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揭秘!做完激光祛斑之后反黑了?如何避免和改善?
長斑的原因千千萬斑點(diǎn)要來,擋也擋不住被紫外線照射會長斑使用不良化妝品會長斑內(nèi)分泌失調(diào)會長斑精神壓力大會長斑等等。現(xiàn)在激光祛斑很受歡迎可是想做激光的寶寶們總聽說激光祛斑后皮膚反黑?這是真的嗎?今天就跟大家聊一下這個(gè)反黑。激光祛斑反黑在醫(yī)學(xué)上被稱為“炎癥后色素沉著”,當(dāng)皮膚接受激光時(shí),皮膚受到激光的熱傷害所導(dǎo)致發(fā)炎癥狀。皮膚發(fā)炎后就會產(chǎn)生一種色素反應(yīng),出現(xiàn)色素沉淀,所以在激光作用下淡化的斑點(diǎn)重新變黑或變?yōu)樯羁Х壬?。這被稱作激光祛斑的反黑期。主要有內(nèi)在和外在因素。內(nèi)在因素就是人種及個(gè)人膚質(zhì)的因素,黃種人的黑色素細(xì)胞活性較白種人強(qiáng),因此術(shù)后發(fā)炎引起的黑色素沉著現(xiàn)象也較容易出現(xiàn)。外在因素主要是因?yàn)闆]有分斑分治,色斑種類各不相同,導(dǎo)致的因素也不同,色素沉積的皮膚層次也不同。淺層斑:雀斑、咖啡斑、雀斑樣痣、黃褐斑、炎癥后色沉等深層斑:褐青色痣、外源性色素沉著癥等一旦反黑出現(xiàn)以后,皮膚就會自動地代謝色素沉淀,再度出現(xiàn)的色素通常會在反黑出現(xiàn)后2個(gè)月左右慢慢淡去,代謝較慢者則需要3-5個(gè)月時(shí)間。如果激光祛斑后出現(xiàn)反黑現(xiàn)象,無需太過緊張,保持良好心態(tài),做好修復(fù)和防曬工作。也可多吃水果補(bǔ)充維C,促進(jìn)黑色素代謝。其實(shí)“皮膚反黑”并不代表著祛斑失敗,它只是意味著你比別人的恢復(fù)期要長一些,需要等到黑色素細(xì)胞分泌指標(biāo)正常了,反黑的區(qū)域黑色素就會慢慢消失了。所以,想祛斑的小姐姐不用太擔(dān)憂反黑問題,因?yàn)闀春谑钦G闆r哦。想避免反黑?護(hù)理是關(guān)鍵1.激光后,需要敷醫(yī)用敷料,敷得時(shí)長一般是15~30分鐘。2.如果沒有結(jié)痂,正常護(hù)膚,讓皮膚補(bǔ)充水。如果處理部位出現(xiàn)結(jié)痂的話,則需要避水三天,等痂皮自然脫落,避免手動或碰掉,否則容易留疤痕和色沉。?3.掉痂后需要多補(bǔ)水、保濕,也可以多吃水果補(bǔ)充維C,促進(jìn)代謝。?4.外出時(shí),需要避免紫外線的照射,防止加重色沉。激光祛斑成敗與術(shù)后護(hù)理有著緊密關(guān)系,大家一定要重視哦~出現(xiàn)輕微的反黑現(xiàn)象是正常的,過度反黑則是激光祛斑失敗后造成的,怎樣避免術(shù)后失???選擇醫(yī)院很重要,畢竟較強(qiáng)的實(shí)力和豐富的經(jīng)驗(yàn)才是關(guān)鍵。
黃澤春醫(yī)生的科普號2023年10月31日277
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臉上雀斑怎么辦?
齊淑貞醫(yī)生的科普號2023年10月11日102
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用美白精華祛斑到底有沒有用?
黃綠萍醫(yī)生的科普號2023年08月29日287
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用“打持久戰(zhàn)”的思想治療色斑?
