各位愛(ài)美的小仙女們、辣媽們，激光祛斑大家都聽(tīng)過(guò)，不過(guò)很多人還是對(duì)這種技術(shù)存有疑慮。什么是激光祛斑？安全么？什么類型的斑可以去掉？要做多少次才有效果？祛斑后要注意些什么？祛斑后又長(zhǎng)出來(lái)了怎么辦？這些是來(lái)咨詢激光美容的美女們常問(wèn)的問(wèn)題，下面做一些簡(jiǎn)單的介紹，希望對(duì)大家有所幫助。什么是激光祛斑？激光祛斑的原理是通過(guò)激光儀產(chǎn)生特定波長(zhǎng)的高強(qiáng)度光束選擇性破壞黑素細(xì)胞中的色素，再由皮膚慢慢代謝將已破壞的色素排除體外。由于特定波長(zhǎng)的激光只被相應(yīng)顏色的色素吸收，相對(duì)于自身皮膚顏色較深的細(xì)胞吸光多，顏色淺的吸光少，因此激光治療后不僅可以祛斑，還可以均勻膚色。也有文獻(xiàn)報(bào)道激光祛斑同時(shí)可以有嫩膚、改善皮膚彈性的效果。哪些斑可以去掉？首先需要明確，激光可以祛斑，但祛斑不等于PS，想要完全祛除不留痕跡，目前的科技水平還達(dá)不到，所以激光祛斑前，美女們要調(diào)整好心態(tài)。以現(xiàn)在的激光祛斑技術(shù)，大多數(shù)常見(jiàn)斑都是可以淡化的，比如黃褐斑、雀斑、日曬斑、褐青色痣、太田痣等。大多數(shù)淡化后的色斑只要自行使用隔離、粉底等化妝品輕度遮蓋基本可以忽略，還有一些幸運(yùn)的美女效果顯著，素顏也是美美噠。祛斑的過(guò)程時(shí)間長(zhǎng)嗎？會(huì)痛嗎？多久算一個(gè)療程？激光祛斑的時(shí)間因人而異，每次的治療的時(shí)間在幾分鐘到十幾分鐘之間，在操作過(guò)程中，激光照射局部會(huì)有針刺和灼熱感，但一個(gè)光斑照射時(shí)間只有一眨眼的功夫，因此大多數(shù)治療是可以耐受的，不需要使用麻醉藥，少數(shù)深層的色斑在祛除過(guò)程中需要表面麻醉，不過(guò)也僅僅是在操作部位外涂麻醉藥，無(wú)需注射，怕打針的小伙伴們不要擔(dān)心。色斑類型不同，治療后的表現(xiàn)則不同。位置比較表淺的色斑可能只會(huì)出現(xiàn)局部顏色加深，或有微小的結(jié)痂，一周內(nèi)可脫痂，色斑逐漸淡化，兩周后基本可以見(jiàn)到淡斑效果，整個(gè)治療及恢復(fù)過(guò)程不影響日常生活；位置較深的色斑可能會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、表面剝脫后輕微出血、結(jié)痂等，一般在7天到14天內(nèi)可脫痂并逐漸恢復(fù)，如果是需要“靠臉吃飯”的美女，建議在節(jié)假日前進(jìn)行祛斑，假期過(guò)完就可以美美的出去了。每次治療結(jié)束以后，皮膚都要有一個(gè)自然吸收的新陳代謝過(guò)程，因此治療的間隔時(shí)間一般為1個(gè)月左右。激光并沒(méi)有嚴(yán)格意義上規(guī)定一個(gè)療程是多久，根據(jù)色斑的顏色、大小、數(shù)量及深度，還有患者自身對(duì)色素代謝的能力，有的治療一兩次就能達(dá)到比較明顯的效果，而大多則需至少8到10次才能明顯淡化。祛斑后還會(huì)長(zhǎng)斑嗎？除了先天性色素斑，后天逐漸出現(xiàn)色斑可能與遺傳、日曬、化妝品、妊娠、內(nèi)分泌紊亂等致黑素細(xì)胞功能亢進(jìn)或活性增加，黑色素產(chǎn)生增多有關(guān)。壓力過(guò)大、偏食、睡眠不足等不良生活習(xí)慣也會(huì)令黑色素增加，睡眠時(shí)間不穩(wěn)定的人，皮膚的狀態(tài)也不佳，會(huì)對(duì)黑色素的代謝產(chǎn)生影響。激光祛斑的效果是肯定的，但治療后對(duì)皮膚的護(hù)理不到位，可能會(huì)造成復(fù)發(fā)或色沉。