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艾貴海副主任醫(yī)師 上海瑞金醫(yī)院 婦產(chǎn)科 1、術(shù)后要按醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行觀察、休息、用藥（抗生素口服3天）、治療。2、觀察：手術(shù)結(jié)束后要在觀察休息2小時(shí)以上，沒(méi)有不適后方可離院。若有腹痛、出血多，可能需要繼續(xù)留院進(jìn)一步觀察治療。3、休息：一般情況下，術(shù)后需要休息兩周，但不是臥床休息，術(shù)后需要適當(dāng)?shù)淖邉?dòng)，有利于宮腔內(nèi)積血的排出，有利于子宮的復(fù)原。4、惡露：手術(shù)后子宮內(nèi)的殘血和組織脫落物通過(guò)陰道緩慢排出體外，稱為惡露。惡露一般兩周左右停止，量少于月經(jīng)量，若惡露量多或者過(guò)程中有腹痛、發(fā)熱癥狀，需要及時(shí)就診。5、性衛(wèi)生：術(shù)后1月內(nèi)禁止同房。6、隨訪：術(shù)后兩周需要去手術(shù)醫(yī)院接受復(fù)查，明確子宮內(nèi)情況。7、術(shù)后多食蔬菜、水果、雞蛋、瘦肉，禁食油膩食品；注意保暖，以防受涼。8、術(shù)后注意避孕。月經(jīng)一般在術(shù)后30-45天左右來(lái)，若月經(jīng)異常需要來(lái)院就診。本文系艾貴海醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年05月28日
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梅泉副主任醫(yī)師 宜昌市第二人民醫(yī)院 婦科 常常有女性朋友反映，人流后月經(jīng)越來(lái)越少，甚至人流后幾個(gè)月月經(jīng)不來(lái)，嚴(yán)重者甚至閉經(jīng)。最常見(jiàn)的原因要考慮——宮腔粘連(intrauterineadhesion，IUA)，又稱阿謝曼綜合征(Ashermansyndrome)，由Asherman1948年首次報(bào)道，此綜合征繼發(fā)于宮腔內(nèi)創(chuàng)傷性手術(shù)，也是人工流產(chǎn)(人流)術(shù)后的一種常見(jiàn)并發(fā)癥。人流后宮腔粘連的診斷臨床表現(xiàn)：(1)病史:人流、人流或藥流不全清宮手術(shù)均可引起宮腔粘連，特別是過(guò)度搔刮宮腔、吸宮時(shí)負(fù)壓過(guò)高、吸刮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、吸頭或刮匙反復(fù)進(jìn)出宮頸管、以及用不光滑的器械擴(kuò)宮、手術(shù)器械消毒不嚴(yán)或子宮陰道存在炎癥、術(shù)后并發(fā)宮腔感染等更易發(fā)生。(2)癥狀:由于子宮內(nèi)粘連的部位和程度不同，臨床癥狀不同。①閉經(jīng)(或月經(jīng)過(guò)少):宮頸管或?qū)m腔完全粘連者可出現(xiàn)閉經(jīng)，約占60%～90%，時(shí)間可很長(zhǎng)，且用雌激素、孕激素治療不引起撤退性出血;宮腔部分粘連者則表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)少，但月經(jīng)周期正常。②周期性腹痛:一般發(fā)生于人流吸宮術(shù)或刮宮術(shù)后1個(gè)月左右，出現(xiàn)突發(fā)性下腹痙攣性疼痛，占70%，其中一半以上伴有肛門墜脹感，重者坐立不安，行動(dòng)困難，還會(huì)出現(xiàn)里急后重的感覺(jué)，疼痛一般持續(xù)3～7d后逐漸減輕至消失，并有周期性發(fā)作漸進(jìn)加重。③繼發(fā)不孕與反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn):由于宮腔粘連子宮內(nèi)膜受破壞，子宮容積減小，可影響胚胎正常著床而致不孕;即使受孕也可影響著床后的胚胎、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，以致流產(chǎn)與早產(chǎn)。(3)體征:完全宮頸管閉鎖伴有經(jīng)血潴留的患者有下列體征，下腹部有壓痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)反跳痛，甚至拒按。