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02月26日98
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陳濤副主任醫(yī)師 臨沂市腫瘤醫(yī)院 血管瘤淋巴管瘤特色?？?/a> 1.注意防曬！嚴(yán)格避免太陽光直接照射到激光治療區(qū)皮膚3到6個月，建議使用遮陽傘、帽子、口罩、太陽鏡等?？稍诩す庵委焻^(qū)皮膚周圍涂抹防曬霜。2.治療后局部會有紅腫、紫癜，即刻冷濕敷（20-30分鐘及以上）來降溫，可在治療后24小時內(nèi)適當(dāng)冷敷。3.如有水泡，可涂抹濕潤燒傷膏。不要刺破水泡！待其自行消退。如水泡破裂，輕輕涂碘伏消毒，不要用碘伏棉球擦，以免擴(kuò)大創(chuàng)面。4.治療后保持治療區(qū)清潔干燥，可用碘伏消毒，不要用含有酒精等刺激性成分的護(hù)膚品！可涂抹紅霉素軟膏、激素軟膏、蘆薈膠，待痂殼脫落后涂抹成纖維細(xì)胞生長因子凝膠。5.如有結(jié)痂，不要用手摳或者用其他辦法去痂！待其自行脫落（約5-10天）。6.治療后1周內(nèi)避免搔抓，不要劇烈運(yùn)動！不要泡澡、桑拿！7.飲食上不吃刺激性食物，戒煙酒。8.后期如有色素沉著，大部分可自行消退，可能會持續(xù)2-6個月，不用過于焦慮。9.1個月后復(fù)查，多次激光治療需間隔3-4周。02月22日432
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王強(qiáng)醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 整形美容科 1.術(shù)后24-48小時內(nèi)避免沾水，可用生理鹽水或無菌棉簽輕柔擦拭滲出液。2.在創(chuàng)面均勻涂抹生長因子凝膠或皮膚創(chuàng)面敷料，5分鐘后涂抗生素軟膏（約1mm厚度）然后涂美寶濕潤燒傷膏。3.第二次涂藥前，無菌棉簽用生理鹽水濕潤后，輕柔擦拭干燥的藥膏。醫(yī)用面膜敷10分鐘（面膜不能干），皮膚表面殘留的藥物及痂皮已經(jīng)濕潤，再用無菌棉簽輕柔擦拭，做到面部無藥膏殘留。重復(fù)步驟2，每4小時清理并更換藥膏，持續(xù)2周（磨痘坑的3周）。1.術(shù)后0-3天1.冷敷鎮(zhèn)靜：激光后立即冷敷或使用醫(yī)用面膜降溫，減輕紅腫和灼熱感。2.避免摩擦：禁止手摳痂皮、劇烈運(yùn)動或出汗，防止痂皮提前脫落。2.術(shù)后4-7天1.持續(xù)保濕：結(jié)痂逐漸脫落，保持藥膏覆蓋，禁止揉搓面部。2.防曬管理：嚴(yán)格物理防曬（帽子、口罩），防止色沉。3.術(shù)后7天以上1.修復(fù)屏障：使用無刺激的保濕霜（如含透明質(zhì)酸、膠原蛋白）修復(fù)皮膚屏障。2.復(fù)診評估：1個月后復(fù)診，根據(jù)紅斑或色沉情況調(diào)整后續(xù)護(hù)理方案。?飲食禁忌：避免辛辣、光敏性食物（如芹菜、檸檬）。?感染預(yù)防：若出現(xiàn)皰疹或紅腫加劇，需及時就醫(yī)。?愈合周期：淺層創(chuàng)面約7-10天愈合，深層需2-3周02月15日93