我們建議盡可能做到以下幾點(diǎn)：防曬這是激光治療色斑后最重要的事情,未結(jié)痂的美女們可以在激光治療后前三天盡量避免日曬，每天認(rèn)真敷面膜，如必須外出請(qǐng)做好防曬措施，打傘、戴口罩、墨鏡這樣的物理防曬比較好，三天后可使用防曬霜、隔離霜等進(jìn)行防曬，記得回到室內(nèi)后要及時(shí)清洗，以免堵塞毛孔。有結(jié)痂的美女們需等痂皮脫落后再使用防曬霜，脫痂前請(qǐng)使用物理防曬。不論您是否做了激光治療項(xiàng)目，防曬都是應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持的。護(hù)膚到位保濕！保濕！保濕！重要的事情說(shuō)三遍。激光治療后每天至少一張補(bǔ)水面膜，面膜的選擇需謹(jǐn)慎，如果實(shí)在選不出來(lái)，可以咨詢醫(yī)生，我們都會(huì)給您最好的建議。日常護(hù)膚可選擇醫(yī)用的透明質(zhì)酸凝膠敷料、類人膠原蛋白敷料等，不要使用劣質(zhì)護(hù)膚品、去角質(zhì)、激素類產(chǎn)品，盡量避免化妝。日常飲食可多食含有維生素C和E的食物或口服維生素C和E。盡量避免食用“光敏感的食物”如雪菜、萵苣、茴香、莧萊、薺菜、芹菜、蘿卜葉、菠菜、蕎麥、香菜、油菜、芥菜、無(wú)花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等。除此之外，還有“光敏性藥物”如四環(huán)素族、灰黃霉素、磺胺類、萘啶酸、非那根、克尿塞類、氯丙嗪等吩噻嗪類、雌激素、異維A酸、氨甲環(huán)酸、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等也需留意。少喝酒、咖啡、濃茶，少吸煙、少食辛辣物等刺激性食品。適合的激光治療加上嚴(yán)格的術(shù)后護(hù)理，大多數(shù)患者都可以取得令人滿意的效果。再次強(qiáng)調(diào)按時(shí)復(fù)診，不適隨診的重要性，必須在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下調(diào)整治療和維護(hù)方案，不要自己“想當(dāng)然”。色斑的復(fù)發(fā)在一定程度上是無(wú)法避免的，但激光治療可以重復(fù)，只要以后定期維護(hù)（半年或一年一次），您仍然可以美美噠。總之，激光祛斑不是一勞永逸，美麗也需要一份恒心。

在門(mén)診和各大平臺(tái)上，總有人咨詢我這個(gè)問(wèn)題：夏天是否適合激光祛斑？這是一個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題。因?yàn)橄奶旒す忪畎吆笮枰鎸?duì)兩種特殊情況：一是強(qiáng)烈的太陽(yáng)紫外線；二是容易流汗。首先我們來(lái)看太陽(yáng)紫外線的影響，激光祛斑后醫(yī)生都會(huì)囑咐防曬，其中最主要的原因是為了防止色斑的復(fù)發(fā)和不讓激光后色素沉著（反黑）發(fā)生。如果應(yīng)用了不結(jié)痂的激光治療色斑，那么激光后馬上就可以防曬（涂防曬霜），正確涂抹了防曬霜就不必?fù)?dān)心夏天的紫外線；如果應(yīng)用的是結(jié)痂的激光治療色斑，在痂皮脫落前不方便涂抹防曬霜，有些人就會(huì)認(rèn)為這時(shí)候的紫外線會(huì)對(duì)皮膚造成很大的傷害。其實(shí)并非如此，因?yàn)樯绅杵け旧砭褪且环N皮膚的自我防御，尤其可以有效地阻擋紫外線的穿透。等痂皮脫落常規(guī)使用防曬霜也就可以對(duì)抗夏天的紫外線啦！我們?cè)賮?lái)談流汗的問(wèn)題。