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王宇華副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔修復(fù)科 飯后刷牙會把牙齒的保護(hù)層刷掉嗎?如果飯后刷牙,我們的牙齒會變酸嗎?哈嘍,大家好,我是自己的牙齒有小小不好,但是可以把別人的牙齒做的非常好的王華醫(yī)生,今天我們就來聊一聊飯后應(yīng)該怎么樣清潔啊,流傳很廣的一個說法是,飯后半個小時我們不要刷牙,這是真的嗎?嗯,一定程度上來說還是有點(diǎn)道理的哦,因?yàn)槲覀冊谶M(jìn)食的過程中呢,我們會分泌出很多啊酸性的物質(zhì),而且經(jīng)過食物的摩擦,牙齒表面的堅(jiān)硬物質(zhì)稍微有點(diǎn)軟化,如果飯后呢,為了清潔馬上刷牙,天長日久可能會輕微的破壞我們的牙釉質(zhì),那么飯后很多人就跟我說了,那我覺得滿嘴都是食物怎么辦呢?有幾個清潔的小竅門可以跟大家分享,第一飯后呢,可以馬上用清水清輕的漱口,可以清除大塊的殘?jiān)?,第二呢,飯后可以浸咀嚼洗分鐘的木糖醇的口香糖,它不但可以幫助一些牙縫里面的雜質(zhì)呢帶走,而且可以幫助我們恢復(fù)口氣的清新。 第三,如果一定要刷牙,基本上保持在飯后半個小時時,我們的唾液恢復(fù)一個酸堿平衡的情況下再刷牙就更好啦。當(dāng)然,如果戴了脫牙脫槽保持器的朋友們,在矯正的過程中要一定要在飯后半個小時進(jìn)行一個徹底的清潔,這樣才能使我們在矯正的過程中呢,一直沒。2020年11月24日
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張耀國主任醫(yī)師 南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 兒童牙病科 牙齒疼痛是有可能引起頭痛的。急性牙髓炎的疼痛,會表現(xiàn)為放射性的疼痛。牙痛引起頭痛,一般情況下,只會引起同側(cè)的頭痛,不會引起到對側(cè)的頭痛。急性牙髓炎疼痛往往不能定位,可能引起頭痛,開始可能是陣發(fā)性的疼痛,繼續(xù)發(fā)展,會引起持續(xù)性的疼痛,同側(cè)上下牙齒疼痛不能分清,可以放射到同側(cè)的太陽穴、頭部疼痛;在智齒冠周炎發(fā)作的時候,尤其是冠周膿腫形成期,也有可能產(chǎn)生放射性的頭痛,伴有張口受限,局部腫脹;在拔牙后引起的干槽癥,也有可能伴有放射性的頭痛癥狀。牙髓炎,冠周炎,干槽癥等等是可能引起頭痛的常見牙痛情況。2020年09月13日
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朱蔚駿主任醫(yī)師 南通市第四人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 三叉神經(jīng)痛是臨床最常見的腦神經(jīng)疾病,以三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作性、陣發(fā)性、劇烈性疼痛為主要表現(xiàn),嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量、工作以及社會交往能力。三叉神經(jīng)的分支也支配牙齒及牙齦的感覺。一些患者在三叉神經(jīng)痛發(fā)作前會有面部、下頜或牙齒的不適或者中等程度疼痛等前驅(qū)癥狀,這些前驅(qū)狀可能在真正三叉神經(jīng)痛發(fā)作前一段時間出現(xiàn)。在這段時間,甚至在三叉神經(jīng)痛發(fā)作期間,患者通常會去看牙科醫(yī)生。從眾多癥狀相似的牙痛患者中鑒別出個別的三叉神經(jīng)痛患者,對于牙科醫(yī)生來說并不是一件容易的事。