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殷磊主治醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院 美容科 二氧化碳點(diǎn)陣激光是目前痤瘡疤痕治療的金標(biāo)準(zhǔn)。自問世以來，被神化的同時也被質(zhì)疑，它的功效真的有這么神奇嗎？今天讓我們一起來揭開它的真實面紗！二氧化碳點(diǎn)陣激光是常見的剝脫性點(diǎn)陣激光，即采用掃描點(diǎn)陣的方式來發(fā)射激光（激光光束的直徑小于500微米，并且激光光束有規(guī)則地排列成點(diǎn)陣狀），是一種安全的非侵入式的微創(chuàng)激光治療法。治療時會在表皮形成一個由激光作用點(diǎn)陣和間隔組成的灼燒區(qū)，每個激光作用點(diǎn)由單個或數(shù)個高能激光脈沖組成，可直接穿透至真皮層?；诰衷钚怨鉄嶙饔迷?，使排列成點(diǎn)陣狀的熱刺激啟動皮膚修復(fù)程序，促使表皮再生、新的膠原纖維合成及膠原的重塑，從而達(dá)到皺紋減輕、皮膚緊致、毛孔縮小、膚質(zhì)改善等肌膚年輕化目的。1、祛皺祛斑，使皮膚年輕化。手部、頸部、面部皺紋（額紋、川字紋、眼周細(xì)紋、法令紋）、減輕較深的抬頭紋、妊娠紋；改善黃褐斑、雀斑、光老化等皮膚色素異常及毛孔粗大現(xiàn)象。2、祛除疤痕及痤瘡痘坑，尤其針對痤瘡疤痕、外傷疤痕、術(shù)后疤痕、凍傷疤痕。?3、祛除血管性或色素性胎記，如血管瘤、汗管瘤等。4、祛除各種皮膚贅生物，例如扁平疣、尋常疣、痣等。5、祛紋身?！?創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，效果持續(xù)長久·?高能量、短脈寬精準(zhǔn)控制表皮、真皮雙重作用·?穿透真皮，啟動膠原修復(fù)機(jī)制·?作用表皮，即刻緊膚作用1、點(diǎn)陣結(jié)束后，不可立即用手觸摸局部，以防造成細(xì)菌感染；2、點(diǎn)陣部位有微紅、微灼熱感，這是正?，F(xiàn)象，可以局部冰敷處理，以減輕腫脹與疼痛；3、點(diǎn)陣后24-48小時之內(nèi)有紅腫，灼熱感等屬于正常反應(yīng)，可自行用冷毛巾濕敷局部，如有很強(qiáng)烈的疼痛感或其它不適時應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生處理；4、點(diǎn)陣后一般需要每2天換藥一次，治療區(qū)禁水，堅持14天，換藥用的藥物聽取醫(yī)生建議；5、面部點(diǎn)陣后5天內(nèi)不宜用熱水洗臉，2周內(nèi)避免使用化妝品、禁止蒸面，減少面部表情及避免洗桑拿浴、避免用力按摩點(diǎn)陣部位以及出汗的運(yùn)動；6、點(diǎn)陣后大約第三天局部創(chuàng)面開始形成微小顆粒的痂皮，約7~10?天痂皮會脫落完畢。有輕微干燥、脫屑、結(jié)痂時，請勿自行摳抓剔除結(jié)痂，一定讓痂皮自行成熟脫落；7、點(diǎn)陣后14天內(nèi)禁食辛辣、刺激及海鮮、羊肉等食物（防皮膚過敏），盡量減少食用色素含量較高的食物或飲料（糖果、果脯、果汁、黑豆、黑芝麻等）及感光食物（檸檬、白蘿卜、芹菜、萵苣、油菜、茄子、紫菜、菠菜、紅豆、芒果）?？啥嗍撤?、卷心菜、草莓等防曬食物。1、二氧化碳點(diǎn)陣激光痛嗎？點(diǎn)陣激光治療前要局部外敷麻藥40～60分鐘后開始治療，點(diǎn)陣CO2激光治療過程中疼痛程度較輕，治療后有局部灼熱感、紅腫，冷敷后會初步好轉(zhuǎn)，也可配合醫(yī)美面膜、生長因子等，促進(jìn)恢復(fù)。1550nm非剝脫點(diǎn)陣激光治療疼痛程度較CO2點(diǎn)陣略重，但絕大部分人在局部麻醉藥膏的輔助下可以接受。2、二氧化碳點(diǎn)陣激光會使皮膚變薄嗎？