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熊瑛主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 孩子配戴角膜塑形鏡的風(fēng)險(xiǎn)跟成人是一樣的，由于需要長(zhǎng)期佩戴，因此會(huì)引起機(jī)械損傷、感染；眼球表面缺氧可引起干眼、慢性結(jié)膜炎等癥狀；有時(shí)因?yàn)楹⒆拥呐浜夏芰Σ睿浯餮坨R時(shí)位置可能會(huì)偏，造成錯(cuò)誤的矯正效果。 在配戴的過(guò)程中，如果孩子有明顯的白眼球發(fā)紅（也就是充血）、大量的分泌物、疼痛、有異物感或者視力明顯下降等癥狀，都要馬上到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查，看是否出現(xiàn)了問(wèn)題，或者是需要更換角膜塑形鏡。在驗(yàn)光配鏡的時(shí)候，一定要去正規(guī)有資質(zhì)的單位做相關(guān)的檢查和驗(yàn)配。在這些機(jī)關(guān)驗(yàn)配的時(shí)候，會(huì)培訓(xùn)家長(zhǎng)和孩子如何正確清潔洗手，如何正確配戴，出現(xiàn)了問(wèn)題怎么發(fā)現(xiàn)等問(wèn)題。如果嚴(yán)格的按照培訓(xùn)來(lái)操作，應(yīng)該還是安全的。 另外，需要孩子能夠比較清楚地表述，出現(xiàn)了不舒服的感覺(jué)及時(shí)告知家長(zhǎng)，這樣不會(huì)增加戴鏡的危險(xiǎn)性。所以一般會(huì)給大一點(diǎn)的孩子使用角膜接觸鏡來(lái)治療。 有些小孩子單眼近視，兩只眼屈光度差了很多，又不愿意白天戴眼鏡或者戴角膜接觸鏡，也可以考慮晚上戴角膜塑形鏡?？梢愿鶕?jù)孩子的年齡發(fā)育和他的配合能力，適當(dāng)把年齡范圍擴(kuò)大一些，稍微小一點(diǎn)的年齡也可以考慮使用角膜塑形鏡，沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的年齡界限，關(guān)鍵還是要看孩子的配合能力。2020年06月09日
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許峰副主任醫(yī)師 西安市兒童醫(yī)院 眼科 隨著中小學(xué)生的近視率逐年上漲，視力時(shí)刻影響著孩子們的學(xué)習(xí)和生活，當(dāng)前，近視問(wèn)題已經(jīng)成了困擾家長(zhǎng)的重大難題。 目前未成年的孩子主要是以近視的預(yù)防和控制度數(shù)增長(zhǎng)為主要治療原則。雖說(shuō)是要鼓勵(lì)多戶外運(yùn)動(dòng)，延緩近視，但現(xiàn)實(shí)情況是現(xiàn)在大部分兒童學(xué)業(yè)壓力太大，學(xué)校課業(yè)多，周末和放假也被各種輔導(dǎo)班“安排的明明白白”，難有時(shí)間抽身戶外運(yùn)動(dòng)，沐浴陽(yáng)光，所以有一種“很流行”辦法、可以模擬戶外環(huán)境的保護(hù)性離焦——OK鏡（角膜塑形鏡）被越來(lái)越多的家長(zhǎng)所選擇。 OK鏡是個(gè)什么眼鏡？OK鏡是一種特殊的硬性角膜接觸鏡，它的外觀類似于隱形眼鏡，是一種高透氧的材料。 通過(guò)晚上睡覺(jué)佩戴，閉上眼睛后，鏡片的內(nèi)表面與角膜之間有一層淚液，由于鏡片采用特殊的逆幾何設(shè)計(jì)，使鏡片和角膜之間的淚液層分布不均，由此產(chǎn)生的流體力學(xué)效應(yīng)，改變了角膜中央的彎曲度，從而降低近視度數(shù)。通過(guò)夜間戴鏡8小時(shí)左右，白天獲得清晰的裸眼視力，不用戴任何眼鏡，可免除戴眼鏡的不便，而且給患者帶來(lái)了很多便利，提高了生活質(zhì)量，因此近幾年來(lái)OK鏡越來(lái)越受到大家的推崇，一大批受近視困擾的孩子們也已從中受益。 角膜塑形鏡采用高透氧材料，能保證角膜在夜間也能進(jìn)行“有氧呼吸”。