很多患者或牙科醫(yī)生認(rèn)為是牙齒的原因?qū)е滤麄兠娌?、牙齦、下頜部劇烈疼痛,所以許多三叉神經(jīng)痛患者有過拔牙史,做過牙根管治療。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示:在被確診之前,平均每位患者有9.2顆牙齒被拔除,50%的患者曾接受過牙科的過度治療,100%的受訪者認(rèn)為拔除牙齒后沒有獲得持久的疼痛緩解,反而44%的患者疼痛更加惡化。這種想象并不讓人意外,所有這些治療都是不幸的。 局部牙病引起的牙痛(牙隱裂、齲齒、牙髓炎、神經(jīng)炎、膿腫、牙周炎、干槽癥等)其實(shí)與“三叉神經(jīng)痛”在一定程度上還是可以區(qū)別的: ①發(fā)作時間:“牙痛”白天和晚上都會疼痛,甚至晚上更厲害?!叭嫔窠?jīng)痛”通常白天明顯,晚上可以得到緩解(嚴(yán)重者可晝夜發(fā)作)。 ②持續(xù)時間:“牙痛”一般呈持續(xù)性。“三叉神經(jīng)痛”通常呈陣發(fā)性發(fā)作,間歇期完全正常。 ③疼痛性質(zhì):“牙痛”呈鈍痛?!叭嫔窠?jīng)痛”呈電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣劇烈疼痛。 ④扳機(jī)點(diǎn):“三叉神經(jīng)痛”有扳機(jī)點(diǎn),即口腔內(nèi)或面部存在某個敏感區(qū)或一個點(diǎn),輕觸即可誘發(fā)疼痛?!把劳础毖例X對冷、熱過敏,接觸冷、熱食物可誘發(fā)劇痛。常無扳機(jī)點(diǎn)。 ⑤對止痛藥的反應(yīng):“牙痛”患者服用止痛藥物可以緩解。“三叉神經(jīng)痛”患者服用止痛藥物無效。 ⑥體征特點(diǎn):“牙痛”往往存在齒齦及頰部紅腫、張口受限、牙齦有叩擊痛,攝片有時可發(fā)現(xiàn)牙齒病變。 而“三叉神經(jīng)痛”往往不存在上述體征特點(diǎn)。對于三叉神經(jīng)痛患者而言,診斷正確是使其有信心取得滿意治療效果的第一步。無論是藥物治療還是手術(shù)治療,準(zhǔn)確診斷能使患者充滿信心地接受治療。絕大多數(shù)初發(fā)的三叉神經(jīng)痛患者,藥物治療均有一定效果,但藥物可以緩解癥狀卻無法徹底治愈三叉神經(jīng)痛。大多數(shù)患者在長期服藥后疼痛控制效果會逐漸下降,少部分患者會發(fā)生難以忍受的不良反應(yīng)或各種原因不適宜再服藥。一旦藥物治療失敗,不論是由于藥物治療無效或復(fù)發(fā),亦或是因?yàn)椴涣挤磻?yīng)不能耐受,均應(yīng)及時考慮選擇外科手術(shù)治療。在顯微鏡下應(yīng)用現(xiàn)代顯微神經(jīng)外科技術(shù)行”三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)(MVD)”成為目前唯一能夠根治三叉神經(jīng)痛同時又保留神經(jīng)功能的有效方法(目前唯一針對病因治療的非毀損性手術(shù)),有效率高。隨著現(xiàn)代微創(chuàng)外科的發(fā)展,MVD手術(shù)已成為典型三叉神經(jīng)痛治療的首選方法。2020年04月27日
