期沒(méi)有再次暈厥發(fā)作，就可以先在家密切觀察，建議病友盡量減少戶外活動(dòng)，最好經(jīng)常有家人在身邊陪伴，密切觀察記錄血壓和心率情況，適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。如果有暈厥發(fā)作病史的患者，近期突然再次發(fā)作暈厥，還是要盡快到心血管病?？萍痹\就診。如果以前診斷有竇房結(jié)或者房室結(jié)疾病，近期突然發(fā)生暈厥，或者因突然意識(shí)喪失導(dǎo)致摔傷等，同樣建議盡快到就近的心臟專業(yè)門診或者急診就醫(yī)，避免發(fā)生更為嚴(yán)重的心臟事件。就診期間同樣要做好防護(hù)，比如戴口罩，進(jìn)門勤洗手等。在治療疾病的同時(shí)，將新冠肺炎的感染風(fēng)險(xiǎn)降到最低。具有頭暈、乏力、心慌等癥狀，尚未明確診斷的患友需要首先明確上述癥狀是否與心動(dòng)過(guò)緩有關(guān)?；颊咴诩抑锌梢酝ㄟ^(guò)簡(jiǎn)單的方法來(lái)自測(cè)血壓心率。第一、可以自己或家人通過(guò)數(shù)脈搏的方法，既可以明確脈搏是否規(guī)律，又能明確有癥狀時(shí)自己的心跳是多少。第二、可以通過(guò)電子血壓計(jì)，有癥狀時(shí)候立即測(cè)量血壓和心率，等癥狀消失后再次測(cè)量血壓和心率并記錄下來(lái)。第三，通過(guò)可穿戴設(shè)備（比如具有測(cè)量心率功能的智能手表、手環(huán)、心電檢測(cè)儀器或床墊等）測(cè)量血壓和心率。有癥狀時(shí)立即用這些設(shè)備測(cè)量，可以明確發(fā)病時(shí)候的心率血壓情況。這些測(cè)量結(jié)果可以為網(wǎng)絡(luò)或社區(qū)咨詢醫(yī)生提供依據(jù)。對(duì)于通過(guò)上述方法測(cè)量發(fā)現(xiàn)血壓和心率基本正常的患友，如果癥狀不明顯，可以暫時(shí)觀察，如果癥狀明顯，可以考慮到神經(jīng)內(nèi)科檢查其他非心臟原因。如果有癥狀時(shí)自己測(cè)量發(fā)現(xiàn)心率或者血壓有問(wèn)題，同時(shí)癥狀明顯，可以到社區(qū)醫(yī)院完善心電圖檢查，有條件的話可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，盡量減少到人流量大的三甲醫(yī)院，減少不必要的暴露，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)心電圖檢查有問(wèn)題，可以考慮線上問(wèn)診，咨詢醫(yī)生下一步就醫(yī)措施。在目前疫情期間，我們患友要保持積極向上的心態(tài)。不信謠不傳謠，以減少因心理作用導(dǎo)致的軀體化癥狀。同時(shí)在家無(wú)癥狀的情況下可以做些適量和緩的活動(dòng)，均衡飲食，保證充足的睡眠，還可以把精力用來(lái)鉆研自己的興趣愛(ài)好。遇到問(wèn)題不用怕，“掌上阜外醫(yī)院”APP已經(jīng)開(kāi)通了“在線簡(jiǎn)易門診”和“在線問(wèn)診”功能，您可以在網(wǎng)上找到心律失常?？漆t(yī)師進(jìn)行咨詢和開(kāi)藥，避免現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)，減少新冠肺炎感染風(fēng)險(xiǎn)。本文由我院心律失常中心樊曉寒供稿

在門診經(jīng)經(jīng)常沒(méi)有任何癥狀但體檢發(fā)現(xiàn)自己心跳緩慢或心電圖出現(xiàn)一些竇性停博而憂心忡忡，或者其他醫(yī)生積極推薦安裝心臟永久起搏器但他們?nèi)匀华q豫不決的，畢竟起搏器裝進(jìn)去就取不出來(lái)，過(guò)幾年還需要更換，能不裝盡量不裝，而在臨床中也經(jīng)常見(jiàn)到一些醫(yī)生起搏器安裝指證把握不嚴(yán)，把一些患者沒(méi)有明顯癥狀只是心電圖發(fā)現(xiàn)心率有些緩慢或心臟停博，沒(méi)有仔細(xì)進(jìn)行臨床評(píng)估而輕易給安裝了起搏器，結(jié)果幾年后發(fā)現(xiàn)起搏器實(shí)際都沒(méi)有工作，說(shuō)明患者自己的心率完全可以滿足自身的需要，根本就不需要安裝起搏器，所以心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏是最容易被一些醫(yī)生過(guò)度檢查、過(guò)度診斷和過(guò)度治療的心律失常之一。1．竇性心動(dòng)過(guò)緩?