早孕反應(yīng)
(又稱(chēng):妊娠反應(yīng)、孕早期癥狀)就診科室: 婦科 產(chǎn)科 婦產(chǎn)科 生殖

精選內(nèi)容
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治療妊娠嘔吐的藥物:10個(gè)中藥小偏方+西藥
?轉(zhuǎn)自偏方匯?(2022-01-2422:06)一、秘方【民間秘方】1妊娠嘔吐惡阻用藿香5g,清夏6g,茯苓6g,杭菊6g,川連5g,水煎服,每日1劑【民間秘方】2妊娠嘔吐惡阻將半夏30g用清水淘洗數(shù)遍至無(wú)味為度,置清潔無(wú)藥味的沙鍋內(nèi),文火煎煮45分鐘,去渣取清湯約10ml,調(diào)入已研好的山藥細(xì)末30g,煎成粥糊狀,調(diào)入砂糖適量備用。每次用藥量由小漸增,每日1劑【民間秘方】3藿香10g,蘇梗6g,川厚樸6g,砂仁(后下)6g,竹茹10g,半夏10g,陳皮10g,生姜汁20滴對(duì)服。水煎,每日1劑【民間秘方】4橘皮15g,生姜10g,紅糖20g,加水煎湯,代茶飲用,每日1劑?!久耖g秘方】5柿蒂30g,冰糖50g,水煎,代茶頻飲,每日1劑?!久耖g秘方】6紫蘇葉6g,生姜適量。將生姜搗碎取汁。紫蘇葉洗凈,揉碎,放杯中,滴入生姜汁10滴,用沸水沖泡,代茶飲用,每日1劑?!久耖g秘方】7鮮生姜200g,韭菜150g,白糖25g。將生姜、韭菜洗凈,切碎,搗爛取汁,與白糖調(diào)勻飲用,每日1劑?!久耖g秘方】8蘆根30g,生姜20g,加水煎湯。每日1劑,分3次服用,連服7日?!久耖g秘方】9香菜30g,藿香、蘇葉各3g,陳皮、砂仁各6g,加水煎湯,餐前服用【民間秘方】10甘蔗500g,生姜15g。將甘蔗洗凈,剁碎,用紗布擠出汁,生姜切碎擠汁,2汁合并,分2~3次飲完,每日1劑。【民間秘方】11鮮檸檬500g,洗凈,去皮、核,切塊,加白糖250g,浸漬1日后放鍋內(nèi),用文火熬至汁快干時(shí),拌入少許白糖,隨意食用?!久耖g秘方】12獼猴桃鮮果90g,生姜9g,洗凈,共同搞爛,擠汁飲用。每日早、晚各1次。二、妊賑嘔吐注意事項(xiàng)1.由于妊娠早期是胎兒發(fā)育很重要的時(shí)期,因此,在這個(gè)階段中服藥應(yīng)該非常慎重,如果通過(guò)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)和進(jìn)食方法仍然無(wú)法改善惡心、嘔吐的癥狀,則應(yīng)該到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量應(yīng)用止吐藥,以盡量避免造成由于妊娠早期服用藥物而引起的胎兒畸形。2.對(duì)于心情比較緊張,對(duì)妊娠比較恐懼的年輕孕婦,要注意安慰患者,解除她的思想壓力及顧慮,盡量給患者制造一個(gè)輕松舒適的生活環(huán)境3,懷孕后如果出現(xiàn)了妊娠嘔吐,就應(yīng)該主動(dòng)地改變飲食習(xí)慣,采用少吃多餐的方法,爭(zhēng)取使孕婦攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)成分4.嚴(yán)重的妊娠惡心、嘔吐,如果已經(jīng)出現(xiàn)脫水的癥狀,則不應(yīng)自行治療,而要盡快地送患者到醫(yī)院就診,由醫(yī)生來(lái)判斷脫水的程度,并進(jìn)行相應(yīng)的血液中所含的鉀、鈉等生命必需的電解質(zhì)含量的檢測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,給予補(bǔ)充液體及電解質(zhì)治療。