黃綠萍醫(yī)生的科普號2023年08月29日91
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為什么我的祛斑治療還沒有看見效果?
黃綠萍醫(yī)生的科普號2023年08月29日134
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祛斑
徐飛醫(yī)生的科普號2023年07月26日59
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藥水祛斑可靠嗎?
柯友輝醫(yī)生的科普號2023年02月06日47
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氨甲環(huán)酸不止能祛斑
氨甲環(huán)酸又名凝血酸,是一種人工合成的賴氨酸類似物,主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血,也可用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài)。氨甲環(huán)酸在臨床上應(yīng)用氨甲環(huán)酸在臨床上應(yīng)用流行經(jīng)歷了一系列變化:1950年——凝血作用被發(fā)現(xiàn)日本藥物學(xué)家岡本歌子在研究止血藥的過程中發(fā)現(xiàn),氨甲環(huán)酸的止血效果良好,是氨基己酸(EACA)的27倍,自此開啟氨甲環(huán)酸向藥用凝血?jiǎng)┓较虻陌l(fā)展,在歷經(jīng)多年之后,其得發(fā)揮凝血的醫(yī)用價(jià)值且延續(xù)至今,臨床上仍在使用。1979——發(fā)現(xiàn)可以減少黑色素生成日本女醫(yī)生二條貞子在用氨甲環(huán)酸治療慢性蕁麻疹時(shí),意外發(fā)現(xiàn)患者臉上的黃褐斑居然消退了。這不僅引起了醫(yī)學(xué)界的極大轟動,也推動了氨甲環(huán)酸在治療色斑以及色素沉著方面的應(yīng)用。從1998年開始,口服氨甲環(huán)酸在臨床上被用于治療色斑和色素沉著。2005年——美白淡斑作用運(yùn)用于化妝品2005年日本和中國臺灣地區(qū)公布氨甲環(huán)酸可作為美白和淡斑成分,同年,資生堂開始把這一成分使用在美白化妝品中。近些年來,隨著更多學(xué)者的深入研究,氨甲環(huán)酸在皮膚科中的應(yīng)用經(jīng)久不衰。氨甲環(huán)酸在皮膚科的應(yīng)用現(xiàn)將氨甲環(huán)酸在皮膚科的應(yīng)用整理如下:1.黃褐斑是皮膚黑素的形成過程包括黑素細(xì)胞的遷移、黑素細(xì)胞的分裂成熟、黑素小體的形成、黑素顆粒的轉(zhuǎn)運(yùn)以及黑素的降解等一系列復(fù)雜的生理生化過程。黃褐斑患者的非皮損皮膚中肥大細(xì)胞數(shù)量增加。作用機(jī)制:氨甲環(huán)酸具有降低肥大細(xì)胞活性,抗血管和黑色素生成的特性被認(rèn)為有助于黃褐斑的治療。用法:250mg,bid,連續(xù)治療2~3個(gè)月左右。2.炎癥后色素沉著是一種獲得性色素異常疾病。黑素細(xì)胞的遷移與增殖分化、酪氨酸酶合成和激活、黑素體轉(zhuǎn)移至角質(zhì)形成細(xì)胞等多環(huán)節(jié)影響PIH發(fā)生,影響細(xì)胞再生與分化的炎癥調(diào)節(jié)因子如炎性介質(zhì)、炎性細(xì)胞因子、促黑素及一氧化氮(NO)對上述環(huán)節(jié)起到不同程度調(diào)節(jié)作用。