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文麗紅主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 整形外科 眼袋對于愛美的人來說是一個非常困擾的問題，很多愛美人士在感覺到自己眼袋比較嚴(yán)重的情況下，就會采取祛眼袋的方法。問題一眼袋是什么？臥蠶就是眼袋嗎？下瞼袋俗稱眼袋，是指由于下瞼皮膚、眼輪匝肌、眶隔和眥韌帶等結(jié)構(gòu)的薄弱、松弛及張力減退，而使下瞼皮膚松弛、堆積，眶內(nèi)脂肪脫出呈袋狀。通常伴有下瞼皮膚松弛、下垂現(xiàn)象。很多人不注重皮膚護(hù)理，加上長期的熬夜以后，就有了眼袋的煩惱。有些人一笑起來，下瞼緣就會鼓起一條肌肉，于是就把它當(dāng)成眼袋，甚至強(qiáng)烈要求去除。其實這是明顯的誤區(qū)。這條隆起對肌肉，也就是我們說的臥蠶，它緊鄰睫毛下緣，笑起來才明顯，是眼睛嫵媚俏麗的表現(xiàn)。問題二只有中老年人才會有眼袋嗎？眼袋的形成原因很復(fù)雜，生理原因、生活習(xí)慣、遺傳因素等都是形成眼袋的原因。只要下眼瞼肌膚兜不住堆積的脂肪，向外膨出，眼袋就產(chǎn)生了。一般中年以上的人比較明顯，但現(xiàn)在由于工作壓力大，長期熬夜，使用電子產(chǎn)品過度用眼等原因，很多年輕人也開始出現(xiàn)眼袋，甚至很明顯。還有些學(xué)齡的孩子由于遺傳因素，也有眼袋的現(xiàn)象，所以眼袋形成跟年齡沒有關(guān)系。問題三眼袋手術(shù)有哪幾種方法？眼袋的手術(shù)方法主要有三種：內(nèi)切法、外切法和眶隔脂肪釋放法。內(nèi)切祛眼袋法：適合下瞼皮膚和肌肉無明顯松弛的年輕人。在眼睛的結(jié)膜面做切口，將眶內(nèi)脂肪部分切除，手術(shù)損傷小，出血少，腫脹不明顯，無需縫合，從眼睛的外表看，無刀口痕跡，恢復(fù)期短，不易被人察覺。外切祛眼袋法：適合下瞼皮膚和肌肉松弛的中老年人。手術(shù)切口在下眼瞼睫毛下緣，切口隱蔽，愈后較難看出切口痕跡。在祛除眶隔內(nèi)多余脂肪的同時可與祛除松弛的皮膚，減輕局部皺紋。眶隔脂肪釋放法：適合眼袋伴隨淚溝存在的人。手術(shù)的切口和外切法祛眼袋一樣，但是技術(shù)卻不一樣：眶隔脂肪釋放不直接切除脂肪，而是將眼袋脂肪利用起來，平鋪固定在淚溝處，消除眼袋的同時填平淚溝。手術(shù)方法選擇要根據(jù)個人的具體情況，采取不同的手術(shù)方案，精雕細(xì)琢。問題四祛眼袋手術(shù)疼不疼?在眼袋手術(shù)之前，每個人都會有這樣那樣的擔(dān)憂，存在一些恐懼心理。其實，在眼袋手術(shù)的過程中，只有打麻藥的時候會有輕微疼痛，麻藥起效了就感覺不到疼了。因此手術(shù)過程中是不會疼的。手術(shù)結(jié)束后，麻藥代謝完了，有些人會感覺到輕微疼痛，但是這個疼痛是在人的承受范圍內(nèi)的。如果特別怕疼，可以在術(shù)前或術(shù)后口服鎮(zhèn)痛藥，可以明顯緩解疼痛。問題五祛眼袋有什么不良反應(yīng)嗎?祛眼袋會不會影響視力?正常的祛眼袋手術(shù)除了手術(shù)的腫脹，基本沒有什么不良反應(yīng)。而且手術(shù)是不會涉及到眼球的。只要在祛眼袋過程中積極配合，就不會影響視力。但是祛完眼袋以后的腫脹期內(nèi)，會有短暫的眼部不適，等消腫就好了。做祛除眼袋手術(shù)為了能夠避免并發(fā)癥的情況發(fā)生，不單單是要做好術(shù)后的護(hù)理，更重要的是要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去進(jìn)行，因為正規(guī)的醫(yī)院有著很先進(jìn)的技術(shù)，醫(yī)生的經(jīng)驗也是比較豐富，在進(jìn)行手術(shù)前會對求美者的面部狀況進(jìn)行分析，然后設(shè)計出好的手術(shù)方案，這會讓術(shù)后的效果更加的令人滿意。問題六祛眼袋手術(shù)效果是永久的嗎?很多求美者認(rèn)為只要做一次祛眼袋手術(shù)，一輩子都不會再次出現(xiàn)眼袋，其實這是一種極不科學(xué)的想法。因為祛眼袋手術(shù)能夠一定時間內(nèi)避免眼袋的形成，隨著年齡的增長，還是會因為下眼瞼組織結(jié)構(gòu)衰老而形成眼袋。