事實(shí)上生理因素是引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的最常見(jiàn)原因，如運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者和老年人等，這種類型的心率慢的反而是件好事，說(shuō)明心臟代償功能強(qiáng)，壽命長(zhǎng)，但是一些嚴(yán)重病理狀態(tài)也可竇性心動(dòng)過(guò)緩，如顱內(nèi)壓增高、甲減、重癥黃疸和血管神經(jīng)源性暈厥等，一般都有據(jù)可尋。教科書(shū)上規(guī)定的靜息心率的正常范圍一般定義為60-100?次/分，低于60次/分，稱為心動(dòng)過(guò)緩；隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步和經(jīng)驗(yàn)積累，新指南推薦：正常靜息心率為50-90次/分，低于50次每分，稱為心動(dòng)過(guò)緩。需要指出，這是一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)概念——大多數(shù)普通健康人的24小時(shí)內(nèi)大部分時(shí)間的平均靜息心率落在這個(gè)范圍內(nèi)。2．竇性停博竇性停搏是指竇房結(jié)不能及時(shí)產(chǎn)生沖動(dòng)。心電圖表現(xiàn)為在較正常PP間期顯著長(zhǎng)的間期內(nèi)無(wú)P波發(fā)生，或P波與QRS波均不出現(xiàn)，長(zhǎng)的PP間期與基本的竇性PP間期無(wú)倍數(shù)關(guān)系。竇性停搏如合并其它伴隨癥狀，竇性停搏如合并出現(xiàn)黑蒙、短暫意識(shí)障礙或暈厥，往往提示心律失常問(wèn)題比較重，要找心臟?？漆t(yī)生評(píng)估，以決定治療方案——是否需要植入起搏器。暈厥、黑矇和短暫意識(shí)喪失等嚴(yán)重癥狀相關(guān)的心動(dòng)過(guò)緩和竇性停搏，起搏器植入是緩解癥狀或救命的非常有效的手段，起搏器植入后，不僅癥狀消失，生活質(zhì)量大大提高。3．夜間出現(xiàn)的心動(dòng)過(guò)緩及停博對(duì)大部分人夜間出現(xiàn)的、沒(méi)有癥狀而是靠24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的竇性停搏，很大程度上不一定就是心臟問(wèn)題，也不一定就是起搏器植入的指征。正常人的心臟受迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)的雙重精細(xì)調(diào)節(jié)，竇性心律的頻率當(dāng)然也呈生理性周期波動(dòng)：深夜熟睡時(shí)，心率可低于50次/分。4．過(guò)渡治療的危害24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)（Holter）是發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩最特異和敏感的常規(guī)檢查手段，亦是臨床上最易于被過(guò)度解釋的檢查結(jié)果之一。在對(duì)起搏器適應(yīng)癥的認(rèn)識(shí)上，醫(yī)學(xué)界走過(guò)許多彎路。最初，竇性停搏2秒以上，是適應(yīng)癥；以后，3秒以上，是適應(yīng)癥；目前，有的指南推薦竇性停搏4秒或5秒以上是適應(yīng)癥，但應(yīng)綜合考慮患者的年齡、危險(xiǎn)因素等情況，絕對(duì)不可僅憑Holter上某幾個(gè)竇性心動(dòng)過(guò)緩取其平均值，更有甚者一看到竇性停搏，就勸說(shuō)患者安裝起搏器，導(dǎo)致過(guò)度治療。起搏器一旦植入后，電極撥除技術(shù)難度較大，風(fēng)險(xiǎn)也比較大。雖然現(xiàn)已有無(wú)電極起搏器，但任何治療手段，需要的適合的才是好的。更為尷尬的是在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)不少植入永久的起搏器的患者起搏器從未工作過(guò)，這就是被過(guò)度植入起搏器的典型表現(xiàn)。5．引起心動(dòng)過(guò)緩及停博的其他原因??夜間陣發(fā)性睡眠呼吸暫停（打呼嚕）是引起中青年人夜間竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏的重要原因之一。需要重視并積極解決這個(gè)病因。這個(gè)病因解除后，竇性心動(dòng)過(guò)緩或竇性停搏的檢出率當(dāng)然就要大大降低。甲狀腺功能減退，也是竇性心動(dòng)過(guò)緩的原因之一，甲狀腺素替代治療，可讓患者恢復(fù)正常心率、回歸正常生活。??總而言之，廣大患者在動(dòng)態(tài)心電圖檢查（Holter）過(guò)程中，尤其夜間出現(xiàn)的竇性心動(dòng)過(guò)緩和竇性停搏，但如果沒(méi)有黑曚、眩暈等相應(yīng)的臨床癥狀，在決定是否植入起搏器問(wèn)題上，需要仔細(xì)評(píng)估、慎之又慎。

