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舒凱翊主治醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 整形美容科 好，今天我們是做一個(gè)3D打印的定制的謝可假體來融洽來，嗯，目前網(wǎng)上風(fēng)比較大的，像說的那種私人定制古相打造，就說的是這個(gè)假期，這是目前國內(nèi)唯一一款可以進(jìn)行個(gè)性化定制3D打印的一個(gè)假期材料，它的材材質(zhì)是P口是一銅，然后可以根據(jù)自己想要的，自己的期望來設(shè)置這個(gè)假體的高度，寬度，跳度等。 同時(shí)能做到和鼓面完整的貼合，過度銜接非常的流暢。最后我們在兩邊用兩顆釘子給固定，就能保證它永久都發(fā)生移位，并且這個(gè)材質(zhì)它不會引起骨吸收，也不會和人體有排異性，感染的風(fēng)險(xiǎn)也很低，是目前做龍下巴墊皮基底濃眉工和下頜角非常推薦的一個(gè)材料。2024年06月13日
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2023年05月31日60
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趙明昊主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形外科 常見的用來墊下巴的假體材料有硅膠、膨體、人工骨，三種材料各有利弊。人工骨又叫MEDPOR，材料本身比較好，但是質(zhì)地較硬，手術(shù)切口相對長一點(diǎn)，需要打鈦釘固定，后期做能量高的光電治療時(shí)要多注意，也可以用可吸收鈦釘，整體費(fèi)用上就會更高一些。膨體的質(zhì)地就會比人工骨軟一點(diǎn)，但是因?yàn)檫@種材料表面孔多，愈合過程中會跟皮下組織長到一起，相容性好，不用固定，但是出現(xiàn)感染的概率是三種材料中比較高的，而且如果不適應(yīng)或者不滿意，取出的過程更難。硅膠質(zhì)地較軟，不用固定，不易排異，手術(shù)損傷較小，術(shù)后不適應(yīng)、不滿意，取出也較容易。最終選擇哪種材料，主要還是根據(jù)自身的情況，看個(gè)人更適合柔軟自然的下巴還是硬朗堅(jiān)毅的下巴，預(yù)算有多少，是否做好了承擔(dān)術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥的心理準(zhǔn)備等。2023年05月29日117
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薛紅宇主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 成形外科(整形外科) 磕部施打的時(shí)候一定要小心過度，我們不管要考慮到局部的一個(gè)凸起，還是考慮到側(cè)面頰的弧度是否流暢，那么一般小下頜的裙飛者，它一般伴隨著下頜圓的一個(gè)凹陷，所以我們在打的時(shí)候，邊緣過嘟的時(shí)候，要保證它這個(gè)弧度流暢性，也要進(jìn)行補(bǔ)充的玻尿酸，這樣打起來下巴它是很均勻的一條弧線，而不是中間中斷的，如果我們只打中間的部位，會出現(xiàn)一個(gè)小尖的下巴，這種尖下巴顯起來顯腰，感覺不高級，所以呢，還是這種渾圓的過渡感，是體現(xiàn)我們自然而且高級的一種美學(xué)的一個(gè)審美觀點(diǎn)。2022年09月29日102
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袁捷副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 #墊下巴##豐下巴##下巴后縮#?最近有不少求美者問：下巴是用脂肪填充好？還是用假體材料墊好？那我們就從多方面來講講自兩者的區(qū)別。自體脂肪填充墊下巴優(yōu)點(diǎn)：填充的脂肪是從自身大腿或腰腹部抽取，不存在過敏或排異反應(yīng)。且不用開刀，創(chuàng)傷小，發(fā)生感染、出血、腫脹、瘢痕等并發(fā)癥幾率小。脂肪顆粒存活后維持效果是長久的。缺點(diǎn)：部分移植脂肪可能會被自體吸收掉，有存活率，需多次重復(fù)注射。適應(yīng)人群：下巴后縮、短小不嚴(yán)重的求美者，或是排斥假體的求美者。假體墊下巴優(yōu)點(diǎn)：常用的假體有硅膠和膨體。