-
2023年11月08日
85
0
1
-
曾俐琴主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院 婦科 【導(dǎo)讀】李阿姨今年56歲，已經(jīng)絕經(jīng)6年了，30多年前因?yàn)椤坝?jì)劃生育”上了環(huán)。按理說(shuō)絕經(jīng)之后就應(yīng)該把環(huán)取出來(lái)，但李阿姨一回想起上環(huán)時(shí)的痛苦就心有余悸，因?yàn)橐矝](méi)有出現(xiàn)任何不適，李阿姨的取環(huán)計(jì)劃就一拖再拖。直到一個(gè)月前，聽(tīng)人說(shuō)絕經(jīng)后不取環(huán)，節(jié)育環(huán)會(huì)“長(zhǎng)進(jìn)肉里”，李阿姨聽(tīng)得瑟瑟發(fā)抖，這才終于鼓起勇氣到當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院去取環(huán)。本以為取環(huán)是一件很簡(jiǎn)單的事，沒(méi)想到這一取取了好幾個(gè)小時(shí)，幾個(gè)醫(yī)生輪番上陣也沒(méi)有取出來(lái)。李阿姨疼得滿(mǎn)頭大汗，醫(yī)生說(shuō)可能是“節(jié)育器嵌頓”，建議去大醫(yī)院取。做了一個(gè)月的心理建設(shè)之后，李阿姨來(lái)到了中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院，經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，李阿姨的宮頸已經(jīng)萎縮了，B超提示部分節(jié)育器位于子宮后壁肌層內(nèi)，診斷宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓。經(jīng)過(guò)曾俐琴主任和吳巧珠副主任醫(yī)師共同檢查和討論決定行宮腔鏡檢查術(shù)，根據(jù)術(shù)中情況靈活調(diào)整手術(shù)方案。6月27日下午14：00李阿姨的取環(huán)手術(shù)正式開(kāi)始了，沒(méi)想到第一步就遇到了攔路虎，宮腔鏡無(wú)法進(jìn)入宮腔！因?yàn)榻^經(jīng)時(shí)間太久李阿姨的宮頸已經(jīng)嚴(yán)重萎縮，宮頸管粘連了，把進(jìn)入宮腔的“路”堵得死死的。曾主任只能用小剪刀將粘連逐漸擴(kuò)開(kāi)，總算是進(jìn)入了宮腔。一進(jìn)入宮腔只看到圓形金屬環(huán)的一小部分，剩余部分全都“扎”進(jìn)子宮肌層了。有人提議用微型鉗嘗試把節(jié)育環(huán)夾出來(lái)，曾主任說(shuō)，這個(gè)患者節(jié)育環(huán)嵌入太深，僅靠微型鉗的力量根本無(wú)法將嵌入深肌層的節(jié)育環(huán)取出。手術(shù)室的空氣頓時(shí)安靜了三秒鐘，怎么辦？！有人提出把肌層組織切開(kāi)，暴露金屬環(huán)后取出。可是由于絕經(jīng)后萎縮的子宮肌壁很薄，切開(kāi)肌層的操作很可能導(dǎo)致子宮穿孔，甚至損傷腹腔里的腸管等，而且切開(kāi)肌層會(huì)導(dǎo)致出血使手術(shù)視野不清，從而無(wú)法進(jìn)行下一步手術(shù)?！澳?號(hào)絲線(xiàn)給我，用絲線(xiàn)牽引環(huán)?！