想知道你心跳的狀況，最簡(jiǎn)單就是摸脈搏。脈搏跳得太快、跳得太慢，都是健康警訊。 一般而言，靜止時(shí)的心跳正常值應(yīng)介于一分鐘60～85次，最高也不應(yīng)高于100次；相較于單次的心跳異常，如能養(yǎng)成定期量心跳的習(xí)慣，更能及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 當(dāng)你心跳異常時(shí)，檢查一下，看這7件事是否說(shuō)中了。 1.你的壓力很大 壓力會(huì)影響我們的心跳及血壓，讓我們身體啟動(dòng)“戰(zhàn)”或“逃”的緊繃狀態(tài)。陶柏提醒，慢性壓力會(huì)使心臟負(fù)荷較大，進(jìn)而增加心臟病或卒中的風(fēng)險(xiǎn)。 2.你有糖尿病，或是罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加 發(fā)表在《國(guó)際流行病學(xué)期刊》的研究發(fā)現(xiàn)，心跳速率越快，似乎與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)；靜息時(shí)的心跳一分鐘每多10次，罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)便上升23％。 研究人員還提到，心跳速率越快，空腹血糖就越容易出現(xiàn)異常，當(dāng)空腹血糖出現(xiàn)異常，就越容易產(chǎn)生糖尿病。 專家提醒，糖尿病患通常還有肥胖、少運(yùn)動(dòng)等問(wèn)題，罹患心血管疾病及高血壓等幾率也較高，也容易造成心臟的負(fù)擔(dān)。 3.你有心律失常的問(wèn)題 我們的心臟擁有自己的電位系統(tǒng)，可以幫助心臟正常跳動(dòng)。但如果你發(fā)現(xiàn)你的心跳較慢，有可能是你的心律失常。心律失常病人也常合并頭暈、頭昏的癥狀；簡(jiǎn)單的心電圖檢查就能判斷是否異常。 4.你運(yùn)動(dòng)不夠 用進(jìn)廢退這句成語(yǔ)正適合用在心臟上。心臟也是一塊肌肉，需要你不斷鍛煉，它才會(huì)變得強(qiáng)壯。當(dāng)你不運(yùn)動(dòng)而變胖，你的靜止心率就會(huì)加快！一方面是因?yàn)槟愕男呐K不夠力，它需要出更多力才能將血液順利打到全身；再加上你變胖了，需要的血也變多了。最后的結(jié)果就是你的心跳變快。 5.你服用的藥物會(huì)影響你的心跳 某些含有β受體阻斷劑或鈣拮抗劑的藥物，因?yàn)槟軒椭潘赡愕男呐K，所以會(huì)使你的心跳趨緩。這不見(jiàn)得有什么危險(xiǎn)，但如果你擔(dān)心，可以向醫(yī)生咨詢。 另一方面，含咖啡因的藥物則可能加速你的心跳。最常見(jiàn)就是頭痛藥，另外像茶、咖啡、能量飲料、巧克力等食物也有含咖啡因。如果你是對(duì)咖啡因敏感的人，這些東西都可能立即反應(yīng)在心跳上，就少吃一點(diǎn)吧。 6.你可能脫水，或是身體里太多水 身體里的電解質(zhì)不平衡也會(huì)影響心跳。當(dāng)你喝太多水，或水分補(bǔ)充不足時(shí)，體內(nèi)的電解質(zhì)就容易失衡，而影響身體的化學(xué)反應(yīng)。尤其是當(dāng)體內(nèi)的鎂、鉀、鈣太低時(shí)，就會(huì)引發(fā)心律失常，表現(xiàn)在心跳上就是心跳過(guò)快。 7.你可能有甲狀腺亢進(jìn)或低下的問(wèn)題 甲狀腺是位于頸部的一個(gè)腺體，主要分泌荷爾蒙協(xié)助身體正常運(yùn)作。如果它分泌不足，會(huì)產(chǎn)生甲狀腺功能低下，進(jìn)而導(dǎo)致心跳減慢；反之，若因甲狀腺亢進(jìn)而導(dǎo)致分泌過(guò)剩，心跳就會(huì)加快。這個(gè)問(wèn)題可以透過(guò)抽血來(lái)判斷。 心臟跳動(dòng)不只代表你還活著，它也能看出你活得健不健康。多多關(guān)心它吧！

