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于剛主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 眼科 眼角膜移植來源: 1.自己的角膜--某人一眼的眼球后部有問題,卻有好的角膜,而另一眼正好相反,壞的角膜與完好的角膜配對,如此對調(diào)就可以有一雙完整眼睛。2.他人的角膜--六個(gè)月以內(nèi)嬰兒、九十歲以上老年人,其角膜功能差,是不適合捐獻(xiàn)的。一般以6-60歲而角膜健康者為適合,尤其死于急性疾病或外傷,而介于25-35歲最佳。若捐獻(xiàn)者角膜為曾經(jīng)手術(shù)后,或患有青光眼或患有眼部腫瘤者,當(dāng)然不適合。而患有梅毒、肝炎、白血病、敗血癥、愛滋病、全身轉(zhuǎn)移性癌癥或惡病體質(zhì)的病患,其眼角膜也不適合移植給他人。目前國內(nèi)移植角膜來源:1.目前移植角膜來源,半數(shù)以上是由國外善心人事捐獻(xiàn)包括美國及斯里蘭卡。由于空運(yùn)來新鮮度不及本國所捐獻(xiàn)者。2.在國內(nèi)國人有"死后留全尸"的觀念,捐獻(xiàn)器官風(fēng)氣并不普遍,事實(shí)上捐出眼角膜可以不必將全眼球摘除,死者容貌毫不受損,而能遺愛人間,使兩個(gè)人重建光明,是值得向社會(huì)大眾宣導(dǎo)。3.至于眼角膜移植過程中,在捐獻(xiàn)者及接受者或是行政人員及醫(yī)護(hù)人員之間,絕對不可以有商業(yè)行為,此觀念也必須向當(dāng)事人說明。到何處接受眼角膜移植:1.各醫(yī)院眼科做檢查,若醫(yī)生認(rèn)為病情適合接受角膜移植,則會(huì)予以登記,等待適合時(shí)機(jī)再通知準(zhǔn)備。2.由于手術(shù)屬急診手術(shù),尤其目前角膜是可遇而不可求的情況下,病患要有隨時(shí)接受及做手術(shù)的心理準(zhǔn)備。更多圓錐角膜治療進(jìn)展及治療視頻、專家介紹:1:http://byeglasses.com/2:www.baobaoeye.com2010年01月12日
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2009年12月14日
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劉虎主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 眼科 人工角膜移植術(shù)是用透明的醫(yī)用高分子材料制成的特殊光學(xué)裝置,通過手術(shù)將它植入角膜組織中,以取代部分角膜瘢痕組織,而重新恢復(fù)視力的一種手術(shù)方法。由于角膜組織對人工合成材料的排異反應(yīng)等問題尚未最后解決,遠(yuǎn)期效果不佳,常造成移植處的房水滲漏及移植片的脫落,故目前尚不可能廣泛應(yīng)用?,F(xiàn)階段人工角膜僅適用于患各種嚴(yán)重角膜疾患后的雙目失明,特別是嚴(yán)重的化學(xué)燒傷引起的全部角膜白斑和多次角膜移植術(shù)失敗,無法再做其他手術(shù)者。2009年12月14日
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馬林主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院 屈光與角膜病科 (1)認(rèn)為角膜移植手術(shù)費(fèi)用昂貴。其實(shí)在天津市眼科醫(yī)院,一般的角膜移植手術(shù),住院、手術(shù)和治療的費(fèi)用合計(jì)僅25000元左右,并不像其他器官移植那樣費(fèi)用昂貴。 (2)過分擔(dān)心術(shù)后的不良效果。由于角膜在正常狀態(tài)下無血管,具有特殊的結(jié)構(gòu),因此角膜移植與目前其他的器官移植相比成功率較高,一般常規(guī)的角膜移植成功率可達(dá)70-80%,在某些疾病可達(dá)90%以上,例如圓錐角膜,術(shù)后視力因術(shù)前病情不同而異,有些人的視力可以很好,甚至達(dá)到1.0。 (3)過分擔(dān)心免疫排斥反應(yīng)。角膜移植術(shù)后要遵照醫(yī)囑定期復(fù)診,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。其實(shí)角膜移植術(shù)后的免疫排斥反應(yīng),如果早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療,絕大多數(shù)可以恢復(fù),所以如果你做了角膜移植后一旦發(fā)生了視力下降、眼紅等異常表現(xiàn),一定要及時(shí)就診,千萬不可拖延,早一天治療的效果差別巨大。而且即使發(fā)生了嚴(yán)重的排斥反應(yīng)沒有即使救治,也僅僅會(huì)造成角膜植片的混濁,視力下降,還可以二次進(jìn)行手術(shù)爭取復(fù)明,并不會(huì)因免疫排斥反應(yīng)而引起所謂的壞死而導(dǎo)致失去眼球。2009年09月12日
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