痹魅螖蒯斀罔F地對(duì)巡回護(hù)士說(shuō)道，大家還沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái)主任在做什么，只見(jiàn)曾主任將絲線(xiàn)擰成雙股線(xiàn)，在宮腔鏡的注視下用微型鉗夾住線(xiàn)的一端，準(zhǔn)確地將線(xiàn)穿過(guò)暴露的環(huán)中，并從另一側(cè)夾出來(lái)，緩慢地牽出絲線(xiàn)，拉出部分環(huán)，換用血管鉗緩慢用力拉出一根嚴(yán)重變形的金屬環(huán)終于完整的取出來(lái)了！手術(shù)室響起了一片愉快的歡呼聲。術(shù)后第一天，李阿姨完全恢復(fù)正常的飲食和活動(dòng)，術(shù)后復(fù)查也沒(méi)有節(jié)育環(huán)殘留。“我心里的一塊大石頭總算是落地了！”術(shù)后劉阿姨開(kāi)心的說(shuō)。方寸之間施妙手，一根平平無(wú)奇的絲線(xiàn)成了這臺(tái)艱難手術(shù)的點(diǎn)睛之筆，手術(shù)完成，看似得來(lái)全不費(fèi)功夫，但真正的功夫卻在：不費(fèi)功夫之中。“上環(huán)”，也就是安裝宮內(nèi)節(jié)育器，是一種安全、高效、長(zhǎng)效、可能的科學(xué)避孕方式，也是我國(guó)女性普遍選擇的避孕方式。可是，該什么時(shí)候取環(huán)？很多女性，尤其是老年女性，似乎沒(méi)有意識(shí)到，宮內(nèi)節(jié)育器是有放置期限的，通常在放置期滿(mǎn)，或絕經(jīng)后半年至一年內(nèi)取環(huán)。宮內(nèi)節(jié)育器的放置期限短則5年，長(zhǎng)則20年，如果超過(guò)放置年限仍不取出，節(jié)育環(huán)有可能會(huì)失效、在宮腔內(nèi)變形、移位、嵌頓（節(jié)育器長(zhǎng)入子宮內(nèi)膜層、肌層等）、刺激子宮造成腹痛、出血及感染等不適，嚴(yán)重者甚至移位到腹腔造成腹腔臟器的損傷。此時(shí)再取出相對(duì)來(lái)說(shuō)更為困難，對(duì)身體會(huì)造成傷害，所以要定期復(fù)查，及時(shí)取出。2023年10月27日49
0
0
-
李建輝主任醫(yī)師 上海計(jì)生所醫(yī)院 男科 戴套和快感，像是一根繩子的兩端。想要避孕安全的效果好，只能犧牲快感帶套了。想要快感強(qiáng)烈，那避孕效果總讓人打個(gè)問(wèn)號(hào)，還容易傳播病毒細(xì)菌。還是那句話(huà)：追求快感，是人類(lèi)的本能。為了能夠無(wú)憂(yōu)享受性愛(ài)的樂(lè)趣，人們究竟做出了什么努力呢？關(guān)于避孕套的產(chǎn)生和使用，其實(shí)很早就有記載，而在中國(guó)的記載，則是在清朝。在《航海述奇》里，作者張德彝寫(xiě)道：“聞?dòng)?、法?guó)有售腎衣者，不知何物所造。據(jù)云，宿妓時(shí)將是物冠于龍陽(yáng)之首，以免染疾。牝牡相合，不容一間，雖云卻病，總不如赤身之為快也?！边@個(gè)“腎衣”就是避孕套，而且把功效和感受說(shuō)的非常明白，尤其是著重強(qiáng)調(diào)了“總不如赤身之為快也”，充分體現(xiàn)了前人對(duì)無(wú)套感的追求。當(dāng)下人們還在延用避孕套的目的還是為了避孕、杜絕性傳播疾病的發(fā)生，隨著現(xiàn)代科技不斷進(jìn)步，各種品牌五花八門(mén)的套套層出不窮上市，從氣味到質(zhì)感、觸感和體驗(yàn)感，面面俱到的考慮到了現(xiàn)代人對(duì)性的各種需求。在這其中讓男性最愿意嘗試，最暢銷(xiāo)的便是超薄系列，0.1、0.01...反正就是越薄越好，其目的就是既防護(hù)的同時(shí)，也不影響性交的真實(shí)體驗(yàn)。