作用機(jī)制:氨甲環(huán)酸可能通過阻斷纖溶酶減少緩激肽釋放,也可通過減少肥大細(xì)胞數(shù)量和降低肥大細(xì)胞活性從而抑制白三烯和血小板活性因子釋放。用法:1500mg,qd,連續(xù)3月。3.痤瘡相關(guān)炎癥后紅斑是一種發(fā)生在痤瘡炎癥后的常見后遺癥,與促炎細(xì)胞因子和新生血管增加有關(guān)。作用機(jī)制:氨甲環(huán)酸通過降低促炎細(xì)胞因子(白介素6和腫瘤壞死因子α)和趨化因子(CCL10)的表達(dá)發(fā)揮抗炎作用。用法:5%氨甲環(huán)酸溶液夜間外用,連續(xù)使用6~8周。4.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥是指靠近皮膚或黏膜表面的直徑在0.50~1mm之間的小血管擴(kuò)張。作用機(jī)制:氨甲環(huán)酸抑制VEGF165誘導(dǎo)的正常人黑素細(xì)胞和人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞中VEGF受體的過度表達(dá)和激活,從而抑制皮膚血管生成。用法:病變部位連續(xù)皮內(nèi)注射三次,治療間隔為1周。5.Riehl黑變病是一周色素障礙性皮膚病,主要表現(xiàn)為面頸部的灰褐色色素沉著。作用機(jī)制:氨甲環(huán)酸與酪氨酸具有相似的化學(xué)結(jié)構(gòu),可直接與酪氨酸競爭,干擾酪氨酸酶對酪氨酸代謝的催化作用,減少黑色素生成。用法:250mg,bid,連續(xù)治療3個(gè)月。6.玫瑰痤瘡是一種常見的面部慢性炎癥性皮膚病,發(fā)病機(jī)制包括固有免疫異常、皮膚對微生物的炎癥反應(yīng)、紫外線損傷和血管高反應(yīng)性。作用機(jī)制:氨甲環(huán)酸可通過抗炎、抑制血管生成、修護(hù)皮膚屏障,還可以抑制絲氨酸蛋白酶(SP)對蛋白酶激活受體-2(PAR-2)的激活來改善玫瑰痤瘡的癥狀。用法:10%氨甲環(huán)酸溶液外用,bid,連續(xù)使用4~6周。7.慢性蕁麻疹是指持續(xù)6周或以上反復(fù)出現(xiàn)伴或不伴血管性水腫的蕁麻疹,其嚴(yán)重程度與血漿中凝血酶生成,纖維蛋白溶解和血漿中炎性標(biāo)志物濃度升高有關(guān)。作用機(jī)制:氨甲環(huán)酸作為一種抗纖溶藥物,可逆地與纖溶酶原上的賴氨酸結(jié)合位點(diǎn)結(jié)合,從而阻止其轉(zhuǎn)化為纖溶酶,抑制隨后的纖維蛋白分解。用法:氨甲環(huán)酸1gtid,聯(lián)合用藥2周。8.皮膚自然衰老和光老化作用機(jī)制:氨甲環(huán)酸通過增加表皮細(xì)胞數(shù)量而增強(qiáng)透明質(zhì)酸合成,通過阻斷纖溶酶來抑制基質(zhì)金屬蛋白酶從而減少真皮中細(xì)胞外基質(zhì)的降解,并且可降低血液中TNF-α、IL-6和活性氧分子的水平來改善皮膚自然衰老。尚處于動物實(shí)驗(yàn)階段,暫未進(jìn)行臨床試驗(yàn)。注意事項(xiàng)雖然氨甲環(huán)酸在皮膚科中應(yīng)用廣泛,但是其不良反應(yīng)我們也不容忽視。常見的不良反應(yīng)有:胃腸道疾?。◥盒?、嘔吐、腹瀉);免疫系統(tǒng)(過敏性皮炎);神經(jīng)系統(tǒng)(驚厥、頭暈和低血壓);眼部(視覺障礙)。禁忌癥:患有獲得性色覺缺失的患者;蛛網(wǎng)膜下腔出血患者;活動性血管內(nèi)凝血的患者,對氨甲環(huán)酸或其中的任何成分的患者;孕婦及哺乳期婦女、心絞痛、心肌梗塞、腦缺血的病史者不宜使用。