規(guī)范的點(diǎn)陣激光治療后除局部輕度疼痛、紅腫外，色素沉著概率較低（<1%），不會使皮膚越來越薄，不會增加皮膚敏感，點(diǎn)陣激光會刺激皮下真皮組織中的膠原質(zhì)的生長，反而會使皮膚彈性增加，敏感度下降。3、掉痂后可以正常護(hù)膚嗎？掉痂之后可以正常清水潔面，加強(qiáng)補(bǔ)水修復(fù)、短期內(nèi)不建議使用刺激的護(hù)膚品和彩妝。4、掉痂后皮膚發(fā)紅怎么辦？痂皮脫落后因為是新生皮膚，治療區(qū)域皮膚整體表現(xiàn)為發(fā)紅，可繼續(xù)涂抹表皮生長因子凝膠及一些修復(fù)類的敷料，注意防曬，隨時間延長逐漸消退。?5、如果出現(xiàn)色沉怎么辦？激光后色沉一般出現(xiàn)在術(shù)后2-4周，因此術(shù)后4周內(nèi)必須做好防曬工作。如果想加速色沉消退，做完點(diǎn)陣后的一個月內(nèi)，不建議做皮秒等針對色素的項目，建議口服氨甲環(huán)酸，外用壬二酸或氨甲環(huán)酸。當(dāng)然，外用壬二酸和氨甲環(huán)酸，都需要先建立耐受。2024年11月30日181
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鄒敬江主治醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 醫(yī)學(xué)美容科 做皮秒蜂巢嫩膚?1術(shù)后即刻用冰袋或者冰凍的醫(yī)用修復(fù)貼等冷敷降溫20-30分鐘。2?前3天盡量避免化妝，包括盡量不要擦防曬霜，防曬選擇物理防曬(治療后皮膚相對比較敏感，降低出現(xiàn)紅腫癢痛的概率)。3?要加強(qiáng)防曬，3天后用防曬可用30倍以上的防曬霜。4要加強(qiáng)保濕修復(fù)，補(bǔ)水除了補(bǔ)水的護(hù)膚品和面膜，兩周后可搭配水光注射和玻尿酸導(dǎo)入，能充分補(bǔ)充皮膚水分。修復(fù)建議用醫(yī)用修復(fù)保濕面膜，最好用一周，有條件可以連續(xù)用一個月。5一周內(nèi)治療部位不可去角質(zhì)、磨皮類的治療，不可用酸類、含酒精的功能性產(chǎn)品，避免過度刺激皮膚。6治療后第二天，少部分人可能會起紅疹或長痘痘，是皮膚正常的修復(fù)代謝，一般一周后就可以消退。7治療一周內(nèi)，部分人皮膚會感覺暗沉，也是正常的修復(fù)期，一周后就能恢復(fù)正常膚色。?做淺層色斑和洗紋身等有一定創(chuàng)面的治療還需注意?1三天內(nèi)做斑的地方不能沾水，沾生水易感染，表皮結(jié)痂沒有變硬之前沾水容易脫落，不利于恢復(fù)。結(jié)痂也不能自行扣掉，讓其自然脫落。2色斑部位會結(jié)一層很薄的痂皮，視覺上色斑顏色加深了，這屬正?，F(xiàn)象，痂皮會在一周左右脫落。3痂皮脫落后，新生皮膚為粉白或粉紅，需要特別的注意防曬，可以用凡士林制劑（紅霉素）、防曬霜覆蓋保護(hù)，因為這時新生皮膚比較脆弱容易遭受紫外線損傷，留下色沉。4因個人體質(zhì)不一樣，少數(shù)人正常防護(hù)下也會有出現(xiàn)色沉或色脫的概率，如果出現(xiàn)色沉或色脫，一般在1-6個月可以自己恢復(fù)正常。5少數(shù)人可能有水泡、感染、過敏、紅腫等不良反應(yīng)，情況嚴(yán)重者請聯(lián)系治療醫(yī)師。?2024年11月18日23