但說(shuō)實(shí)話(huà)，哪怕再薄你畢竟也是戴了個(gè)套，性交前還是需要手動(dòng)操作帶上，而越薄伴隨的可能就是劇烈摩擦下破裂的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)體驗(yàn)和安全性可能還是會(huì)有影響。不戴套，請(qǐng)說(shuō)說(shuō)你的理由？1、乳膠過(guò)敏：這倒是真的，避孕套的主要成分是乳膠，確實(shí)有人存在對(duì)乳膠成分過(guò)敏的現(xiàn)象，如果是男性有可能造成陰莖部位的紅斑、瘙癢、水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)水皰等癥狀。如果是女性有可能會(huì)造成外陰部瘙癢，或者是出現(xiàn)繼發(fā)性陰道炎等癥狀，堪稱(chēng)最無(wú)奈的“無(wú)套”理由。2、尺寸不合：尺寸不合適的套套確實(shí)對(duì)體驗(yàn)影響很大。安全套過(guò)小會(huì)繃得陰莖難受，對(duì)性器官的傷害較大，也容易在性生活時(shí)發(fā)生破裂，失去避孕和防病的功效。安全套過(guò)大又容易脫落和丟失在“迷宮”里，難怪朋友們會(huì)有意見(jiàn)，可見(jiàn)男士選擇安全套應(yīng)該找準(zhǔn)型號(hào)是很重要的。3、不夠方便：和女友干柴烈火、情緒到位之時(shí)，你突然停下來(lái)說(shuō)等一下戴個(gè)套，這個(gè)氣氛確實(shí)有一點(diǎn)點(diǎn)銜接不上哈，這會(huì)感覺(jué)被避孕套給束縛了，性生活時(shí)也沒(méi)辦法全力發(fā)揮。4、體驗(yàn)下降：畢竟隔了一層“衣服”，和內(nèi)外兩層潤(rùn)滑液，和無(wú)套的體驗(yàn)確實(shí)是不一樣的，有些朋友就拿這點(diǎn)體驗(yàn)大做文章，覺(jué)得還是無(wú)套體驗(yàn)更好。所以，為了更愉快地享受愛(ài)愛(ài)得到快樂(lè)，人們就在不帶套這方面，動(dòng)起了腦子。常見(jiàn)的無(wú)套性方法：避孕藥為了保住“無(wú)套”的體驗(yàn)，最開(kāi)始選擇的辦法其實(shí)就是“不帶套”。最廣為人知的方法就是避孕藥。1956年，美國(guó)FDA批準(zhǔn)了一種新藥，叫做異炔諾酮-炔雌醇甲醚片，并注明功效為治療月經(jīng)嚴(yán)重失調(diào)，副作用為阻止排卵。由于當(dāng)時(shí)的美國(guó)有30個(gè)州禁止生育控制，所以人們服用避孕藥往往假借月經(jīng)失調(diào)的理由，直到1960年才正式作為避孕藥出售，并在之后不斷更新迭代。目前避孕藥常見(jiàn)有很多種類(lèi)型，如長(zhǎng)效避孕藥、短效避孕藥、緩釋型避孕藥、緊急避孕藥、探親避孕藥等，主要使用的有長(zhǎng)效、短效和應(yīng)急類(lèi)的。一、短效避孕藥1.復(fù)方短效口服避孕藥短效避孕藥在目前比較常用，比如媽富隆和復(fù)方18-甲基炔諾酮、口服避孕片1號(hào)等。這類(lèi)藥物主要是由雌激素以及孕激素組成，會(huì)制作成方便服用的糖衣片或者滴丸，其有效避孕幾率很高。2.復(fù)方三相口服避孕藥該種藥物在臨床方面又被稱(chēng)之為三相片。具體避孕原理是改變雌孕激素水平變化，能夠模仿女性?xún)?nèi)源性激素調(diào)節(jié)功能，從而達(dá)到抑制卵細(xì)胞和精子結(jié)合的目的。但服用方法相對(duì)比較簡(jiǎn)單，可能需要分為三個(gè)階段，連續(xù)服藥21天左右。