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楚瑞閣主任醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 腫瘤科 李某，女，75歲。因咽喉有異物感半年于2024年10月17日初診?，F(xiàn)病史：咽喉有異物感半年，吐不出咽不下，心煩易怒。有時(shí)胃燒心痛。怕冷，喜熱，舌淡苔厚白膩，舌下瘀，脈沉弱。病機(jī)：痰氣郁結(jié)，寒濕血瘀。治則：溫化寒痰，調(diào)暢氣機(jī)，活血去瘀。處方：半夏厚樸合四逆散加減姜半夏20g，厚樸12g，茯苓15g，蘇葉10g，柴胡6g，枳殼10g，炒白芍10g，海螵蛸20g，炒神曲15g，當(dāng)歸10g，炙甘草6g，生姜五片（自備）。五劑，用法：每日一劑，分溫兩次服，后隨訪：五劑后癥狀大減，未再服用。按語(yǔ)：半夏厚樸湯《金匱要略》有云：“婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之?！倍肚Ы鹨健穭t進(jìn)一步補(bǔ)充了半夏厚樸湯的方證：胸滿，心下堅(jiān)，咽中怗怗，如有炙肉，吐之不出。歷代醫(yī)家多以為半夏厚樸湯為治療氣郁痰結(jié)，交阻咽中所致的梅核氣。此患者有咽喉有異物感半年，吐不出咽不下，苔厚白膩正合方證。四逆散是調(diào)節(jié)肝脾氣機(jī)的經(jīng)典明方，該患者心煩易怒，正好符合該病機(jī)，其他怕冷，喜吃熱，舌淡苔厚白膩，脈沉弱為寒濕，舌下瘀是血瘀，因此合方加減，主要寒痰濕得以溫化，氣血升降調(diào)暢，脾胃得健。服用上方五劑效果佳，五劑痊愈。2024年11月16日
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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 來(lái)自佛山禪城的范女士，1年余前開(kāi)始出現(xiàn)吞咽不適，伴咽干、咽癢、咽部異物感，偶咳少許粘液痰，伴反酸噯氣，曾多次到外院予藥物治療，癥狀可緩解，但常反復(fù)發(fā)作。這一年來(lái)反復(fù)治療，就是沒(méi)辦法完全好。最近她找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生，做了喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)會(huì)厭處長(zhǎng)了個(gè)比較大的囊腫，約花生米大小了。這種情況與她的咽喉癥狀有一定的關(guān)系，需要做微創(chuàng)手術(shù)切除。這次做的是全麻喉鏡下會(huì)厭囊腫微創(chuàng)手術(shù)，插管全麻后就開(kāi)始了手術(shù)，在內(nèi)鏡下完整分離囊腫，予以切除。整個(gè)的手術(shù)用時(shí)約20分鐘，非常的順利。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。術(shù)后在門(mén)診復(fù)查了幾次，鄭主任讓患者平時(shí)多點(diǎn)鍛煉身體，睡早點(diǎn)，不要吃生冷食物。經(jīng)過(guò)不斷努力，目前基本恢復(fù)了正常，異物感也徹底消失了。2023年07月09日498
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魏睦新主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 中醫(yī)科 最近門(mén)診來(lái)了一位患者，40多歲的女性患者，坐下來(lái)就說(shuō)：“醫(yī)生，我喉嚨不舒服，總感覺(jué)有個(gè)東西堵在里面了，會(huì)不會(huì)長(zhǎng)了什么壞東西？”詢問(wèn)病史，了解到她曾經(jīng)多次通過(guò)咽喉鏡/胃腸鏡查了以后并沒(méi)有什么特別的發(fā)現(xiàn)，到處求醫(yī)，已經(jīng)3年多了，病情還是毫無(wú)好轉(zhuǎn)跡象，患者本人很焦慮和擔(dān)心。看看她的舌苔，白白的，舌質(zhì)有一種淡淡的紫氣隱約可見(jiàn)。