很多人想到流汗會(huì)影響色斑恢復(fù)主要是有一個(gè)傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)：也就是認(rèn)為激光祛斑后這些部位皮膚是不能碰水的，既然水都不能碰，那么肯定是不允許流汗的。其實(shí)迅速發(fā)展的高科技早就把這樣的弊端甩得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，現(xiàn)在激光祛斑是選擇性光熱作用原理，也就是說(shuō)可以在不破壞正常皮膚的情況下破壞色素，因而不會(huì)產(chǎn)生皮膚破壞缺損，這樣的好處就是表皮的完整性得到保留，就算接觸到水和汗液等也不必?fù)?dān)心感染。因此，大家所聯(lián)想到的“夏天容易出汗和強(qiáng)烈的紫外線是否會(huì)影響激光祛斑”就無(wú)需再擔(dān)心?？赡苡行┘?xì)心的人在多次激光祛斑后會(huì)發(fā)現(xiàn)，夏天比冬天結(jié)痂脫落的恢復(fù)時(shí)間要短，這是因?yàn)槿说纳眢w機(jī)能在高溫下新陳代謝要快一些，這也算是夏天激光祛斑的一個(gè)優(yōu)勢(shì)吧。

用了這么多祛斑產(chǎn)品都沒(méi)效，您還以為臉上長(zhǎng)的是黃褐斑？前幾天門(mén)診來(lái)了一位二十多歲的女性患者（簡(jiǎn)稱美女A）以下是美女A和Y教授的全部對(duì)話內(nèi)容：美女A：Y教授，您看我臉上的黃褐斑怎么這么頑固，用了很多祛斑產(chǎn)品都沒(méi)有效果，美容院都說(shuō)了，從來(lái)沒(méi)見(jiàn)到我這么頑固的黃褐斑。此時(shí)，Y教授眉頭一緊趕緊拿起桌子上那個(gè)放大倍數(shù)達(dá)20倍的放大鏡仔細(xì)查看就像尋找破案蛛絲馬跡然后非常肯定的說(shuō)了一句這個(gè)肯定不是黃褐斑美女A：?。〔皇屈S褐斑，那是什么呢？Y教授：這種色斑，其實(shí)叫做褐青色痣，也叫做獲得性太田痣。美女A：這個(gè)到底是什么病？Y教授：褐青色痣是亞洲人群中常見(jiàn)的皮膚黑素細(xì)胞色素沉著過(guò)度，發(fā)病較晚，多發(fā)生于25-45歲，主要發(fā)生在中青年和中老年婦女。它的特征是黃豆大小的藍(lán)灰色到灰褐色的斑點(diǎn)，孤立而不融合，大多數(shù)對(duì)稱分布，主要在顴骨上，少數(shù)可發(fā)生在前額、眼眶，上眼瞼、鼻根和鼻翼上（見(jiàn)下圖），眼和口腔黏膜無(wú)損害。圖片來(lái)源于《色斑的治療》 葛西健一郎（日）美女A：那這個(gè)病是怎么產(chǎn)生的呢？Y教授：具體病因和發(fā)病機(jī)制不清楚，可能在胚胎發(fā)育期間，黑素細(xì)胞由神經(jīng)嵴向表皮移行時(shí)，由于某種原因未能通過(guò)表皮和真皮交界，停留在真皮內(nèi)形成的病變，屬于真皮斑。說(shuō)白了，娘胎里面就有了，只是二十多歲才表現(xiàn)出來(lái)而已，其實(shí)是一種先天性的痣，所以也有人稱之為：遲發(fā)性兩側(cè)性太田母斑（痣）樣色素斑。美女A：那究竟怎么治療呢？人家可不想再繼續(xù)丑下去了Y教授：既然是真皮斑，那么一般的外用藥物、祛斑產(chǎn)品肯定是沒(méi)有效果的，但是可以進(jìn)行調(diào)Q1064nm或755nm激光治療，一般治療3-6次，每次間隔3-6個(gè)月，就能徹底祛除，術(shù)后不留疤痕，能達(dá)到較好的美容效果。美女A：真的??！太好了，那會(huì)不會(huì)像黃褐斑一樣容易復(fù)發(fā)呢？Y教授：褐青色痣只要徹底祛除，一般是不會(huì)復(fù)發(fā)的。激光治療前后美女A：怎么和太田痣、黃褐斑以及雀斑進(jìn)行鑒別呢？Y教授：這個(gè)問(wèn)題提的很好。