與軟鏡相比，其材料還具有光滑、穩(wěn)定、光學(xué)質(zhì)量?jī)?yōu)越、不易發(fā)生蛋白沉淀、更少引起過(guò)敏反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)。OK鏡以其不改變角膜的結(jié)構(gòu)，成為“現(xiàn)在時(shí)興的”控制近視增長(zhǎng)的重要方法，其方便、安全、可靠、有效，被很多患者認(rèn)可和選擇配戴，OK鏡也被譽(yù)為“睡覺(jué)就能控制和矯治近視的技術(shù)”。 關(guān)于OK鏡的疑問(wèn)和“風(fēng)險(xiǎn)”隨著驗(yàn)配人群低齡化、人群擴(kuò)大，OK鏡的安全問(wèn)題當(dāng)然不容忽視。 OK鏡屬于Ⅲ類醫(yī)療器械，角膜塑形術(shù)是國(guó)家藥監(jiān)局規(guī)定的嚴(yán)格的醫(yī)療行為之一，是一項(xiàng)近視矯治和近視控制醫(yī)療技術(shù)，是一種醫(yī)學(xué)行為，驗(yàn)配前篩查與數(shù)據(jù)測(cè)量的精準(zhǔn)性顯得格外重要，需要在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行專業(yè)適配，驗(yàn)配師選擇出適配的鏡片，患者嚴(yán)格按照醫(yī)師的指導(dǎo)，正確的使用和護(hù)理，這樣才能確保既安全又有效。需要專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、合格的驗(yàn)配醫(yī)師、正規(guī)的OK鏡鏡片和遵照醫(yī)囑配合的患者才能“取得成功”。 另一方面，OK鏡的“安全問(wèn)題”很大程度上與患者的衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，要按規(guī)范完成清潔、消毒，以及操作流程。同時(shí)，配戴者要有良好的依從性，除了配戴后必需的定期隨訪之外，若在配戴期間出現(xiàn)眼部不適，應(yīng)該立即取下鏡片并及時(shí)就診。 嚴(yán)格遵從科學(xué)配戴，注意衛(wèi)生護(hù)理并定期復(fù)查可以降低并發(fā)癥發(fā)生的可能性。 如何選擇安全有效的角膜塑形鏡？應(yīng)從以下四個(gè)方面入手： 1、必須選擇我國(guó)政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)認(rèn)證的合法合格產(chǎn)品。 2、優(yōu)先選擇透氧性能、濕潤(rùn)性能良好的夜戴型材料。 3、優(yōu)先選擇成熟穩(wěn)定的鏡片設(shè)計(jì)。 4、優(yōu)先選擇優(yōu)良工藝生產(chǎn)的鏡片。 什么樣的人群適合戴角膜塑形鏡？1、年齡在8-40歲之間，其中，青少年近視度數(shù)在600度以內(nèi)，順規(guī)散光小于1/2球鏡，逆規(guī)散光小于-0.75D。 2、目前多數(shù)OK鏡主要針對(duì)兒童或青少年近視初期，或者近視增長(zhǎng)較快的青少年。 3、配戴者眼部健康，無(wú)角膜異常，無(wú)眼部疾病且無(wú)影響佩戴的全身性疾病，依從性良好，能夠按時(shí)復(fù)查，環(huán)境衛(wèi)生能夠滿足佩戴需求。 小貼士：我院眼科近年來(lái)重點(diǎn)致力于防控近視進(jìn)展，在青少年和兒童近視防控方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展了角膜塑形鏡技術(shù)，多名專家為近視患兒進(jìn)行科學(xué)驗(yàn)配，在醫(yī)患良好的溝通、理解和配合之下，醫(yī)生已經(jīng)用大量的病例和臨床實(shí)踐證實(shí)，角膜塑形鏡是安全、可控、有效的，并取得了良好的臨床效果，有效地遏制了近視的快速發(fā)展，獲得了患兒和家長(zhǎng)的一致好評(píng)。2020年04月13日2803