一搭脈，就像按在古箏琴弦上的感覺(jué)，典型的“弦脈”，這些現(xiàn)象，診斷明確指向“梅核氣”。這個(gè)病通常表現(xiàn)為咽喉梗阻感、癢感、灼熱感、蟻行感等，然而內(nèi)鏡檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性病變，西醫(yī)常稱之為咽部神經(jīng)官能癥，或稱咽癔癥、癔球。同時(shí)此類患者多因常年咽中不適，既又查不出原因，又得不到有效的解決，久而久之甚至形成郁癥（也就是我們所說(shuō)的焦慮抑郁）。對(duì)于此類患者，魏教授通過(guò)審證求因及辨證論治，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的特色臨床診療思路，常能夠高效的解決患者咽中異物感，為何中醫(yī)在梅核氣的治療上如此神奇？今天就帶大家從中醫(yī)的角度詳細(xì)了解一下——梅核氣。中醫(yī)如何理解梅核氣？梅核氣是指，咯之不出，咽之不下，但不礙飲食及呼吸，就如同梅核堵塞在喉嚨一樣，泛指除疼痛以為的各種咽部異常感覺(jué)，如痰黏感、蟻行感、灼熱感、梗阻感、異物感等。中醫(yī)認(rèn)為梅核氣主要因情志不暢，肝氣郁結(jié)，循經(jīng)上逆，結(jié)于咽喉或乘脾犯胃，運(yùn)化失司，津液不得輸布，凝結(jié)成痰，痰氣結(jié)于咽喉引起。常以女性為多見(jiàn)。需結(jié)合內(nèi)鏡檢查排除器質(zhì)性病變。形成梅核氣的常見(jiàn)因素？1、情志不暢：情志抑郁不舒或情志過(guò)激會(huì)阻礙肝氣的疏泄，從而引發(fā)肝郁氣滯，導(dǎo)致咽、胸氣機(jī)不利，形成梅核氣。2、飲食不節(jié)：飲食不節(jié)制及作息紊亂可能造成脾胃損傷，脾失健運(yùn)，胃氣不降，水濕停聚而成痰，痰氣互結(jié)，阻礙氣機(jī)，形成梅核氣。從氣郁/痰凝深入解讀梅核氣的形成中醫(yī)古語(yǔ)中有一句話叫做“百病多由痰作祟”，而“痰”分為有形之痰和無(wú)形之痰。導(dǎo)致梅核氣的痰多為無(wú)形之痰，常因體內(nèi)氣機(jī)和水液代謝的失常，與肝和脾的失調(diào)關(guān)系密切。疾病初起，多和肝氣郁結(jié)相關(guān);肝氣運(yùn)行不暢，又可進(jìn)一步影響脾，使體內(nèi)水液代謝失調(diào)，凝聚成痰，痰邪的形成反過(guò)來(lái)阻礙氣機(jī)；同時(shí)飲食不節(jié)也可損傷脾胃，脾虛生痰；一系列的變化導(dǎo)致痰氣交阻，進(jìn)而形成梅核氣。若不及時(shí)干預(yù)治療，病情進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致痰瘀互結(jié)，進(jìn)而形成有形之痰核，也就是各種腫塊，甚至腫瘤都有可能。中醫(yī)如何辯證治療梅核氣？1.痰氣郁結(jié)證候：自覺(jué)咽喉有異物梗塞感，咽之不下，咯之不出，或上下游走不定，或于某處固著不動(dòng)。癥狀輕重變化頻繁而無(wú)規(guī)律。對(duì)飲食無(wú)影響，一般在進(jìn)食、工作、學(xué)習(xí)、談笑等精神移注他處時(shí)，異物梗阻癥狀明顯減輕乃至消失。多見(jiàn)于中年女性。不少患者情緒欠穩(wěn)定，恐癌多疑。治則：疏肝解郁，理氣化痰。主方：半夏厚樸湯。方藥：法夏、厚樸、茯苓、紫蘇梗、生姜。2.肝郁氣滯證候：胸脅滿悶或疼痛，或乳房及少腹脹痛，善太息，暖噫頻作，食納呆滯，或咽中如物梗阻，吞吐不利，或見(jiàn)頸項(xiàng)癭瘤，情志抑郁，腹部積聚，月經(jīng)不調(diào)，甚或閉經(jīng)，苔薄，脈弦。治則：疏肝解郁，行氣散結(jié)。主方：柴胡疏肝散。方藥：柴胡、赤芍、川芎、枳殼、香附、陳皮、郁金、佛手、炙甘草。最后我們一起來(lái)做個(gè)總結(jié)：1、情緒調(diào)節(jié)的重要性：梅核氣的患者一定要保持心境平和，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)調(diào)節(jié)心情。關(guān)于情緒的重要性，之前我們也做過(guò)相關(guān)科普，可以復(fù)習(xí)一下。