太田痣：盡管褐青色痣與太田痣具有組織學(xué)相似性，但太田痣發(fā)病年齡早，一般在出生或1-2歲前就發(fā)生，大多數(shù)是單側(cè)、融合性色素沉著，常合并眼、口腔黏膜損害。黃褐斑：黃褐斑發(fā)病年齡要更晚一些，顏色為多黃褐色，往往是雙側(cè)彌漫性的片狀分布，而且隨著時(shí)間推移，黃褐斑容易出現(xiàn)各種變化，褐青色痣一般不會(huì)，但是褐青色痣合并黃褐斑的情況確實(shí)不少見(jiàn)，所以必須要從發(fā)生時(shí)間、部位、色澤、形狀、顏色變化等方面進(jìn)行區(qū)分。雀斑：發(fā)病年齡更早一些，多在5歲以內(nèi)發(fā)生，為黃褐色斑點(diǎn)，相對(duì)要小些，有明顯的季節(jié)性，往往夏重冬輕。美女A：Y教授，太感謝您了！Y教授：您客氣了。特別提醒：在治療色斑前首先要明確診斷切勿病急亂投醫(yī)折了錢(qián)是小事，雖然我們都很缺錢(qián)但毀了臉就是大事了作者：李云， 楊希川部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有版權(quán)問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系！醫(yī)師簡(jiǎn)介：楊希川，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院皮膚科副主任。任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)皮膚病理學(xué)委員會(huì)副主任委員及疑難少見(jiàn)病研究組組長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)分會(huì)皮膚病理學(xué)組委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專委會(huì)毛發(fā)學(xué)組委員、重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)委員會(huì)常委、重慶市皮膚性病學(xué)專委會(huì)委員等，為《中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志》、《國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志》、《實(shí)用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目5項(xiàng)。副主編專著3部，參編專著9部，以第一和通信作者發(fā)表論文75篇，其中SCI收錄16篇。榮立個(gè)人三等功2次。更多科普請(qǐng)關(guān)注：新浪微博：@楊希川教授-皮膚科醫(yī)生

最近在激光美容領(lǐng)域，最熱門(mén)的名詞莫過(guò)于皮秒激光了，有很多的朋友做過(guò)皮秒激光治療，需要注意一下幾個(gè)問(wèn)題，才能達(dá)到更好的療效：1. 做完皮秒即刻，面部皮膚會(huì)有潮紅發(fā)燙的感覺(jué)，此刻需冰敷，如果有條件配合術(shù)后修復(fù)的面膜更佳，一般這種潮紅會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)大部分會(huì)消退，少部分人會(huì)持續(xù)到第二天消退，多冰敷即可（注意不要讓冰袋一直敷在局部，間隔幾秒抬起），如果有條件可以將面膜放入冰箱冷藏，取出后直接貼于面部達(dá)到冷敷效果。2. 局部治療區(qū)域可能會(huì)出現(xiàn)輕微紅腫，甚至小水泡，不用處理，兩三天后自然吸收。開(kāi)始一兩天局部斑點(diǎn)處會(huì)有暗紅，之后開(kāi)始變干，顏色逐漸加深，說(shuō)明結(jié)痂，痂皮需要7-10天左右脫落，結(jié)痂期間一定不要扣痂皮，讓其自然脫落。3.結(jié)痂部位盡量避免沾水，如果出汗或者不小心碰到水也無(wú)需擔(dān)心，馬上擦干后可外用紅霉素軟膏。4. 結(jié)痂脫落后一定注意保濕，防曬。防曬霜、BB霜可以用，可以淡妝，出門(mén)的時(shí)候盡量打傘或者戴口罩。

