-
常楓副主任醫(yī)師 中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 眼科 啊，因為隱形眼鏡的潤滑液，它作為佩戴角膜接觸鏡必備的一個護理產(chǎn)品之一，所以它的安全性是至關(guān)重要的，那么有以下三個方面我們來考慮，第一個我們這個帶鏡周期非常長，我們佩戴角膜接觸鏡佩戴周期呃可以達到3~5年，甚至?xí)L的時間，那么就意味著我們的患者需要長時間的依賴這個潤眼液來保持我們的一個鏡片的舒適性和眼睛的舒適度，來緩解眼干以及眼睛的不適，所以說這個潤眼液的安全性是至關(guān)重要的。 第二個我們的使用頻率是非常的頻繁，那么隱形眼鏡潤眼液作為我們的每一位佩戴者必用的護理產(chǎn)品，每天至少要使用兩次以上，作為一個長期的高頻使用的產(chǎn)品，所以它的安全性是非常重要的，任何不安全的成分都可能對我們的患者的眼睛造成一個負面的影響，比如說他會產(chǎn)生一些刺痛、過敏反應(yīng)、感染等等，所以我們還是要選擇安全的，無刺激性的這個潤眼液，也是對我們患者的眼睛是至關(guān)重要的。那么第3個防腐劑的影響，我們都知道，如果我們長期使用含有防腐劑的這個潤眼液的話呢，它是可以會使上我們的原表的，我們的接觸鏡是在夜間佩戴的，而且會直接接觸到角膜，如果這個潤原液里面含有有害成分，那么可能會對角膜造成損傷，導(dǎo)致一些細胞毒性反應(yīng)啊，炎性反應(yīng)，那么長2024年05月29日
38
0
0
-
王玉瑾主任醫(yī)師 蘭州市第一人民醫(yī)院 眼科 進口OK鏡VS國產(chǎn)OK鏡（角膜塑形鏡）作為一項成熟可靠的光學(xué)干預(yù)技術(shù)，角膜塑形鏡是目前應(yīng)用于臨床近視防控最有效的干預(yù)方式之一，同時，近10年來，在材料、設(shè)計、有效性提升、驗配方式等方面也得到了快速發(fā)展，面對近視防控的壓力，幾乎每一位家長在為孩子選擇OK鏡時都會因為選擇進口品牌還是國產(chǎn)品牌而困惑，如何選擇OK鏡品牌成為了家長們不可忽視的問題之一。本期科普就從進口鏡片和國產(chǎn)鏡片的舒適度及透氧性等各個方面來為大家做一個橫向?qū)Ρ?！PART.1OK鏡品牌都有哪些OK鏡的品牌有很多，作為OK鏡起源地的美國有3個，包括CRT、歐幾里德和菁視；日本的有阿邇發(fā)；韓國的有露晰得；荷蘭的DreamLite、以及國內(nèi)的夢戴維、普諾瞳、益見、視達佳、邁爾康等。OK鏡雖然品牌較多，但OK鏡的質(zhì)量一般不會說是有特別大的差別。PART.2怎么選品牌這么多品牌，到底怎么選？適合的就是最好的！首先，OK鏡屬于醫(yī)療器械，是醫(yī)用范疇，并不是普通的商品。在品牌/系列上的選擇，大原則是要聽從驗配醫(yī)生的意見，根據(jù)孩子眼睛的具體情況進行選擇。醫(yī)生給出總的選擇范圍，家長從中選，而不是完全由家長自己去對比各方面因素來選擇。?其次，每個品牌都有其特點，目前還沒有任何一個品牌可以做到十全十美，在很多方面存在差異。家長在選擇OK鏡品牌可以在醫(yī)生的建議下綜合考慮鏡片設(shè)計、鏡片材料、戴鏡舒適度，當(dāng)然最后還要考慮價格。PART.3對比差異透氧性和舒適度1、材料：OK鏡材料都是進口的，哪怕是國產(chǎn)片，用的也是進口材料。Dreamlite、阿邇發(fā)、露晰得、歐幾里德、夢戴維、亨泰為BOSTON材料；CRT、菁視為Paragon材料。2、透氧性：目前所有品牌的OK鏡透氧系數(shù)基本都在100左右（夜戴透氧率要求為90），都是滿足過夜配戴的，但高透氧性和低濕潤角能帶來更好的舒適性。3、中心厚度：CRT最薄，為0.16mm，其它品牌在0.22~0.24mm之間，差別不大。鏡片越薄，透氧性能和舒適度越高。但也有缺點，OK鏡是用來重復(fù)壓平角膜的，太薄的鏡片限制了對于高度數(shù)的應(yīng)用?！究偨Y(jié)】度數(shù)低、敏感度高的孩子可盡量選擇薄一些的鏡片，舒適度和透氧性會更高。