三、非藥物治療由于越來(lái)越多的對(duì)于妊娠期服用藥物的擔(dān)心,非藥物治療手段是一個(gè)好的選擇。ACOG指南指出:生姜治療妊娠期惡心嘔吐可減輕惡心程度,對(duì)于緩解癥狀有益,可作為非藥物治療的選擇。生姜的劑量可高達(dá)1000mg/d(相當(dāng)于干姜粉)。四、西藥治療:于妊娠劇吐發(fā)生于妊娠早期,正值胎兒最易致畸的敏感時(shí)期,因而止吐藥物的安全性備受關(guān)注。1.維生素B6或結(jié)合多西拉敏ACOG指南指出:維生素B6或結(jié)合多西拉敏(抗敏安)作為一線(xiàn)藥物治療妊娠期惡心嘔吐安全有效。2013年通過(guò)FDA認(rèn)證,推薦作為一線(xiàn)用藥。1958年—1983年期間美國(guó)約有25%~30%的孕婦接受了維生素B6+多西拉敏(抗敏安)治療,通過(guò)對(duì)本階段的入院分析發(fā)現(xiàn)該方案可降低妊娠劇吐的再入院率;耐受性良好,未出現(xiàn)嚴(yán)重母體反應(yīng);胎兒安全性已在多個(gè)流行病學(xué)研究中被證實(shí)。但我國(guó)尚無(wú)多西拉敏。2.多巴胺拮抗劑(比如甲氧氯普胺)和3.各種吩噻嗪藥物(比如異丙嗪)多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),一些多巴胺拮抗劑(比如甲氧氯普胺)和各種吩噻嗪藥物(比如異丙嗪)安全有效、不增加先天性畸形的風(fēng)險(xiǎn)。這些藥物的副作用包括口干、困倦、肌張力障礙和鎮(zhèn)靜狀態(tài)。使用異丙嗪的患者其發(fā)生嗜睡、頭暈、肌張力障礙的幾率比使用甲氧氯普胺少[5]。由于甲氧氯普胺的錐體外系的不良反應(yīng),應(yīng)該將其作為二線(xiàn)治療。一篇由歐洲藥品管理局人用藥品委員會(huì)發(fā)布的關(guān)于甲氧氯普胺的綜述,已經(jīng)證實(shí)短期錐體外系不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,尤其是在年輕患者中。該綜述建議應(yīng)在短期內(nèi)使用甲氧氯普胺(24h最大劑量30mg或24h給藥量按體重計(jì)0.5mg/kg,且最長(zhǎng)療程5天),靜脈注射時(shí)應(yīng)該緩慢推注,至少3分鐘以上以此減少風(fēng)險(xiǎn)[6]。甲氧氯普胺作為一種胃動(dòng)力藥,對(duì)那些同時(shí)出現(xiàn)胃灼熱和消化不良的女性有效。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào),建議女性在服用甲氧氯普胺后30分鐘內(nèi)吃飯。吩噻嗪藥物(比如異丙嗪)是最常使用的止吐藥。當(dāng)連續(xù)使用直到妊娠晚期時(shí),有報(bào)道出現(xiàn)新生兒戒斷癥裝,包括錐體外系反應(yīng)。4、5-羥色胺受體拮抗劑(昂丹司瓊)5-羥色胺受體拮抗劑是除妊娠外最有效的止吐藥物,但對(duì)其在妊娠期的使用仍存在爭(zhēng)議。根據(jù)2019年SOMANZ“妊娠期惡心嘔吐以及妊娠劇吐的管理指南”,一項(xiàng)RCT得出結(jié)論,在妊娠劇吐的患者中昂丹司瓊在減少?lài)I吐(不是惡心)方面優(yōu)于甲氧氯普安,而另一項(xiàng)RCT發(fā)現(xiàn),昂丹司瓊的止吐和抗炎作用相同,但副作用(嗜睡和口干)更少。2018年ACOG“妊娠期惡心嘔吐指南”,幾項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),昂丹司瓊和甲氧氯普胺對(duì)妊娠劇吐孕婦的療效相當(dāng),而甲氧氯普胺副作用更少。