另外，在祛眼袋手術(shù)后護(hù)理不正確和不到位，都會導(dǎo)致眼袋再次出現(xiàn)。這也就是眼袋復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。問題七祛眼袋切除脂肪越多越好嗎?很多求美者認(rèn)為祛眼袋的時候祛掉的脂肪越多越好，其實這是一種誤區(qū)。因為我們眼眶的脂肪是有正常生理功能的，需要一定的脂肪才能夠支撐眼球。如果祛了太多的脂肪，就會引起下眼瞼失去了支撐，容易導(dǎo)致眼睛凹陷。而且隨著年齡的增長，脂肪逐步萎縮，過量祛除脂肪會導(dǎo)致下眼瞼局部過度凹陷。所以祛眼袋一定要根據(jù)自身的情況來適量的祛除脂肪，不能夠過量祛除。問題八內(nèi)切祛眼袋比外切祛眼袋好嗎？祛眼袋的方法，沒有哪種方法更好，只要適合自己的才是最好的。內(nèi)切祛眼袋的方法和外切祛眼袋的方法相比并沒有什么優(yōu)劣之分。如果年齡小于35歲，無明顯皮膚和眼輪匝肌松弛，眼袋部位有脂肪膨脹，那么就可以采取內(nèi)切祛眼袋的方法，這種祛眼袋的方法恢復(fù)起來比較快，外面也看不到什么傷口疤痕。如果年紀(jì)比較大，有皮膚、眼輪匝肌松弛，眼袋部位有膨脹的脂肪，這種情況下應(yīng)該采取外切祛眼袋的方法。伴有淚溝凹陷的可以同時進(jìn)行眶隔脂肪釋放。問題九“我”適合做祛眼袋嗎？祛眼袋手術(shù)雖好，但對于有些求美者是不適合做的。1、出血障礙、凝血障礙者，不符合做祛眼袋手術(shù)。如果是手術(shù)之前吃一些抗凝藥，比如阿司匹林，三七粉等等，一定要提前告訴大夫，因為需要停用一段時間才能做手術(shù)。2、女士做祛眼袋手術(shù)要避開月經(jīng)期，孕期，哺乳期都不適合，因為在這個特殊期間，接受手術(shù)治療，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)不必要的副作用。3、患有眼部疾病的，在眼病治愈前不可接受祛眼袋手術(shù)。4、患有心臟病、高血壓、糖尿病或其它臟器病的患者不宜做。有傳染病的患者不能做，感冒、發(fā)燒都不適宜做祛眼袋手術(shù)。5、瘢痕體質(zhì)者不主張做祛眼袋手術(shù)。6、心理不健康者、精神病者不應(yīng)做，否則可能導(dǎo)致手術(shù)結(jié)果與想象不符的沖突。才能做手術(shù)。問題十祛眼袋后怎么護(hù)理呢？眼袋只是一個小手術(shù)，但是也應(yīng)該在手術(shù)后做好相關(guān)方面的護(hù)理，這樣既能夠促進(jìn)傷口部位的愈合，而且還能夠提高手術(shù)效果。1、術(shù)后48小時之內(nèi)可以冰敷，以減少局部腫脹；2、術(shù)后一周內(nèi)手術(shù)部位不能碰水，以免出現(xiàn)傷口感染的情況，影響恢復(fù)速度及恢復(fù)效果；3、外切祛眼袋手術(shù)5-7天拆線，拆線后注意局部的護(hù)理衛(wèi)生工作，不要用手去碰觸傷口，女生不要急于化妝；4、術(shù)后避免劇烈運(yùn)動，不要長時間玩手機(jī)，要讓眼睛與身體得到充分休息，注意個人用眼衛(wèi)生，定期復(fù)檢。5、在飲食方面，術(shù)后最好吃一些清淡營養(yǎng)的食物，一月內(nèi)盡量不要吃容易導(dǎo)致過敏或者是容易導(dǎo)致血管擴(kuò)張的辛辣刺激性食物、海鮮、酒等。2024年03月18日
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遠(yuǎn)健副主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 整形美容外科 尊敬的顧客，您好！請認(rèn)真閱讀術(shù)后注意事項，有任何疑問請告訴我：1．嚴(yán)禁用手碰觸手術(shù)部位，術(shù)后五天內(nèi)切口處切勿碰水。2．保證手術(shù)部位清潔，術(shù)后早期切口上會有少許滲血、滲液的現(xiàn)象，請不必?fù)?dān)心，可用我們給您的紗布輕輕按壓3至5分鐘即可，且按規(guī)定時間回院行換藥處理。3．術(shù)后預(yù)防感染可自備抗生素口服，消腫藥請飯后服用。4．