避孕

精選內(nèi)容
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節(jié)育器斷在子宮里,還有補(bǔ)救措施嗎?
2022年01月23日429
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男女結(jié)扎對(duì)比
陳善聞醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月17日540
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避孕套上的油能吃嗎?
曾建峰醫(yī)生(晨博君)的科普號(hào)2022年01月10日1014
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為避孕藥正名
避孕藥對(duì)于不想要孩子的女性是不錯(cuò)的選擇。但是國(guó)內(nèi)許多女性談避孕藥色變! 數(shù)據(jù)顯示歐美國(guó)家婦女使用口服避孕藥占30%-60%,我國(guó)占比才2.3%?,十分之一都不到。 避孕藥是通過(guò)人工合成的一定比例的雌激素和孕激素配制成的具有避孕功能的藥。其避孕效果是可逆性避孕措施中最好的! ?什么?“激素”?那吃了還不得水腫肥胖、滿月臉、水牛背? 別急別急!此激素非彼激素,讓大家談“激素”色變的是“腎上腺皮質(zhì)激素”,大家最熟悉的就是“潑尼松”、“地塞米松”了,但是還有一類激素是人體必需的,用于調(diào)控機(jī)體新陳代謝,如胰島素、甲狀腺激素、生長(zhǎng)激素等。大家對(duì)激素的印象有改善了吧。 臨床上我們用避孕藥的時(shí)候不僅僅是避孕,還有許多其它作用: 1調(diào)整月經(jīng)周期 咱們來(lái)看我的組成成份——高效雌孕激素合劑,女性之所以會(huì)有規(guī)律的月經(jīng),就是她的內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)按一定的時(shí)間分泌雌孕激素,這就就決定了我會(huì)對(duì)調(diào)整月經(jīng)周期有作用。 我可以治療各種排卵障礙性異常子宮出血,沒(méi)有排卵就不會(huì)產(chǎn)生孕激素,而口服避孕藥持續(xù)穩(wěn)定的補(bǔ)充孕激素,停藥后產(chǎn)生撤退性出血從而形成規(guī)律的“月經(jīng)”,同時(shí)由于避孕藥中的高效孕激素能使抑制子宮內(nèi)膜增生使內(nèi)模變薄,所以當(dāng)子宮內(nèi)膜脫落時(shí)出血較少,減少了月經(jīng)量,可謂一舉兩得。 至于大家擔(dān)心的各種副作用,大部分是雌激素所致,現(xiàn)在我們短效避孕藥已經(jīng)到了第三代了,新一代避孕藥雌激素水平逐漸減少,優(yōu)思悅雌激素含量只有20ug,比起達(dá)英-35中雌激素含量35ug又有大幅度的降低。 不客氣的說(shuō),目前異常子宮出血的治療中我具有絕對(duì)的江湖地位。 2治療子宮內(nèi)膜異位癥 子宮內(nèi)膜異位癥好發(fā)于育齡期婦女,良性疾病惡性行為,進(jìn)行性加重的痛經(jīng)使病人非常痛苦。目前治療手段如果有手術(shù)指征則以手術(shù)效果最佳,術(shù)前術(shù)后輔助藥物治療。此類疾病具有雌激素依賴性,而我是最早用于治療內(nèi)異癥的激素類藥物,長(zhǎng)期連續(xù)使用抑制雌激素分泌造成人工閉經(jīng),適用于輕度內(nèi)異癥患者,療效明顯,有效率也很高。 還有很重要的一點(diǎn),相比較其他治療藥物如:GnRh-a,我便宜!便宜!便宜! 但是建議要連續(xù)用6-9個(gè)月呦。短期口服或者不遵醫(yī)囑有一搭沒(méi)一搭的吃藥,不光沒(méi)效還會(huì)造成月經(jīng)紊亂,到時(shí)候又怪我吹牛,都記住了可別說(shuō)我沒(méi)告訴你哈! 3流產(chǎn)后應(yīng)用 流產(chǎn)后立刻規(guī)律口服,可以減少宮腔內(nèi)殘留,明顯縮短陰道流血時(shí)間,使術(shù)后第一次月經(jīng)按時(shí)來(lái)潮。 