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熊瑛主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 這點(diǎn)不用擔(dān)心，孩子一般在6-7歲的時(shí)候眼球生長(zhǎng)性發(fā)育就基本完成，開(kāi)始進(jìn)入可塑性發(fā)育階段，健康用眼、配合好的控制，能夠穩(wěn)定度過(guò)可塑性階段，避免或降低近視出現(xiàn)。 角膜塑形鏡是對(duì)角膜起到一個(gè)塑形的作用，只對(duì)角膜上皮組織發(fā)生作用，不影響眼球深層組織，也不會(huì)減低角膜抗菌能力，只通過(guò)改變角膜屈率，來(lái)控制和降低近視度數(shù)，對(duì)眼球發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生不良影響。 角膜塑形鏡最大的特點(diǎn)之一就是“它是一種物理、無(wú)創(chuàng)傷、可逆性的近視控制手段”，它不會(huì)影響角膜的健康及發(fā)育！2020年04月07日1549
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孫宏策副主任醫(yī)師 慈溪市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療健康集團(tuán)六院院區(qū) 眼科 上個(gè)月有四個(gè)小朋友的ok鏡碎了，有的是新驗(yàn)配的，有的是戴了一段時(shí)間的。鏡片價(jià)格昂貴，等待補(bǔ)片的過(guò)程讓人覺(jué)得非常漫長(zhǎng)焦心~角膜塑形鏡的材料是rgp（Rigid Gas Permeable硬性透氣材料）。它是在不透氣的硬質(zhì)材料PMMA基礎(chǔ)上加上了硅元素。硅能增加材料透氧性，但加上它質(zhì)地就變得脆了。另外鏡片必須做得非常薄才能保證透氧性，多數(shù)都在0.15-0.3mm之間。這就注定了鏡片是易碎品。因此我們必須注意使用過(guò)程中的細(xì)節(jié)。 常見(jiàn)碎片的原因及預(yù)防對(duì)策 一、儲(chǔ)存盒中碎片 1鏡片凹面朝下用手或吸棒使勁取鏡時(shí)導(dǎo)致碎片（一分為二）。（凹面朝上） 2鏡片位置擺放不居中，擰蓋時(shí)擠碎鏡片邊緣（邊緣裂開(kāi)或者缺角）。（居中放置） 二、洗鏡片時(shí)碎片 1、鏡片放在單指上洗片。（應(yīng)在兩指中間承托） 2、揉搓鏡片時(shí)，力度控制不佳。（力度適中，輕了洗不干凈，重了就是碎片，磨合中出經(jīng)驗(yàn)） 3、指甲劃片，劃痕變裂痕。（勤剪指甲） 4、冬天氣溫低，手指僵硬，操作不當(dāng)。（取戴鏡片前先暖手會(huì)靈活些）。 5、水溫過(guò)低或過(guò)高。（水溫控制在10~20度左右，以手感舒適為宜） 三、摘鏡時(shí)碎片 1、從吸棒上取下鏡片時(shí)，只捏住鏡片一側(cè)邊角，容易破邊。（應(yīng)捏住兩邊或者指腹深入鏡片凹面中央） 2、從吸棒上取下鏡片時(shí)，捏著鏡片兩邊直接取出。（慢慢旋轉(zhuǎn)滑出） 四、掉片碎片 1掉地上不小心踩碎。（丟片時(shí)，要保持原地不動(dòng)，確定鏡片位置時(shí)再行動(dòng)） 2掉地上拾取鏡片時(shí)壓碎。（如凹面朝上，手指蘸水取片即可；如凸面朝上，需用吸棒輕輕吸起來(lái)）2020年03月10日2157
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2019年12月24日841
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熊瑛主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，角膜塑形是把角膜曲率變平坦。但其實(shí)并不是通過(guò)“壓”來(lái)實(shí)現(xiàn)的。 角膜是一個(gè)有彈性的組織，就像皮球一樣，當(dāng)你用手指（或壓迫物）去壓這個(gè)皮球時(shí)，手指接觸的地方皮球的確會(huì)被“壓平或壓陷”的，但當(dāng)放開(kāi)手指時(shí)，皮球就會(huì)自然彈回原狀而無(wú)法保持這種被壓平的狀態(tài)。 角膜塑形鏡使角膜曲率變平坦，也不是靠壓的，否則剛剛摘鏡后沒(méi)多久近視就回彈了，不可能保持一天視力清晰的狀態(tài)。角膜表面有一層上皮組織，這層上皮組織和我們皮膚表面的上皮一樣，會(huì)不斷地再生更替。 角膜塑形的本質(zhì)是改變自然生長(zhǎng)更替的角膜上皮細(xì)胞的分布狀態(tài)，讓上皮細(xì)胞變得中間薄，周邊厚，形成一個(gè)近視的隱形眼鏡的形狀，所以并不會(huì)對(duì)角膜造成損傷。2019年12月23日3536