二、長(zhǎng)效避孕藥口服類(lèi)的長(zhǎng)效避孕藥主要包括復(fù)方16-次甲基氯地孕酮、復(fù)方炔雌醚以及氯地孕酮一類(lèi)藥品，注射用的則是指單純?cè)屑に鼗蛘叽圃屑に氐幕旌闲退幬?。如果按時(shí)按劑量服用長(zhǎng)效避孕藥，就能夠發(fā)揮出長(zhǎng)效避孕作用。但不可否認(rèn)的是這類(lèi)避孕藥副作用比較大，可能會(huì)干擾內(nèi)分泌和卵巢功能，故一般不建議服用。三、速效避孕藥如果性生活發(fā)生比較倉(cāng)促，當(dāng)時(shí)沒(méi)有采取有效安全措施，就可以選擇服用速效避孕藥，在臨床方面又稱(chēng)為探親避孕藥。其中常用的有甲地孕酮片和左炔諾孕酮腸溶片等，可以在性交之后服用一片，要注意不能超過(guò)72小時(shí)，之后還可以酌情在晚上服用一片。不過(guò)該類(lèi)避孕藥一年之內(nèi)不能服用超過(guò)三次，否則可能會(huì)有不可逆的副作用發(fā)生。節(jié)育環(huán)避孕藥的使用可有效避孕，但副作用也不容忽視，為了省事、省時(shí)，并且免除后顧之憂(yōu)，并保證方便快捷，人們用上了節(jié)育環(huán)，也就是我們常說(shuō)的“上環(huán)”。雖然過(guò)去的上環(huán)給了女性帶來(lái)了很多痛苦，但隨著不停地改進(jìn)和研究節(jié)育環(huán)，現(xiàn)在它已經(jīng)成為目前對(duì)女性最有效、危害最小的避孕方式之一。但如果使用時(shí)間太久，有可能會(huì)出現(xiàn)子宮穿孔或粘連的情況，而且不容易取出。皮埋避孕法皮埋也是廣為人知的避孕方法，而且成功率99%。皮埋避孕就是將混合了避孕藥的物質(zhì)做成一個(gè)像火柴棒那么細(xì)的東西，然后埋在皮下（一般為左側(cè)前臂的皮下），使其能每天定時(shí)的釋放激素，從而實(shí)現(xiàn)避孕的一種方法。皮埋小棒子里含有的激素主要為孕激素，通過(guò)全身的血液循環(huán)作用在卵巢上抑制排卵，從而達(dá)到避孕的效果。埋一次用三年，對(duì)子宮不會(huì)造成傷害，但容易引起點(diǎn)滴出血，長(zhǎng)期使用對(duì)肝腎功能有損。絕育術(shù)如果夫妻兩不想再要孩子了，或者因?yàn)槟承┘膊〔荒茉俪袚?dān)妊娠的負(fù)擔(dān)了，就需要選擇一種永久的避孕措施，這就是絕育術(shù)。說(shuō)起絕育大家可能會(huì)想到輸卵管結(jié)扎，曾經(jīng)轟轟烈烈的“計(jì)劃生育”，讓很多女性下腹部都遺留了一個(gè)一兩公分的小口子。其實(shí)，絕育不僅僅指女性結(jié)扎輸卵管，男性輸精管結(jié)扎術(shù)也包括在內(nèi)。說(shuō)道這里可能很多男性覺(jué)得做了輸精管結(jié)扎，自己就失去了男性應(yīng)有的陽(yáng)剛，會(huì)變得女里女氣，甚至如同閹割了一般。其實(shí)不然，請(qǐng)不要過(guò)分解讀，男性的性激素分泌主要是在睪丸，而輸精管結(jié)扎只是讓排出的精液中不含精子而已，不是閹割，并不會(huì)減少性生活體驗(yàn)，更不會(huì)影響男性性功能?？v觀上述避孕方法，雖然避孕效果都不錯(cuò)，但卻缺少了一個(gè)最重要的環(huán)節(jié)，導(dǎo)致人們依然選擇改進(jìn)避孕套來(lái)達(dá)到“無(wú)套感”。這究竟是什么呢？性愛(ài)為什么還是用套最好沒(méi)錯(cuò)，都2022年了，我們?cè)缇桶l(fā)展出了各種各樣的避孕方式，為什么還要強(qiáng)調(diào)套套的好處呢？