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2022年05月06日
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 額頭打了除皺針之后，出現(xiàn)了壓眼睛的情況怎么辦？其實不管是除皺針、瘦臉針、瘦腿針、瘦肩針，它主要的成分都是肉毒素。額部打肉毒素進行除皺的效果，從反饋來說還是不錯的。如果出現(xiàn)壓眼睛的情況，可能是給你注射的醫(yī)生打的位置比較低了，偏低之后導(dǎo)致了眉部的下垂，從而出現(xiàn)了壓眼睛的情況。即使出現(xiàn)了壓眼睛的情況，也不用過分的擔(dān)心，因為肉毒素是一種可逆性質(zhì)的藥物，我們什么都不做它也是會恢復(fù)的。如果在恢復(fù)的過程中十分的著急，想要用一些方式促進它的恢復(fù)，可以進行局部的熱敷，促進藥物盡快的代謝。有一些人可能會給比較急切的求美者，注射一些拮抗的藥物。但是從實踐來看，這些藥物作用并不是很大，主要還是說隨著時間的延長，進行慢慢的恢復(fù)，可以局部適當(dāng)?shù)刈鲆恍岱?、理療，能夠加速這一過程，促進它的恢復(fù)。2022年04月10日586
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劉天一主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 整形美容科 聽到過一些奇葩的整容“謬論”，比如：隆胸后坐飛機假體會爆掉；假體隆鼻后硅膠假體十年后會爛掉等等，其中一個就是“面部拉皮手術(shù)后皮膚會越來越松，人會更老”，這個謬論就像是在說“人很餓了之后吃飯會越吃越餓”、“鍛煉身體后關(guān)節(jié)肌肉老化更快”，這些說法毫無科學(xué)依據(jù)，純粹是無稽之談，或者是有人別有用心地故意恐嚇；或者是有人愚昧無知沒有基本的科學(xué)常識；或者是有人想事情不經(jīng)大腦人云亦云。拉皮手術(shù)絕對不會出現(xiàn)約拉越松的效果，這要從幾個方面來認(rèn)識(3~4 下篇)：3.由于兩側(cè)面部是同時手術(shù)的，手術(shù)后效果明顯，人們越來越會忘記原來衰老的樣子，假如我們就做了一側(cè)面部的拉皮，而另外一個作為對照，那么不但手術(shù)后兩側(cè)有巨大的差異，再過十年之后你就會發(fā)現(xiàn)兩側(cè)都會有衰老，但是無論如何手術(shù)一側(cè)還是比沒有手術(shù)的一側(cè)年輕。當(dāng)然了，這個實驗在每個人身上無法操作，但是國外有很多數(shù)據(jù)證實姐妹兩個，或者兩個容貌衰老基本類似的人，手術(shù)與未手術(shù)的人，變化與維持的效果有驚人的差異，手術(shù)的人衰老的速度也慢了。4. 這種衰老速度延緩的機理也很好理解，因為我們手術(shù)畢竟切除了很多松弛的皮膚，提升了SMAS筋膜組織，而且做了堅強的定位，即便是衰老一直繼續(xù)，但是這些措施已經(jīng)打斷了進程，切除的皮膚軟組織有效彌補了衰老的病理變化。而且，重新縫合皮瓣后，又形成了廣泛的瘢痕組織，此時這種瘢痕具有非常好的、正面效果，為什么這么說呢？ 因為瘢痕組織很堅韌、膠原多、粘性強，可以有效地固定好皮膚，防止進一步下垂，這又是防止衰老的另外一個有利因素。因此這兩方面的病理變化都從科學(xué)層面解釋為什么做了手術(shù)后，雖然有衰老，但是衰老的程度一般都比不做手術(shù)的人要更慢了的原因。5.之所以有些人覺得拉皮之后還是松了還有一個主觀上感覺的因素，對拉皮抱有過高的期望，因為剛做手術(shù)后效果非常好，就期待著一直好，容不得再有老化了。還有一個原因是不良的生活習(xí)慣，包括失眠、精神沮喪、酗酒、吸煙、夜生活太多休息不好、甚至吸毒等，都會導(dǎo)致衰老加速，拉皮維持效果受限。當(dāng)然，也確實會有效果不良的情況發(fā)生，比如，醫(yī)生的技術(shù)所限，對拉皮這樣精細復(fù)雜的手術(shù)無法全面掌握，不敢做徹底的剝離和提升，不敢做充分的皮膚切除，或者僅僅做了一點點皮膚切除，這樣的效果可想而知是不會太好的。這屬于醫(yī)生的問題，而不屬于我們討論的技術(shù)本身的問題了。2020年03月05日2118
