“醫(yī)生，我對(duì)麻藥過(guò)敏，但又特別怕疼，我的手術(shù)可以不打麻醉嗎？”“醫(yī)生，我這里沒(méi)有親戚，疫情期間也不想麻煩其他朋友，沒(méi)有家屬可以手術(shù)嗎？”宮腔鏡門(mén)診的醫(yī)生每天看診都會(huì)遇到許多類(lèi)似的問(wèn)題，針對(duì)其中最常見(jiàn)的“靈魂三問(wèn)”：“是否宮腔鏡手術(shù)都需要麻醉？哪些人群宮腔鏡手術(shù)可以不打麻醉？沒(méi)有麻醉的宮腔鏡到底可以耐受嗎？”一篇文章解答清楚~宮腔鏡手術(shù)都要麻醉嗎？傳統(tǒng)宮腔鏡管徑直徑一般均在6.5mm左右，宮頸擴(kuò)張時(shí)可增加宮頸刺激，增加患者疼痛感，提高了迷走神經(jīng)興奮綜合征的發(fā)生。免擴(kuò)宮宮腔鏡也被稱(chēng)為免麻醉無(wú)痛性宮腔鏡技術(shù)，采用外鞘直徑小于5mm的超細(xì)宮腔鏡，在檢查過(guò)程中無(wú)需放置窺器，不鉗夾不擴(kuò)張宮頸管，不探測(cè)宮腔深度，避免了傳統(tǒng)置鏡中擴(kuò)張宮頸管這一最易引起患者不適和疼痛的操作環(huán)節(jié)。因而對(duì)于麻醉禁忌或不能耐受麻醉的患者，免擴(kuò)宮宮腔鏡的使用可以使患者在無(wú)麻醉的情況下，接受基本沒(méi)有痛感或能耐受的宮腔鏡操作，從而獲得較為滿(mǎn)意的患者配合度，達(dá)到滿(mǎn)意的手術(shù)效果。哪些人適合免擴(kuò)宮腔鏡？絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素驟降，導(dǎo)致生殖器萎縮，失去彈性，如果置入陰道窺器、擴(kuò)張宮頸等操作，往往會(huì)引起明顯疼痛，甚至組織撕裂、多量出血。而如果采用免擴(kuò)宮宮腔鏡，那么對(duì)于絕經(jīng)后患者就能很容易的能進(jìn)入她們的宮腔，從而進(jìn)行全面的探查，檢查后一旦發(fā)現(xiàn)有宮腔內(nèi)息肉等贅生物，則同時(shí)在免擴(kuò)宮宮腔鏡的操作孔徑中進(jìn)入操作鉗，可以同時(shí)鉗取或夾取宮腔內(nèi)息肉等贅生物。其次，我們還可以對(duì)一些沒(méi)有性生活的女性或者是幼女，來(lái)進(jìn)行宮腔鏡的檢查或贅生物的取出。免擴(kuò)宮宮腔鏡可以完成哪些操作？超細(xì)免擴(kuò)宮宮腔鏡的出現(xiàn)可以使上述特殊群體也能輕松接受宮腔鏡檢查過(guò)程，醫(yī)生不再受窺器及宮頸鉗的限制，鏡體活動(dòng)范圍更廣，更易于操作，在保護(hù)宮頸及內(nèi)膜的同時(shí)，患者在無(wú)需麻醉、無(wú)需窺陰器暴露陰道、無(wú)需擴(kuò)張宮頸管的前提下完成宮腔檢查、內(nèi)膜活檢、宮內(nèi)贅生(物)取出等簡(jiǎn)單宮腔鏡手術(shù)，滿(mǎn)足特殊患者需求。人人都適合免擴(kuò)宮宮腔鏡嗎？當(dāng)然，并非所有的宮腔鏡手術(shù)都能使用免擴(kuò)宮技術(shù)，對(duì)于病情較復(fù)雜或手術(shù)時(shí)間預(yù)估較長(zhǎng)的患者仍需要在全麻或局麻情況下來(lái)完成手術(shù)。每個(gè)患者個(gè)體情況和病情都不盡相同，具體的手術(shù)及麻醉方式可以通過(guò)婦科宮腔鏡門(mén)診醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)評(píng)估后再制定個(gè)體化的診療方案。國(guó)婦嬰婦科宮腔鏡亞專(zhuān)科時(shí)間：周一至周六全天地點(diǎn)：國(guó)婦嬰徐匯院區(qū)：華山路1961號(hào)1號(hào)樓2樓婦科門(mén)診3號(hào)診室診治范圍：異常子宮出血、子宮內(nèi)膜增厚、宮腔內(nèi)占位性病變、宮內(nèi)節(jié)育器異常及宮內(nèi)異物、不孕不育、宮腔粘連、子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、剖宮產(chǎn)切口憩室、子宮腺肌瘤或腺肌癥。專(zhuān)科聯(lián)系電話(huà)：?17721021526（工作時(shí)間08:00-17:00）

如果只是做宮腔鏡檢查子宮內(nèi)膜的情況，那么月經(jīng)還是按平時(shí)的周期來(lái)計(jì)算。如果是用宮腔鏡來(lái)做子宮內(nèi)膜手術(shù)，宮腔鏡手術(shù)是對(duì)子宮內(nèi)膜進(jìn)行了剝除，而正常的月經(jīng)是子宮內(nèi)膜達(dá)到一定厚度時(shí)，經(jīng)過(guò)孕激素的撤退才脫落形成的，所以一旦是用宮腔鏡進(jìn)行治療手術(shù)，那么計(jì)算月經(jīng)只能等到月經(jīng)來(lái)那一天為第1天，如果月經(jīng)遲遲不來(lái)，可能是手術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜形成了較大損傷，所以修復(fù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。建議患者去醫(yī)院做B超檢查，看看子宮內(nèi)膜的厚度，一般子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到10毫米以上才會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)。