我的另外一個(gè)避孕原理也得到了完美應(yīng)用:孕激素使宮頸形成黏液,防止栓阻塞術(shù)后相對(duì)開(kāi)放的宮口被細(xì)菌侵入,避免感染,能減少人工流產(chǎn)的近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。 另外我的老本行就是避孕,會(huì)避免短時(shí)間內(nèi)連續(xù)中招降低重復(fù)流產(chǎn)率,減少對(duì)身體的傷害。 這樣的福利不香嗎? 4多囊卵巢綜合征的治療 多囊卵巢綜合征臨床非常常見(jiàn),是月經(jīng)不調(diào)和不孕癥的主要原因之一,主要癥狀為:月經(jīng)稀發(fā)、高雄、不孕及相關(guān)血脂血糖內(nèi)分泌異常癥狀等,可用我們家族中含有醋酸環(huán)丙孕酮的達(dá)英35姐姐或者含屈螺酮的優(yōu)思悅妹妹治療,她倆具有較強(qiáng)抗雄激素作用。孕激素通過(guò)負(fù)反饋抑制垂體 LH 異常高分泌,減少卵巢產(chǎn)生雄激素,并可直接作用于子宮內(nèi)膜,抑制子宮內(nèi)膜過(guò)度增生和調(diào)節(jié)月經(jīng)周期;尤其是優(yōu)思悅妹妹,最新一代避孕藥,雌激素含量最低,還含有“能減肥”的屈螺酮,降低雄激素,改善痤瘡、多毛,閉經(jīng)癥狀,控制體重后內(nèi)分泌功能也會(huì)得到很大改善。 有此類病痛的姐妹還不趕緊試試? 5改善經(jīng)前綜合癥 月經(jīng)是女性的標(biāo)志,可是每月一次來(lái)潮也可能給很多人帶來(lái)痛苦和困擾,經(jīng)前期綜合征是指在月經(jīng)前周期性發(fā)生的一組癥候群,如水腫、發(fā)胖、精神狀態(tài)各方面不佳,甚至出現(xiàn)頭疼、腰疼等情況。 另外會(huì)有個(gè)別女性出現(xiàn)犯困、暴飲暴食,焦慮不安,癥狀較輕者可通過(guò)改變生活方式、調(diào)節(jié)飲食等方法干預(yù),效果不佳時(shí)可采用藥物治療。同樣的我還是推薦優(yōu)秀的優(yōu)思悅妹妹,因?yàn)榈?代避孕藥含屈螺酮,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有直接的抑制作用,且在抗鹽皮質(zhì)激素和抗雄激素作用方面類似于孕酮,改善經(jīng)前綜合癥有明顯的療效。 6子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)后治療 子宮內(nèi)膜息肉在臨床中非常多見(jiàn),可以造成不規(guī)則出血,另外也有惡變可能,是子宮局部?jī)?nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng)所致,它的形成同樣和雌激素水平過(guò)高密切相關(guān)。目前 治療的首選方式是宮腔鏡手術(shù)刮除,但術(shù)后易出現(xiàn)陰道流血、復(fù)發(fā)等問(wèn)題,萬(wàn)能的我又出現(xiàn)了,術(shù)后聯(lián)合服用 短效避孕藥治療 3~6 月在減少陰道流血、調(diào)整月經(jīng)、降低息肉復(fù)發(fā)方面有一定療效。 7防治子宮內(nèi)膜增生 在子宮內(nèi)膜增生治療中排除子宮內(nèi)膜病變后選用我來(lái)治療子宮內(nèi)膜單純型增生,可以21 d 為一個(gè)周期,或者全周期連續(xù)治療 3-6 個(gè)月,會(huì)很好的抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),治療后再次宮腔鏡檢查評(píng)估子宮內(nèi)膜活檢,以確定子宮內(nèi)膜是否轉(zhuǎn)化正常。 8治療痛經(jīng) 痛經(jīng)可能成為很多姑娘每月一次的噩夢(mèng)。它的發(fā)生尤其原發(fā)性痛經(jīng)主要與月經(jīng)來(lái)潮時(shí)子宮內(nèi)膜的前列腺素(PG)含量增高有關(guān)。 我能通過(guò)抑制排卵減少月經(jīng)血前列腺素含量,適用于要求避孕的痛經(jīng)女性,小姑娘也可以服用呦!