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榮亮主治醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 口腔科 牙醫(yī)最大的對手 不是壞牙, 而是患者口中的那個 “別人” 洗牙 聽別人說,洗牙不好,牙縫會變大 洗牙后牙縫大?那是因?yàn)樵瓉淼难澜Y(jié)石很多都包在牙根上面,洗牙把牙結(jié)石洗掉了,牙齦消腫后露出了正常的牙間隙,所以會感覺牙縫大了。 補(bǔ)牙 聽別人說,補(bǔ)牙材料都差不多,補(bǔ)完之后效果都一樣 早期使用銀汞材料補(bǔ)牙,修復(fù)性良好,價格便宜,但是修復(fù)后效果不太美觀。 目前應(yīng)用最為廣泛的當(dāng)屬樹脂材料,因?yàn)槠漕伾鄻?,修?fù)性好,補(bǔ)牙后的效果更加接近自己的牙齒,受到大家的歡迎。 鑲牙 聽別人說,鑲牙成本才幾十塊錢,你家咋這么貴 鑲牙義齒材料,其舒適度、美觀度、使用壽命等都不一樣,價格就有高低。一般需要結(jié)合患者口腔的實(shí)際情況,才能制定出合適、合理的修復(fù)方式。很多時候,技術(shù)和服務(wù)是無法用價格去衡量。 義齒的平均使用壽命為5~8年,而口腔種植體的使用壽命遠(yuǎn)超于傳統(tǒng)義齒修復(fù)形式。種植牙已被口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為缺牙的首選最佳修復(fù)方式。 牙痛 聽別人說,牙痛一次就能治好,你們這邊怎么要那么多次 不同原因?qū)е碌难劳刺幚矸绞讲煌?。比如“蛀牙”,如果僅僅傷及牙齒表面,一般一次能治好,但如果傷及到牙神經(jīng),就需要治療多次了。 兒牙 聽別人說,小孩牙齒壞了不用補(bǔ),牙齒還能換新的 如果放任孩子的壞牙不管,孩子不敢用壞牙吃飯,長久形成偏側(cè)咀嚼,不但影響孩子臉型,還會影響成長發(fā)育。 同時還要分清乳牙和恒牙,乳牙可以換新牙,恒牙是要跟隨孩子一輩子的,一定要好好保護(hù)它。孩子的六齡齒完全萌出后應(yīng)及時做窩溝封閉。 正畸 聽別人說,矯正完牙齒會松動 牙齒矯正通過輕微的矯治力誘導(dǎo)牙齒移動,被移動的牙齒一側(cè)骨吸收,一側(cè)骨新生重建,使牙齒移動至正常位置,只有“松”才有“動”,其過程是漸進(jìn)的,牙齒在牙槽骨中穩(wěn)定的移動。 這個“別人”說服力是很高的。 但是這個別人不會在你小牙洞不堵變成牙髓炎時替你遭罪,也不會在你該治不治最后拔掉的時候替你交種植費(fèi),這樣的“別人”,他們可信嗎? 請您相信牙醫(yī)的專業(yè)判斷,他們才是最了解您牙齒問題所在的人,他們會運(yùn)用專業(yè)的口腔醫(yī)學(xué)知識呵護(hù)您的牙齒健康,助您綻放美麗笑容。2020年03月28日
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李彥昂主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 正畸科 答:這是因?yàn)?,牙齒的內(nèi)部是空心的牙髓腔,而牙髓(牙神經(jīng))就位于狹小的牙髓腔內(nèi)。一旦發(fā)炎,隨著感染發(fā)展慢慢會有氣體產(chǎn)生,髓腔內(nèi)壓力逐漸增高,到達(dá)一定程度刺激神經(jīng),所以產(chǎn)生牙痛。 白天的時候身體呈現(xiàn)直立姿勢,血液壓力大多分布于下肢,頭面部最高,因此血液壓力及髓腔內(nèi)壓力相對較低,不至引起牙神經(jīng)劇烈疼痛。而當(dāng)我們夜晚躺下睡覺時,因頭部與四肢呈現(xiàn)水平姿勢。髓腔內(nèi)氣壓在上述血液壓力的影響下進(jìn)一步升高,刺激牙神經(jīng)并產(chǎn)生劇痛。并且很難指出具體疼痛的位置。急性牙髓炎或慢性牙髓炎癥急性發(fā)作,當(dāng)牙神經(jīng)病變發(fā)展處于這兩個階段時,常會伴隨明顯的夜間痛特點(diǎn)。 如果想要止疼,就要想辦法把髓腔內(nèi)的壓力釋放出來。麻醉、開髓(在牙齒上打個直通牙髓腔的洞)疼痛的癥狀就能得到立刻緩解。但這還不夠,還需要通過完善的根管治療,也就是把受感染的牙髓組織徹底清除干凈,再嚴(yán)密封填,然后完成整顆牙齒的修復(fù)。否則受感染的牙神經(jīng)可能繼續(xù)向牙槽骨內(nèi)擴(kuò)散,引發(fā)一系列根尖周炎反應(yīng)或者其他牙槽骨相關(guān)的病變。由此,牙齒疼痛與白天晚上發(fā)作的關(guān)聯(lián)性也會逐漸降低。2020年03月06日