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劉敬副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 眼科 角膜塑形鏡最大的好處就是與框架眼鏡相比，可以減緩近視進(jìn)展的速度。但在佩戴角膜塑形鏡的同時(shí)，很多的家長(zhǎng)也會(huì)有一些擔(dān)心，擔(dān)心對(duì)孩子的角膜會(huì)有影響。 經(jīng)過(guò)多年的角膜塑形鏡驗(yàn)配，我們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。目前連續(xù)佩戴三付的角膜塑形鏡的孩子，我們可以看到他們的角膜內(nèi)皮以及角膜的基本情況都比較正常。那么做到這個(gè)，最大的前提就是必須嚴(yán)格按照角膜塑形鏡佩戴的培訓(xùn)佩戴要求，注意衛(wèi)生以及如果發(fā)現(xiàn)有異常情況，要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。 角膜塑形鏡佩戴一般一副鏡片佩戴的不要超過(guò)一年半。過(guò)期佩戴角膜塑形鏡，最主要的是角膜塑形鏡內(nèi)的蛋白沉積，有可能影響角膜的代謝，同時(shí)角膜塑形鏡的塑形的效果也隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而下降。2019年12月21日2713
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邱偉強(qiáng)主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 眼科 呃，但灰燼，其實(shí)它的風(fēng)險(xiǎn)呢，跟普通的咱們那個(gè)大人帶著隱形眼鏡的風(fēng)險(xiǎn)，事實(shí)上差不太多的呃，它主要是有個(gè)感染的風(fēng)險(xiǎn)，所以如果家長(zhǎng)在那個(gè)專業(yè)的機(jī)構(gòu)呢，在專業(yè)人員的指導(dǎo)下，對(duì)小孩的那個(gè)進(jìn)行佩戴OK鏡時(shí)尚這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)很小，只要做到的，其實(shí)就是一個(gè)呃。 保持OK鏡佩戴的時(shí)候的一個(gè)呃，衛(wèi)生衛(wèi)生狀態(tài)很重要，然后第二個(gè)呢，如果發(fā)生那個(gè)出現(xiàn)了什么，任何其他不適的問(wèn)題呢，得及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診。2019年11月24日1300
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熊瑛主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 角膜塑形鏡作為防控近視的一種有效方式，受到越來(lái)越近視人群的接受，不過(guò)在配戴過(guò)程中也存在著各種各樣的問(wèn)題，其中大部分都是人為原因造成的，具體情況我們來(lái)看一下。 1、 戴角膜塑形眼鏡后有少數(shù)患者在早期（1個(gè)月內(nèi)）出現(xiàn)角膜點(diǎn)狀上皮剝脫，通常是因?yàn)殓R片配戴過(guò)緊、過(guò)松、鏡片對(duì)角膜中央壓迫以及操作不當(dāng)引起。 2、 戴角膜塑形眼鏡早期的塑形中，部分中度近視患者出現(xiàn)不規(guī)則散光，主要是因?yàn)殓R片偏位或鏡片基弧和穩(wěn)定弧的配適不良引起。