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齊淑貞主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 我給大家盤點(diǎn)一下光子嫩膚術(shù)后一星期的護(hù)理方法，第一，避免暴曬，外出時一定要把遮陽傘、戴口罩、帽子，做好硬防曬。第二，避免使用刺激性的化妝品，以免影響皮膚的修復(fù)。第三，保持皮膚清潔，避免使用熱水洗臉，可以使用溫水和溫和的潔面產(chǎn)品。第4，術(shù)后皮膚可能會出現(xiàn)輕微的瘙癢和紅腫，避免用手發(fā)牢皮膚，以免引起感染。第5，避免食用辛辣、油膩、刺激性的食物，多吃富含維生素、高蛋白的食物，保證營養(yǎng)供應(yīng)。第6，術(shù)后應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查，以確保治療效果?？傊?，光子嫩膚出后一星期的護(hù)理非常重要，可以幫助皮膚更好的修復(fù)，并取得更好的治療效果。我是齊醫(yī)生，教你們?nèi)绾问蛊つw變得更美。2024年08月23日111
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楊長炳主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 皮膚美容科 1、請您保持良好的心態(tài)，效果將會在1至3月內(nèi)逐漸開始見效果，3個月左右達(dá)到最佳效果，請耐心等待。2、治療后若出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，您不用擔(dān)心，一般會在1周后自然退去。3、治療后若出現(xiàn)下頜線部位有觸摸痛，這是正?，F(xiàn)象，大約在半個月左右消退。4、治療后注意補(bǔ)水、保濕、防曬，一個月內(nèi)不去美容院做護(hù)理項目。5、療程后兩周內(nèi)避免接受光電及射頻類治療。6、療程后一周內(nèi)用溫水清潔皮膚，不要做劇烈運(yùn)動，不要蒸桑拿、泡溫泉及熱水泡澡。7、治療后堅持定期護(hù)理保養(yǎng)，不必去角質(zhì)，可多使用精華類產(chǎn)品及保濕面霜。8、如有特殊事項，請遵醫(yī)囑；治療后若出現(xiàn)任何皮膚情況，請及時聯(lián)系我們。2024年07月06日521
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周俊主治醫(yī)師 西安交大二附院 皮膚科 1、激光治療后局部會有干痂，掉痂需約10-15天；2、術(shù)后治療區(qū)域需保持干燥，不能見水、不能摳痂，耐心等待完全掉痂后再洗，切忌提前摳痂；3、如需戴口罩，需佩戴防曬口罩(透氣)，戴口罩連續(xù)時間不建議太長，特別是前3天，不建議超過1小時。1、腫脹：治療后前3天通常腫脹明顯，3-5天會逐漸自然消腫，一般不用特殊處理；2、冷敷：冷敷可以降低術(shù)后反應(yīng)，但需避免凍傷。術(shù)后建議即刻冷敷1-2小時，燙熱感消失后可以停止冷敷。后期腫脹明顯的患者可以在腫脹期間“間斷冷敷”。1、術(shù)后盡量保證冷敷時間充足，降低水皰的發(fā)生率；2、部分患者治療后可能出現(xiàn)水皰：小水皰(比如米粒、黃豆大小以內(nèi))則自然吸收，期間正常使用藥物；較大水皰（如超過指甲蓋大?。┬枰皶r與醫(yī)生聯(lián)系，放掉皰液或者到醫(yī)院復(fù)診。備注：出現(xiàn)水皰了，保護(hù)好水皰表皮，切忌蹭破表皮。后期水皰會自然干痂，耐心等待自然掉痂，切忌摳痂。1、消炎藥膏，比如夫西地酸乳膏或那氟沙星乳膏：醫(yī)用棉簽類似于保濕乳薄薄涂一點(diǎn)，連用2天左右，早晚各一次。