因?yàn)樘滋子幸豁?xiàng)所有避孕方式都無(wú)法超越的功能：隔離性傳播疾病最開(kāi)始發(fā)明避孕套，其實(shí)就是為了避免梅毒的傳染。無(wú)論是皮埋、上環(huán)，還是避孕藥，都存在一定程度的副作用。避孕套作為物理隔離方式，除了體驗(yàn)可能下降一點(diǎn)兒，堪稱(chēng)完美。特別是女性剖腹產(chǎn)后、哺乳期以及患有慢性疾病時(shí)，避孕套都是首選的避孕措施。有的人可能會(huì)說(shuō)戴套會(huì)影響勃起，在這里辟個(gè)謠！根據(jù)《性醫(yī)學(xué)雜志》2015年發(fā)表的調(diào)查顯示：那些說(shuō)戴套會(huì)影響勃起的男性，實(shí)際上可能患有勃起障礙。在前戲后戴套會(huì)疲軟的男性，往往就是勃起出現(xiàn)問(wèn)題的征兆，連這種普通動(dòng)作就已經(jīng)不中用了，又怎么正式開(kāi)車(chē)？對(duì)于真正早泄的病人來(lái)說(shuō)，避孕套因?yàn)楸苊饬酥苯哟碳?，能夠延長(zhǎng)男性高潮的時(shí)間。如果是年長(zhǎng)的性功能衰退患者，合適的避孕套還會(huì)因?yàn)榈撞康脑O(shè)計(jì)，阻止血液過(guò)快回流，保持Y莖勃起。所以人們對(duì)無(wú)套感極盡追求，不是真的讓你干脆就不帶套了，而是不斷改進(jìn)避孕套的功效，達(dá)到健康安全又完美避孕，且不影響性體驗(yàn)的目的。無(wú)論目前其他避孕方式再如何優(yōu)秀，在預(yù)防性傳染病這方面，避孕套依然有著不可動(dòng)搖的地位。2023年10月27日403
0
0
-
項(xiàng)云改副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 生殖中心 前七后八其實(shí)它是一種能夠降低懷孕幾率的一個(gè)方法，但是不是一種很好的一個(gè)避孕措施啊，我們說(shuō)這個(gè)前七后八指的是就下次月經(jīng)來(lái)潮的前七天，另外是從月經(jīng)第一天開(kāi)始算啊，后邊的第八天之內(nèi)，相對(duì)來(lái)說(shuō)這個(gè)懷孕的幾率比較低一些，為什么說(shuō)這個(gè)前期后八呢并不安全呢？是因?yàn)榕缘倪@個(gè)月經(jīng)周期其實(shí)受到很多的因素的一些影響哈，有的受到環(huán)境的一些影響，或者情緒的一些影響啊，也有可能會(huì)影響到月經(jīng)周期的一個(gè)變化，影響到她的排卵的延遲，另外呢，這個(gè)后八其實(shí)是非常的不安全的，因?yàn)槟行孕◎蝌焦?，在女性體內(nèi)其實(shí)存活時(shí)間一般來(lái)說(shuō)兩到三天呢，有的精子比較好的話(huà)，有可能會(huì)存活五到六天后發(fā)呢，其實(shí)是適用一些月經(jīng)周期比較正常的，周期比較規(guī)律的一些女性了，如果一個(gè)女性的月經(jīng)周期比較短，比如說(shuō)是23天的周期。 它有可能第九天它就排卵了，第八天同房的時(shí)候，那正好落在這個(gè)排卵期內(nèi)，所以說(shuō)呢，這種月經(jīng)周期縮短了，特別是小于26天的這種周期的話(huà)，我們一般不建議用這種方式來(lái)避免。2023年10月24日3156
0
0
-