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韋名然主任醫(yī)師 柳州市柳鐵中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 牙科疾病引起的牙痛與三叉神經(jīng)痛有哪些區(qū)別呢? 三叉神經(jīng)痛是常見的神經(jīng)外科疾病,有很多人都會把三叉神經(jīng)痛誤認(rèn)為是牙痛,從而導(dǎo)致病情加重,治療不徹底。那么三叉神經(jīng)痛和牙痛到底有什么不同呢?他們之間各有什么特點(diǎn)呢? 三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的、閃電樣短暫而劇烈的疼痛為主要癥狀的神經(jīng)疾病,是最典型的神經(jīng)痛。 臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),約有近50%的三叉神經(jīng)痛患者誤以為自己患的是牙疼。主要是因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛的典型表現(xiàn)之一就是牙痛,所以患者首選光顧口腔科,實(shí)際上,約九成患者都是由于距腦干1~2厘米處的神經(jīng)受到血管壓迫,造成三叉神經(jīng)痛,還有極少數(shù)則為腫瘤引起的疼痛。 三叉神經(jīng)痛患者由于常常表現(xiàn)為上下頜、顏面部痛甚至牙疼,口腔醫(yī)生有時也難以鑒別,導(dǎo)致很多被誤做拔牙處理,經(jīng)多番治療后無效才被轉(zhuǎn)診到神經(jīng)外科。 三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有哪些特點(diǎn)呢? 從人的眼角和口角分別向同側(cè)的耳孔連線,可以將人的面部分成三部分:額頭、顴頰部以及下頜部。每一部分都有專門的神經(jīng)支配,支配這三部分的神經(jīng)就是三叉神經(jīng)。其中,支配眼角以上部分的是第一支,支配眼角到口角部分的是第二支,支配口角以下部分的為第三支。 三叉神經(jīng)痛常見于40歲以上的人群,女性發(fā)病率高于男性,右側(cè)發(fā)病高于左側(cè),存在特有的扳機(jī)點(diǎn),發(fā)作時呈劇烈、閃電樣疼痛,疼痛范圍限制在三叉神經(jīng)的分布范圍內(nèi)。 牙科疾病引起的牙痛與三叉神經(jīng)痛有哪些區(qū)別呢? 牙科疾病引起的牙痛有以下幾個特點(diǎn):無年齡及性別差異,任何人群均可發(fā)病,多有牙齦炎或齲齒病史;疼痛初期為齒齦及顏面部陣痛,后期多為持續(xù)性脹痛或跳痛,夜間較重;牙齒對冷、熱敏感,接觸冷、熱食物可誘發(fā)劇痛,常無扳機(jī)點(diǎn);疼痛時間長多合并有齒齦及頰部腫脹;因引起牙痛的疾病多為感染性的,故炎癥重時多有畏寒、發(fā)熱、精神及食欲差等表現(xiàn);齒齦紅腫、張口受限、牙齦有叩擊痛。 上述幾個特點(diǎn)是三叉神經(jīng)痛所沒有的,加之三叉神經(jīng)痛有特征性疼痛、扳機(jī)點(diǎn)、發(fā)作史等,可以區(qū)別二者。但牙痛刺激神經(jīng)末梢可致三叉神經(jīng)區(qū)域的放射痛,這使鑒別較為困難,可采用卡馬西平試驗(yàn)性治療來加以鑒別,X線片也可了解牙及頜骨病變,協(xié)助確診。2020年02月12日