盆腔婦科檢查，子宮脹大并有明顯壓痛、宮頸舉痛、附件增厚有壓痛，有時(shí)骶子宮韌帶及宮旁組織亦有壓痛。少數(shù)重者后穹窿穿刺可抽出暗紅色不凝血。如果患者無(wú)經(jīng)血潴留，則往往無(wú)體征。輔助診斷：(1)內(nèi)分泌檢查:基礎(chǔ)體溫、血清性激素測(cè)定、超聲均證實(shí)卵巢功能正常并有排卵及周期性改變，但行雌、孕激素人工周期則無(wú)撤退性出血，證實(shí)閉經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少為子宮原因所致。(2)經(jīng)血潴留檢查:超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔線分離，宮腔內(nèi)有不規(guī)則的液性暗區(qū)；探針檢查是最簡(jiǎn)單、也是最常采用的方法，探針檢查可發(fā)現(xiàn)子宮頸內(nèi)口有阻力或?qū)m腔有狹窄不對(duì)稱感，不易探入或達(dá)不到宮底，如是宮頸內(nèi)口粘連，探針插入宮腔后即有暗紅色不凝血流出。(3)子宮內(nèi)膜受損檢查:①超聲檢查發(fā)現(xiàn)，部分宮腔粘連時(shí)，子宮內(nèi)膜厚薄不均，宮腔粘連處宮腔線消失，內(nèi)膜菲薄，粘連處以外內(nèi)膜回聲正常;宮腔廣泛粘連時(shí)，宮腔內(nèi)膜薄，呈細(xì)線狀，內(nèi)膜線中斷，無(wú)周期性改變，或?yàn)椴灰?guī)則強(qiáng)回聲。②子宮碘油造影，宮腔見(jiàn)有狹窄環(huán)、邊緣不整齊的充盈缺損、宮腔變形不規(guī)則或根本不顯影，碘油造影不但可確診是否存在宮腔粘連，還可同時(shí)確定粘連部位或粘連范圍。③宮腔鏡檢查，不僅能對(duì)粘連的部位、范圍作出診斷，而且還能對(duì)粘連的組織類型和程度作出診斷，是優(yōu)于其他的更準(zhǔn)確可靠的檢查方法，已成為近年來(lái)診斷宮腔粘連的主要手段。宮腔粘連在宮腔鏡下所見(jiàn):宮腔前后壁粘連在一起，一般在宮腔的中央或邊緣部較多?？煞謨?nèi)膜性粘連、纖維肌性粘連和結(jié)締組織性粘連3種。內(nèi)膜性粘連的表面與周圍的子宮內(nèi)膜外觀相似，多為白色、柔軟的帶狀物與子宮前后壁相連，粘連廣泛時(shí)可呈“豎琴”或“布簾”樣形態(tài)，粘連帶一般質(zhì)脆柔軟，易于分離，斷裂的膜狀粘連帶殘端一般無(wú)活動(dòng)性出血。纖維肌性粘連呈淡紅色或黃白色，有子宮內(nèi)膜覆蓋，因此表面光滑，質(zhì)地堅(jiān)韌，呈柱狀，質(zhì)韌而有彈性，不易分離，離斷后的斷端粗糙、紅色，可見(jiàn)血液滲出或有活動(dòng)性出血。結(jié)締組織性粘連是一種瘢痕組織，表面呈灰白色，無(wú)子宮內(nèi)膜覆蓋，較粗糙，質(zhì)韌而硬，多粗大呈不規(guī)則形狀，分離后的斷端色蒼白無(wú)出血。人流后宮腔粘連的治療宮腔粘連的處理原則:主要有手術(shù)分離粘連，促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，防止再粘連等。手術(shù)分離粘連：宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)(TCRA)是直視下有針對(duì)性地分離或切除宮腔內(nèi)粘連，使患者術(shù)后恢復(fù)正常月經(jīng)，改善妊娠及分娩結(jié)局的標(biāo)準(zhǔn)方法。主要有機(jī)械性手術(shù)和能源器械性手術(shù)，其手術(shù)目的為恢復(fù)宮腔正常形態(tài)，暴露兩側(cè)宮角與輸卵管開(kāi)口，減少對(duì)殘留內(nèi)膜的損害。(1)宮腔鏡剪刀分離法:用可彎曲的半硬剪或硬剪，自宮腔中央分離粘連，使宮腔擴(kuò)大。當(dāng)宮腔全部閉鎖時(shí)，應(yīng)自宮頸內(nèi)口處進(jìn)行分離，直至打開(kāi)一個(gè)新的宮腔，游離出宮角部。若存在廣泛粘連，要警惕子宮穿孔。宮腔鏡剪刀切除法的優(yōu)點(diǎn)在于:①機(jī)械分離粘連，可提供良好的標(biāo)志，特別對(duì)于接近肌層的粘連，切割至肌層時(shí)可觀察到出血，提醒術(shù)者停止切割，避免子宮穿孔。②廣泛粘連時(shí)，正常健康子宮內(nèi)膜較少，保留正常子宮內(nèi)膜很重要，剪刀切除法沒(méi)有電能或激光切除所致的瘢痕形成和破壞正常子宮內(nèi)膜。