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譚姿輝主治醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 嗯，這位朋友問(wèn)的是人工受精的那個(gè)成功率是多少??？嗯，剛才在我的講課里面也提到過(guò)人工受精的成功率啊，咱們?nèi)斯な芫?，就是啊，由于他啊，干預(yù)的這個(gè)，呃，干預(yù)的過(guò)程比較少，只是把男性的精子啊，通過(guò)優(yōu)選之后注射到宮腔，然后其他都是依賴于女性自身的，有正常的排卵，輸卵管得是通暢的這樣的前提，所以呢，它的成功率跟自然同房啊，差不多，稍微高一點(diǎn)點(diǎn)，咱們?nèi)斯な芫?，單次人工受精的成功率是?5%左右啊，如果說(shuō)咱們做的次數(shù)多了啊，就像呃，臨床上我們比如說(shuō)一次不成會(huì)做二次，會(huì)做三次，一般三次我們累計(jì)的成功率就會(huì)提高，能達(dá)到30%，甚至40%左右，所以呢，就是咱們。 可以多做幾次，如果一次人工受精不成的話，但是他也有一個(gè)上限，不是說(shuō)無(wú)限的做我一定能成，而有的人理解就是我做人工授精，比如說(shuō)成功率10%，那我是不是做十次就可以成功呢？它不是這樣子的，就是你越往后做，你的成功率會(huì)越來(lái)越低，因?yàn)槟闳绻f(shuō)做個(gè)三五次人工受精還不成，你肯定是有別的原因啊，就是它會(huì)影響到啊，成功率的因素啊，一般在臨床上，我們?cè)谕ㄟ^(guò)做三次人工受精不成呢，像這樣的病人呢，我們就會(huì)建議他可以轉(zhuǎn)做試管了，就不要無(wú)限的去做了啊，所以這是做人工受精2022年07月20日
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曹慧蓮主任醫(yī)師 甘肅省武威腫瘤醫(yī)院 腫瘤婦科 夫精宮腔內(nèi)人工受精的適應(yīng)癥包括：1、至少一側(cè)輸卵管通暢2、男性因素導(dǎo)致的不孕癥????包括有：重度尿道下裂、陽(yáng)痿、逆向射精及反復(fù)精液分析異常、生殖器畸形、原因不明不育等男性因素。常規(guī)適用于輕度弱精病人（指精子密度1千萬(wàn)-1500萬(wàn)，a+b精子（前向精子活力）>15%）（按WHO第五版標(biāo)準(zhǔn)）。3、女性因素導(dǎo)致的不孕癥????宮頸因素（比如分泌物多，導(dǎo)致粘液栓堵住宮頸管）、生殖道畸形、免疫性不孕、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、重度陰道痙攣、心理因素等夫精宮腔內(nèi)人工受精的禁忌癥包括：1、男女一方生殖泌尿系統(tǒng)急性感染期或性傳播疾病未愈期2、雙方嚴(yán)重的遺傳、軀體、心理精神疾病、不良嗜好、智力低下等3、女性子宮因素不孕2022年05月06日184
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王鴻祥主治醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（西院） 男科 人。 人工授精啊，這個(gè)本身我們要搞清楚什么是人工受精，人工受精它只是把你***射出來(lái)之后，通過(guò)優(yōu)選，所謂優(yōu)選，而不是說(shuō)我真的幫你精挑細(xì)選啊，就是給精子一次自己游動(dòng)的機(jī)會(huì)，讓跑得快的精子游上來(lái)，游到上面，跑不快的精子存在下面，那我就把上面游的快的給撈出來(lái)，撈出來(lái)之后呢，用管子給它打到陰道里邊去，其實(shí)是穿過(guò)宮頸的就打到子宮里去，那包括陰道內(nèi)的人工受精或者宮腔內(nèi)人工受精，那么宮腔內(nèi)的就是通過(guò)管子打到子宮里去，讓它后面自然懷孕，那么前提就是說(shuō)，本身精子治療基本上是正常的，什么樣的人會(huì)去做人工手精？主要是基于夫婦兩個(gè)人都正常，但就是沒(méi)懷孕，不知道為什么不懷孕。 那么說(shuō)，人工授精。 如果說(shuō)是女方有問(wèn)題的，直接做一代試管，如果說(shuō)是男方精子少，弱精的，那是做二代試管啊，所以做人工受精肯定是基于精子基本正常。2022年04月29日346
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林海燕副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 常常有患者嘗試了一段時(shí)間懷不上，就咨詢要求人工助孕，但并不清楚人工助孕也有很多方法。這里跟大家聊聊人工授精與試管嬰兒。這兩種是目前比較常見(jiàn)的助孕方法。人工授精指的是女方進(jìn)行促排卵，一般1-3個(gè)大卵泡生長(zhǎng)，即將排卵之時(shí)，男方取精后，在體外進(jìn)行洗滌、優(yōu)化、提高，將處理后的精子注入女方子宮期待受孕的過(guò)程。試管嬰兒指的是女方進(jìn)行促排卵，一般10-15個(gè)大卵泡生長(zhǎng)（具體看女方的卵巢儲(chǔ)備及藥物反應(yīng)），卵巢成熟后女方手術(shù)經(jīng)陰道取卵，男方取精體外優(yōu)化，在實(shí)驗(yàn)室完成精子和卵子的受精、受精卵的分裂，可利用的胚胎經(jīng)陰道移植進(jìn)入子宮，期待受孕的過(guò)程。大家都了解了嗎？希望能幫到您！下次我們繼續(xù)說(shuō)說(shuō)人工授精與試管嬰兒的其他區(qū)別，歡迎關(guān)注！2022年04月13日1309