田大彤主任醫(yī)師 遼寧省婦幼保健院 婦產(chǎn)科 青少年避孕意識(shí)薄弱，對(duì)避孕方法也不盡了解，因此很容易發(fā)生反復(fù)意外妊娠從而導(dǎo)致重復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生，重復(fù)流產(chǎn)更容易造成子宮內(nèi)膜的損傷，黏連，或者繼發(fā)子宮、盆腔威染，從而破環(huán)女性的生育能力，甚至導(dǎo)致不孕，因此，我們主張青少年及未生育女性能夠積極選擇適合的避孕方式來(lái)保護(hù)自己，把避孕的主動(dòng)權(quán)掌握在自己手中，以預(yù)防非意愿妊娠的發(fā)生。推薦使用的避孕方法:1、首選高效、長(zhǎng)效、可逆的避孕措施:宮內(nèi)節(jié)育器或皮下理植，都是很好的選擇，一次性放置，可以避孕3-10年。2、每月一次避孕針、復(fù)方短效口服避孕藥，也是很好的選擇，還可以調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、減少月經(jīng)量并緩解痛經(jīng)。3.臨時(shí)避孕方法:避孕套、外用避孕藥等，但一定要堅(jiān)持和正確使用，以降低使用失敗率。4.必要時(shí)也可以服用緊急避孕藥，以確保萬(wàn)無(wú)一失。強(qiáng)調(diào)一下:1.不建議安全期避孕，避孕失敗率高，非常不安全。2、選擇任何其他避孕方法的未婚女性均應(yīng)同時(shí)使用安全套，以減少包括HIV在內(nèi)的傳播病感染的風(fēng)險(xiǎn)。在沒(méi)有準(zhǔn)備好做媽媽的每一天都是避孕日!2023年09月26日162
0
0
-
劉東光主任醫(yī)師 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 婦科 越來(lái)越多的、進(jìn)入圍絕經(jīng)期的、戴環(huán)（宮內(nèi)節(jié)育器）的女性來(lái)咨詢(xún)，我的環(huán)是不是要取出來(lái)??？首先，宮內(nèi)節(jié)育器到絕經(jīng)后期，它的避孕使命已經(jīng)結(jié)束了，按理說(shuō)，再放在那兒就沒(méi)有必要了，應(yīng)該取出來(lái)。而取出宮內(nèi)節(jié)育器，是計(jì)劃生育手術(shù)操作，尤其是絕經(jīng)時(shí)間超過(guò)一年者，取出它，還是有一定難度和風(fēng)險(xiǎn)的。另外，存在生殖道感染者，容易罹患宮腔積膿，且不易治愈，就必須要取出它。還有，有宮內(nèi)節(jié)育器存在，尤其是金屬環(huán)存在，影響磁共振檢查。例如，同時(shí)罹患宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢輸卵管癌，需要做子宮附件磁共振檢查，就要先取環(huán)，再做磁共振檢查。此時(shí)，取環(huán)會(huì)更麻煩，可能需要在宮腔鏡下取出。不過(guò)，大多數(shù)攜帶宮內(nèi)節(jié)育器者，是沒(méi)有異常感覺(jué)的，取環(huán)還存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。如果已經(jīng)絕經(jīng)多年，且無(wú)任何不適，不取也無(wú)妨。當(dāng)然，考慮到上述不取環(huán)的不利因素，建議在閉經(jīng)6個(gè)月左右取出比較合適。2023年09月24日88
0
3
-
高麗副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院 婦科一 取環(huán)一定要趁早，上周取了一個(gè)帶了50年的節(jié)育環(huán)，病人74歲，1973年帶的環(huán)，節(jié)育環(huán)上包裹的組織幾乎完全包裹節(jié)育環(huán)，宮腔鏡下只看到2㎜左右外露的節(jié)育環(huán)結(jié)構(gòu)，一部分節(jié)育環(huán)嵌頓于子宮肌層，距離子宮漿膜層僅僅2㎜，節(jié)育環(huán)周?chē)M織鈣化堅(jiān)硬，非常難取，我們使用了電切，冷刀，取環(huán)器等辦法才最終取出。下面看看幾張圖片了解一下過(guò)程吧。2023年09月23日411