別讓情緒傷了胃——不良情緒的對(duì)策h(yuǎn)ttps://station.haodf.com/health/article?healthId=8618341019＆articleId=93887217062、注重脾胃功能：梅核氣的患者一定要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活作息，加強(qiáng)脾胃功能的調(diào)節(jié)和養(yǎng)護(hù)，增強(qiáng)抵抗力。3、中西醫(yī)結(jié)合特色診療思路的治療優(yōu)勢(shì)。最后僅以一副業(yè)余繪畫(huà)獻(xiàn)給大家，愿大家都能遠(yuǎn)離疾病困擾，回歸平靜安樂(lè)，幸福健康～2022年10月14日1364
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袁偉主任醫(yī)師 重慶市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 咽異物感就是各種因素導(dǎo)致的咽部不適，像有“異物”在咽部導(dǎo)致的異常感染。有咽異物感的病人癥狀各不相同，有的感覺(jué)有東西梗在咽部，吃東西、咽口水時(shí)加重；有的感覺(jué)有痰液在咽部粘著，咳不出來(lái)，咽不下去；有的感覺(jué)頸部不適感、壓迫感；此外，還有的感覺(jué)自覺(jué)呼吸不暢以及咽喉部有物上下移動(dòng)不定的感覺(jué)。 一、咽異物感的原因 為什么會(huì)有咽異物感呢？這是因?yàn)檠什可窠?jīng)支配極為豐富，既有來(lái)自于咽后壁咽叢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，又有三叉神經(jīng)的分支，故咽部感覺(jué)非常靈敏。全身許多器官的疾病，也可通過(guò)神經(jīng)的反射和傳導(dǎo)作用，使咽部發(fā)生異常感覺(jué)。故咽部異物感產(chǎn)生的機(jī)制較為復(fù)雜，致病因素繁多，頸部疾病比如咽部的慢性炎癥或增生性疾病、莖突綜合征部位、咽部良性和惡性腫瘤；還有其他部位的疾病，如反流性食道炎、頸椎疾病、慢性心衰、甲狀腺疾病、氣管炎和貧血等疾病也可以引起咽喉異物感。還有一部分患者相關(guān)檢查無(wú)器質(zhì)性病變，中醫(yī)稱之為“梅核氣”，其表現(xiàn)為咽喉有異物感、梗塞不適、咯之不出、咽之不下的癥狀，但不影響飲食，多見(jiàn)于更年期女性。 二、有咽異物感我們應(yīng)該怎么做？ 如有咽異物感要及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生根據(jù)情況可能會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查，比如間接/直接咽喉鏡、頸部B超和食管造影，必要時(shí)需要進(jìn)行胃鏡、頸部及胸部CT等檢查，根據(jù)檢查結(jié)果醫(yī)生能夠明確疾病原因。 三、咽異物感怎么治療？ 1.治療局部疾病，如咽部囊腫和腫瘤、甲狀腺疾病、慢性鼻竇炎等； 2.治療其他部位或基礎(chǔ)疾病，如反流性食道炎、心衰和貧血等； 3.對(duì)于更年期女性的“梅核氣”，可口服養(yǎng)陰合劑逍遙丸、柴胡舒肝散等中成藥治療，也可以服用半夏厚樸湯，如伴有焦慮、失眠等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到心理科門(mén)診治療。 四、如何預(yù)防咽異物感 1.戒煙限酒，預(yù)防煙酒等不良物質(zhì)刺激； 2.積極治療原發(fā)病，如甲狀腺疾病和鼻竇炎等； 3.盡量少吃辛辣刺激食物，減少局部刺激產(chǎn)生炎癥； 4.保持心情舒暢，避免抑郁、思慮過(guò)度或不良的精神刺激2021年09月27日1101
