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魏瑞峰副主任醫(yī)師 商丘市第五人民醫(yī)院 泌尿外科 現(xiàn)在很多沒有糖尿病的爛腳患者越來越多，其中大部分是脈管炎導致的爛腳，可能因為治療不及時或方法不當，傷口感染潰爛越來越嚴重。這種情況，如果能及時修正治療方案，中西醫(yī)結合開放式的治療方法，是可以控制的。脈管炎當中多是血栓性脈管炎，是一種少見的慢性復發(fā)性中、小動脈和靜脈的節(jié)段性炎癥性疾病，下肢多見。表現(xiàn)為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動脈搏動減弱或消失和游走性表淺靜脈炎，嚴重者有肢端潰瘍和壞死。由于局部缺血，傷口長期缺乏營養(yǎng)，傷口愈合就比較困難。這一點與糖尿病足傷口愈合有相似之處，所以在治療方法及思路上，同樣可以采用我們的中西醫(yī)結合開放式治療。首先，需要制定改善血液循環(huán)的治療方案，中西醫(yī)結合治療周圍血管病變安全有效。然后，結合必要的檢查，對炎性創(chuàng)面及時做清創(chuàng)，清理掉壞死感染的組織，術后不縫合，不做負壓，力求開放創(chuàng)面。接著，就可以用具有去腐生肌效果的中藥膏外敷在上面表面上，讓兩者充分接觸，促進藥效的吸收，刺激肉芽生長，自然長出健康的肌肉及皮膚，促進傷口快速愈合。當然這只是治療的大致思路，每個病人的實際情況不一樣，所制定的治療方案肯定有差異。但是無論怎么樣，只要患者和家屬積極配合，都會得到預期的治療效果。如果大家遇到這樣難以愈合的脈管炎，可以轉到我科接受治療。2021年06月15日
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2020年02月24日1748
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