2、生長因子噴霧：一天4-5次，間隔2-3小時使用一次，連續(xù)使用完（約3-5天)；生長因子凝膠：睡前1次，醫(yī)用棉簽類似于保濕乳薄薄涂一點(diǎn)，連續(xù)使用完（約2-3周），沒有開相關(guān)藥物則忽略此項。3、口服藥物：按說明書或者醫(yī)囑使用；沒有開相關(guān)藥物則忽略此項。4、醫(yī)用面膜：治療后即刻使用。剩余醫(yī)用面膜可以每晚1次，一次20-30分鐘，連用3-4天，面膜使用結(jié)束后無需另外再清洗。用藥順序：白天用生長因子噴霧（4-5次/天），晚上先用面膜→凝膠→消炎藥膏（錯開半小時即可）備注：通常4-5天之后就可以不用藥，皮膚會自然恢復(fù)，期間避免環(huán)境、冷熱刺激等。1、掉痂前治療局部不能洗，耐心等待自然掉痂；2、完全掉痂后，前3天建議用清水洗，3天之后可以用溫和的洗面奶。1、掉痂前不要使用護(hù)膚品，完全掉痂后可以使用溫和的保濕乳；2、防曬霜、化妝品建議掉痂后緩1周再使用，避免刺激。備注：上述產(chǎn)品使用前，建議先局部使用，沒有發(fā)紅、刺激等不適感后再正常使用。1、掉痂前通過減少外出，戴帽子、口罩、墨鏡等方式防曬；2、掉痂后可以逐漸配合防曬霜使用。3、祛斑患者需要將面部防曬作為習(xí)慣長期堅持，以降低復(fù)發(fā)率。1、掉痂前飲食適當(dāng)清淡，盡量少吃辛辣刺激性食物，避免飲酒。沒有特別說明的，比如醬油、咖啡、茶葉等可以正常用。2、掉痂后正常飲食。1、術(shù)后保護(hù)好干痂，避免提前摳痂或者日曬，以降低色沉發(fā)生概率；2、色沉是在掉痂后的第1-3月內(nèi)治療區(qū)域出現(xiàn)的色素（反黑），如果出現(xiàn)色沉（反黑），也是可逆的，通常在前3月會逐漸明顯，3月后開始減淡吸收，半年之后大部分能夠吸收。期間需要堅持做好保濕防曬。3、若出現(xiàn)反黑可以使用淡色素的藥物，外用的比如氫醌乳膏，連續(xù)使用3月以上（使用前先局部試用，沒有刺激、發(fā)紅再正常使用），每晚一次。必要時門診復(fù)診，配合口服藥物。建議皮膚完全恢復(fù)之后（一般1月之后），可以正常運(yùn)動、健身。2024年03月30日833
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周俊主治醫(yī)師 西安交大二附院 皮膚科 1.結(jié)痂與紫癜少部分患者有結(jié)痂反應(yīng)，大部分患者只有紫癜反應(yīng)，局部掉痂或者紫癜吸收通常需要2-3周，期間耐心等待自然吸收或者掉痂。治療區(qū)域需保持干燥，不能見水、不能摳，等待完全掉痂或紫癜吸收后再洗，切忌提前摳痂或蹭破皮膚。如需戴口罩，戴口罩連續(xù)時間不建議太長，不建議超過1小時。且建議佩戴防曬口罩(透氣)。2.腫脹與冰敷腫脹：術(shù)后前3天通常腫脹明顯，3-5天會逐漸自然消腫，一般不用特殊處理；冷敷：冷敷可以降低術(shù)后反應(yīng)，但需避免凍傷。術(shù)后建議即刻冷敷1-2小時，燙熱感消失后可以停止冷敷。后期腫脹明顯的患者可以在腫脹期間“間斷冷敷”。3.水皰術(shù)后盡量保證冷敷時間充足，降低水皰的發(fā)生率。部分患者治療后可能出現(xiàn)水皰：小水皰(比如米粒、黃豆大小以內(nèi))則自然吸收，期間正常使用藥物；較大水皰(如超過指甲蓋大小)需要及時與醫(yī)生聯(lián)系，放掉皰液或者到醫(yī)院復(fù)診。備注：出現(xiàn)水皰了，保護(hù)好水皰表皮，切忌蹭破表皮。后期水皰會自然干痂，耐心等待自然掉痂，切忌摳痂。4.