隆胸是指通過在乳房內部填充假體或抽取自身脂肪來增大乳房、改善胸部外形的一種手術。

隆胸的方式目前主要分為兩大類：

• 假體隆胸：適應面廣、選擇余地大、假體有支撐作用，可矯正輕微乳房松垂，但手術時間稍長，手術后痛苦大，需要住院。
• 自體脂肪隆胸：無切口，痛苦小，長期穩(wěn)定，無異物恐懼，自然如同自身發(fā)育一樣，不遺留人工痕跡，但技術條件要求高，術后吸收率比較高，術后有脂肪鈣化風險，即脂肪變硬。

兩種隆胸方式和真實胸部有以下區(qū)別：

• 外形：站立位時，兩種方式填充的胸部和真實的胸部外形沒有明顯的區(qū)別。臥位時，假體隆胸的患者容易出現(xiàn)假體高聳的情況，而脂肪隆胸的在臥位時和真實的胸部一樣，都會因為胸部脂肪流向兩側而變得平坦。
• 手感：采用脂肪假體填充胸部后沒有明顯的結節(jié)，手感上會和真實的胸部差別不大。采用假體隆胸的患者，假體是覆蓋在自身腺體之下的，因此手感上的差異主要取決于患者自身乳腺腺體的含量和假體置入的層次。如果患者自身腺體含量多，那假體填充后手感上差異性也是很小的，不容易被發(fā)現(xiàn)。如果乳房本身比較扁平，一般也會更容易感覺到肌肉和假體。

常見疑問

問：自體脂肪隆胸比假體隆胸更好嗎？

答：各種手術都有其特點，適應于不同的需求和人群，美容手術的原則是“只有適用的，才是最好的”。

• 自體脂肪隆胸更適合有一定乳房基礎、腰腹等部位有多余的脂肪、不愿接受假體隆胸的求美者。
• 假體隆胸更適合乳房基礎差、自身沒有多余脂肪或脂肪量不足、不愿接受多次手術的求美者。

隆胸適用于下列人群：

• 先天性的乳腺發(fā)育不良
• 生育絕育后或哺育后所致的乳腺萎縮
• 輕度乳房下垂
• 乳腺術后的乳房畸形
• 乳房兩側大小不對稱
• 先天性胸部畸形
• 沒有上述情況的健康人，但是對胸型有要求的求美者

• 全面體檢，檢查是否存在心肺異常、出/凝血功能異常等無法手術的疾病。
• 避開月經(jīng)期，應停止服用避孕藥、阿司匹林等藥物。
• 與醫(yī)生充分溝通，告知病史、生育史等基礎信息，了解手術過程，選擇合適的手術方案。

• 未成年女性，月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期及停止哺乳后 6 個月以內。
• 乳房組織或其他部位有炎癥或手術切口附近皮膚有炎癥者。
• 心、肝、腎等重要臟器有病變者，有免疫系統(tǒng)或造血系統(tǒng)疾病者。
• 乳腺癌術后復發(fā)或有轉移傾向者。

假體隆胸的并發(fā)癥

• 出血及血腫
• 假體包膜攣縮，后期乳房變硬
• 隆胸外觀不滿意：乳房不對稱、外觀不滿意、假體上移等
• 假體破裂：目前硅膠類的假體發(fā)生破裂的概率很低
• 傷口感染，切口瘢痕增生，影響美觀
• 可能會發(fā)生假體相關的間變性大細胞淋巴瘤

脂肪隆胸的并發(fā)癥

• 脂肪鈣化、液化，乳房局部結節(jié)、硬塊
• 脂肪異位栓塞，危及生命
• 脂肪吸收過多，乳房外形不滿意
• 皮下瘀斑、皮下積液，形成血清腫

一般術后 1 周左右，日常生活可以自理。而完全恢復到正常形態(tài)，一般需要 3 個月左右，術后要注意：

• 保持傷口局部清潔干燥。
• 保持良好、合理的生活習慣和飲食習慣，避免海鮮、辛辣刺激性食物。
• 對于假體隆胸患者，術后 1 月內盡量避免劇烈的上肢運動，防止假體移位。
• 對于脂肪隆胸的患者，脂肪移植供區(qū)應穿彈力衣 3 個月。
• 術后乳房按摩的問題，具體方案和放置的假體以及層次有關系，建議術后和手術醫(yī)生進行溝通。
• 手術后的瘢痕在術后半年左右會消退，早期會有色紅、瘙癢等不適癥狀。瘢痕體質患者需要提前告知醫(yī)生，根據(jù)具體情況調整方案。
• 術后初期患者乳房會感覺腫脹不柔軟，但是 3 個月后，乳房質感和形狀會逐漸恢復自然。
• 少數(shù)病人手術后會覺得乳頭有麻木的感覺，數(shù)月內可逐漸恢復正常。
• 術后需要在醫(yī)生的指導下穿著合適的胸衣。

常見疑問

問：隆胸可以哺乳嗎？

答：隆胸之后可以哺乳，乳汁主要是由乳腺分泌出來的，通過乳腺管排出。

• 假體的隆胸主要是將假體植入胸大肌、乳房的后方，和腺體不會接觸，所以完全不會影響到乳房的哺乳功能。
• 自體脂肪隆胸是將身體其他部位多余的脂肪提純后注射到肌肉后方，在進行手術操作時，不會將脂肪注射到乳腺組織，所以也不會影響哺乳。

• 隆胸術后大約 3～5 天就可以出院。
• 無論哪種方式隆胸，傷口一般在術后 10 天拆線。
• 隆胸手術較為穩(wěn)定，不需要定期修復。