通過(guò)適當(dāng)加大鏡片直徑或減少基弧等方法可以消除和改善這一現(xiàn)象。 3、 在配戴角膜塑形眼鏡早期的塑形中出現(xiàn)視力波動(dòng)、重影眩光、角膜地形圖偏中心改變、中度近視患者出現(xiàn)不規(guī)則散光或鏡片偏位等。發(fā)生原因是鏡片直徑相對(duì)偏小、鏡片基弧接觸角膜的面積偏大、鏡片穩(wěn)定弧偏松等。 4、 出現(xiàn)角膜上皮染色陽(yáng)性，表現(xiàn)為散在的點(diǎn)狀染色，多數(shù)無(wú)任何刺激癥狀，少數(shù)有畏光、刺痛等癥狀。主要是因?yàn)殓R片配戴過(guò)緊、過(guò)松、鏡片對(duì)角膜中央壓迫以及操作不當(dāng)引起，可能造成角膜上皮不同程度的損害。2019年11月18日4664
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常楓副主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 眼科 41.我現(xiàn)在已經(jīng)決定訂片了，還需要試戴嗎？試戴是驗(yàn)配環(huán)節(jié)必不可少的過(guò)程，主要目的是確定最佳的定制參數(shù)，同時(shí)通過(guò)試戴也可以進(jìn)一步確定患者是否適合配戴。即使已經(jīng)決定訂片，還是要進(jìn)行試戴。42.角膜塑形鏡的度數(shù)與驗(yàn)光度數(shù)一樣嗎？不一定。有多種因素會(huì)影響塑形鏡的設(shè)計(jì)，例如角膜的散光類型和散光大小、角膜的曲率、偏心率等。所以需要通過(guò)試戴后精確地調(diào)整近視降幅的設(shè)計(jì)。一般情況下定制鏡片的降幅和驗(yàn)光的度數(shù)會(huì)基本一致，少數(shù)患者會(huì)有一定的差距。43.為何有些孩子配戴角膜塑形鏡后，眼睛會(huì)酸脹，看近會(huì)出現(xiàn)模糊現(xiàn)象？配戴角膜塑形鏡不會(huì)引發(fā)眼睛酸脹現(xiàn)象，這可能和眼睛的看遠(yuǎn)、看近需要的調(diào)節(jié)力有關(guān)。角膜塑形鏡驗(yàn)配時(shí)都是以足矯的度數(shù)，達(dá)到最佳視力。剛摘鏡時(shí)，眼睛處于輕度遠(yuǎn)視或者戴了一晚上角膜輕度缺氧，視物會(huì)有些模糊現(xiàn)象，一般取下鏡片休息15-30分鐘后，模糊現(xiàn)象就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。44.為什么戴上鏡片后眼睛會(huì)一直流淚？如果是第一次配戴，是因?yàn)槌醮闻浯鞑贿m應(yīng)造成的，刺激眼睛分泌淚水，屬于正?，F(xiàn)象，一般15-20分鐘后眼睛會(huì)逐漸適應(yīng)。45.戴鏡多長(zhǎng)時(shí)間后異物感會(huì)基本消失？對(duì)鏡片的適應(yīng)能力也是因人而異的，最長(zhǎng)時(shí)間一般不會(huì)超過(guò)一周。50.角膜塑形鏡的預(yù)期效果怎么樣？預(yù)期效果和患者的近視度數(shù)、眼球形態(tài)有關(guān)。一般試戴兩個(gè)小時(shí)，近視度數(shù)平均降低100度；600度以內(nèi)近視患者配戴一周之內(nèi)，達(dá)到最大降幅，裸眼視力達(dá)到理想狀態(tài)；一個(gè)月后趨于穩(wěn)定。52.近視為什么要戴塑形鏡，而不戴框架眼鏡？框架眼鏡只能夠起到矯正視力的作用，但度數(shù)發(fā)展快，可能需要每年換鏡片。而且白天的學(xué)習(xí)和生活不方便。角膜塑形鏡只要晚上戴，白天視力正常，不影響小孩活動(dòng)，而且堅(jiān)持戴還能減緩近視加深。53.你們把他說(shuō)的那么好，為什么你們自己還帶眼鏡?。磕壳敖悄に苄午R的應(yīng)用還是以控制近視方面的作用居多，有一定的適配人群。成年后，可以選擇的矯正近視方法比較多，主要還是從方便使用的角度出發(fā)。但是很多醫(yī)生的孩子都在戴。54.鏡片的價(jià)格是多少？?jī)r(jià)格是根據(jù)眼睛近視的度數(shù)和所選擇的鏡片類型決定的，從5000多到9000不等，分為好幾種，需要具體到醫(yī)院檢查試戴后才確定。