賴俊東醫(yī)生的科普號2023年01月25日607
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【護(hù)理】祛斑術(shù)后注意事項(xiàng)
以下祛斑術(shù)后注意事項(xiàng)作為作為參考,具體以治療醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn):1、治療后即刻使用冰面膜或者冰袋外敷1小時(shí),至紅腫灼熱等不適癥狀基本緩解。2、祛斑術(shù)后若冰敷不夠,可能出現(xiàn)小水皰,若出現(xiàn)水皰,盡量不要搓破,等待3-7天自然吸收即可;若搓破,可涂抹紅霉素眼膏,一天三次,涂薄薄一層,用三天,并保持干燥,之后等痂皮自然脫落即可,一般十天左右,一般不會遺留疤痕。3、術(shù)后24小時(shí)可以清水清洗,注意動作輕柔,防止把結(jié)的痂皮提早搓去。4、掉痂一般需1-2周,掉痂前可用保濕類護(hù)膚品,比如保濕霜(乳)、爽膚水、醫(yī)用保濕修復(fù)面膜等,避免痂皮軟化而提早脫落。掉痂后防曬霜、化妝可照常使用。5、術(shù)后存在色素沉著可能。注意嚴(yán)格防曬一個(gè)月,術(shù)后完全恢復(fù)后,外出可涂抹SPF>30的防曬霜或采用面部遮擋的硬防曬的方式,若出現(xiàn)色素沉著(反黑)現(xiàn)象,一般三到六個(gè)月會代謝恢復(fù),不用過于焦慮緊張。6、飲食沒有禁忌,可適當(dāng)減少辛辣油膩刺激飲食和煙酒,幫助恢復(fù)。7、若是接受不結(jié)痂的祛斑激光(如黃褐斑),當(dāng)天即可正常護(hù)膚,沒有特殊注意事項(xiàng)。8、按照醫(yī)囑約定時(shí)間復(fù)診,通常3-6個(gè)月復(fù)診,接受下一次治療。
馬剛醫(yī)生的科普號2022年08月09日2008
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祛斑
斑,是怎么來的?我們的皮膚由表皮及真皮兩部分組成,表皮顧名思義位于最外層,起到保護(hù)的作用。表皮中有一種細(xì)胞叫黑素細(xì)胞,這種細(xì)胞的功能是產(chǎn)生色素顆粒,保護(hù)表皮細(xì)胞不被紫外線所傷害。常見的色斑的產(chǎn)生無外乎兩種可能:一種是表皮黑素細(xì)胞的活躍或者增生,使得表皮里的黑素小體增多,從而使皮膚發(fā)黑;另一種就是黑素細(xì)胞因?yàn)楸砥せ讓颖黄茐亩羧肓苏嫫ば纬墒壬丶?xì)胞,從而使得皮膚變黑。 雀斑:部分遺傳,部分日曬雀斑是好發(fā)于面部的一種褐色點(diǎn)狀色素沉著斑,斑的面積一般比較小。雀斑多在兒童時(shí)期就開始出現(xiàn),說明其有遺傳傾向,與基因有關(guān)。幸運(yùn)的是雀斑在我們黃種人發(fā)病率不是最高的,在白種人最高。從發(fā)病部位看,雀斑特別容易在鼻部和面頰等比較容易接受到日光的部位。所以它是和日曬相關(guān)的,這也就提示雀斑發(fā)病是有一定季節(jié)性的,在夏天日光強(qiáng)烈的季節(jié),皮疹增大,增多,顏色加重,到冬季紫外線強(qiáng)度減弱,皮疹又會變淡,變小。預(yù)防雀斑要特別注意防曬。 黃褐斑:各種原因都可能引起黃褐斑常表現(xiàn)為額部側(cè)面、面頰、鼻及上唇淡褐色到深褐色或者灰褐色的斑片,邊界不規(guī)則。