缺點(diǎn)為有時(shí)使用半硬剪時(shí)操作困難，特別當(dāng)切割后壁粘連時(shí)，剪刀咬合不好時(shí)，切割粘連不夠鋒利。(2)宮腔電切鏡切除法:通過(guò)使用針狀、環(huán)狀電極進(jìn)行IUA分離術(shù)，由于嚴(yán)重粘連所致的宮腔狹窄、閉鎖，宮腔膨?qū)m術(shù)野小，電切手術(shù)操作非常困難，稍有不慎易并發(fā)子宮穿孔與鄰近臟器損傷。用前傾式環(huán)形電極直接分離或切除粘連，術(shù)時(shí)難以確定粘連從何處開(kāi)始，粘連與子宮肌肉之間的分界標(biāo)志可能消失，切割較深時(shí)，部分子宮內(nèi)膜在分離粘連時(shí)被刮除，故需注意電能引起的瘢痕和對(duì)臨近正常子宮內(nèi)膜的損傷。宮腔的粘連帶一般無(wú)血管，而切達(dá)子宮肌層時(shí)會(huì)出現(xiàn)小血管出血，可電凝止血，同時(shí)提醒術(shù)者停止切割。針狀電極作子宮腔切開(kāi)術(shù)，適用于宮腔粘連致密瘢痕化，使宮腔狹小。無(wú)月經(jīng)者，用針狀電極沿子宮長(zhǎng)軸劃開(kāi)4～5條，使宮腔擴(kuò)大，在術(shù)后激素治療下，恢復(fù)月經(jīng)周期。子宮粘連使子宮腔變形、狹窄，宮腔閉鎖者尤甚，手術(shù)操作難度大，容易發(fā)生子宮穿孔。因此，術(shù)中最好應(yīng)用腹腔鏡和超聲聯(lián)合監(jiān)護(hù)。術(shù)后再粘連的預(yù)防預(yù)防復(fù)發(fā)的措施包括:(1)放置宮內(nèi)節(jié)育器:術(shù)后常規(guī)置放宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)一直是廣泛使用并認(rèn)為有效的預(yù)防術(shù)后粘連的方法，一般至少放置3個(gè)月。(2)放置球囊導(dǎo)尿管:術(shù)后宮腔內(nèi)持續(xù)放置Foley球囊導(dǎo)尿管10d，認(rèn)為Foley尿管是一種更安全、更有效的預(yù)防術(shù)后再粘連的方法。因?yàn)槌渌蚰以趯m腔內(nèi)起屏障作用，有效分離子宮前后、上下、左右側(cè)壁，同時(shí)還起到支架作用，使子宮內(nèi)膜沿球囊表面修復(fù)及增殖;而導(dǎo)尿管則可充分引流宮腔內(nèi)液體，有利于子宮內(nèi)膜的修復(fù)，有效防止宮腔再粘連。(3)透明質(zhì)酸鈉或醫(yī)用幾丁糖:透明質(zhì)酸鈉在組織液和結(jié)締組織內(nèi)大量存在，能夠?qū)⑹軅驼５慕M織分隔開(kāi)來(lái)，具有機(jī)械屏障作用，其潤(rùn)滑特性能夠避免創(chuàng)傷愈合過(guò)程中的摩擦。它可抑制成纖維細(xì)胞的移動(dòng)和增生，抑制出血和滲出，減少形成永久性粘連骨架的血塊數(shù)量，抑制血纖維蛋白的沉積，促進(jìn)傷口愈合和組織再生，防止術(shù)后組織粘連的發(fā)生。用透明質(zhì)酸鈉凝膠聯(lián)合明膠海綿條延長(zhǎng)透明質(zhì)酸鈉宮內(nèi)停留時(shí)間達(dá)7～10d。(4)羊膜:分別于術(shù)后2周用球囊導(dǎo)尿管、新鮮羊膜移植片、干羊膜移植片預(yù)防術(shù)后再粘連，術(shù)后2～4個(gè)月再行宮腔鏡檢查，觀察結(jié)果顯示用羊膜組粘連復(fù)發(fā)明顯改善，新鮮羊膜組比干羊膜組改善更明顯。促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)措施（1）雌孕激素周期治療:采用雌孕激素周期療法能促使子宮內(nèi)膜再生并使術(shù)后創(chuàng)面重新上皮化，通常雌孕激素周期治療時(shí)間為2～3個(gè)月。大部分主張雌孕激素序貫治療，即最后5～10d加用孕激素；一部分主張只給予雌激素。宮腔粘連術(shù)后雌激素用量及時(shí)間也是值得探討的問(wèn)題。目前報(bào)道，戊酸雌二醇(補(bǔ)佳樂(lè))每日4～9mg不等或結(jié)合雌激素(倍美力)2.5mg，或連續(xù)3個(gè)月后加孕激素效果較好。