就目前臨床數(shù)據(jù)來看，角膜塑形鏡的超薄設(shè)計應(yīng)對400度之內(nèi)的孩子是沒有問題的。國產(chǎn)鏡片沒有進口好？在我國，OK鏡屬于第三類醫(yī)療器械范疇，從研發(fā)到生產(chǎn)到臨床應(yīng)用，都有著非常嚴(yán)格的審核標(biāo)準(zhǔn)。每一個新上市的國產(chǎn)品牌，上市前都需要大量的前期臨床數(shù)據(jù)和嚴(yán)禁又漫長的審核過程。因此每一個能上市的國產(chǎn)OK鏡品牌，本身就是高品質(zhì)的保證。?此外，中國近年來的近視低齡化，給OK鏡的近視控制提出了更高的要求。年齡小、度數(shù)低這兩大因素，是近視控制的兩大難點。2019年上市的國產(chǎn)ok鏡，首先提出了基弧非球面的設(shè)計理念，并獲得了良好的臨床效果。此后，越來越多的品牌，先后獲批上市，也紛紛推出了全屏非球面設(shè)計、定制離焦量設(shè)計、軟件個性化驗配設(shè)計等等更為強效的光學(xué)設(shè)計。目前，國有品牌的OK鏡，在設(shè)計和加工精度上，已達國際上領(lǐng)先水平。說到底，OK鏡真正的差異在于驗配醫(yī)師的水平和患者的個體差異。?OK鏡是一個「檢查驗配服務(wù)」，是根據(jù)個人眼部情況量身訂做的，它的驗配涉及諸多參數(shù)直接影響鏡片設(shè)計。角膜塑形鏡驗配中，醫(yī)師的專業(yè)度對驗配質(zhì)量及配戴者的眼部反應(yīng)有著直接影響。OK鏡本身屬于國家3類醫(yī)療器械，這樣的器械只能夠在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，正常的眼鏡店是不能有相關(guān)的業(yè)務(wù)的，需要去當(dāng)?shù)赜嗅t(yī)療器械許可證等相關(guān)資質(zhì)的正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)、或者正規(guī)的眼科?？漆t(yī)院驗配即可。最后，希望大家不要再為品牌糾結(jié)，OK鏡的驗配要根據(jù)兒童年齡、近視度數(shù)、角膜形態(tài)，視力及控制預(yù)期等因素綜合考慮，個性化驗配。在技術(shù)方面，國產(chǎn)和進口品牌，不存在明顯差異！應(yīng)該要選擇的是正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)和技術(shù)過硬的醫(yī)生和視光師。2024年03月26日535
0
1
-
張立軍主任醫(yī)師 大連市第三人民醫(yī)院 眼科 推進，那這個呢，可能是針對我們青少年的一種。 延緩近質(zhì)發(fā)展的一些主流的辦法，我們有角膜塑形鏡，阿托品滴眼液以及離焦眼鏡，那具體哪一種更適合你呢？還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，例如說我們的近視度數(shù)啊，還不是很高，但是近視發(fā)展非躊，那我們有可能會建議大家戴角膜塑形鏡，那么有的小孩子呢，可能就像我們成人一樣，不能戴隱形眼鏡一樣，那角膜塑形鏡呢，是戴呢，始終是不接受，或者說他的護理呢，很難能完全按要求做。 護理的時候會有風(fēng)險，我們也可能會考慮點藥物，像低濃度的阿托品滴眼液，或者我們的離焦眼鏡，那么有的孩子可能眼鏡也不適合戴，很喜歡運動，角素呢他也戴不了，例如說度數(shù)太高了，我們有可能呢，就只是給他用阿托敏電眼眼，那有的孩子近視度數(shù)非常高，來的時候就是七八百度，我們這種情況下也可能會采用一種組合的辦法，比如角膜塑形鏡和藥物的組合，或者是我們采用一些其他組合的方式，或者離焦眼鏡和藥物的組合等等，具體的我覺得還是根據(jù)我們眼睛的具體情況和孩子自身的情況來進行一個個性化的這種治療方案的選擇。 啊，那這個問題呢，是小孩子5歲，遠視600°。 那么配眼鏡矯正和穿出訓(xùn)練可以嗎？ 啊，這些呢。2024年03月25日71