硅膠易于雕刻，排異和感染率都較低，植入取出都比較簡單，塑形效果好。膨體特有的微孔結(jié)構(gòu)可以形成組織連接，生物相容性更好。缺點(diǎn)：硅膠質(zhì)感較硬，對外界壓力沒有緩沖，大力撞擊后易發(fā)生移位。膨體的特性也使它相對更容易發(fā)生感染。適宜人群：下巴后縮比較嚴(yán)重的求美者。其實(shí)是假體好還是脂肪填充好，沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。如果下巴只有微微不夠標(biāo)準(zhǔn)，可以采用自體脂肪填充微調(diào)。如果下巴后縮厲害，采用假體墊下巴的效果更理想。具體選哪種方法，需要結(jié)合自身?xiàng)l件和想要達(dá)到的效果來決定。2022年09月13日115
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袁捷副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 #假體隆下巴##下巴后縮##墊下巴#?假體墊下巴手術(shù)，醫(yī)學(xué)上又稱假體隆頦術(shù)。原理是在口腔內(nèi)做切口，剝離出適合的腔隙，然后植入雕刻好的下巴假體，利用假體的支撐力，讓下巴更加精致。優(yōu)點(diǎn):塑形強(qiáng)且不易移位，可以改善下巴后縮，凸嘴，讓下巴變長變翹。術(shù)后固定繃帶要帶三天，以此進(jìn)行早期塑型，并減輕傷口的腫脹和不適感?？趦?nèi)縫線在術(shù)后十天左右拆除。術(shù)后要注意口腔衛(wèi)生，飲食盡量流質(zhì)為主，逐漸過渡。此外術(shù)后數(shù)周內(nèi)不要參加一些會使面部受到震動或打擊的運(yùn)動，防止不小心因碰撞造成假體移位留下后遺癥。術(shù)后早期會感覺到表情有些僵硬，說話和微笑會有不適，那是因?yàn)閭谏性诨謴?fù)，需耐心等待消腫恢復(fù)。2022年08月09日110
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路會主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 最近有很多小姑娘、大姑娘問老路，“下巴短、下巴后縮”要不要整，有必要嗎？如果要想整形改善，用什么方法比較好？老路先不做回答，我們不妨跟隨這位22歲東北小姑娘，看看她的整形經(jīng)歷，也許你會從中找到答案。22歲東北小姑娘的自述：小的時(shí)候沒有身高的煩惱，小的時(shí)候也沒有下巴的煩惱。但是隨著年齡的增長，一起長大的小姐妹有的變成了“瓜子臉”，有的變成了“鵝蛋臉”，而我的臉還是圓嘟嘟、肉乎乎的，有人說我可愛，也有人說我“沒下巴”、“包子臉”。就像下圖，左邊是相機(jī)照的，右邊是手機(jī)照的，都是一樣的肉，后來我發(fā)現(xiàn)是下巴的問題。上了大學(xué)接觸的面廣了，懂得也多了起來，才知道下巴是可以填充改善的。在不耽誤功課的情況下，我開始查找改善下巴的方法。起初想過填充玻尿酸，但是了解知道玻尿酸會吸收，填充的次數(shù)多了可能會下移，使下巴變尖變長，我不想這樣。再后來，我發(fā)現(xiàn)可以用硅膠假體來填充下巴，要手術(shù)植入，從口腔內(nèi)做切口。雖然手術(shù)可能會很疼，但為了美麗，為了能擁有一個(gè)可以長長久久的下巴，還是想試一試。但我覺得，整形是自己的事，我也老大不小了，想通過自己掙的錢改變。所以，一等就是3年，這3年期間也一直在做功課，找一些專業(yè)醫(yī)生咨詢，關(guān)注了一些醫(yī)生。硅膠墊下巴的計(jì)劃，破產(chǎn)了！一次很偶然，我看到有人做硅膠下巴5年，硅膠陷到了頦骨里，硅膠會促進(jìn)骨吸收。我有點(diǎn)怕，想知道是不是真的，開始查找更多的資料，看到了路主任的科普文章，說是一位女士做硅膠下巴8年，也是出現(xiàn)骨吸收問題，用來墊下巴的硅膠不僅陷到骨頭里，還壓到牙根，使牙齒翹了起來，還引起了牙齒的疼痛，這更不是我想要的，怎么辦？咨詢了路主任說是可以用膨體來填充，膨體除了可以整形用，還被用來做人造血管、人造心臟瓣膜……聽起來還是很可靠的。但是，必要的功課還是要做，也咨詢了很多醫(yī)生，都說可以用膨體墊下巴，但膨體也有問題，如“感染”，還有“難取出”……在與路主任溝通后，發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)問題也不再是問題。終于鼓起勇氣躺在手術(shù)臺上，開啟了“一個(gè)下巴的改變之旅”。