(2)血管擴(kuò)張劑:內(nèi)膜血流灌注的缺乏可導(dǎo)致內(nèi)膜對(duì)雌激素刺激無(wú)反應(yīng)，因此，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為改善內(nèi)膜血供可促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)，如用小劑量阿司匹林或硝酸甘油、磷酸二酯酶抑制劑等血管擴(kuò)張劑可以增加NO的擴(kuò)血管效應(yīng)，增加內(nèi)膜血供，促進(jìn)內(nèi)膜再生。文獻(xiàn)報(bào)道2例Asherman綜合征患者經(jīng)陰道用枸櫞酸西地那非(萬(wàn)艾可)25mg，4/d，共6～14d，內(nèi)膜厚度明顯改善，成功妊娠。(3)生長(zhǎng)激素:生長(zhǎng)激素用于難治性內(nèi)膜反應(yīng)不良已有報(bào)道。術(shù)后與生育的銜接IUA手術(shù)后的隨訪形式及時(shí)間：IUA分離手術(shù)后應(yīng)進(jìn)行宮腔鏡二次探查術(shù),明確宮腔形態(tài)、子宮內(nèi)膜狀態(tài)并排除影響妊娠的因素，IUA分離手術(shù)后宮腔再粘連的現(xiàn)實(shí)一直是臨床面臨的難題。目前,有關(guān)術(shù)后隨訪的時(shí)間沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),間隔差異較大。文獻(xiàn)報(bào)道較多的是,每月1次隨訪直至3個(gè)月,其后每6個(gè)月1次至1年,有條件可增加隨訪次數(shù),應(yīng)觀察臨床妊娠情況、妊娠結(jié)局和并發(fā)癥。IUA分離手術(shù)后對(duì)子宮內(nèi)膜修復(fù)及宮腔形態(tài)進(jìn)行二次評(píng)估,是指導(dǎo)受孕及輔助治療的重要依據(jù)。目前對(duì)于TCRA術(shù)后進(jìn)行宮腔鏡二次探查術(shù)已達(dá)成共識(shí)，術(shù)后2-3個(gè)月進(jìn)行宮腔形態(tài)的再次評(píng)估，也有術(shù)后1周或1個(gè)月進(jìn)行宮腔鏡二次探查的報(bào)道。評(píng)估內(nèi)容還應(yīng)包括月經(jīng)周期及經(jīng)期。生育策略：(1)輕度IUA，未合并子宮腔以外的原因和男方因素時(shí)，可嘗試自然受孕或人工授精；伴有子宮腔以外因素時(shí)應(yīng)及早行輔助生殖技術(shù)治療；(2)中、重度IUA，治療后子宮內(nèi)膜厚度(增殖晚期)達(dá)到7mm以上時(shí)，可考慮輔助生殖技術(shù)治療；子宮內(nèi)膜厚度是影響子宮內(nèi)膜容受性的主要因素，IVF過(guò)程中,子宮內(nèi)膜厚度>9mm時(shí)臨床妊娠率明顯增加。盡管研究認(rèn)為子宮內(nèi)膜厚度在增殖晚期達(dá)到7mm是實(shí)施輔助生殖技術(shù)的基本條件，但是臨床實(shí)際中，子宮內(nèi)膜厚度≥6mm時(shí),IVF的妊娠率可達(dá)67.7%，而內(nèi)膜厚度<6mm時(shí),妊娠率僅為28.6%。由于中、重度IUA患者TCRA術(shù)后子宮內(nèi)膜厚度很難達(dá)到7mm,即使宮腔形態(tài)恢復(fù)正常,已經(jīng)損傷或破壞的子宮內(nèi)膜也難以完全修復(fù),鑒于目前研究報(bào)道中最薄的妊娠子宮內(nèi)膜厚度是3.7mm，因此，依據(jù)子宮內(nèi)膜厚度實(shí)施輔助生殖技術(shù)時(shí)不能一概而論,應(yīng)遵循個(gè)體化原則。中、重度IUA患者IUA分離手術(shù)后，雖然子宮內(nèi)膜狀態(tài)較術(shù)前有明顯改善,但仍易出現(xiàn)由于反復(fù)種植失敗或胎盤血液供應(yīng)異常引起的妊娠期相關(guān)并發(fā)癥。因此,加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù),動(dòng)態(tài)觀察胚胎的生長(zhǎng)、發(fā)育，及時(shí)處理相應(yīng)的產(chǎn)科并發(fā)癥尤為重要。2016年01月10日38541