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陳國強(qiáng)主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 有時三叉神經(jīng)痛發(fā)病的初期,一部分患者常常到口腔就診,被誤診為牙痛,許多患者將牙齒拔掉,甚至患側(cè)的牙齒全部拔除,但疼痛仍不能緩解。三叉神經(jīng)痛與牙痛患者應(yīng)該怎么區(qū)分。三叉神經(jīng)痛典型表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)短暫的、劇烈的、閃電樣疼痛,反復(fù)發(fā)作;存在扳機(jī)點(diǎn);相應(yīng)區(qū)域皮膚粗糙,皮膚著色或感覺下降。牙痛的特點(diǎn)為無年齡及性別差異,任何人群均可發(fā)病。多有牙齦炎或齲齒病史。疼痛初期為齒齦及顏面部陣痛,后期多為持續(xù)性脹痛或跳痛。夜間較重。牙齒對冷、熱過敏,接觸冷、熱食物可誘發(fā)劇痛。常無扳機(jī)點(diǎn)。疼痛時間長,多并有齒齦及頰部腫脹。因引起牙痛的疾病多為感染性,故炎癥重時多有中毒表現(xiàn):畏寒、發(fā)熱、精神及食欲差等。檢查齒齦紅腫、張口受限、牙齦有叩擊痛。攝片可了解牙及頜骨病變,協(xié)助確診。牙痛的特點(diǎn)是三叉神經(jīng)痛所沒有的。加之三叉神經(jīng)痛特征性疼痛,扳機(jī)點(diǎn),發(fā)作史等,兩者應(yīng)可以鑒別。但牙痛刺激神經(jīng)末梢可致三叉神經(jīng)區(qū)域的放射痛,這時鑒別就較為困難,可采用卡馬西平試驗(yàn)性治療來加以鑒別,需要患者配合醫(yī)生來鑒別。2019年12月23日
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王學(xué)廉主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 功能神經(jīng)外科 啊。 臨床上三叉神經(jīng)痛經(jīng)常會被誤診為牙疼,但即使患者拔光了牙巨疼仍然存在,牙疼通常是持續(xù)性的一種疼痛。 多局限于齒齦部,局部有齲齒或其他的病變X線檢查及牙合檢查就可以確診進(jìn)行相應(yīng)的治療以后牙疼即可以消失。 而三叉神經(jīng)痛的癥狀,特點(diǎn)是突發(fā)突止往往持續(xù)數(shù)秒鐘或一二分鐘發(fā)布過后的間接區(qū)就完全正常了,直到下一次觸碰到扳機(jī)點(diǎn)又發(fā)作,其治療需要長期服用藥物,或者通過顯微血管減壓術(shù)進(jìn)行完全治愈。2019年12月12日
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丁瑞宇副主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 特診科 隨著生活水平的提高,人們的口腔保健意識逐漸增強(qiáng),但牙疼依然是人們口腔門診就診的主要原因。 疼痛是相關(guān)神經(jīng)受到受到外界刺激而向大腦傳遞的一種信號。對于牙神經(jīng)來講,外界刺激以理化刺激和病理刺激為主。理化刺激包括溫度變化、磨擦刺激、酸甜刺激等等。病理刺激是指炎癥反應(yīng)的刺激。 什么是炎癥反應(yīng)呢?舉個生活中的例子吧。許多人都有手上劃個小傷口或者臉上長個小癤子的經(jīng)驗(yàn),小傷口和小癤子周圍會出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、皮溫升高和疼痛的表現(xiàn),也就是紅、腫、熱、痛四大特征。