【社會(huì)習(xí)慣】網(wǎng)上流傳著很多祛斑的小竅門(mén)，方便，價(jià)格便宜。朋友圈里有很多祛斑面膜，大家用了都說(shuō)皮膚變得又白又細(xì)。美容院有藥水點(diǎn)斑。激光可以祛斑，但是能不能根治呢？【專家點(diǎn)評(píng)】激光可以說(shuō)是祛斑最好的選擇！祛斑的方法有很多，那我該如何選擇呢？1.美白食物：利用食物中的維生素成分來(lái)抑制皮膚內(nèi)酪氨酸酶的活性，有效減少黑色素的形成，從而使皮膚白嫩，讓色斑消退。常見(jiàn)的美白食物有黃瓜、西紅柿、檸檬、白蘿卜、燕窩、燕麥、葡萄等。在生活中，多吃這一類食物很好，但通過(guò)食物來(lái)達(dá)到美白祛斑的缺點(diǎn)是見(jiàn)效太緩慢，此方法只能達(dá)到一定的預(yù)防作用，祛斑的作用那就是微乎其微了，需要“水滴石穿”的精神。2.普通護(hù)膚品、面膜、美容院？普通的護(hù)膚品很難做到美白祛斑的作用，我一向主張的護(hù)膚品使用應(yīng)該盡量簡(jiǎn)單，做到清潔、保濕、防曬就行了。一次偶然看見(jiàn)大家的“娘娘”孫儷發(fā)了一篇微博，這也是大多數(shù)皮膚科醫(yī)生推崇的護(hù)膚之道：很多護(hù)膚品都標(biāo)榜著美白祛斑的作用，朋友圈和淘寶更是把它們的祛斑產(chǎn)品吹得“天花亂墜”，美容院更是把她們美白祛斑的能力說(shuō)得像魔法師醫(yī)院，讓你分分鐘掏出自己的錢(qián)包，感覺(jué)變白變美指日可待。但當(dāng)你在憧憬著一切變得更好的時(shí)候，驀然回首才發(fā)現(xiàn)自己在“白白嫩嫩”的皮膚道路上越走越遠(yuǎn)。為什么呢？因?yàn)樗麄優(yōu)榱俗非罂焖俚拿腊仔Ч?，往往添加了以下化妝品中禁止的東西：首先，添加得最多的莫過(guò)于糖皮質(zhì)激素，攝入“糖皮質(zhì)激素”的肌膚就像被注入興奮劑一樣，能讓你的皮膚迅速達(dá)到18歲的最佳狀態(tài)，但這種圓潤(rùn)、飽滿、細(xì)膩、白嫩都是是暫時(shí)的，猶如“過(guò)眼云煙”。而且，一旦停止使用很快就會(huì)令皮膚問(wèn)題“卷土重來(lái)”，而且卷回來(lái)的還是沙塵暴，讓你的皮膚出現(xiàn)更加嚴(yán)重的問(wèn)題，敏感、毛細(xì)血管擴(kuò)張、潮紅、瘙癢、老化、萎縮等各種皮膚問(wèn)題。其次，汞等重金屬使用，加汞的化妝品具有短期內(nèi)快速祛斑、增色美白等功效，但時(shí)隔不久，重金屬就會(huì)喪失活性而解除對(duì)黑色素的抑制，從而造成色斑反彈和大量色素沉積。一旦停用，還會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性痤瘡、色斑顏色變黑等問(wèn)題，甚至造成終身性皮膚傷害。熒光劑用在皮膚上會(huì)發(fā)出淡藍(lán)色的光正好抵消皮膚的暗黃色，還微透光，使得皮膚看起來(lái)清透白皙。前段時(shí)間一位毒面膜的受害者出現(xiàn)在公眾視線也引起了大家的廣泛關(guān)注，你還敢亂用嗎？還有一些美容院，使用藥物點(diǎn)涂，火針，液氮冷凍的方法。這些方法與操作者的經(jīng)驗(yàn)有很大的關(guān)系，因此安全性難以把控，經(jīng)常出現(xiàn)色素沉著甚至遺留瘢痕。