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陳蔚琳副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 計(jì)劃生育 1.人工流產(chǎn)后一般不需要住院，術(shù)后觀察1-2小時(shí)即可由家屬陪同回家。2.術(shù)后兩周內(nèi)有少量出血為正常現(xiàn)象。如果出血超過(guò)月經(jīng)量或腹痛、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)就診。3.術(shù)后全休兩周，不要因術(shù)后無(wú)不適而不休息，以免影響身體健康。4.術(shù)后一個(gè)月禁止性生活、盆浴及游泳，注意外陰清潔，以免發(fā)生感染。5.術(shù)后第一次月經(jīng)干凈后到門診復(fù)查。6.如暫時(shí)不要孩子，要采取有效避孕措施，夫婦應(yīng)互相配合，切不要怕麻煩而存有僥幸心理。2012年12月27日34497
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盧榮斌副主任醫(yī)師 武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 中西醫(yī)婦科 人流后一般有7－14天的出血的時(shí)間，但是也有提前或是推后的情況，如果說(shuō)出現(xiàn)人流后出血時(shí)間較長(zhǎng)或是出血量較多及出現(xiàn)腹痛等癥狀的時(shí)候高度的考慮是人流不全的可能，需要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診明確診斷采取相應(yīng)的處理措施。 流產(chǎn)后的婦女不可過(guò)早參加體力勞動(dòng)，否則，易落下“子宮脫垂”的病根。在生活方面，應(yīng)少洗頭、勿喝冷飲、衣物要保暖，預(yù)防著涼和感冒，使身體盡快恢復(fù)正常。流產(chǎn)后要多吃些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，以及新鮮蔬菜和水果。人工流產(chǎn)后半個(gè)月之內(nèi)，應(yīng)多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。忌食刺激性食品，如辣椒、酒等，這類食品均能刺激性器官充血，增加陰道血流量。此外，要保證補(bǔ)充足夠的鐵質(zhì)，以預(yù)防流產(chǎn)后貧血的發(fā)生。補(bǔ)養(yǎng)的時(shí)間以半月為宜，平時(shí)身體虛弱、體質(zhì)差、失血多者，可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)補(bǔ)養(yǎng)時(shí)間。 人工流產(chǎn)應(yīng)注意的事項(xiàng):1、適當(dāng)休息：按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，人流后可享受兩個(gè)星期的休假時(shí)間。半個(gè)月內(nèi)最好避免參加體力勞動(dòng)和體育鍛煉。2、適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：要適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品，如新鮮水果蔬菜、瘦肉、鮮魚(yú)、蛋類、奶或豆制品等。3、注意個(gè)人衛(wèi)生：人流后要注意保持個(gè)人衛(wèi)生，否則易造成感染。人流后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免性生活；出血期間勤換衛(wèi)生護(hù)墊；半個(gè)月內(nèi)不能進(jìn)行坐浴，只能淋浴。4、注意出血情況：人流后的一周左右，陰道內(nèi)會(huì)有紅色或淡紅色分泌物，其量由多到少，無(wú)明顯氣味。如果出血時(shí)間超過(guò)15天，出血量大過(guò)月經(jīng)量，特別是分泌物有臭味，并伴有發(fā)燒、腹痛等癥狀，則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查和治療，以免病情加重。5、做好避孕工作。流產(chǎn)后的調(diào)養(yǎng)非常重要！首先一定要注意休息。 飲食調(diào)整應(yīng)注重以下幾點(diǎn)：1.人工流產(chǎn)后半個(gè)月之內(nèi)，蛋白質(zhì)每公斤體重應(yīng)供給1.5～2克。因此，可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。2.由于身體較虛弱，常易出汗，補(bǔ)充水分宜少量多次，汗液中排出水溶性維生素較多，尤其維生素C、維生素B1、維生素B2，因此，應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果。