雖然也是斑,但黃褐斑發(fā)病特征與雀斑剛好相反。它在我國更為常見,尤其是中年女性。因?yàn)殡m然具體發(fā)病機(jī)制不清,但常見加重因素包括懷孕,藥物以及日曬等,可以推測這是一種和激素相關(guān)的疾病。所以預(yù)防黃褐斑除了防曬,還要特別注意藥物,尤其是避孕藥物的使用。 炎癥后色素沉著:黑色痘印、過敏、外傷炎癥后色素沉著很多可能在面部留下色斑的疾病,包括常見的痤瘡(青春痘)、面部接觸性皮炎、外傷等各種可以引起炎癥的皮膚疾病。比如,很多人因?yàn)楣懿蛔∽约旱氖?,忍不住的去擠痘痘,就會引起繼發(fā)的色素沉著。痘痘消下去了之后,臉上卻留下了一塊黑色的印子。所以一旦面部出現(xiàn)了炎癥,不管是痘痘還是過敏或者外傷,一定要及時(shí)及時(shí)就醫(yī)迅速控制炎癥,這樣才能最大限度的減少炎癥后色沉的產(chǎn)生。 臉上有了斑,怎么處理如果臉上已經(jīng)有了色斑,處理的方法無非就是根據(jù)色斑產(chǎn)生的原理來逐個(gè)消除。第一種情況黑素細(xì)胞活躍,產(chǎn)生較多黑素小體,所以抑制黑素小體產(chǎn)生的物質(zhì)就可以達(dá)到淡斑的目的。第二種情況色素顆粒在真皮,那就需要垃圾清潔工一點(diǎn)一點(diǎn)的打掃干凈,這時(shí)候除了抑制炎癥的藥物進(jìn)行預(yù)防外,其他藥物的祛斑作用就比較有限了。 護(hù)膚品祛斑效果好嗎?護(hù)膚品祛斑,主要針對表皮層黑色素活躍這種情況。一些護(hù)膚品中含有抑制黑色素產(chǎn)生的物質(zhì),比如曲酸、熊果苷、氫醌或維生素 C 等。含有果酸或者水楊酸的護(hù)膚品可以對表皮輕剝脫從而促進(jìn)表皮的新陳代謝,達(dá)到祛斑的目的。但這些護(hù)膚品都具有一定刺激性,濃度越高效果越好,但安全性就越差。所以在選擇這一類護(hù)膚品的時(shí)候,最好能咨詢一下醫(yī)生。 可以用外用藥物嗎?外用藥物對于色斑的所用也無非是通過以下三個(gè)方面:1.抑制酪氨酸酶活性減少黑素小體的合成;2.促進(jìn)表皮的新陳代謝;3.抑制真皮炎癥。對于祛斑藥物,則一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。因?yàn)樗幬镉玫貌缓每赡軙a(chǎn)生白斑,這些白斑要修復(fù)可比黑斑難多了。 醫(yī)美祛斑有哪些選擇?除了外用藥物,皮膚科醫(yī)生另一個(gè)神器就是激光。因?yàn)榧す饽芰枯^大,所以優(yōu)勢就是:快、準(zhǔn)、狠。但是,醫(yī)美祛斑也不是拿起機(jī)器打那么簡單。如果色素在表皮,能量在讓黑素顆粒爆破的同時(shí)也有可能激惹黑素細(xì)胞,這也就是黃褐斑用激光治療后有時(shí)反而加重的問題所在。所以想要用激光祛斑,也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,先判斷色斑的類型,繼而選擇合適的機(jī)器和參數(shù)。先保證安全,再達(dá)到效果。不管有沒有斑,防曬是必須要做好的。此外,想要去除臉上的斑,最好不要亂用護(hù)膚品或者藥物。要首先在專業(yè)的皮膚科醫(yī)生的幫助下鑒別清楚自己的斑屬于哪一種類型,再去選擇針對性的預(yù)防和祛斑方法,這樣才能做到事半功倍,有效祛斑。
梁軍醫(yī)生的科普號2021年03月27日1337
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