3.醫(yī)學(xué)護(hù)膚品及藥物很多藥物都具有美白祛斑的作用，具有代表性的外用藥物有氫醌、熊果苷、左旋維生素C、維生素E、維A酸、煙酰胺、傳明酸、果酸等及一些中藥。一些醫(yī)學(xué)護(hù)膚品中往往含有高濃度的這些成分。一些口服及靜滴的藥物也有美白祛斑的作用，我們常說(shuō)的美白針就往往還這些成分：還原性谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸（也叫氨甲環(huán)酸）、復(fù)方甘草酸苷、維生素C與葡萄糖酸鈣等。但是這些藥物和醫(yī)學(xué)護(hù)膚品都不能像我們的護(hù)膚品一樣隨便購(gòu)買(mǎi)使用，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，對(duì)美白祛斑能達(dá)到一定的作用，但是它的缺點(diǎn)仍然是顯效慢，效果不及激光治療好。4.激光或者光子祛斑，效果快、療效好且安全性高毫無(wú)疑問(wèn)，這項(xiàng)技術(shù)是目前治療色素性疾病的首選治療，能擊碎色素顆粒的同時(shí)又不損傷正常皮膚。大多數(shù)的色素性疾病都能取得很好甚至是根除的效果，當(dāng)然也有一小部分的療效欠佳，例如咖啡斑和黃褐斑的治療。色斑使用激光治療是否能得到根治呢？何為“根治”？字面意思根治就是徹底治好。那又有很多人問(wèn)了，我做了雀斑之后過(guò)了兩年怎么又反彈了？所以我從來(lái)不敢拍著胸脯說(shuō)：絕對(duì)能根治。因?yàn)楹芏嗳死斫獾母尉褪?00%清除加上永不再現(xiàn)。1.激光美容之所以能以飛速的發(fā)展風(fēng)靡全球，是因?yàn)樗委熒叩男Ч拇_是有目共睹的。大多數(shù)的色素性皮膚病激光都能做到基本清除：例如：脂溢性角化（老年斑、日光性黑子）、雀斑、黑子、太田痣、雀斑樣痣、褐青色痣、部分紋身，且治療后基本不會(huì)復(fù)發(fā)。沒(méi)有哪位有經(jīng)驗(yàn)的激光治療醫(yī)生能保證所有的色斑都達(dá)到你想要的100%的清除。的確，大多數(shù)的人能做到幾乎清除，但的確有少數(shù)人只能明顯減淡，治療后會(huì)有一點(diǎn)痕跡，這剩下的痕跡再接受激光治療也不會(huì)再有明顯的效果。臨床上的有效2.治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？多久會(huì)復(fù)發(fā)呢？能保證以后不長(zhǎng)了嗎？這是每一位患者都關(guān)心的問(wèn)題。這里我想說(shuō)到老年斑。老年斑是一種和個(gè)人體質(zhì)以及日曬有很大關(guān)系的色斑，激光治療能取得很好的效果，但是，我們只對(duì)你已經(jīng)長(zhǎng)出老年斑的地方進(jìn)行了治療，又怎么能保證你的其他地方的皮膚不會(huì)再長(zhǎng)呢？老年斑的形成和日曬的關(guān)系極大，若你平日里不注意防曬，很有可能你的整個(gè)皮膚上會(huì)源源不斷的出現(xiàn)大小不等的老年斑。所以我們一直很強(qiáng)調(diào)防曬的重要性。3.同時(shí)，有一些色斑的治療后很易復(fù)發(fā)。比如咖啡斑的治療，治療后復(fù)發(fā)的病例非常常見(jiàn)，很多咖啡斑患者在一次治療后往往欣喜若狂，因?yàn)?天左右的時(shí)間痂皮脫落后他們發(fā)現(xiàn)咖啡斑完全就不見(jiàn)了，但是我們不得不提醒你，約一半的患者在3個(gè)月內(nèi)會(huì)重新復(fù)發(fā)，很有可能恢復(fù)到之前的狀態(tài)，就像沒(méi)有治療過(guò)一樣。