55.有這么神奇嗎？讓視力立竿見(jiàn)影的提高，您是可以通過(guò)試戴立刻能體驗(yàn)到。56.晚上配戴角膜塑形鏡，第二天是否一定能達(dá)到1.0。不一定。一般情況下，300度以下的患者需配戴3-5天，視力可達(dá)到1.0；300-500度的患者大概需要一個(gè)禮拜的時(shí)間能達(dá)到1.0；500-600度的患者大概需要10天的時(shí)間能達(dá)到較理想的效果。57.為什么孩子昨晚新戴的塑形鏡，今天說(shuō)看東西重影？新戴的塑形鏡，前一周是塑形期,期間會(huì)有視物重影、模糊、視力早晚差別較大等現(xiàn)象，一般一周后會(huì)改善。這一周也可以用舊的框架眼鏡過(guò)度一下。58.現(xiàn)在配戴角膜塑形鏡對(duì)以后做準(zhǔn)分子激光手術(shù)有影響嗎？沒(méi)有影響，只要停戴塑形鏡后一段時(shí)間，經(jīng)過(guò)檢查滿足手術(shù)條件就可以做激光手術(shù)。59.我?guī)а坨R幾十年了，也沒(méi)什么問(wèn)題，小孩子近視就近視了！近視目前已成為一個(gè)全球性的問(wèn)題，一定要對(duì)近視重視起來(lái)，近視了會(huì)影響孩子以后的生活、擇業(yè)、報(bào)考學(xué)校。而且高度近視易引起眼底疾病：視網(wǎng)膜脫落、黃斑部病變、眼底出血、青光眼等眼疾，所以還是需要把近視控制在較低的度數(shù)。60.鏡片的異物感怎么消除？前期配戴期間，輔助點(diǎn)舒潤(rùn)液，可以起到潤(rùn)滑作用，減輕異物感；戴鏡后閉上眼睛朝下看，異物感減輕。待眼睛適應(yīng)了，異物感就會(huì)消失了。61.配戴角膜塑形鏡后，眼睛出現(xiàn)紅是怎么回事？初期配戴，眼睛不適應(yīng)，受到刺激作用會(huì)出現(xiàn)眼紅；配戴鏡片時(shí)揉眼也會(huì)出現(xiàn)眼紅；當(dāng)配片配戴偏位時(shí)，刺激球結(jié)膜會(huì)出現(xiàn)眼紅；當(dāng)身體抵抗力下降，感冒生病時(shí)配戴也容易出現(xiàn)眼紅現(xiàn)象。建議有眼紅時(shí)，隨時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。62.如果眼鏡取不下來(lái)，應(yīng)該怎么辦？首先要確定鏡片在“黑眼球”上，這個(gè)非常重要！然后點(diǎn)一滴舒潤(rùn)液，輕輕眨眼睛或者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，待鏡片有一定的活動(dòng)時(shí)，用吸棒吸附在鏡片邊緣，輕輕旋轉(zhuǎn)便可取下。如果還是取不下來(lái)，請(qǐng)與驗(yàn)配點(diǎn)負(fù)責(zé)人聯(lián)系。63.角膜塑形鏡應(yīng)如何保養(yǎng)、清潔？我們會(huì)把角膜塑形鏡的護(hù)理和摘戴的詳細(xì)過(guò)程和操作教給您，保證可以獨(dú)立操作配戴后才能把鏡片交到您的手上。64.鏡片很容易碎嗎？鏡片具有一定的硬度和韌性，如果用力過(guò)大或不均勻會(huì)引起鏡片的破碎，在溫度較低的環(huán)境下更會(huì)增大鏡片材料的“脆性”。易于破碎。65.定了鏡片后，后續(xù)的費(fèi)用還有哪些？后續(xù)的費(fèi)用主要就是護(hù)理產(chǎn)品的費(fèi)用。后期的視光門診的檢查不收費(fèi)，有些特殊檢查（眼軸、內(nèi)皮、視野、眼壓等）因?yàn)椴辉谝暪馔瓿?，所有需要家長(zhǎng)交費(fèi)。66.角膜塑形鏡是一種全球普及的技術(shù)嗎？這項(xiàng)技術(shù)起源于美國(guó)，在歐美國(guó)家較為普及，近年因?yàn)閷?duì)近視的控制作用的重視，亞洲的新加坡、韓國(guó)、日本等國(guó)家更加重視，發(fā)展較快。67.角膜塑形鏡白天戴和晚上戴有什么區(qū)別？針對(duì)近視控制的作用，白天配戴和晚上配戴是一致的，一般度數(shù)較高或夜戴不能達(dá)到完全摘鏡的目的的使用者，可以聯(lián)合白天戴鏡。68.角膜塑形鏡能治療弱視嗎？