0
1
-
練華欣主管藥師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 藥劑科 人工流產(chǎn)會(huì)給女性帶來(lái)巨大的心理和生理傷害。為了避免這一傷害的發(fā)生，有最后一道防線(xiàn)可以補(bǔ)救——服用緊急避孕藥，這也是很多女性熟知的一種緊急避孕方式。緊急避孕藥是一種女性在無(wú)其他避孕措施下發(fā)生性關(guān)系后，作為補(bǔ)救措施緊急服用的類(lèi)性激素類(lèi)藥物。對(duì)于這類(lèi)藥物，經(jīng)常有一些疑惑的聲音：“聽(tīng)說(shuō)一輩子只能吃三次？”“聽(tīng)說(shuō)吃多了以后會(huì)不孕？”“聽(tīng)說(shuō)吃了還是照樣「中獎(jiǎng)」”？這些疑問(wèn)到底真相如何呢？看看藥師為您答疑解惑吧！世界衛(wèi)生組織（WHO）認(rèn)為，沒(méi)有證據(jù)顯示重復(fù)使用緊急避孕藥會(huì)造成健康風(fēng)險(xiǎn)！美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)（ACOG）認(rèn)為，“即使同一個(gè)月經(jīng)周期，也可以多次服用緊急避孕藥”。但是，重復(fù)、多次服用緊急避孕藥，確實(shí)會(huì)給女性帶來(lái)一些不適。因?yàn)榫o急避孕藥的成分往往是強(qiáng)效或大劑量的孕激素或抗孕激素，對(duì)女性激素水平影響很大，不良反應(yīng)發(fā)生率高，如惡心、嘔吐、頭暈、月經(jīng)紊亂等。因此，緊急避孕藥只能是臨時(shí)、緊急使用，并不能作為常規(guī)常用的避孕手段。緊急避孕藥在性行為后服用才有效！事前服用緊急避孕藥，藥物經(jīng)過(guò)代謝后，可能失去緊急避孕效果。建議事后72小時(shí)內(nèi)服用。若在服藥后2小時(shí)發(fā)生嘔吐，則應(yīng)該立即補(bǔ)服相同劑量，以保證避孕成功。緊急避孕藥跟宮外孕沒(méi)有任何聯(lián)系！緊急避孕藥發(fā)揮緊急避孕的作用，主要通過(guò)以下三種機(jī)制：①女性還未排卵，抑制或延遲排卵；②女性已排卵，影響黃體功能阻止妊娠；③改變子宮內(nèi)膜環(huán)境，干擾受精卵著床。由此可見(jiàn)，宮外孕與服用緊急避孕藥沒(méi)有任何直接關(guān)系，但是也要提醒各位女性，如服藥后3～5周出現(xiàn)下腹疼痛或者陰道不規(guī)則出血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排除宮外孕或妊娠可能。任何藥物都有副作用！進(jìn)口藥也一樣。國(guó)外的月亮并不比國(guó)內(nèi)圓。在國(guó)外常常稱(chēng)緊急避孕藥為“morningafterpill”，最常見(jiàn)的有“左炔諾孕酮”“烏利司他”等，服用后也可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、月經(jīng)紊亂等不良反應(yīng)。緊急避孕藥并不可怕，只要合理使用，就能獲得良好的避孕效果。2023年08月09日195
0
0
-