這也有利于防止便秘。3.在正常飲食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)限制脂肪。術(shù)后一星期內(nèi)脂肪控制在每日80克左右。行經(jīng)紊亂者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，這類食品均能刺激性器官充血，增加月經(jīng)量。也要忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。有醫(yī)師建議服用3－5副的生化湯(當(dāng)歸六錢、炙甘草錢半、川藭四錢、桃仁一錢、黑姜一錢、杜仲二錢) 。下面再推薦幾例食譜：1.豆?jié){大米粥：豆?jié){2碗，大米50克，白糖適量。將大米淘洗凈，以豆?jié){煮米作粥，熟后加糖調(diào)服。每日早空腹服食。具有調(diào)和脾胃，清熱潤(rùn)燥作用。適用于人工流產(chǎn)后體虛的調(diào)養(yǎng)。2.雞蛋棗湯：雞蛋2個(gè)，紅棗10個(gè)，紅糖適量。鍋內(nèi)放水煮沸后打入雞蛋臥煮，水再沸下紅棗及紅糖，文火煮20分鐘即可。具有補(bǔ)中益氣，養(yǎng)血作用。適用于貧血及病后，產(chǎn)后氣血不足的調(diào)養(yǎng)。3.參芪母雞：老母雞1只，黨參50克，黃芪50克，淮山藥50克，大棗50克，黃酒適量。將宰殺去毛及內(nèi)臟的母雞，加黃酒淹浸，其它四味放在雞周圍，隔水蒸熟，分?jǐn)?shù)次服食。具有益氣補(bǔ)血作用。適用于流產(chǎn)后的調(diào)補(bǔ)。4.魚(yú)類中的鯉魚(yú)能促進(jìn)子宮收縮。生理的創(chuàng)傷總是伴隨心理改變，人工流產(chǎn)前后的很長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)女人都會(huì)變得有些自怨自艾、神經(jīng)兮兮的，要么計(jì)較得到的關(guān)懷不夠，要么擔(dān)心影響今后的健康，超乎尋常的焦慮挺折磨人的，適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理或許就能解開(kāi)心結(jié)，恢復(fù)快樂(lè)和自信。從營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，膳食當(dāng)中的維生素B1、維生素B6、煙酸、維生素C、鉀、鐵和鈣是對(duì)抗負(fù)面情緒的必需元素，而巧克力、奶酪、蘋果、香蕉、金針菜、硬果（花生、核桃、松子等）、奶品等等則是保持平和心緒的食物。禁止性生活:人流后出血有的時(shí)間很長(zhǎng)，有的人卻很短，也有的人出血時(shí)有時(shí)無(wú)。無(wú)論哪種情況，在未行經(jīng)之前都禁止性生活。因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)時(shí)宮頸口處于松馳狀態(tài)，阻止細(xì)菌進(jìn)入宮腔的作用減弱。性生活時(shí)，男性包皮中潛藏的細(xì)菌及女性外陰、陰道、宮頸中的細(xì)菌可以乘機(jī)上行感染宮腔；同時(shí)，胚胎組織剝脫后血竇開(kāi)放，易于被細(xì)菌感染。 人流后要注意什么？ 手術(shù)后要注意適當(dāng)休息，頭3天最好臥床休息。因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)后，子宮內(nèi)膜留下了創(chuàng)面，如過(guò)早活動(dòng)則可延長(zhǎng)陰道出血時(shí)間，一般半月內(nèi)應(yīng)避免參加體力勞動(dòng)和體育鍛煉。要適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)槭中g(shù)會(huì)引起少量出血，使身體受到一定的損傷，所以，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品，如瘦肉、鮮魚(yú)、蛋類、奶或豆制品等。流產(chǎn)后機(jī)體抵抗力下降，更應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生。由于子宮內(nèi)膜留下創(chuàng)面，陰道分泌物增多，使之成為細(xì)菌感染、繁殖的溫床。