0
1
-
于剛主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 眼科 最近很多媽媽都說孩子近視長得特別快，都四五百度了，我們讓他呢配角膜塑寧鏡，媽媽回家就給我們留言說這個塑鏡太難帶了，太難孫鏡的時候還得哭，媽媽也哭，今天啊，我跟馮大夫一起呢，給大家介紹一下孫靜如何戴，你們向大家介紹幾位小美女，那首先呢給大家看我們的第一位小美女，她是我們門診當(dāng)中的一位佩戴角膜塑形鏡的小患者，那現(xiàn)在她已經(jīng)戴的非常熟練了，單手就可以輕松的將隱形眼鏡戴上，這個小美女啊，她是我們的小教練員，她培訓(xùn)了很多在他訓(xùn)練的小美女，大家可以看一看，像很多剛開始帶的小朋友一樣，他帶起來也是非常的困難，那現(xiàn)在呢，已經(jīng)可以很熟練的完成單手摘戴，其實就是熟能生巧，所以家長和小朋友們一定不要有畏難的心理，多事多練，相信你們一定可以和他做的一樣好。2024年01月15日65
0
0
-
楊曉主任醫(yī)師 中山大學(xué)中山眼科中心 屈光與青少年近視防控科 與框架眼鏡相比，戴OK鏡有什么好處？我能夠讓這個視力提高，然后小朋友呢，就能夠更方便的在家啊，在學(xué)校呢，呃，我們知道戶外活動非常重要，但是如果你運動的時候，或者你做各種藝術(shù)，比如說跳舞啊什么的，如果你戴著框架眼鏡，其實是呃，不太方便的，所以家長選擇這個鏡片的其中一個很重要的原因就是白天呢，能夠讓他更好的戶外光線近到眼鏡，而不用這個框架眼鏡遮住它的光線，同時呢，啊，那運動其實是更方便的，所以我們最近呢，其實也在。 也在做一些啊，就是問卷調(diào)查，也就是小朋友的這種啊，他的心理的改變，比如說我要戴的是框架眼鏡，還是戴的是OK鏡，還是帶的接觸鏡，因為現(xiàn)在太多那個技時防控的呃選項了嘛，那我們其實。 不僅僅是從它的這種有效性，比如說OK鏡也是可以控制近視加深的嘛，那鼻膠框架眼鏡是可以的，還有一個是什么，還有個接觸鏡，就是我們的白天帶的多焦點的軟性接觸鏡啊，也是可以用的嗎？那哪一種方式呃有效呢？我們其實是擺在數(shù)據(jù)是擺在前面的，已經(jīng)看得到大家的整個佩戴的啊這個有效性的，呃，如果是逐度的佩戴，比如說離焦劑也是逐度佩戴，有效性就差別不大的，但是問題在哪呢？問題在你比如說吧，啊，那個離焦的框架眼鏡，有2024年01月05日207
0
6
-
楊曉主任醫(yī)師 中山大學(xué)中山眼科中心 屈光與青少年近視防控科 OK鏡每個小朋友都可以帶嗎？OK鏡其實呢，我們其實呃，門診會有第一個問題就是啊。 你需不需要帶，也就是說這孩子他是不是近視進展很快啊，需不需要帶，然后如果進展快，他確實要近視防控的，那他需要帶，第二個呢，就是他合不合適帶。 也就是說它有一些要求，是不是所有人都能戴的了，為什么呢？剛才說了，我們會檢查眼表，我們會檢查形狀，當(dāng)然度數(shù)我們也會檢查，所以呢，呃，基于現(xiàn)在的共識哈，那么因為塑形鏡呢，在我們做這些，呃，臨床的指南啊，或者研究的時候來會規(guī)定一個范圍。 那么目前的這些研究的呃，人群啊，我們是針對的是八歲以上的，然后呢，上限是沒有的，你你40歲也可以戴哈，沒有問題，那因為你40歲你不想戴眼鏡，你也是可以戴戴OK鏡的，但是呢，下線呢，就是八歲以上，目的呢，就是讓小朋友能夠更好的去啊配合這個操作，但是呢，我也會提到說年齡不是一個絕對的一個啊范圍適應(yīng)癥，因為有些十歲了，他可能不能配合太不能戴好，所以年齡只是一個相對的，有些六歲的孩子啊，我看他也是啊，配合好，配合的好也是啊，戴了很多時候的那個眼鏡的，那么這個時候你評估一下他的這個配合程度，其實也就知道了，他合不合適戴。 那么年齡2024年01月05日107
0
3
-