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葉棟主任醫(yī)師 李惠利醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 大家好，我是果果，我有一個(gè)醫(yī)生爸爸，你們想知道他在醫(yī)院里是怎么看病的嗎？有點(diǎn)大這小蝌的，他你那個(gè)軟腭的話比較松弛，就你他現(xiàn)在在看一個(gè)有咽部異物感的病人，就是說(shuō)東西，比如說(shuō)嘴里含的東西比較大塊的，咽下去就是蓋有下去有這影響，讓我看看舌頭伸出來(lái)啊，舌頭伸出來(lái)這個(gè)真的擔(dān)心咽異物感，主要是喉嚨的不舒服，總感覺(jué)有東西咽，咽不下去，吐，吐不出來(lái)，但主要考慮的還是咽喉炎的可能性比較大，一般用咽喉炎的藥物一個(gè)星期看情況，如果說(shuō)效果好的跟。 關(guān)系不大，如果說(shuō)一個(gè)星期用下來(lái)效果不是很明顯的話，建議做相關(guān)的檢查，如動(dòng)態(tài)喉頸、頸部CT或者磁共振等。建議患者呢，就是稍微吃東西的時(shí)候稍微吃清淡一點(diǎn)，避免刺激輕的食物，乳酸的，辣的，太冷的，太熱的等等。2021年05月09日1498
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龐藝施康復(fù)師 佛山市第一人民醫(yī)院 咽喉頭頸外科 大家好，我是龐老師，有的朋友說(shuō)，哎，龐老師，我老是覺(jué)得這里喉嚨的地方有些東西頂著，咳又咳不出，咽又咽不下去，怎么辦，很難受，好，那這個(gè)呢，是一個(gè)咽異物感的一個(gè)表現(xiàn)，我們有兩個(gè)方法可以緩解一下這種不舒服的感覺(jué)，第一個(gè)我們可以喝一小口的溫開(kāi)水，用力的。 吞下去，第二個(gè)方法，我們把嘴巴張開(kāi)，自然的做一個(gè)倒吸氣的動(dòng)作，是自然呢，不要用力的去吸，像這樣子。 一個(gè)，再來(lái)第二個(gè)。 第三個(gè)。 把口水咽下去，你們看看這樣子有沒(méi)有舒服一點(diǎn)呢？2021年02月24日838
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余君主任醫(yī)師 湖南省人民醫(yī)院 中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合科 臨床上有不少人都有過(guò)咽喉異物感、咽喉不適的情況，今天，我就給大家講一講，這到底是什么病。 我有一個(gè)病人，平時(shí)總感覺(jué)喉嚨有異物，吞又吞不下去，吐又吐不出來(lái)，為了這個(gè)病，走訪了大大小小的醫(yī)院，把胃鏡、上消化道鋇餐、鼻咽鏡、甲狀腺B超、甲狀腺功能、扁桃體窩X線片、胸部CT、24小時(shí)食管pH檢測(cè)都做了個(gè)遍，結(jié)果顯示都沒(méi)有異常，她抱著一大推的檢查資料找到了我，問(wèn)：“主任，我是長(zhǎng)腫瘤了嗎？怎么感覺(jué)喉嚨總有一個(gè)肉團(tuán)在?！蔽艺f(shuō)：“你這是癔球癥，中醫(yī)叫梅核氣?！? 01 癔球癥 癔球癥是功能性食管疾病的一種，臨床主要表現(xiàn)為喉部持續(xù)或間斷的無(wú)痛性團(tuán)塊或異物感，吞之不下，吐之不出，而沒(méi)有吞咽困難或吞咽疼痛的癥狀。 癔球癥癥狀相當(dāng)常見(jiàn)，國(guó)外就曾報(bào)道過(guò)，46%的人有過(guò)癔球癥的經(jīng)歷，但僅有1/3的人會(huì)因?yàn)檫@個(gè)不適而去看病的人，而且就診者中以女性為主，占就診人群中的3/4。 癔球癥的不適有以下4大特點(diǎn) ①不影響進(jìn)食和吞咽，在進(jìn)食固體食物或大量液體食物時(shí)癥狀反而減輕或消失； ②在兩餐飯的空閑時(shí)間，病人常常會(huì)反復(fù)吞咽，反復(fù)吞咽反而加重癥狀； ③哭泣時(shí)癥狀可以減輕； ④郁悶、焦慮等情緒不佳時(shí)癥狀會(huì)加重。 如何診斷癔球癥 診斷癔球癥應(yīng)首先要排除喉嚨、食管、胃、甲狀腺、縱膈、肺等器質(zhì)性疾病，然后要包括以下5個(gè)必備條件： ①喉部持續(xù)或間斷的無(wú)痛性團(tuán)塊或異物感； ①感覺(jué)出現(xiàn)在兩餐之間； ③沒(méi)有吞咽困難或吞咽痛； ④沒(méi)有胃食管酸反流引起癥狀的證據(jù)； ⑤沒(méi)有伴組織病理學(xué)異常的食管運(yùn)動(dòng)障礙。 02 梅核氣 癔球癥是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的概念，中醫(yī)稱之為“梅核氣”。