為了減少?gòu)?fù)發(fā)，往往我們都建議多次反復(fù)治療，如果約3次治療后，皮損仍沒(méi)有什么改善再放棄治療。4.黃褐斑的治療。黃褐斑是一個(gè)多因素的疾病，受遺傳、內(nèi)分泌、紫外線、飲食、藥物、情緒等多方面的影響，是最常見(jiàn)的美容問(wèn)題，當(dāng)年也是最大的治療難題，迄今為止沒(méi)有真正意義上的根治方法，希望在不久的將來(lái)，能有更好的方法治療黃褐斑。由于黃褐斑的病因復(fù)雜多樣，在治療上我們建議因人而異，聯(lián)合治療的方式來(lái)改善和控制黃褐斑。下面舉一個(gè)例子：雀斑患者的治療1.化妝遮蓋：長(zhǎng)有雀斑的患者，往往被別人嘲笑“麻子”，一般的女孩會(huì)采用涂抹BB霜，粉底液來(lái)遮蓋，此方法只能針對(duì)一些顏色較淺的斑點(diǎn)，如果顏色稍深，即使使用遮瑕膏也不能完全的遮住。2.其他治療方法淡斑精華，面膜?此類方法需要非常的耐心，起效很慢，雀斑很難去除。3.激光或者光子治療雀斑治療效果最好的治療方法莫過(guò)于高科技的Q開(kāi)關(guān)激光和光子，這種治療方法見(jiàn)效快，療效高，安全性高。幾乎不會(huì)影響第二天上班，雖然治療后的幾天雀斑的顏色會(huì)較原來(lái)更明顯，感覺(jué)就像色素被“吸”出來(lái)一樣，然后結(jié)痂脫落，之后你的臉就會(huì)變得白嫩光潔了。很多患者痂皮脫落后都興奮地看著鏡子中的自己由衷地驚嘆激光和光子的神奇，感覺(jué)“終于把臉洗干凈了”，像是變了一個(gè)人一樣。需要治療幾次呢？一般而言，通常1-2次就能基本去掉你面部的雀斑，但是治療效果與個(gè)人的基底皮膚的性質(zhì)和雀斑顏色的深淺有很大的關(guān)系。我根據(jù)基底皮膚的狀態(tài)和雀斑顏色將雀斑的類型分成以下幾種類型：白加黑型（即基底皮膚顏色較白，雀斑顏色較深）、黑加黑型、白加白型、合并黃褐斑型、合并皮膚敏感。這樣分型后我可以很好的告知患者治療的效果、存在的風(fēng)險(xiǎn)，也能利于我選擇合適的治療方式。其中白加黑型是效果最好的，清除率非常高，副作用發(fā)生的機(jī)率?。缓诩雍谛?、白加白型次之，且基底皮膚較深，出現(xiàn)色素沉著斑的機(jī)率會(huì)大一些，不過(guò)不用擔(dān)心，這種色素沉著一般較輕，且能慢慢消退，或者使用要去治療；治療合并黃褐斑型、合并皮膚敏感患者的時(shí)候在追求治療效果的同時(shí)需注意保護(hù)基底皮膚，提高治療的安全性。那是選擇激光還是光子治療呢？首先，這兩種治療方法都是非常理想的治療方法，一般來(lái)說(shuō)激光的治療作用要強(qiáng)一些，但治療后的皮膚反應(yīng)也相對(duì)要強(qiáng)一些。而光子治療作用稍弱一些，因此治療的皮膚反應(yīng)也會(huì)弱一些，其最大的優(yōu)勢(shì)在治療雀斑的同時(shí)尚可以達(dá)到非常多的美容效果，如改善皮膚質(zhì)地、提高皮膚亮度等。我會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇，有些時(shí)候還會(huì)選擇兩者結(jié)合的方式進(jìn)行治療，各有各的優(yōu)勢(shì)，可以相互補(bǔ)充。4.雀斑治好后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？或者能將雀斑完全去掉再也不長(zhǎng)嗎？雀斑是一種與遺傳和日曬都有關(guān)系的色斑，因此治療后復(fù)發(fā)的可能性是有的，從我們治療的經(jīng)驗(yàn)及隨訪情況來(lái)看，復(fù)發(fā)的可能性存在，但并不高，且復(fù)發(fā)的時(shí)間不定，有短至一年，也有長(zhǎng)達(dá)十年的。