在2000-2013年,Huybrechts等人為了尋找昂丹司瓊與整體先天性畸形、心臟異?;虼搅阎g的關(guān)系,分析了180多萬(wàn)例妊娠期婦女,這涵蓋了美國(guó)超過(guò)50%的妊娠。針對(duì)妊娠期前90天內(nèi)開(kāi)具昂丹司瓊的處方的患者,假定這些患者都使用了昂丹司瓊。在此項(xiàng)研究中有88467個(gè)嬰兒入組,沒(méi)有增加整體的先天性畸形,心臟畸形相對(duì)危險(xiǎn)也不顯著,但唇裂,尤其是腭裂(而非唇裂)的相對(duì)危險(xiǎn)度略有增加。一項(xiàng)最新的昂丹司瓊薈萃分析,包括這些研究,顯示主要/嚴(yán)重畸形或心血管畸形均無(wú)顯著增加。雖然有證據(jù)說(shuō)明昂丹司瓊是安全有效的,但是因其數(shù)據(jù)有限,應(yīng)將其作為二線(xiàn)治療藥物。使用期間應(yīng)該注意:昂丹司瓊可以延長(zhǎng)QT間隔,特別是在有心臟疾病、低鉀血癥或低鎂血癥的患者。FDA推薦昂丹司瓊的靜脈注射劑量不得大于16mg。4、糖皮質(zhì)激素類(lèi)在患有HG的婦女中,通常使用的糖皮質(zhì)激素是氫化可的松和強(qiáng)的松龍。潑尼松龍是親脂性的,所以它可以通過(guò)胎盤(pán),但是胎兒的攝取受到p-糖蛋白主動(dòng)逆行轉(zhuǎn)運(yùn)的限制,并通過(guò)胎盤(pán)11β--HSD2將其轉(zhuǎn)化為活性代謝物。一項(xiàng)孕期使用糖皮質(zhì)激素的前瞻性隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究的薈萃分析發(fā)現(xiàn),主要畸形沒(méi)有顯著增加,盡管僅在病例對(duì)照研究中,出現(xiàn)唇腭裂的風(fēng)險(xiǎn)增加。在1985年至1992年期間,對(duì)密歇根醫(yī)療補(bǔ)助受助人進(jìn)行了一項(xiàng)監(jiān)測(cè)研究,涉及229,101名妊娠期婦女,有143、236和222名新生兒分別暴露于潑尼松龍、潑尼松和甲基強(qiáng)的松龍均在妊娠期前三個(gè)月。研究結(jié)果顯示,糖皮質(zhì)激素的使用與先天性缺陷之間沒(méi)有聯(lián)系。但是大多數(shù)畸形專(zhuān)家認(rèn)為,在妊娠前三個(gè)月全身使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)增加患兒唇裂的風(fēng)險(xiǎn)。ACOG建議應(yīng)避免在孕10周前作為一線(xiàn)用藥,且僅作為頑固性HG患者的最后止吐方案[7]。2019年SOMANZ建議,糖皮質(zhì)激素應(yīng)被考慮作為三線(xiàn)治療藥物,可用于頑固性的NVP或HG。推薦劑量為氫化可的松100mg每天兩次,一旦臨床癥狀改善立即改用口服潑尼松龍40-50mg每天一次,并逐漸減少劑量,直到最低維持劑量便可控制癥狀為止。在大多數(shù)情況之下,潑尼松龍需要持續(xù)使用到HG完全緩解,在某些極端情況之下,甚至持續(xù)到分娩[8]。五、值得注意:1、建立緩解癥狀的目標(biāo):能夠充分地進(jìn)食,而不需要完全解決NVP。2、建議停止服用復(fù)合維生素,可能是服用復(fù)合維生素導(dǎo)致了NVP。一項(xiàng)來(lái)自加拿大的前瞻性隊(duì)列研究顯示,三分之二的女性在停用含鐵的復(fù)合維生素后NVP癥狀有所改善。3、如果條件允許,應(yīng)繼續(xù)使用的兩種關(guān)鍵微量營(yíng)養(yǎng)素是碘(每天150微克)和葉酸(每天至少400微克)。