這四大特征就是炎癥反應(yīng)的基本表現(xiàn),其中疼痛是因?yàn)榫植磕[脹壓力升高而壓迫神經(jīng)引起的。牙齒是一個封閉的空間,牙神經(jīng)受到炎癥反應(yīng)的壓迫壓力之大可想而知,這也是牙疼不是病,疼起來真要命的原因。 如果能夠完全避免牙神經(jīng)受到的理化和病理刺激,就可以使我們免受牙疼之苦,但醫(yī)生能做到嗎? 我們由常見的牙齒疼痛就診原因分別進(jìn)行分析。 1.冷熱酸甜刺激痛 我們的牙齒主要由表層的牙釉質(zhì)、中層的牙本質(zhì)和內(nèi)部的牙神經(jīng)組成。表層的牙釉質(zhì)堅(jiān)硬,有保護(hù)作用,中層的牙本質(zhì)比較脆弱,容易受到各種刺激從而使牙神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。 正常情況下,牙本質(zhì)受到表層牙釉質(zhì)的保護(hù),可以抵抗外界刺激。牙根的牙本質(zhì)雖然沒有牙釉質(zhì)保護(hù),由于長在牙槽骨中,有牙齦的保護(hù),也可以抵抗外界刺激。齲?。ㄖ溃⒀例X磨損、牙齒缺損、牙齦萎縮使牙本質(zhì)外露,導(dǎo)致了冷、熱、酸、甜刺激疼痛。 醫(yī)生怎么處理齲齒和缺損呢?他會磨除腐爛的齲齒直到健康的牙本質(zhì)(蛀牙)以及一層健康的牙本質(zhì)(缺損),原理和舊墻刷新一樣,需要打磨一下。然后涂上一層處理劑(類似貼瓷磚的界面劑),再進(jìn)行樹脂補(bǔ)牙。牙本質(zhì)受到打磨,會直接刺激牙神經(jīng),使牙神經(jīng)處于敏感的狀態(tài),處理劑也會刺激牙神經(jīng)。大多數(shù)情況下,牙神經(jīng)敏感的狀態(tài)持續(xù)時間很短,補(bǔ)牙結(jié)束了,敏感狀態(tài)也結(jié)束了。但有時候敏感狀態(tài)會持續(xù)一段時間或很長時間,這就是你牙齒雖然補(bǔ)完了但牙齒依然會冷、熱、酸、甜疼痛的原因。 如果你的冷、熱、酸、甜敏感疼痛是由于蛀牙、缺損合并牙齦萎縮的綜合原因,由于牙齦萎縮是不可逆的,也就是不可改變的,這也是你牙補(bǔ)完了但仍然會疼痛的原因之一。 另外,對于比較深的蛀牙來說,醫(yī)生把蛀牙清理干凈了,在沒有露神經(jīng)的條件下可以立即補(bǔ)牙,而不是殺神經(jīng)。但是,深的蛀牙意味著破壞離神經(jīng)已經(jīng)很近了,雖然沒有露神經(jīng),細(xì)菌早已經(jīng)進(jìn)入到了牙神經(jīng)里面,補(bǔ)牙完成后,由于人體自身的免疫力可以殺滅細(xì)菌,補(bǔ)牙后沒有任何疼痛的癥狀。少數(shù)情況下,自身免疫力沒有抵抗住細(xì)菌的侵襲,牙神經(jīng)會發(fā)炎,引起補(bǔ)牙后的疼痛,這也是你牙看完了但依然會疼痛的原因。 2.牙齒自發(fā)性疼痛,也就是在沒有刺激的情況下牙齒的疼痛。 這種情況說明牙齒露神經(jīng)了,需要?dú)⑸窠?jīng)。醫(yī)生怎么殺神經(jīng)呢?如果把牙根比作胡蘿卜,牙神經(jīng)就是胡蘿卜中心的芯兒。牙神經(jīng)在牙根中所占有的空間叫作根管,牙神經(jīng)通過牙根根尖的小孔也就是根尖孔長入我們的牙槽骨,最終接入大腦。 殺神經(jīng)是把牙神經(jīng)由根管中抽掉,然后用生物性材料將根管填滿、封閉。什么叫填滿呢?就是將生物材料填到接近根尖孔的位置。由于牙神經(jīng)很細(xì),需要醫(yī)生用專用器械設(shè)備把根管空間擴(kuò)大,然后才能填入材料。這一擴(kuò)大過程會產(chǎn)生許多牙齒碎屑,有一部分碎屑不可必免地會通過根尖孔進(jìn)入到牙槽骨中,引起人體的免疫炎癥反應(yīng)而產(chǎn)生疼痛。