隨著年齡的增長(zhǎng)，很多中老年朋友出現(xiàn)的心跳緩慢（心動(dòng)過(guò)緩）的問(wèn)題，甚至有些患友需要安裝起搏器。那么什么叫心動(dòng)過(guò)緩，起搏器又是什么呢？下面我們來(lái)一起了解。一般來(lái)說(shuō)，正常人的心率是在60-100次/分，低于60次/分稱之為心動(dòng)過(guò)緩。當(dāng)然，這也是隨著生理狀態(tài)來(lái)改變的，比如在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)快一些，在夜間睡眠時(shí)又會(huì)慢一些。有部分人呢，因?yàn)榉N種原因（衰老是最常見(jiàn)的原因），出現(xiàn)了嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，比如清醒時(shí)在40-50次/分以下，甚至出現(xiàn)停搏，造成一系列癥狀乃至危及生命，那么就需要及時(shí)治療了。那么可不可以通過(guò)吃藥去解決這個(gè)問(wèn)題呢？很遺憾的是，目前還沒(méi)有任何藥物可以可靠地長(zhǎng)期維持心率。而且心動(dòng)過(guò)緩隨時(shí)有危及生命的可能，因此安置起搏器常常是唯一的手段。起搏器是由兩部分組成的，分別是脈沖發(fā)生器和起搏導(dǎo)線，脈沖發(fā)生器是一臺(tái)微型的電腦，通過(guò)分析心跳情況來(lái)給與指令，而起搏導(dǎo)線則將指令傳遞到心臟，這樣就能夠保證心臟正常的跳動(dòng)，從而確保生命的安全。安裝起搏器是一個(gè)十分安全、微創(chuàng)和成熟的手術(shù)，整個(gè)手術(shù)過(guò)程通常沒(méi)有明顯的不適，全程患者也都是處于清醒的狀態(tài)。術(shù)者通過(guò)穿刺靜脈將起搏導(dǎo)線送到心臟中合適的位置，再將脈沖發(fā)生器與之相連，放在皮下即可。雖然整體來(lái)說(shuō)這個(gè)手術(shù)十分成熟，但是隨著技術(shù)的進(jìn)步和對(duì)于心臟功能的理解，目前認(rèn)為原有的起搏技術(shù)可能在遠(yuǎn)期會(huì)對(duì)心臟功能造成影響，因此為了使患者的心跳更加符合生理特點(diǎn)，保存心臟的功能，我們開(kāi)展了“生理性起搏”的新技術(shù)，包括同步化治療，希氏束起搏，左束支起搏等。積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

心率過(guò)低一定要改善嗎？王醫(yī)生說(shuō)那倒未必！心率是只我們心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)，目前的正常參考值是60-100次，也就是說(shuō)一般情況心率在60-100次，就沒(méi)有問(wèn)題，可以看做是正常的。心率慢，如何改善？首先明確一點(diǎn)，對(duì)于心率過(guò)低沒(méi)有簡(jiǎn)單的藥物治療，如果有必要都必須起搏器治療，下面我們逐一分析:1、心率正常值雖然是大于60，但現(xiàn)實(shí)生活中以及臨床上很多人心率低于60次都是正常的，我們正常人在休息中心率60次左右是沒(méi)問(wèn)題的，即使慢于60次也可以接受。甚至我們?cè)谏钏咧行穆?0次，也是夠用的，我們常常給患者帶24小時(shí)心電圖，發(fā)現(xiàn)很多人睡眠中心率都是40次，這種情況屬于正常的心率，根本不需要改善。不但正常而且有益，大部分的研究都證實(shí)，心率相對(duì)越慢壽命越長(zhǎng)。我們?cè)谥委熜慕g痛、心衰的時(shí)候，心率一般就控制在55-60次，這樣效果最好。2、如果心率低于60次，這個(gè)時(shí)候因?yàn)樾穆事霈F(xiàn)了乏力、眼前發(fā)黑，甚至?xí)灥?，那么就是不正常的，必須改善，改善的方法先要去除原因，比如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂，等等原因，如果去除原因后心率仍無(wú)法正常，那么就必須起搏器治療3、有沒(méi)有藥物？目前沒(méi)有專門升高心率藥物，所以，一旦因?yàn)樾穆事邪Y狀或心率慢有危險(xiǎn)一般都采用起搏器治療，當(dāng)然也會(huì)用到一些急救藥，比如異丙腎、阿托品等等，還有一些口服藥比如舒喘靈等等。但這些藥物都不能長(zhǎng)期使用?？傊?，單純的心率慢一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系，只有沒(méi)有癥狀，那就說(shuō)明是健康的，尤其運(yùn)動(dòng)員心率大多數(shù)都偏慢，這屬于健康。但心率在休息時(shí)候慢，運(yùn)動(dòng)后一定要快，運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)后心率也快，這才是正常的心臟，該慢則慢該快則快。但對(duì)于有癥狀的心率慢一般需要起搏器治療，沒(méi)有其他改善的辦法。