4、確診延長(zhǎng)性嘔吐的患者均應(yīng)該服用維生素B1補(bǔ)充劑。5、推薦懷孕前1個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充維生素,可減少妊娠惡心嘔吐的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。6、RCOG中還提到對(duì)于有食管炎或胃炎、胃-食管返流性疾病的孕婦,可使用H2受體阻斷劑或PPI抑制劑。7、妊娠期惡心嘔吐可通過(guò)以下緩解措施:休息以及避免可能加重癥狀的氣味、熱、潮濕以及閃光等感覺(jué)刺激;少吃多餐,避免胃飽滿(mǎn);避免辛辣和油膩食物;晨起時(shí)吃清淡的、干燥的食物或高蛋白的小吃以及吃咸餅干。
侯靈彤醫(yī)生的科普號(hào)2022年06月09日2150
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如何發(fā)現(xiàn)自己懷孕了?
李寧醫(yī)生的科普號(hào)2022年04月20日302
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懷孕后劇吐,可不是“嬌氣病”
1.如何區(qū)分生理性嘔吐和妊娠劇吐? 許多孕媽媽會(huì)在孕期出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀,我們把這稱(chēng)為“早孕反應(yīng)”。典型的表現(xiàn)是懷孕6周左右出現(xiàn),9周達(dá)到高峰,一般12周開(kāi)始消退,但有10%的人會(huì)一直持續(xù)到分娩,而另外有10%的人懷孕了之后一點(diǎn)反應(yīng)也沒(méi)有,真是幸(la)運(yùn)(chou)兒(hen)啊。不同的孕媽媽的癥狀可輕可重,如果癥狀較輕,則是早期妊娠時(shí)的正常生理反應(yīng),但是極少數(shù)的早孕反應(yīng)會(huì)發(fā)展為妊娠劇吐。什么情況下我們要擔(dān)心是不是發(fā)生了妊娠劇吐呢?1.持續(xù)性嘔吐,不能進(jìn)食;2.體重下降,特別是超過(guò)孕前的5%3.出現(xiàn)脫水現(xiàn)象:包括皮膚干燥,口唇干裂,排尿減少,尿色加深等4.頭暈、嗜睡、意識(shí)模糊甚至昏迷當(dāng)出現(xiàn)了上述情況時(shí),說(shuō)明情況比較嚴(yán)重了,一定要尋求醫(yī)生的幫助哦。另外,如果9周之前一點(diǎn)癥狀都沒(méi)有,9周之后出現(xiàn)惡心嘔吐,要考慮有沒(méi)有別的問(wèn)題,比如葡萄胎、胃腸炎、膽囊炎、肝炎等其他可能導(dǎo)致嘔吐的疾病,建議和醫(yī)生好好溝通一下,進(jìn)行進(jìn)一步的血液、尿液和超聲檢查。 2.為什么會(huì)發(fā)生妊娠劇吐?哪些孕婦容易發(fā)生?發(fā)生率高不高? 懷孕期間激素的變化可能和劇吐相關(guān),如雙胎孕婦hCG水平更高,甲亢孕婦甲狀腺素水平更高,通常惡心、嘔吐的癥狀就更加嚴(yán)重。味覺(jué)敏感,精神過(guò)度緊張,胃酸反流,幽門(mén)螺桿菌感染等都會(huì)增加劇吐的風(fēng)險(xiǎn)。另外,它和遺傳因素有一定關(guān)系,如上次懷孕劇吐的下次更容易出現(xiàn)、劇吐女性的親屬(姐妹、女兒及孫女)出現(xiàn)妊娠劇吐的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)升高。