影響雀斑復(fù)發(fā)的因素很多：個(gè)人體質(zhì)，防曬措施，生活習(xí)慣等。防曬做得好，生活規(guī)律、睡眠充足、多食水果蔬菜自然復(fù)發(fā)的機(jī)率大大降低或者延長(zhǎng)復(fù)發(fā)的間隔時(shí)間。很幸運(yùn)的是，即使雀斑再次復(fù)方，同樣可以使用激光或者光子治療，也有效?！居^點(diǎn)】在皮膚科醫(yī)生的門(mén)診中，激素依賴性皮炎的患者越來(lái)越多。所以希望妹子們珍愛(ài)自己的皮膚，遠(yuǎn)離不正規(guī)、不科學(xué)的治療，不要讓自己成為下一位可憐的“激素依賴性皮炎”、“熒光臉”的受害者。祛斑是醫(yī)療美容項(xiàng)目，美容會(huì)所的行為實(shí)際上構(gòu)成了虛假宣傳或者非法行醫(yī)。有些色斑，能通過(guò)單一的激光治療就能達(dá)到滿意的清除，而有些色斑需要防曬、藥物、激光或光子的聯(lián)合治療。

光子嫩膚是目前流行的微整形方法之一，該方法再現(xiàn)了一個(gè)對(duì)于全面部進(jìn)行美容嫩膚手術(shù)的新概念，結(jié)合多種皮膚條件的有效治療，通常不需要愈合時(shí)間（“在家休息”）的治療，治療后即可進(jìn)行正常的日?；顒?dòng)。光子嫩膚適合 血管的改變， 包括毛細(xì)血管擴(kuò)張和因毛細(xì)血管斷裂而引起 的面部紅色。 色素的改變除上述所列通常的種類外，人們還發(fā)現(xiàn)光子對(duì)于治療黃褐斑和黑眼圈也很好，該方法可以有效地用于面部、頸部、胸部和手部的基礎(chǔ)治療。光子嫩膚禁忌 孕婦。 服用對(duì)于從560 nm至1200 nm光照有禁忌的藥物時(shí)。 近期曬黑的皮膚，局部皮膚炎癥或皮膚病。 有瘢痕體質(zhì)歷史。 糖尿病病人光子治療情況： 治療會(huì)伴有一些不適或疼痛。 術(shù)后立即可能會(huì)出現(xiàn)紅斑/水腫。 可能在幾次治療后才達(dá)到接受的結(jié)果，通常是四到六次。 會(huì)有一點(diǎn)負(fù)作用的危險(xiǎn)，諸如皮膚質(zhì)地與顏色的改變。但這些通常是暫性的。術(shù)后注意事項(xiàng)萬(wàn)一皮膚出現(xiàn)水泡或潰爛， 應(yīng)使用抗生素油膏或燒傷治療霜?jiǎng)??？梢酝ㄟ^(guò)使用油膏對(duì)皮膚的潤(rùn)滑作用，避免結(jié)痂的形成。在術(shù)后的一個(gè)月內(nèi)，患者應(yīng)使用最高度的防曬霜，避免陽(yáng)光直接照射到治療部位。治療后注意保濕防曬。如果有痂皮形成，不要用手摳，讓其自行脫落。術(shù)后立即可以化妝。 使用溫和（不含酒精，果酸）化妝品。

在激光祛斑的操作過(guò)程中，患者會(huì)有針刺一樣的感覺(jué)，但大多數(shù)人都能忍受，可以不使用麻醉藥物。根據(jù)患者的不同情況，激光祛斑的治療時(shí)間每次從幾分鐘到幾十分鐘不等。一般7天到10天，皮膚基本可以恢復(fù)正常，不影響正常生活。每次治療結(jié)束以后，皮膚都要有一個(gè)自然吸收的新陳代謝過(guò)程，因此治療的間隔時(shí)間一般為2到3個(gè)月。根據(jù)病變的大小、數(shù)量及深度，有的治療一兩次就能達(dá)到預(yù)期的效果，有的則需要更多治療才能解決。 北京世紀(jì)壇醫(yī)院皮膚科專家提示：激光祛斑后，人們還要注意以下事項(xiàng)：1、激光祛斑后，因皮膚受到能量的點(diǎn)射，因此有紅腫現(xiàn)象是正常的，不過(guò)很快就可消退。2、創(chuàng)面會(huì)慢慢結(jié)痂，約一個(gè)星期可自然脫落，呈粉紅色。在此過(guò)程中要注意保持清潔，并避免受到日曬。3、如果色素尚未全部消退，大概2個(gè)月左右可再進(jìn)行下一次治療