因此，要特別注意外陰部的清潔衛(wèi)生，及時(shí)淋浴清洗外陰部，衛(wèi)生紙要進(jìn)行消毒并時(shí)常更換；半月內(nèi)避免盆浴，勤換洗內(nèi)褲；一個(gè)月內(nèi)要絕對(duì)禁止同房，以防止細(xì)菌感染。此外，要進(jìn)一步加強(qiáng)避孕。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采用合適的避孕方法或絕育措施，以防再次懷孕。手術(shù)后還應(yīng)注意陰道分泌物的情況，一般在一周內(nèi)會(huì)有紅色、淡紅色分泌物，其量由多到少，無(wú)明顯氣味。如在一周后仍有流血或較多分泌物，特別是分泌物有臭味并伴有發(fā)燒、腹痛等癥狀，則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查和治療?！叭肆鳌焙蟮淖晕冶＝×鳟a(chǎn)是女人不愿面對(duì)的事情，卻又往往是不得不面對(duì)的現(xiàn)實(shí)，幾乎每個(gè)女人都會(huì)在育齡期有過(guò)至少一次流產(chǎn)經(jīng)歷。既然不得不做，你就應(yīng)該更好地保護(hù)自己，因?yàn)樗吘故菍?duì)你身體的傷害。1、注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。人流術(shù)后應(yīng)臥床休息2~3天，以后可下床活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)時(shí)間。在人流后半月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)和下冷水勞動(dòng)，避免受寒。注意增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，促進(jìn)受損器官的早日修復(fù)。人流術(shù)后，應(yīng)多吃些魚(yú)類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復(fù)。2、保持外陰清潔，嚴(yán)禁性交。人流術(shù)后子宮口還沒(méi)有完全閉合，子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過(guò)程。在這段時(shí)間內(nèi)，要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生，所用的衛(wèi)生巾等用品和內(nèi)褲要勤洗勤換，術(shù)后半月內(nèi)不要坐浴，以免臟水進(jìn)入陰道，引起感染。人流術(shù)后若過(guò)早性交，易造成急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，還可繼發(fā)不孕。因此，人流術(shù)后一月內(nèi)嚴(yán)禁房事。3．觀察出血情況。人流術(shù)后陰道流血超過(guò)一周以上，甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等異常表現(xiàn)，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查診治。4．堅(jiān)持做好避孕。人流術(shù)后卵巢和子宮功能逐漸恢復(fù)，卵巢按期徘卵。如果不堅(jiān)持做好避孕．很快又會(huì)懷孕。因此，人流術(shù)后，應(yīng)及早選擇可靠的避孕措施，人流手術(shù)只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補(bǔ)救手術(shù)，必須堅(jiān)持以避孕為主，不能把人流手術(shù)當(dāng)作避孕節(jié)育的措施。2012年04月05日15516
