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李楠副主任醫(yī)師 海軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院 肝膽外科 作為發(fā)病過程無明顯自覺癥狀的腫瘤，絕大多數(shù)肝癌患者確診時已無法手術切除腫瘤。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，可供肝癌患者選擇的治療方法越來越多，其中，肝癌動脈灌注化療栓塞治療就是目前無法手術切除的肝癌患者普遍接受的一種綜合治療方法，用患者和家屬能理解的說法就是“做介入”。做好介入的患者，往往在接下來的幾天里出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、局部疼痛、腹脹，吃不下東西等不舒服的反應，一般以介入后第三天到第七天為重，輕者可自然緩解，重者需對癥處理后才能緩解，這就是醫(yī)學上說的“栓塞后綜合征”，是由于介入栓塞后腫瘤缺血壞死引起的。一般來說，腫瘤離肝臟包膜越近，肝區(qū)脹痛、惡心嘔吐等癥狀發(fā)生越早、越明顯，多在介入治療后1到2周消失。腫瘤壞死引起局部炎癥反應，致熱原進入血循環(huán)后在全身的表現(xiàn)就是發(fā)熱，多為38度以下的低熱，經(jīng)消炎痛栓納肛后可明顯緩解。這種發(fā)熱是介入后多數(shù)患者都會出現(xiàn)的，而不是像患者家屬有時認為的是著涼感冒，需要用抗生素治療。介入治療后最初幾天需留院觀察，如果體溫持續(xù)升高至38.5度以上，就要懷疑是否合并有感染發(fā)生，這時您的主管醫(yī)生會評估患者是否有血象升高，必要時還會抽血培養(yǎng)以進一步明確有無感染，以決定是否使用抗生素以及何種抗生素來保證患者病情及時好轉。本文系李楠醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉載。2017年06月06日
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