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簡(jiǎn)闖副主任醫(yī)師 大連市婦女兒童醫(yī)療中心(集團(tuán))希望廣場(chǎng)兒童院區(qū) 燒傷整形科 在臨床工作中,經(jīng)常被家長(zhǎng)問,醫(yī)生我寶寶這個(gè)創(chuàng)面不植皮能好嗎?答案是:絕大多數(shù)孩子是不需要植皮的。據(jù)統(tǒng)計(jì)在中國(guó)每年約有近2600萬人發(fā)生不同程度的燒燙傷,其中0-5歲的兒童燙傷占燒傷兒童的70%左右,隨著家長(zhǎng)安全意識(shí)的提高,這個(gè)數(shù)字也在每年遞減,燙傷后80%的家長(zhǎng)都知道用涼水沖洗,所以創(chuàng)面真正達(dá)到植皮的程度的患兒并不多。一般來說,絕大多數(shù)孩子燙傷創(chuàng)面10-15天就愈合了,少數(shù)燙傷較重的孩子經(jīng)過中西醫(yī)藥物結(jié)合治療后,一般1-2個(gè)月創(chuàng)面也能基本愈合。首先我們來講一講植皮的風(fēng)險(xiǎn)及副作用:1:植皮手術(shù)首先需要全身麻醉,麻醉有一定的風(fēng)險(xiǎn)2.植皮后的皮膚與正常皮膚差別較大,無論是顏色和感觸能力都有區(qū)別,植皮后的皮膚由于生長(zhǎng)比正常的皮膚慢,而孩子在不斷生長(zhǎng),所以生長(zhǎng)慢的皮膚會(huì)造成牽制,導(dǎo)致瘢痕攣縮畸形,必要時(shí)還需要行松解手術(shù)當(dāng)然不是絕對(duì)的,植皮也有它的好處,可以大大縮短病程,減少感染幾率什么樣情況建議植皮呢?1. 創(chuàng)面損傷深,面積廣。2. 創(chuàng)面距離關(guān)節(jié)部位近,可考慮植皮,后期瘢痕攣縮要輕一些。總之,兒童的皮膚組織自我修復(fù)能力非常強(qiáng),如果創(chuàng)面不大,深度創(chuàng)面往往也可以通過換藥愈合,大多數(shù)孩子的燙傷創(chuàng)面是不需要植皮的。創(chuàng)面愈合后早期進(jìn)行抗瘢痕治療,相信您的寶寶一定會(huì)早日康復(fù)的。2020年02月18日
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