宋代醫(yī)家朱肱在《南陽(yáng)活人書(shū)》里寫(xiě)道：“梅核氣……塞咽喉，如梅核絮樣，咯不出，咽不下”。 中醫(yī)認(rèn)為，梅核氣的病位在咽喉，發(fā)病臟腑與肝、脾有關(guān) ，其發(fā)病主要是肝脾功能失調(diào)，肝主疏泄，脾主健運(yùn)，如果情志不暢，或飲食勞倦內(nèi)傷，都會(huì)損傷肝脾，肝失疏泄，脾失健運(yùn)，升降失司，水濕不化，蘊(yùn)而成痰，痰氣互結(jié)于咽喉，發(fā)為梅核氣。 氣郁痰凝、痰氣互結(jié)于咽喉，這是梅核氣的基本病機(jī)。出現(xiàn)梅核氣的患者一開(kāi)始主要以痰氣交阻證為主，表現(xiàn)為：咽中異物感，吞之不下，吐之不出，咽中多痰而黏，癥狀隨情緒改變而改善或加重，平素情緒抑郁，胸脅滿悶，食欲下降，眩暈嘔吐，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈弦滑。 治療這類型的梅核氣患者就要疏肝理氣，化痰散結(jié)。最經(jīng)典的方當(dāng)屬半夏厚樸湯?！督饏T·婦人雜病脈證并治第22》指出:“婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之?！卑胂暮駱銣苑ò胂?、厚樸、茯苓、生姜、蘇梗組成。方中法半夏辛溫入肺胃，化痰散結(jié)，降逆和胃，為君藥。厚樸苦辛性溫，下氣除滿，助半夏散結(jié)降逆，為臣藥。茯苓甘淡滲濕健脾，以助半夏化痰；生姜辛溫散結(jié)，和胃止嘔，且制半夏之毒；蘇梗芳香行氣，理肺舒肝，助厚樸行氣寬胸、宣通郁結(jié)之氣，共為佐藥。全方辛苦合用，辛以行氣散結(jié)，苦以燥濕降逆，使郁氣得疏，痰涎得化，則痰氣郁結(jié)之梅核氣自除。 病程較短的梅核氣患者，用半夏厚樸湯大多能奏效，一些病程較長(zhǎng)的患者癥狀就比較復(fù)雜了，會(huì)出現(xiàn)痰瘀互結(jié)、肝郁脾虛、陰虛痰結(jié)、陽(yáng)虛痰凝等不同情況。 像我前面介紹的患者，除了有痰氣交阻的表現(xiàn)，由于病程較長(zhǎng)，患者心理壓力較大，也有肝氣郁結(jié)的情況，前期因?yàn)檠屎聿贿m，服用了很多寒涼清熱的藥物和食物，損傷了脾胃的陽(yáng)氣，所以也有脾虛的表現(xiàn)，出現(xiàn)了倦怠乏力、面色萎黃、大便溏爛、舌質(zhì)淡紅、邊有齒印、苔薄白、脈細(xì)弱。用半夏厚樸湯與逍遙散加減，治療2周后，患者表示咽喉異物感有所減輕，但是大便還是較軟爛，于是，在前方的基礎(chǔ)上加重了健脾祛濕化痰的藥物。 2周后，患者來(lái)找我復(fù)診了，他說(shuō)：“主任，我這個(gè)咽喉異物感比以前減輕了，但是感覺(jué)總是不斷尾，這怎么辦才好?。俊蔽艺f(shuō)：“你平時(shí)心情怎么樣?。可习鄩毫Υ髥?？”她說(shuō)：“心情不太好，全職家庭主婦，沒(méi)出去工作，還常常跟家里人生悶氣，一生氣，喉嚨那種異物不適的感覺(jué)就來(lái)了。”我說(shuō)：“多多出去旅游散心，晚上吃完飯就去廣場(chǎng)走一走，跳跳舞，結(jié)交一下朋友，對(duì)你有好處?！彼龑⑿艑⒁傻仉x開(kāi)了診室，2周后，她面帶笑容地走進(jìn)診室，說(shuō)：“主任，聽(tīng)您講準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)，我最近晚上都會(huì)去跳廣場(chǎng)舞，感覺(jué)人開(kāi)朗了，咽喉異物感也減輕了，但是跳舞出了很多汗，感覺(jué)身體有點(diǎn)累，您幫我再開(kāi)個(gè)方子調(diào)一調(diào)吧?！? 梅核氣的發(fā)病與肝氣郁結(jié)有很大的關(guān)系，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也發(fā)現(xiàn)，癔球癥是一種心身疾病，這類患者或多或少都有一些情緒障礙。所以消除疑慮很重要，要積極調(diào)整工作、生活狀態(tài)，多交朋友，自我解脫，精神放松。此外，飲食調(diào)理也重要，盡量避免紅薯、芋頭、土豆、豆類等產(chǎn)氣的食物。 