大多數(shù)疼痛在一周之內(nèi)會明顯緩解消失,有少部分情況會持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,但疼痛程度較輕,這也是牙齒雖然看完了但還會疼痛的原因之一。 綜上所述,醫(yī)生磨除部分健康牙本質(zhì)(技術(shù)需要)、補(bǔ)牙處理劑引起的牙神經(jīng)敏感狀態(tài)、自身免疫系統(tǒng)和進(jìn)入牙神經(jīng)細(xì)菌的勝負(fù)關(guān)系、根管擴(kuò)大過程中進(jìn)入牙槽骨中的碎屑誘發(fā)的炎癥反應(yīng),這些都是牙看完了但依然疼痛的原因。 從哲學(xué)上講,有時候,我們解決了一個問題,會帶來一個新的問題。如果我們解決的是主要問題、主要矛盾,帶來的是小問題、小矛盾,我們就達(dá)到了我們的主要目的,是可以接受的。2019年11月06日
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魯先靜醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 為什么牙痛的時候不能拔牙?我們牙齒疼痛的時候是不是想立即就能好呢?但是自己怎么做都不能改善疼痛感,有的時候會相信別人試一些治療牙齒疼痛的小偏方,可能當(dāng)時是有點(diǎn)效果,但是也不是長久之計(jì),過一會兒就疼了起來,脾氣暴躁起來真想自己拿個老虎鉗就把牙齒給拔了??赡艽蠹也恢溃鋵?shí)牙齒疼痛的時候是不能立即拔牙的,為什么牙痛的時候不能拔牙? 其實(shí)牙齒的疼痛一般是由于急性炎癥所引起的,因?yàn)榛鹧?急性牙周炎、牙槽膿腫)、蟲牙(急性牙髓炎)而疼痛難忍,其中急性牙髓炎有些是可以通過治療,后能夠補(bǔ)好的,就算補(bǔ)不了,只要牙根在也能直接做個人工牙冠的,因?yàn)槿魏渭傺蓝疾蝗缱约旱恼嫜?,哪怕是現(xiàn)在流行的種植牙,因此這種情況醫(yī)生并不建議拔除。 而對于像急性牙周炎這樣一類牙床紅腫、化膿的牙病,醫(yī)生只能給予止痛、上藥或切開引流等項(xiàng)處理,待炎癥消退后才考慮是否拔除。倘若在牙齒發(fā)生急性炎癥的時候進(jìn)行拔牙,可能造成炎癥的擴(kuò)散,引起其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。 而且牙齒發(fā)炎的時候,打了麻藥效果也不是很好,拔的時候病人感覺疼痛,可能會導(dǎo)致手術(shù)不能順利進(jìn)行,反而給病人帶來新的痛苦。從醫(yī)學(xué)上說,醫(yī)生不主張?jiān)诩毙匝装Y期拔牙是從局部解剖情況、病人的全身狀況和手術(shù)的難易程度綜合考慮得出的,這些并不是危言聳聽。 為什么牙痛的時候不能拔牙就和大家聊到這里。2019年10月25日
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牙痛相關(guān)科普號

胡靜浩醫(yī)生的科普號
胡靜浩 副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院
牙體牙髓科
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陳國強(qiáng)醫(yī)生的科普號
陳國強(qiáng) 主任醫(yī)師
民航總醫(yī)院
神經(jīng)外科
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朱房勇醫(yī)生的科普號
朱房勇 醫(yī)師
江南大學(xué)附屬醫(yī)院
口腔科
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