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張韶珍主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 輔助生殖科 人授或試管移植后發(fā)生胎停，首先不要太沮喪，起碼說(shuō)明治療方法得當(dāng)、有效，充滿信心不焦慮。其次胎停大多是胚胎發(fā)育異常，任何途徑懷孕都有10-20%的流產(chǎn)率，優(yōu)勝劣汰。早停好處理，避免吃更多的苦頭，助孕的目的是生個(gè)好孩子而不只是懷孕。收拾好心情盡快做藥流，除非大出血不清宮。藥流成功率超過(guò)95%，少量殘留用藥后部分會(huì)所月經(jīng)排出，即使不能脫落，門診宮腔鏡幾分鐘就能搞定。孕期是高孕激素狀態(tài)，不利于內(nèi)膜修復(fù)，清宮后常常發(fā)生宮腔黏連，如果黏連處理不好容易復(fù)發(fā)甚至瘢痕化，非常難改善。因此，胎停一定要做藥流，盡量不清宮！2022年03月24日861
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馬帥主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 生殖中心 大家好，我是馬醫(yī)生，今天給大家介紹一下人工受精。人工受精最基本的要求是女性至少有一側(cè)輸卵管是通暢的，它的大概過(guò)程是女性進(jìn)行超聲下排卵監(jiān)測(cè)。 到排卵期的時(shí)候。 男性手銀法取經(jīng)，將***進(jìn)行優(yōu)化處理，也是密度梯度離心法，留下活力較好的精子。 然后在手術(shù)室中將優(yōu)化的精子進(jìn)入到移植管中，然后注射到女性的宮腔內(nèi)，讓精子與卵子在女性體內(nèi)受精。 人工受精的成功率大概是10%-15%，主要適用于男性輕、中度的少弱精子癥，性功能障礙，宮頸因素的不孕以及原因不明的不孕等。2022年03月15日530
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馬帥主治醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 生殖中心 “洗精”是我們對(duì)優(yōu)選精子的精液處理技術(shù)的通俗叫法。“洗精”是怎么洗的呢？跟“洗水果”、“洗牌”哪個(gè)更接近一些呢？?其實(shí)都不是呢，下面我們來(lái)看看，試管嬰兒中的“洗精”是怎么回事?！跋淳保饕糜谳o助生殖技術(shù)中的試管嬰兒治療和人工授精治療，是通過(guò)一定的程序優(yōu)選精子，即優(yōu)選成熟的、具有受精潛能的活動(dòng)精子。?理想的精液處理技術(shù)，應(yīng)包括操作簡(jiǎn)單快速，不造成精子損傷，盡可能除去死精子和其他細(xì)胞如白細(xì)胞和細(xì)菌等。?我們中心比較常用的是密度梯度離心法。其原理是：活的精子、死的精子、白細(xì)胞及細(xì)菌等沉降系數(shù)不同，在一定的離心力的作用下，會(huì)有不同的沉降速度，在不同的梯度液中形成區(qū)帶。大概的操作步驟如下圖示：??當(dāng)然，對(duì)于極重度少精子癥患者或手術(shù)穿刺取精的患者，密度梯度離心法是不適合的。除密度梯度離心法之外，根據(jù)取精的形式、精液質(zhì)量的不同，可能還會(huì)使用直接上游法、離心后上游法、直接在高倍視野中找精子等方法。?原來(lái)，“洗精”就是這么洗的啊，又掌握了“洗”的一個(gè)新的用法呢！2022年03月15日1628
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趙軍副主任醫(yī)師 佛山市婦幼保健院 不孕不育與生殖男科 夫精“人工授精”是將收集丈夫精液后，在實(shí)驗(yàn)室經(jīng)過(guò)洗滌、優(yōu)化處理后經(jīng)女方陰道注入女方的子宮腔內(nèi)，讓女方妊娠的一種輔助生殖技術(shù)。女方至少一側(cè)輸卵管通暢是行人工授精治療的前提條件。人工授精適應(yīng)癥包括以下幾個(gè)方面：一、男性因輕中度少精、弱精、畸精、精液不液化、精子功能異常等精液質(zhì)量問(wèn)題；二、女性陰宮頸因素、子宮外口狹窄、宮頸位置異常、宮頸外翻等原因；三、生殖道畸形、性功能障礙及心理因素導(dǎo)致不能完成性交等不育；四、免疫性不孕；五、原因不明不孕不育：按照目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)條件完善了所有的不孕不育檢查，結(jié)果均正常，稱之為原因不明的不孕不育。人工授精費(fèi)用：我院人工授精嚴(yán)格按照國(guó)家及廣東省規(guī)定收費(fèi)，夫妻雙方全程所有費(fèi)用（包括檢查費(fèi)、藥物費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用等）大概8000-10000元，成功率10-20%，在佛山地區(qū)排名第一，廣東省內(nèi)名列前茅。2022年02月10日3096
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人工授精相關(guān)科普號(hào)
余娜醫(yī)生的科普號(hào)
余娜 副主任醫(yī)師
上海市第一婦嬰保健院
生殖免疫科
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盧偉英醫(yī)生的科普號(hào)
盧偉英 主任醫(yī)師
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
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王瑤醫(yī)生的科普號(hào)
王瑤 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
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