趙海霞主管藥師 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 藥學(xué)部 能避孕！能治療痛經(jīng)??！能使皮膚變得更好?。?！不會(huì)長(zhǎng)胖、不會(huì)引起不孕哦?。。。?????兼具多種優(yōu)點(diǎn)的短效避孕藥近年來(lái)被很多女性種草。然而它卻需要每天按時(shí)服用，不可避免的會(huì)出現(xiàn)藥物漏服的情況。如果是正在熱戀中的小情侶，又還沒(méi)有生育需求，那么漏服了短效避孕藥一定能成為他們“驚恐”的源泉。先別害怕，我們來(lái)看下《漏服寶典》看看怎么解決吧！1.常見(jiàn)的短效避孕藥有哪些？目前市面上的常見(jiàn)的短效避孕藥有主要有21片包裝的屈螺酮炔雌醇片和去氧孕烯炔雌醇片，還有28片包裝的屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）。2.短效避孕藥該如何服用？（1）屈螺酮炔雌醇片和去氧孕烯炔雌醇片：一般在婦女自然月經(jīng)周期的第一天開(kāi)始服藥，必須按照包裝所表明的順序每天約同一時(shí)間服藥，連用21天。（2）屈螺酮炔雌醇片（Ⅱ）：在月經(jīng)來(lái)潮的第1天開(kāi)始服用粉色片，連續(xù)服用24天，在第25-28天服用白色無(wú)活性片，必須按照包裝表明的順序服用。3.漏服后需要如何處理？如果您因?yàn)楦鞣N原因漏服短效避孕藥，是否需要補(bǔ)服？該如何補(bǔ)服？4.服藥還需要注意什么呢？2023年05月06日153
0
1
-
王元景主治醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 婦科腫瘤科 今天和大家聊一聊安全期，真的安全嗎？ 什么是安全期呢？ 前期后八在臨床上屬于相對(duì)的安全期的范圍，但只針對(duì)于平常月經(jīng)周期規(guī)律的女性。前期是指月經(jīng)第一天之前的七天，稱(chēng)為排卵后安全期，后八是指月經(jīng)結(jié)束之后的八天，也稱(chēng)為排卵前安全期。由于卵巢在月經(jīng)周期中先后排兩次卵的幾率非常低，所以前期比后八的安全系數(shù)更高一點(diǎn)。 因此，在這個(gè)時(shí)間內(nèi)，同房受精的幾率是相對(duì)比較低的。 但安全期與每個(gè)人經(jīng)期的長(zhǎng)短、開(kāi)始時(shí)間有關(guān)，受多方面因素的影響，比如情緒、環(huán)境、體內(nèi)激素水平等等。因此，安全期并非絕對(duì)安全。 不能作為常規(guī)的避孕手段，對(duì)于沒(méi)有生育要求的女性，建議采用避孕套、避孕藥、節(jié)育環(huán)等方法進(jìn)行避孕，更安全、更有效，更能夠保護(hù)自己。2023年04月24日38
0
0
避孕相關(guān)科普號(hào)
王朝暉醫(yī)生的科普號(hào)
王朝暉 副主任醫(yī)師
北京家恩德運(yùn)醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)中心
2091粉絲15.1萬(wàn)閱讀
婦產(chǎn)科曾誠(chéng)教授
曾誠(chéng) 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
婦科
3917粉絲115萬(wàn)閱讀
史穎莉醫(yī)生的科普號(hào)
史穎莉 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
婦科內(nèi)分泌與生殖醫(yī)學(xué)科
1.7萬(wàn)粉絲19.1萬(wàn)閱讀