療效達(dá) 90% 以上,不看廣告看療效!一般服用 3 個(gè)周期后可以見(jiàn)到明顯的治療效果。 9預(yù)防疾病 服用避孕藥還具有降低疾病發(fā)病率的作用,是真的嗎?這可不帶瞎說(shuō)的咱用循證醫(yī)學(xué)說(shuō)話: 一項(xiàng)超過(guò)15年累計(jì)超10萬(wàn)名參與者的研究發(fā)現(xiàn):期服用避孕藥的女性終生總體患癌風(fēng)險(xiǎn)降低了56.1%,實(shí)際上結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低高達(dá)81%,血液癌癥降低674%,子宮內(nèi)膜癌降低了66%,卵巢癌降低了67%另外研究發(fā)現(xiàn)口服避孕藥因孕激素會(huì)抑制雌激素分泌從而減少子宮肌瘤發(fā)病率。 但是我是個(gè)誠(chéng)實(shí)的好孩子,實(shí)話實(shí)說(shuō)告訴大家一個(gè)不好的消息:目前已經(jīng)有多項(xiàng)研究證實(shí)服用避孕藥會(huì)增加女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比例可以達(dá)到20%~30%。 這還得了?您別急,再往下看!通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),并不是所有的避孕藥都會(huì)引起人類乳腺上皮細(xì)胞增生進(jìn)而導(dǎo)致癌變,區(qū)分是否會(huì)具有刺激性主要和避孕藥成分有關(guān),如成份具有雄激素的特征,則刺激乳腺上皮細(xì)胞的風(fēng)險(xiǎn)增大,有些則表現(xiàn)出抑制雄激素的特征如達(dá)英-35、優(yōu)思悅等,就具有明確的抗雄作用,新一代的避孕藥也在避免副作用上不斷完善,具體結(jié)果尚待權(quán)威研究指導(dǎo)臨床,總之要遵醫(yī)囑呦! 10美容養(yǎng)顏延緩衰老 這可不是我為了迎合大家的喜好胡說(shuō)八道的,那都有科學(xué)依據(jù)的!新一代短效避孕藥中的孕激素有抗雄性激素活性的作用,可以用于治療多囊卵巢綜合征高雄引起的、脫發(fā)和痤瘡,肥胖等。 此外所含的雌孕激素還能使女性皮膚更加光潔,改善皮膚狀態(tài)。服用避孕藥解除了女性擔(dān)心懷孕的情緒,使精神更加放松享受生活的美好自然會(huì)容光煥發(fā),另外口服避孕藥會(huì)抑制排卵,從而推遲更年期、延緩衰老。 重要提醒 大家不要為了這個(gè)盲目吃藥,畢竟這只是它其中的一個(gè)作用,是藥都會(huì)有副作用的馬上我就會(huì)給大家講,一定要權(quán)衡利弊,我不是保健品,吃藥都是要有適應(yīng)癥的呦!切記切記 我也是有副作用的 但是有一說(shuō)一,俗話說(shuō):“人無(wú)完人,藥無(wú)完藥”,我哪能沒(méi)有缺點(diǎn)呢?我也存在很多副作用,也不是每個(gè)女性朋友都能和我愉快合作。 我副作用的大小,由藥內(nèi)所含雌激素和孕激素的種類及量的大小決定。 常見(jiàn)副作用 體重變化、乳腺增生、乳房脹痛,少數(shù)有腹脹、惡心、嘔吐、胃痛、非常罕見(jiàn)且嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈血栓、心肌梗死、血栓心靜脈炎、腦出血、腦梗死、肺栓塞、高血壓...... 但是這類占比非常小,小于1%,大家不要被嚇住了哈。 因此年齡大于40歲,肥胖,吸煙史,患有肝炎、腎炎、心、腦血管病、血栓、糖尿病、甲亢、癲癇者,月經(jīng)量少的女性均不宜服用口服避孕藥。 很遺憾都不能和我交朋友。但是還是會(huì)有機(jī)會(huì)的,咱們把問(wèn)題交給科學(xué)家們,相信不久的將來(lái)一定會(huì)克服這些問(wèn)題讓我能更好的為大家服務(wù)的! 另外友情提醒哺乳期也不宜口服避孕藥,因?yàn)闀?huì)使乳汁減少,所含雌激素還可引起嬰兒乳房肥大、出血等。??有了小baby一切都要謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎!