藥物使用(1)消炎藥膏，比如夫西地酸乳膏或那氟沙星乳膏：醫(yī)用棉簽類似于保濕乳薄薄涂一點(diǎn)，早晚各一次，連用2天左右。(2)生長因子噴霧：一天4-5次，間隔2-3小時使用一次，連續(xù)使用完(約3-5天)；生長因子凝膠：睡前1次，醫(yī)用棉簽類似于保濕乳薄薄涂一點(diǎn)，連續(xù)使用完(約2-3周)。沒有開相關(guān)藥物則忽略此項。(3)口服藥物：按說明書或者醫(yī)囑使用;沒有開相關(guān)藥物則忽略此項。(4)醫(yī)用面膜：治療后即刻使用，剩余醫(yī)用面膜可以每晚1次，一次20-30分鐘，連用3-4天。面膜使用結(jié)束后無需另外再清洗，發(fā)燙發(fā)熱敏感者，面膜建議每次使用時間10-15分鐘，避免悶熱刺激加重燙熱。用藥順序：白天用生長因子噴霧(4-5次/天)，晚上先用面膜→凝膠→消炎藥膏(錯開半小時即可)備注：通常4-5天之后就可以不用藥，皮膚會自然恢復(fù)，期間避免環(huán)境、冷熱刺激等，或者僅用生長因子凝膠修復(fù)，每晚1次。5.飲食掉痂前飲食適當(dāng)清淡，盡量少吃辛辣刺激性食物和可能過敏的海鮮等食物，避免飲酒。沒有特別說明的，比如醬油、咖啡、茶葉等可以正常用。6.洗臉/見水、保濕乳的使用掉痂或者紫癜吸收前治療局部不能洗，耐心等待自然恢復(fù)。紫癜恢復(fù)之前不要使用護(hù)膚品。7.防曬紫癜吸收前或者掉痂前通過減少外出，戴帽子、口罩、墨鏡等方式防曬；紫癜期不能使用防曬霜，避免刺激。1.洗臉/見水紫癜吸收后或完全掉痂后才能洗臉：第1周建議用清水洗，1周之后可以用溫和的洗面奶，使用前先局部試用后沒有刺激了就可以正常洗臉。備注：對于敏感肌或者玫瑰痤瘡患者，過度清潔會加重皮膚敏感。剛開始洗臉時可能引起泛紅，如果洗臉泛紅明顯，建議少洗或者不洗，比如2-3天清水洗下。2.保濕乳、防曬霜和化妝品的使用紫癜恢復(fù)之前不要使用護(hù)膚品；紫癜吸收后可以使用溫和或者敏感肌專用的保濕乳;敏感肌、玫瑰痤瘡者不建議使用粉質(zhì)類化妝品，避免刺激加重敏感狀態(tài)；防曬霜、化妝品建議紫癜吸收后緩1-2周使用，以避免刺激。備注:上述產(chǎn)品使用前，建議先局部使用，沒有發(fā)紅、刺激等不適感后再正常使用。3.防曬紫癜吸收前或者掉痂前通過減少外出，戴帽子、口罩、墨鏡等方式防曬;掉痂后可逐漸配合防曬霜使用。4.飲食掉痂后正常飲食。玫瑰痤瘡患者盡量避免飲酒，盡量少吃辛辣刺激性食物和可能過敏的海鮮等食物。5.色沉(反黑)術(shù)后保護(hù)好干痂，避免提前摳痂或者日曬，以降低色沉發(fā)生概率。色沉是在掉痂后的第1-3月內(nèi)治療區(qū)域出現(xiàn)的色素(反黑)，如果出現(xiàn)色沉(反黑)，也是可逆的，通常在前3月會逐漸明顯，3月后開始減淡吸收，半年之后大部分能夠吸收，期間需要堅持做好保濕防曬。必要時門診復(fù)診，配合淡化色素的藥物或者產(chǎn)品。6.運(yùn)動/健身建議皮膚完全恢復(fù)之后（一般4-6周之后），可以正常運(yùn)動、健身。2024年03月30日3290
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張舒 副主任醫(yī)師
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皮膚科
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謝宏彬 副主任醫(yī)師
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