最后，給大家推薦一個(gè)雙梗利咽湯 ‖ 食療方 雙梗利咽湯 材料：黨參15克，茯苓15克，陳皮10克，蘇梗10克，桔梗10克，炙甘草10克。 做法： ①將上述藥材全部放入鍋中，加入300毫升的水浸泡20分鐘備用； ②將泡過(guò)的材料與水一同倒入砂鍋中，燒開(kāi)后，再轉(zhuǎn)小火繼續(xù)煮制20分鐘； ③關(guān)火，出鍋。 功效：健脾理氣，化痰利咽。 黨參性平，味甘，歸脾、肺經(jīng)，能健脾益肺。茯苓性平，味甘、淡，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，能化痰滲濕、健脾寧心。陳皮性溫，味苦、辛，歸肺、脾經(jīng)，能理氣健脾，燥濕化痰。蘇梗性微溫，味甘，歸肺、脾、胃二經(jīng)，能理氣解郁，寬胸利膈。桔梗性平，味苦、辛，歸肺經(jīng)，能宣肺利咽、祛痰排膿。蘇梗配桔梗為臨床常用組合，《本草撮要》言：“梗（蘇梗）得桔梗，治梅核氣，蟹毒”。炙甘草性平，味甘，歸心、肺、脾、胃經(jīng)，能補(bǔ)脾和胃、和中緩急。 六藥合用煮水喝，適合肝郁脾虛、痰氣交阻的梅核氣患者服用。■2021年01月12日4348
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馬力學(xué)主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍第92493部隊(duì)醫(yī)院 耳鼻喉科 在耳鼻咽喉日常門(mén)診工作中很大一部分患者表現(xiàn)為咽喉部不適，如咽喉部異物感干燥緊縮灼熱以及疼痛感，那么作為醫(yī)生需要排除的主要疾病，包括反流性咽喉炎，慢性鼻竇炎，慢性咽喉炎鼻咽部良性腫瘤，咽喉部良性腫瘤以及甲狀腺炎鶴頸突過(guò)長(zhǎng)癥等。 排除這些主要疾病之后，剩下的就是演繹改正，中醫(yī)稱為梅核氣處理的主要方法就是換血顧慮給予安慰，那么電子喉鏡不失為一種非常好的安慰方法，通過(guò)清晰的圖像解除患者對(duì)惡性腫瘤的顧慮，如果非要開(kāi)一些藥物，那么給少許的咽喉噴霧劑以及中藥逍遙丸治療就可以得到奇效。2020年05月14日1252
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 患者在生活中如果覺(jué)得喉嚨里面總有異物感，有可能是因?yàn)榇罅康奈鼰?、飲酒以及胃部有一定的毛病，從而?jīng)常出現(xiàn)胃酸反流的情況。 如果患者的扁桃體發(fā)炎的情況也容易會(huì)導(dǎo)致有異物感，甚至可能是咽喉部有腫瘤形成的可能，以及心理因素的影響，容易導(dǎo)致異物感形成。 但是不管是以上的哪種原因，患者最好要到醫(yī)院詳細(xì)的檢查以及對(duì)癥治療，同時(shí)患者也應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，這樣癥狀才會(huì)有明顯的改善。 關(guān)于治療咽炎的藥物，來(lái)減輕咽喉部異物感的藥物很多，比如說(shuō)復(fù)方魚(yú)腥草合劑、清涼喉片以及一清軟膠囊等，必要的時(shí)候可以考慮手術(shù)減輕臨床癥狀。2020年05月10日3081
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咽異感癥相關(guān)科普號(hào)
五官我守護(hù)，世界您感受！
徐成志 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
耳鼻喉科
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李洵醫(yī)生的科普號(hào)
李洵 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
耳鼻喉科
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魏睦新醫(yī)生的科普號(hào)
魏睦新 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
中醫(yī)科
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