侯靈彤醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月02日926
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達(dá)因-35漏服了怎么辦?
達(dá)英-35又稱炔雌醇環(huán)丙孕酮片,漏服后的治療與時(shí)間、癥狀相關(guān)。 1、服用第1周:如果服用藥物第1周時(shí)漏服,可盡快補(bǔ)服前一天用量,在常規(guī)時(shí)間內(nèi)可繼續(xù)服用藥物。如果此前7天發(fā)生過(guò)性行為,則有妊娠的可能性,通常漏服藥物越多,妊娠的可能性越高。 2、服用第2周:如果服用藥物第2周時(shí)漏服,可盡快補(bǔ)服前一天用量,同時(shí)在常規(guī)時(shí)間內(nèi)正常服用藥物,如果在漏服第1片前7天服用正常,則不需要采用其他避孕方法。 3、服用第3周:如果服用第三周漏服藥物,因臨近七天停藥期,有妊娠的可能性。如果漏服第1片藥物前7天用藥正常,可盡快補(bǔ)服前一天用量,并在常規(guī)時(shí)間內(nèi)正常服用藥物;也可選擇不再服用此周期藥物,并停藥7天,期間包含漏服天數(shù),之后開(kāi)始服用下一周期藥物。 如果炔雌醇環(huán)丙孕酮片漏服時(shí)間超過(guò)24小時(shí),通常會(huì)影響避孕效果,同時(shí)可能出現(xiàn)撤退性出血,出血第5天后才可繼續(xù)服用藥物,應(yīng)注意出血量,若出血較多應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,以免引起貧血。
張正宇醫(yī)生的科普號(hào)2022年01月01日491
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一個(gè)月內(nèi)吃兩次避孕藥會(huì)怎樣?
緊急避孕藥含有大量激素,是在常規(guī)避孕失敗的情況下不得已采用的措施。有一定得副作用,不建議多次服用。服用緊急避孕藥后對(duì)月經(jīng)周期有一定得改變,如導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂,出血時(shí)間的延長(zhǎng),還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、乏力、乳房腫脹等。一般一個(gè)月只可以服用一次,一年內(nèi)不要超過(guò)三次。多了起不到避孕效果還會(huì)造成月經(jīng)的失調(diào),嚴(yán)重會(huì)引起不孕。
鄒杰醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月31日563
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取環(huán)后出血正常么?怎么回事?(取環(huán)后吃了來(lái)曲唑3天,有少量流血,正常嗎?)
朱秀嫻醫(yī)生2021年12月19日893
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緊急避孕藥的副作用
張正宇醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月19日952
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什么避孕方法最安全
避孕方法及安全性如下: 1、口服短效避孕藥:根據(jù)目前研究顯示,在避孕方法中效率最高的是口服短效避孕藥,避孕效果可能達(dá)到99.9%; 2、宮內(nèi)曼月樂(lè):即每天釋放少量孕激素的左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器,避孕效果也比較可觀; 3、屏障避孕:如戴避孕套避孕,如果使用方法得當(dāng),避孕效果通常也比較強(qiáng),但是在使用屏障避孕時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)使用方法不當(dāng)?shù)那闆r,所以避孕失敗率也比較高; 4、安全期避孕:最不安全的避孕方法是安全期避孕,因?yàn)樵诎踩诮?jīng)常會(huì)有意外排卵的情況,所以安全期避孕效果比較差; 5、其他:如使用含銅宮內(nèi)節(jié)孕器、注射皮下埋植避孕藥或口服長(zhǎng)期避孕藥,都是可以采取的避孕方法,整體效果也比較好。
張正宇醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月18日800
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避孕藥的注意事項(xiàng)?#避孕 #避孕藥 #短效避孕藥 #女性健康 #醫(yī)學(xué)科普
賴思強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)2021年12月16日585
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避孕相關(guān)科普號(hào)

何方方醫(yī)生的科普號(hào)
何方方 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科內(nèi)分泌與生殖中心
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袁軼峰醫(yī)生的科普號(hào)
袁軼峰 主任醫(yī)師
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
男性病外科雜病科
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合理用藥科普
練華欣 主管藥師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
藥劑科
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