由緊張到放松，3毫米擁有一個(gè)好看的下巴！由于是第一次手術(shù)，真的特別緊張，一直在給自己打氣，還是不行，感覺手腳都是涼的。路主任可能是看出來我很緊張，會問我一些問題，我猜主要是想分散我的注意力，讓我放松下來，還給我一個(gè)“解壓球”，漸漸地放松了一些。后來回想，整個(gè)過程除了打麻藥的時(shí)候挺疼的，其它時(shí)候并不會感到疼痛，感覺就是自己嚇唬自己。我不喜歡太夸張的效果，其實(shí)下巴就只增加了3毫米，但明顯感覺不一樣了，終于圓夢了。術(shù)后第6天，感覺臉瘦了一圈，成了“瓜子臉”。手術(shù)后的兩三天都是吃的流食，第四天我就上班了，也可以正常吃飯了，但我怕動作太大，會對下巴有影響，都是細(xì)嚼慢咽……大部分同事不知道我做了下巴，有的同事問我休息去哪了，怎么變瘦了，有的同事會夸我變漂亮了。我心里有數(shù)，其實(shí)體重一點(diǎn)都沒變。要說改變，填了下巴，面部比例不太一樣了（看我下巴上的痣就知道了），人看著會顯瘦，成了“瓜子臉”。還有，看著嘴也不那么凸了。術(shù)后80天，嚇了老爸“一大跳”！忘了告訴大家，做下巴這件事我只告訴了媽媽，所以老爸一直不知道。本來想到家后，給老爸一個(gè)“驚喜”，沒想到卻是一場“驚嚇”。老爸看到我第一眼就說，姑娘咱別出去上班了，就在家老爸養(yǎng)你，瞧你餓得“下巴”都出來了，臉蛋都沒之前“胖虎兒”了。一頓解釋后，老爸才終于明白。老爸說，自己不是老古董，如果再有這樣的事，一定要讓他知道（老爸是擔(dān)心我）……然后，老爸還總看著我的臉…嗯…我姑娘…好看……最后，分享幾句心里話：也總有人跟我說下巴短點(diǎn)沒啥，不耽誤吃，也不耽誤喝，還說圓圓的臉看上去挺可愛的。圓圓的臉，年紀(jì)小的時(shí)候也許是可愛，但年齡大了呢？而且，我也不小了，之前給人的感覺就是不太成熟，有些難以信任……其實(shí)，整形是自己個(gè)人的事，就像傷痕在自己身上的時(shí)候，你才知道有多痛。要不要墊下巴，跟隨自己的心意就好，但一定要去正規(guī)醫(yī)院做！注：文中所發(fā)布的效果照片已經(jīng)求美者授權(quán)允許，僅供大家參考，盜圖必究！2022年07月05日102
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韋敏主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 植入下巴的假體材料，由于和下頜骨貼合的不是很密切，兩者在我們平常咬合、表情的長期作用摩擦之下，造成假體的磨損。再加上植入的假體阻擋了骨頭吸收養(yǎng)分，就容易造成這種“越來越短的情況”。輕度吸收會有大約2毫米的長度，2-4毫米屬于中度吸收，大于4毫米就屬于重度吸收了。一般這種情況的出現(xiàn)，基本上都是因?yàn)橹踩氲氖枪枘z假體。因?yàn)楣枘z是無活性惰性材料，植入人體后會產(chǎn)生一層包膜。包膜附著假體，讓假體更緊貼下巴，在有限的空間內(nèi)假體和包膜更加壓迫下頜骨的接觸面，骨吸收的概率就增大了。不過硅膠導(dǎo)致骨吸收也是有前提的，如果求美者本身皮很緊、下巴后縮程度嚴(yán)重，或偏用比較大的硅膠假體不合體的前提下均易導(dǎo)致。如何減少或者說避免骨吸收問題的出現(xiàn)，其實(shí)這和我們選擇的假體有很大的關(guān)系。在下巴假體材料的選擇上，目前逐漸常用的舒鉑假體材料效果非常理想，并且與人體也有著很好的相容性，在植入到下巴之后，更不會出現(xiàn)變形、位移的情況。2022年05月30日372
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陳瑩副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 顱頜面整形外科 輕微的下巴后縮通常注射玻尿酸進(jìn)行填充就可以達(dá)到比較好的效果，但也可能由于頦肌緊張，下巴過度緊繃而造成下巴形態(tài)不美觀，所以通常還需要通過肉毒素來放松過度收縮的肌肉，讓玻尿酸更均勻持久，下巴的線條更流暢自然。 雖然頦肌緊張不容易影響假體墊下巴手術(shù)中植入假體的位置，但是頦肌過度緊張也會影響術(shù)后下巴的形態(tài)，以及唇部的的形態(tài)，所以如果有頦肌緊張通常也會做改善。像這位求美者術(shù)前就有輕微的下巴后縮和頦肌緊張，改善之后下頜線條是不是就更好看了！2022年01月14日580
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