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陳偉華主任醫(yī)師 哈醫(yī)大四院 整形美容激光中心 小切口拉皮手術(shù)操作過程從顳部開始，沿著耳前往下越過耳垂，然后往耳后及后頸切開頭皮，再將臉皮及頭皮剝離撥松并往上及后方拉平。依手術(shù)部位的不同，切口可藏于發(fā)際線上，耳前或耳后等不明顯的位置。額部拉皮除皺，切口通常位于額部發(fā)際線處，消除額部抬頭紋的同時，亦能解決鼻根部川字紋問題。顳部拉皮除皺，切口通常位于太陽穴兩邊的頭發(fā)里，可以同時解決魚尾紋嚴(yán)重、眼角下垂等多種問題，一舉多得。中、下面部拉皮除皺，切口從耳前皺襞開始，向下經(jīng)耳垂，繞至耳后皺襞處（向上至外耳道水平位）。該術(shù)式，通過剝離與懸吊手段，解決下面部衰老、松弛跡象。脫發(fā)現(xiàn)象，主要見于傳統(tǒng)的經(jīng)頭皮小切口除皺手術(shù)后。原因有兩個：1、毛囊損傷，這種屬永久脫發(fā)。切開頭皮時，刀口方向與毛囊生長方向不一致，導(dǎo)致毛囊橫斷損傷；去除頭皮時，刀口方向與毛囊方向不一致造成新的毛囊損傷。因此，刀口兩端毛囊損傷的寬度，決定了手術(shù)后頭皮脫發(fā)的寬度。2、頭皮切除過多這樣的情況會造成縫合的張力較大，會影響頭皮的血液循環(huán)，引起頭皮脫發(fā)，這種脫發(fā)會逐漸好轉(zhuǎn)。手術(shù)中長時間使用頭皮夾防止頭皮出血，在不去除頭皮的情況下，也會出現(xiàn)局部頭皮缺血性脫發(fā)，這通常大量口服營養(yǎng)細胞源營養(yǎng)，完成新生細胞的定位，穩(wěn)固緊致后有皮下膠原纖維細胞，快速修復(fù)傷口，控制不規(guī)律增生和嚴(yán)重缺乏營養(yǎng)導(dǎo)致皮層壞死、凹凸不平。面部拉皮術(shù)后護理：1、手術(shù)后可在紅腫處進行冷敷，使其盡快消腫，冷敷時應(yīng)將冰塊放置于冰袋內(nèi)，外裹消毒毛巾進行 冷敷20-30分鐘，切忌不得將冰袋或冰塊直接放于創(chuàng)面上，防止冰水滲入傷口造成感染；2、在創(chuàng)面上外用消炎藥以防止感染，每日3次連續(xù)三天；3、術(shù)后修復(fù)前三個月口服專用營養(yǎng)，每一天兩次，每一次一袋，每袋13克，可根據(jù)個人需要延長使用時間。4、術(shù)后三日內(nèi)創(chuàng)面保持清潔干燥，不得沾水；5、結(jié)痂后不宜接觸熱水、蒸汽等，防止痂軟化、脫落，影響著色。2019年11月08日1588
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 "面部五層提升"相當(dāng)于——把一個已經(jīng)松弛變長的彈簧，切除一部分。面部看起來又變得緊致、飽滿了起來，換句話說，相比同齡人來講，你始終是年輕許多。（祝東升醫(yī)生正在做手術(shù)的圖）為什么這么說呢?面部微創(chuàng)五層提升只是將松弛下垂的組織進行提拉、復(fù)位，盡可能恢復(fù)到年輕時的樣子，并不破壞正常的組織。因此，不用擔(dān)心會不會有后遺癥的問題。（祝東升醫(yī)生正在做手術(shù)的圖）另外植入的高分子膠原彈力提升帶，3個月左右時會慢慢降解、被吸收，降解成乳酸。這種乳酸，對皮膚有良性刺激，改善膚質(zhì)。當(dāng)然啦，面部五層提升良好效果的呈現(xiàn)，同樣離不開術(shù)后求美者悉心的護理。（兩位做了面部五層提升的求美者，面部變化案例）1、手術(shù)后可在紅腫處進行冷敷，使其盡快消腫，外裹消毒毛巾或紗布進行，冷敷20-30分鐘，切忌不得將冰袋直接放于創(chuàng)面上，防止冰水滲入傷口造成感染;2、消炎輸液三天;3、術(shù)后三日內(nèi)創(chuàng)面保持清潔干燥，不得沾水;4、未經(jīng)醫(yī)生允許不要擅自摘下面罩，以免影響術(shù)后效果呈現(xiàn);5、飲食清淡，避免辛辣刺激，羊肉，海鮮等易發(fā)的食物。2019年10月28日982
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2019年10月24日1012
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