輕度的早孕反應(yīng)的發(fā)生率非常高,可以達(dá)到90%,但其中只有0.3%-1%的人會(huì)發(fā)展為妊娠劇吐,所以出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的孕媽媽們也不用過(guò)于擔(dān)心,絕大部分情況下都是可以安穩(wěn)度過(guò)的。 3.妊娠劇吐會(huì)產(chǎn)生哪些不良影響?影響胎兒發(fā)育嗎? 妊娠劇吐最大的問(wèn)題在于不能攝入能量和營(yíng)養(yǎng),以及消化液的丟失導(dǎo)致的脫水、電解質(zhì)紊亂、肝功能異常等等,如果情況得不到緩解,甚至可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。有大約一半的妊娠劇吐孕婦會(huì)合并輕度的甲狀腺功能亢進(jìn),不過(guò)大多是一過(guò)性的,不需要治療后期會(huì)自行緩解。另外,由于脫水會(huì)導(dǎo)致血液濃縮,增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)生是很危險(xiǎn)的事情哦,所以一定要配合好醫(yī)生進(jìn)行抗凝治療。妊娠劇吐可以引起這么多的問(wèn)題,那我的孩子會(huì)受到影響嗎?其實(shí)不用過(guò)于擔(dān)心,絕大部分妊娠劇吐的媽媽們,經(jīng)過(guò)合理及時(shí)的治療和生活上的調(diào)理,一般都能好轉(zhuǎn),除非整個(gè)孕期都有妊娠劇吐,孩子可能在體型上偏小一些,似乎不會(huì)造成其他方面的問(wèn)題。而且醫(yī)生給予的針對(duì)惡心和嘔吐的藥物也不會(huì)影響孩子。 P.S.早期吐的厲害又沒(méi)有出血的媽媽們,你們發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降很多哦,是不是稍感安慰了一些:) 4.如何幫助孕婦度過(guò)妊娠劇吐時(shí)期?有沒(méi)有推薦的飲食? 這里教給大家“六不原則”,幫助大家更舒服地度過(guò)這段難受的時(shí)期: 1)不招惹:不去招惹特殊的氣味,不去招惹特殊味道的食物,吃完飯,刷個(gè)牙,含一篇薄荷糖,保持口氣清新,不去招惹噪音,不要讓老公招惹你,引起睡眠質(zhì)量變差。 2)不要一直想著吐這件事情,轉(zhuǎn)移一下注意力,一定比整天抱著臉盆感受要好很多。 3)不要空腹,少量多餐,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,可以吃零食,喝飲料。 4)不要吃太多太飽。 5)不要一直躺著,胃排空減慢,胃會(huì)不舒服。 6)不要恐懼諱疾忌醫(yī),不要認(rèn)為惡心嘔吐就是很正常的事情,如果癥狀很?chē)?yán)重了,該去醫(yī)院的時(shí)候請(qǐng)交給醫(yī)生處理。 關(guān)于怎么吃和喝,請(qǐng)大家記住以下幾點(diǎn): 1)吃的次數(shù)要多,睡前,醒后,甚至半夜起來(lái)上廁所,都可以吃點(diǎn),保持胃里有點(diǎn)東西就可以緩解癥狀。 2)速度要慢,細(xì)嚼慢咽有助于消化。 3)不吃油膩的,辛辣的,味道重的,吃咸的比吃甜的要好。 4)吃飯之前喝水可以避免飽腹感。 5)試試檸檬水,姜茶和可樂(lè)(是不是很開(kāi)心?。强Х冗€是暫時(shí)不喝了吧。 6)適當(dāng)喝冰水有助于緩解癥狀,但不要過(guò)多,以免引起宮縮或其他不舒服。
賈楠醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月30日4092
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早孕惡心嘔吐真的只能忍嗎?