一般弱視以遠(yuǎn)視居多，需進(jìn)行弱視訓(xùn)練治療，越早越好；如是中低度近視的弱視，是可以考慮角膜塑形鏡矯正的。69.眼睛有沙眼，還可以用角膜塑形鏡做矯正治療？輕度的可以，較嚴(yán)重的暫不做矯正治療，遵照醫(yī)囑，點(diǎn)抗生素眼藥水，待炎癥治愈后可進(jìn)行。70.感冒生病了，還能戴鏡片嗎？感冒生病了，建議停戴鏡片，因?yàn)樯眢w抵抗力下降，易于造成角膜炎癥。73.小孩子住宿在學(xué)校，可以驗(yàn)配嗎？最好在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下使用，12歲以上、熟練掌握配戴流程的孩子以后可以在校單獨(dú)使用。71.孩子學(xué)習(xí)繁重，沒(méi)有時(shí)間復(fù)查，可以不復(fù)查嗎？不可以哦，我們每天都有人上班，孩子可以利用節(jié)假日期間過(guò)來(lái)復(fù)查，復(fù)查時(shí)間不長(zhǎng)，務(wù)必要監(jiān)控好配戴的安全有效性，否則會(huì)適得其反。72.戴鏡會(huì)感染嗎，感染后，眼睛會(huì)瞎掉嗎？戴鏡期間由于清潔衛(wèi)生或者體質(zhì)等問(wèn)題，引起眼表炎癥，發(fā)生眼紅、眼痛、怕光、流淚等不適癥狀，首先停戴，與我們聯(lián)系后第一時(shí)間前來(lái)復(fù)查，通過(guò)停戴聯(lián)合用藥恢復(fù)后方可繼續(xù)戴鏡。73.鏡片戴偏了怎么辦？首先確認(rèn)鏡片在哪里，通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球使鏡片暴露出來(lái)，然后使用吸棒取出，休息片刻后重新清洗鏡片后戴鏡。74.家長(zhǎng)都是高度近視，小孩子戴角膜塑形鏡有用嗎？近視有一部分的遺傳因素，角膜塑形鏡可以控制眼軸的增長(zhǎng)，從而控制近視的發(fā)展，只是由于遺傳的因素，角膜塑形鏡可以干預(yù)近視的進(jìn)展程度，但是不能阻止近視的發(fā)展趨勢(shì)，配戴角膜塑形鏡會(huì)有近視控制的作用，但與其他人相比較近視還是會(huì)有一定的增長(zhǎng)。75.重新檢查一定要停戴嗎？嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，定期停戴然后全面檢查最安全準(zhǔn)確，因?yàn)椴煌４鳠o(wú)法精確測(cè)量近視度數(shù)，對(duì)角膜厚度、眼軸長(zhǎng)度和角膜曲率的監(jiān)測(cè)也受影響。所以，最好是每隔兩年停戴一段時(shí)間，再做一次全面的檢查。不過(guò)，如果條件不允許，在不停戴的情況下也是可以完成新鏡片的定制的，但是要事先和醫(yī)生商量。76.停戴期間會(huì)不會(huì)造成度數(shù)快速加深？萬(wàn)事不能兩全，停戴4周期間就像沒(méi)有防護(hù)的空窗期，理論上是有可能度數(shù)加深的，但時(shí)間較短，基本可以忽略，而且相對(duì)于角膜健康和安全，兩年停戴1個(gè)月也是可以接受的。77.夜間佩戴ok鏡的時(shí)間，是不是越長(zhǎng)效果越好？推薦配戴時(shí)間是8~10小時(shí)，近視控制效果和佩戴時(shí)間并無(wú)線性關(guān)系。當(dāng)角膜形態(tài)穩(wěn)定后就進(jìn)入平臺(tái)期，形態(tài)不再隨配戴時(shí)間延長(zhǎng)而改變，所以就算連續(xù)配戴12小時(shí)，達(dá)到的效果也和10小時(shí)是一樣的。所以不建議經(jīng)常超過(guò)10小時(shí)的過(guò)夜配戴（除非是近視度數(shù)太高）。78.佩戴ok鏡后可以游泳嗎？可以泡溫泉嗎？之后需要滴眼藥水預(yù)防感染嗎？戴ok鏡后的第二天是可以游泳、可以泡溫泉的，前提是角膜沒(méi)有任何疼痛或不舒服。至于是否需要預(yù)防用藥，確實(shí)讓人糾結(jié)。我個(gè)人建議點(diǎn)1~2次消炎眼藥預(yù)防一下。2019年10月13日5596
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