韓立坡副主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院 眼科 隨著社會的發(fā)展，國民的眼睛近視也越來越嚴(yán)峻。角膜塑形鏡也隨之進入我們的眼中。然而現(xiàn)在有很多家長卻都歪曲了它的意義價值。角膜塑形鏡最根本的是要讓小朋友的近視得到控制！控制！控制！而不是一味的追求它能讓你帶來有多好的裸眼視力。角膜塑形鏡是一種特殊設(shè)計的硬性角膜接觸鏡，它通過塑形鏡主動、有步驟、漸進、科學(xué)地改變角膜形態(tài)，來提高裸眼視力（提高而不是矯正），以控制青少年近視發(fā)展為主要目標(biāo)的一項技術(shù)。角膜塑形鏡的最佳驗配人群：1、年齡8-40歲，身體健康，眼部無任何疾患；2、能夠配合隱形眼鏡的驗配；3、角膜曲率K值在40D-45D均能矯正；4、能遵醫(yī)囑定期復(fù)查。溫馨提示：角膜塑形鏡屬于三級醫(yī)療設(shè)備，必須到相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)驗配。2024年01月05日212
0
0
-
2023年12月15日270
0
0
-
王凱主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 關(guān)于一年控制在多少度數(shù)范圍之內(nèi)，或者眼軸控制多少范圍之內(nèi)是可以接受的，0.2以內(nèi)是非趁0.3以內(nèi)我個人認為可以接受，那么0.3~0.4呢，大概也就是50~75度之間，到了0.4毫米呢，大概可能要長個75度左右，如果到0.5毫米接近100，所以大家可以根據(jù)這個眼軸大概的一個增長范圍呢，大家去判斷一下，但是也要考慮一個問題，就是小孩子往往長這個身高很快的時候啊，那么他的生理性的增長成分也會多一些，那么這個時候可能即便長了0.4或者0.5的眼軸，它度數(shù)增加的并不多，所以一個身高長得非常迅猛的小朋友，比如說一年長個十來公分的，那么即便是長的眼軸稍微多一些，我覺得可能也在接受范圍之內(nèi)。2023年11月17日113
0
0
-
王凱主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 是OK鏡不太管用的小朋友，他可能是這種，我絲的智商可能會比較高，他整體的這個神經(jīng)系統(tǒng)，包括視網(wǎng)膜的這個我們叫解碼的過程當(dāng)中，所以有一個理論，就是說你在它這個OK鏡佩戴過程當(dāng)中的話，你可能要點一變，變東西，包括你阿托匹的使用，你不能一成不變，就是你不能老是早晚，早晚這樣，你時不時的要點亂一點，比如說你你可能其時想起來，早上點兩次，明兒高興了，晚上點兩次，后天再高興了，早晚點就這種，反正你就讓他亂起來，讓他的視覺體驗不能讓是一成不變的，這樣的話，他很容易很快就走出迷宮了，能理解我是打的這個比方哈，所以我們有一個理論，就是OK鏡不太管用的小朋友，他可能是這種，我們推測智商可能會比較高，因為視網(wǎng)膜跟大腦是相連的，另外一個呢，就是說你在戴的過程當(dāng)中，可能要補一些，比如說平光的離膠，但是不要天天戴，也是給它弄亂，就像不都早上比如今兒戴了，過兩天再戴一下，或者上午戴或者下午，反正亂七八糟的就沒有規(guī)律，這樣的話他可能就控制住了，我想要給他試一把，如果確實我覺得不行，你在框架可能怕長得會更快，從那幾個事情，就是你的坐姿，用眼的習(xí)慣，包括近距離的這個距離。 還有光線這些氣兒一定要把握好，戶外活動要加強2023年11月13日43
0
0
角膜塑形鏡相關(guān)科普號
任美玉醫(yī)生的科普號
任美玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
眼科
147粉絲4.2萬閱讀
鄧姿峰醫(yī)生的科普號
鄧姿峰 主治醫(yī)師
湖南省兒童醫(yī)院
眼科
5.9萬粉絲153.6萬閱讀
王玉瑾醫(yī)生的科普號
王玉瑾 主任醫(yī)師
蘭州市第一人民醫(yī)院
眼科
1.1萬粉絲18.2萬閱讀