妊娠期惡心嘔吐確實(shí)是一種常見(jiàn)現(xiàn)象,輕者稱(chēng)之為早孕反應(yīng),重者就是妊娠劇吐了。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示,惡心的患病率為50-80%,惡心嘔吐并見(jiàn)占50%。有研究認(rèn)為每天惡心嘔吐的持續(xù)時(shí)間不到1小時(shí),為輕度;超過(guò)6小時(shí)為嚴(yán)重病例;每天至多2次嘔吐或干嘔為輕中度,超過(guò)5次為嚴(yán)重病例。然而,這并有什么用,寶寶還是難受??!妊娠期惡心嘔吐對(duì)母體的影響雖然目前罕見(jiàn)妊娠期惡心嘔吐導(dǎo)致死亡的報(bào)道,但已報(bào)道Vernicks腦病、脾破裂、食道破裂、氣胸和急性腎小管壞死有顯著發(fā)病率。妊娠劇吐導(dǎo)致的Vernicks腦?。ňS生素B1缺乏引起的)與孕產(chǎn)婦死亡或永久性神經(jīng)功能障礙有關(guān)。除增加住院率外,一些孕婦因?yàn)槿焉锲趷盒膰I吐出現(xiàn)嚴(yán)重的社會(huì)心理疾病,從而決定妊娠終止。一項(xiàng)與妊娠劇吐有關(guān)的心理疾病系統(tǒng)性綜述表明,患該病的女性的抑郁癥和焦慮癥的量表得分顯著升高。然而,這些結(jié)果受到研究之間高度異質(zhì)性的限制。妊娠期惡心嘔吐對(duì)胎兒的影響惡心嘔吐的嚴(yán)重程度決定了它對(duì)胚胎和胎兒的影響。輕或中度的嘔吐對(duì)妊娠結(jié)局沒(méi)有明顯的影響。研究表明,與對(duì)照組相比,妊娠期惡心嘔吐與妊娠劇吐的孕婦流產(chǎn)率較低。這一結(jié)果被認(rèn)為與健康妊娠中的強(qiáng)健胎盤(pán)合成有關(guān),而不是嘔吐的保護(hù)作用。已證明妊娠劇吐與先天畸形無(wú)顯著相關(guān)性,最常檢查的結(jié)果是出現(xiàn)低出生體重(LBW),然而,一些研究表明妊娠期惡心嘔吐沒(méi)有增加低出生體重,相反地,一項(xiàng)關(guān)于妊娠劇吐的系統(tǒng)回顧和薈萃分析顯示,LBW和小齡嬰兒和早產(chǎn)兒的發(fā)生率較高。無(wú)論如何,在大型回顧性隊(duì)列研究組中顯示,妊娠劇吐與圍產(chǎn)兒或新生兒死亡率無(wú)任何相關(guān)性。盡管對(duì)妊娠并發(fā)妊娠劇吐后的兒童或婦女的長(zhǎng)期健康狀況知之甚少,但應(yīng)適當(dāng)安慰患者,妊娠期惡心嘔吐乃至妊娠劇吐常常會(huì)有良好的妊娠結(jié)局。我們先來(lái)做個(gè)簡(jiǎn)單的測(cè)評(píng),看看孕媽媽你的惡心嘔吐程度到底有多嚴(yán)重!改良的妊娠期惡心嘔吐量化表?PUQE中醫(yī)怎么看待妊娠嘔吐?中醫(yī)認(rèn)為妊娠嘔吐(惡阻)的發(fā)生主要還是胃失和降,沖氣上逆所導(dǎo)致的。一方面,平常脾胃功能虛弱,受孕后氣血聚集到子宮用來(lái)滋養(yǎng)胎兒,加上沖脈為多氣多血的經(jīng)脈,起源于胞宮,循行時(shí)又與胃經(jīng)相交接,導(dǎo)致沖氣循著經(jīng)脈上行侵犯胃腑,胃和降功能不及,所以引發(fā)嘔吐。另一方面,妊娠期間,多少婦女精神壓力大,情緒緊張,容易抑郁或發(fā)脾氣。