術(shù)后24小時內(nèi)可冷敷術(shù)區(qū)周圍，每次冷敷十五分鐘，每天三至五次；冰袋或冰毛巾一定要保鮮膜包裹住，避免液體沾染切口，以免損傷到手術(shù)部位；72小時后可開始熱敷；冷敷熱敷避免凍傷及燙傷。5．早期睡覺休息可30度左右半臥位（枕高兩個枕頭），盡量不要側(cè)臥及俯臥、睡前半小時內(nèi)少喝水，避免加重術(shù)區(qū)水腫。6.5天拆線，特殊情況應(yīng)遵醫(yī)囑；拆線24小時以后手術(shù)部位可以沾水。7.術(shù)后切口可能會癢，切勿用手撓，術(shù)后一周可化淡妝。8．術(shù)后3-6個月內(nèi)（依個人情況）盡量避免飲酒及辛辣、刺激性食物等。9．術(shù)后瘢痕在1-6個月內(nèi)（視個人體質(zhì)而定）還有存在可能，因此不必緊張，要保持良好心態(tài)耐心恢復(fù)，切口恢復(fù)本身就是持續(xù)而緩慢的過程，癲痕一般于6個月后開始逐漸軟化、淡化。10．術(shù)后6個月內(nèi)下眼袋左右不對稱多因腫脹引起。11．因個人體質(zhì)差異，術(shù)后切口恢復(fù)速度不一，所以術(shù)后應(yīng)保持良好心態(tài)，切勿整天面對鏡子尋找問題，多把精力用于工作及學(xué)習(xí)上，良好心態(tài)有助于順利恢復(fù)。12．定期復(fù)查，不適隨診！注意：術(shù)前卸假睫毛！!!2024年01月29日27
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卿勇 華西醫(yī)院 整形外科燒傷科 眼袋手術(shù)后的注意事項包括：術(shù)后5-7天內(nèi)術(shù)區(qū)勿沾水，避免感染，避免辛、辣等刺激性食物，避免吸煙和飲酒。術(shù)后7天內(nèi)避免眼部的劇烈運(yùn)動，注意休息。術(shù)后48小時內(nèi)可以冰敷，防止局部腫脹出血，48小時后可以熱敷，有利于消腫和淤血吸收，特別注意熱敷溫度不能過高，以溫?zé)岵粻C手為度。必要時可口服抗生素預(yù)防感染3-5天。如條件允許，可術(shù)后第1天來院復(fù)查，術(shù)后5-7天拆線。術(shù)后明顯腫脹期為3-5天。術(shù)后1-3天可能有流眼淚現(xiàn)象，可以滴眼藥水緩解。1-2周恢復(fù)得較為自然，1-2個月完全恢復(fù)自然。如有不適，隨時就診。具體應(yīng)結(jié)合醫(yī)生建議和自身恢復(fù)情況而定。2023年12月02日71
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浦雯雯主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 面頸整形科 （一）術(shù)前排除這幾種情況：①女性盡量避開生理期前兩天；②長期服用抗凝藥的，要停用抗凝劑5天以上；③沒有青光眼等眼壓增高情況。（二）術(shù)前準(zhǔn)備東西：①兩個冰袋（可以是冰凍好的袋裝牛奶或水）；②一支紅霉素眼膏和一包醫(yī)用棉簽。（三）術(shù)后護(hù)理：①術(shù)后24小時內(nèi)間斷冰敷，每次15min，間隔30min；②第二天來院換藥，摘掉紗布，按照恢復(fù)規(guī)律此時是術(shù)后較腫的時候，從第三天開始消腫逐漸加快；③傷口拆線之前不要沾水，保持清潔，每天可涂抹一遍紅霉素眼膏；④5天即可拆線，拆線時術(shù)區(qū)已基本消腫。⑤拆線后第二天可正常洗臉。但前期先不要使勁揉搓術(shù)區(qū)，尤其是剛做完內(nèi)路眼袋后。⑥眼袋術(shù)后可以不使用抗疤藥，因為內(nèi)路眼袋皮膚面沒有切口，外路眼袋的皮膚切口緊貼睫毛根部，恢復(fù)好之后幾乎看不出痕跡。2023年09月07日86