這樣容易傷及肝臟,使肝氣郁結(jié),肝血耗傷,時(shí)間長(zhǎng)了便化生熱邪。加上懷孕血聚到子宮滋養(yǎng)胎兒,肝血不足,導(dǎo)致肝火更旺,火性炎上,上逆侵犯胃,使胃失于和降,發(fā)生惡阻。中醫(yī)對(duì)妊娠嘔吐有什么好辦法?穴位敷貼技術(shù)是將藥物制成一定劑型敷貼到人體穴位,通過(guò)刺激穴位,激發(fā)經(jīng)氣,發(fā)揮治療作用。將具有健脾和胃、降逆止嘔的中藥研磨成粉,用姜汁調(diào)以膏狀。取一分硬幣大小置于透明膠貼上,于孕婦神闕、內(nèi)關(guān)、足三里、中脘等穴位進(jìn)行敷帖,敷帖前先予以過(guò)敏反應(yīng)測(cè)試,敷貼每天更換一次。耳穴,是分布于耳廓上的一些特定區(qū)域,也叫反應(yīng)點(diǎn)、刺激點(diǎn)。當(dāng)人體內(nèi)臟或軀體有病時(shí),往往會(huì)在耳廓的一定部位出現(xiàn)局部反應(yīng),如壓痛、結(jié)節(jié)、變色等。利用這一現(xiàn)象可以作為診斷疾病的參考,或刺激這些耳穴來(lái)防治疾病。選取孕婦耳穴膈、神門(mén)、胃、脾、肝、腎等穴位,使用王不留行籽分別壓貼與上述耳穴部位,對(duì)側(cè)耳穴位貼一次。)穴位注射是利用針灸原理,通過(guò)將止吐藥物(例如維生素B1100mg)注入足三里穴位的刺激作用,激發(fā)經(jīng)絡(luò),增強(qiáng)對(duì)氣血的調(diào)理作用,從而達(dá)到止吐目的一種療法,其具有針灸與藥物的雙重特點(diǎn)。貼一貼,胃氣下降,止嘔止吐聞一聞,開(kāi)竅醒脾,胃口大開(kāi)
吳勝男醫(yī)生的科普號(hào)2022年02月12日874
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懷孕惡心嘔吐怎么辦?
妊娠劇吐臨床治療包括非藥物治療及藥物治療。 1、非藥物治療包括產(chǎn)前補(bǔ)充葉酸;生姜膠囊250mg,每天4次;按摩內(nèi)關(guān)穴。 2、藥物治療:妊娠期惡心嘔吐患者因胚胎尚在對(duì)藥物致畸的敏感期,應(yīng)在有效控制惡心嘔吐同時(shí)充分考慮藥物對(duì)母體的安全性。 國(guó)內(nèi)外目前指南推薦應(yīng)用維生素 B6 或維生素 B6 聯(lián)合多西拉敏或直接應(yīng)用維生素 B6/多西拉敏復(fù)合制劑,這些藥物被美國(guó)FDA 認(rèn)證并推薦為一線(xiàn)用藥。 2、其他常用于妊娠期惡心嘔吐的藥物有:苯海拉明、異丙嗪、甲氧氯普胺、昂丹司瓊、氯丙嗪、甲潑尼龍等,部分藥物對(duì)只有權(quán)衡利弊之下才可選用,例如吩噻嗪類(lèi)藥物、甲氧氯普胺可能引起錐體外系不良反應(yīng),應(yīng)謹(jǐn)慎考慮后應(yīng)用,孕早期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致胎兒唇腭裂畸形的發(fā)生,只有其他藥物治療無(wú)明顯效果情況下謹(jǐn)慎選用。
侯靈彤醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月14日427
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妊娠劇吐怎么辦?
早孕反應(yīng)對(duì)每個(gè)孕媽媽來(lái)說(shuō)都不陌生,大多數(shù)的孕吐反應(yīng)發(fā)生在孕9周之前, 12周以后會(huì)自行緩解。 大多數(shù)孕媽反應(yīng)輕微不影響工作和生活,但仍有少部分孕媽出現(xiàn)嚴(yán)重的早孕反應(yīng)。 以嚴(yán)重惡心嘔吐甚至伴有脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒為主要臨床表現(xiàn),稱(chēng)為妊娠劇吐,其發(fā)病率大約為0.5%~2%。 妊娠劇吐的常見(jiàn)幾種處理方式如下: 對(duì)于妊娠劇吐的治療,關(guān)鍵在于早期預(yù)防,早期識(shí)別,及時(shí)處理。 常見(jiàn)的幾種處理方式: 1.研究發(fā)現(xiàn)孕前口服復(fù)合維生素可能降低孕吐發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),因此懷孕前?1?個(gè)月服用復(fù)合維生素可能會(huì)降低懷孕后惡心、嘔吐的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。 2.避免早晨空腹,鼓勵(lì)少量多餐,避免經(jīng)常飽腹;兩餐之間飲水、進(jìn)食清淡干燥及高蛋白的食物,研究發(fā)現(xiàn)高蛋白飲食較碳水化合物及高脂飲食更能緩解孕吐;同時(shí)研究發(fā)現(xiàn)生姜可能有助于緩解孕吐,可以囑咐孕媽們可根據(jù)自身情況選擇。 3.孕吐期間,孕媽更容易出現(xiàn)焦慮抑郁,可以囑咐孕婦家屬及時(shí)給孕婦予心理疏導(dǎo),給予更多關(guān)心陪伴,盡量保證孕媽心情舒暢,增強(qiáng)繼續(xù)妊娠的信心。 4.止吐藥物治療: ①推薦維生素B6或維生素B6-多西拉敏復(fù)合制劑作為一線(xiàn)治療藥物; ②甲氧氯普胺,該藥為FDA認(rèn)證的B類(lèi)藥物,大量研究證實(shí)該藥并不增加自然流產(chǎn)、出生缺陷以及早產(chǎn)、死產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),孕吐特別嚴(yán)重時(shí)候可酌情使用; ③其他止吐藥物包括異丙嗪、糖皮質(zhì)激素等,應(yīng)權(quán)衡利弊使用。 5.對(duì)于門(mén)診治療無(wú)效,孕婦持續(xù)性嘔吐合并酮癥者需要住院治療。 通過(guò)靜脈滴注葡萄糖液、葡萄糖鹽水、生理鹽水及平衡液,糾正脫水及電解質(zhì)紊亂。同時(shí)補(bǔ)充多種維生素,包括維生素C、維生素B1等。
吳鋒清醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月13日692
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懷孕后孕吐應(yīng)該怎么辦?
南灣灣醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月24日625
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懷孕初期小肚子疼是怎么回事?#懷孕早期 #下腹痛 #先兆流產(chǎn)#產(chǎn)檢 #孕婦
賴(lài)思強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月13日692
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孕早期突然覺(jué)得沒(méi)有早孕反應(yīng)了正常嗎
耿霞醫(yī)生的科普號(hào)2021年11月09日702
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懷孕初期跟平時(shí)有什么區(qū)別?#醫(yī)學(xué)科普#女性健康#健康#大健康#漲知識(shí)了#懷孕 #懷孕早期 #早孕反應(yīng)
賴(lài)思強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月20日592
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早孕反應(yīng)相關(guān)科普號(hào)

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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)各類(lèi)計(jì)劃生育門(mén)診手術(shù)(高危人流,稽留流產(chǎn)刮宮,困難環(huán)取出)以及避孕方法咨詢(xún)指導(dǎo)