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林文韜主治醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 整形美容科 內(nèi)切眼袋術(shù)后注意事項1、內(nèi)切眼袋手術(shù)切口位于下瞼結(jié)膜，皮膚表面無傷口，不需換藥及拆線；2、術(shù)后注意休息，避免用眼過度；2周內(nèi)進(jìn)食清淡飲食，減少進(jìn)食辛辣刺激性食物，戒煙酒；3、術(shù)后2周內(nèi)不可劇烈運(yùn)動，3周內(nèi)不帶隱形眼鏡；盡量避免用力咳嗽或打噴嚏；4、術(shù)后使用抗生素類滴眼液滴眼5-7天，1-2滴/次，3-5次/日，可直接睜眼或搬開上眼臉滴眼，切勿翻下眼瞼；5、術(shù)后7天內(nèi)手術(shù)切口避免沾水，洗臉時禁止揉搓眼周；6、術(shù)后可適當(dāng)抬高床頭休息，有利于腫脹消退；7、冰敷及熱敷：術(shù)后72小時內(nèi)冰敷有利于減輕腫脹，手術(shù)結(jié)束后我科會協(xié)助求美者冰敷20分鐘再離院；之后可每天冰敷3-5次，時間以20分鐘為宜，不可過長；冰袋外包裝要保持干燥，避免臟水污染傷口。也可用干毛巾包裹冰袋、再放入保鮮袋內(nèi)，后置于眼部進(jìn)行冰敷；1周后可用熱毛巾或加熱貼進(jìn)行熱敷，注意溫度不要過高、時間不可過長，以免燙傷，熱敷以不超過42℃、時間不超過20分鐘為宜；8、眼周腫脹、青紫、發(fā)黃屬術(shù)后正?，F(xiàn)象，會逐漸吸收和消退。消腫速度依手術(shù)復(fù)雜程度、術(shù)后護(hù)理情況和個人體質(zhì)等情況而略有差異；9、術(shù)后當(dāng)日及次日傷口有少量滲血或輕微疼痛屬正常情況，若局部壓迫后仍持續(xù)滲血立即返院就診；10、術(shù)后1月、3月、6月可于我科門診、網(wǎng)上醫(yī)院、電話、微信等方式進(jìn)行隨訪。2023年08月25日299
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馬昊主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 1.術(shù)后48小時內(nèi)冰敷，冰袋隔紗布冷敷，冷敷半小時休息半小時，如此反復(fù)重復(fù)。晚上休息時可不必冷敷。2.術(shù)后24小時拆除包扎。多下床走動，少躺著，少玩手機(jī)，減少用眼。術(shù)后三天內(nèi)是最腫的階段，條件允許的情況下盡量減少外出。3.術(shù)后當(dāng)天晚上如有眼球劇烈脹痛或劇烈頭痛，馬上附近眼科急診就診，避免青光眼發(fā)生。4．可以口服消炎藥三天，消腫藥兩天。兩周內(nèi)請避免劇烈運(yùn)動，請蹲立拾物，禁止一切會引起腹壓升高的動作，包括提重物，彎腰低頭，用力咳嗽或排便，大笑等。5.一月內(nèi)請勿用力按壓眼袋手術(shù)部位，避免n95口罩、大框眼鏡的過分壓迫?？舾翎尫乓恢軆?nèi)避免做過大表情動作，避免大聲說話和吃硬的食物，以減少固定對脂肪的牽扯。6.內(nèi)切口眼袋眶隔釋放術(shù)后七天拆線，外切口眼袋術(shù)后一周拆線。拆線掛整復(fù)外科拆線號，到門診九樓拆線門診拆線。拆好線請給馬醫(yī)生反饋照片以便觀察恢復(fù)情況。面部的固定膠布不要拆掉，拆線時候才可以撕掉并剪掉縫線。如果期間發(fā)生松動，及時貼牢。7.可以洗臉巾洗臉，化妝避開眼袋區(qū)域。眼睛內(nèi)至少2-3周后可以正常洗臉，接觸生活用水。隱形眼鏡建議3-4周后佩戴，根據(jù)個人恢復(fù)情況。8.恢復(fù)期放松心情，定期給馬醫(yī)生反饋術(shù)后照片，如有問題及時聯(lián)系復(fù)診。眶隔釋放會恢復(fù)過程中會有硬結(jié)感，要等待脂肪軟化，一般至少8周左右，術(shù)后根據(jù)情況熱敷恢復(fù)，耐心等待恢復(fù)。????內(nèi)切眼袋????①內(nèi)切口眼袋術(shù)后眼睛里有淡紅色血水滲出是正常情況，可以用眼藥水清洗后紗布拭干。如果有新鮮血液流出需要聯(lián)系醫(yī)生處理。②每日3-4次眼藥水護(hù)理。????外切眼袋????①拆除包扎后清潔傷口。清潔方法如下：噴霧噴在棉簽上，將刀口上的血痂清理干凈，然后涂凝膠。每天清潔三次，清潔三天。②拆線后五天可以外用抗瘢痕藥物，早晚各一次，建議術(shù)后使用三個月。三個月內(nèi)禁食辣酒減少牛羊肉海鮮攝入?？梢允秤冕u油喲！2023年07月27日4146
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