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禤慶山主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 計(jì)劃生育專科 很多即將人工流產(chǎn)的患者，都有一個(gè)共同的擔(dān)心：“手術(shù)是否會(huì)造成子宮損害，是否會(huì)導(dǎo)致不孕”，這確實(shí)是醫(yī)務(wù)人員和患者都不能回避的問(wèn)題。人工流產(chǎn)術(shù)中或術(shù)后處理不好，都會(huì)導(dǎo)致患者人流不全（流不干凈）、子宮內(nèi)膜損傷、子宮感染、宮腔粘連、不孕等近期或遠(yuǎn)期并發(fā)癥。目前我國(guó)人工流產(chǎn)的現(xiàn)狀是人流量大，未婚未育年輕婦女多，重復(fù)性流產(chǎn)多，所以如何保證人流手術(shù)質(zhì)量，減少并發(fā)癥發(fā)生，已不是一個(gè)單純醫(yī)學(xué)問(wèn)題也是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。復(fù)方短效口服避孕藥，發(fā)明于上世紀(jì)50年代未期，是研究得最深入，投入經(jīng)費(fèi)最多，使用量最大，安全性最高的藥物，獲得全世界各個(gè)國(guó)家認(rèn)可，被評(píng)為二十世紀(jì)全球十大發(fā)明之一。我國(guó)由于政策導(dǎo)向，生育婦女對(duì)其認(rèn)知程度不高，產(chǎn)后選擇計(jì)劃生育措施，以宮內(nèi)節(jié)育器為主（帶環(huán)），而歐美先進(jìn)國(guó)家，超過(guò)一半的婦女選取避孕藥為節(jié)育方式，其高效的避孕率、服藥后使月經(jīng)規(guī)則、痛經(jīng)緩解、經(jīng)量減少，預(yù)防子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、對(duì)子代（對(duì)下一代無(wú)致畸性）沒(méi)有影響，已得到廣泛證實(shí)和認(rèn)可。人工流產(chǎn)是計(jì)劃生育補(bǔ)救措施，術(shù)中對(duì)子宮內(nèi)膜及胚胎進(jìn)行吸刮，容易造成子宮內(nèi)膜損傷，細(xì)菌擴(kuò)散感染，而術(shù)后立即口服避孕藥，能促進(jìn)子宮內(nèi)膜迅速修復(fù)，其形成宮頸粘液栓，阻滯陰道細(xì)菌上行性感染，減少盆腔充血，增加子宮平滑肌敏感性，加快子宮恢復(fù)，縮短陰道出血時(shí)間，是預(yù)防人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥最有效措施。我院對(duì)人工流產(chǎn)的患者均提供最新一代避孕藥（優(yōu)思明），達(dá)到預(yù)防手術(shù)后并發(fā)癥作用，研究證明，連續(xù)口服3個(gè)月效果更好。2012年01月17日14404
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趙齊生主任醫(yī)師 營(yíng)口市中醫(yī)院 婦科 常常有女性朋友咨詢：流產(chǎn)后間隔多長(zhǎng)時(shí)間可以再次懷孕？這里轉(zhuǎn)載中國(guó)婦產(chǎn)科在線--業(yè)內(nèi)動(dòng)態(tài)一篇文章，為您提供參考： 2010年8月5日?qǐng)?bào)導(dǎo)– 經(jīng)歷過(guò)流產(chǎn)的婦女最常問(wèn)醫(yī)生的問(wèn)題就是：“醫(yī)生，我要過(guò)多久才能再懷孕？一項(xiàng)新的研究表明，流產(chǎn)后的婦女沒(méi)有任何理由推遲她們?cè)俅螒言械臅r(shí)間。而且根據(jù)這項(xiàng)新的研究，流產(chǎn)后受孕越早，健康孕育的機(jī)率越大。 具體來(lái)說(shuō)，流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)再次懷孕的婦女再發(fā)流產(chǎn)以及患妊娠相關(guān)并發(fā)癥的幾率反而比那些流產(chǎn)后休養(yǎng)一段時(shí)間再懷孕的人要小。這一發(fā)現(xiàn)被刊登在英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志期刊上。 只要做好身體和心理準(zhǔn)備，流產(chǎn)后的婦女隨時(shí)可以放心的接受另一個(gè)新生命的到來(lái)，并且無(wú)需擔(dān)心不好的結(jié)果”蘇格蘭Aberdeen大學(xué)產(chǎn)科醫(yī)生Sohinee Bhattacharya博士在一封電子郵件中提到她的研究成果。 越早越好？ 關(guān)于流產(chǎn)后婦女究竟應(yīng)該等待多長(zhǎng)時(shí)間再次懷孕較為適當(dāng)?shù)膯?wèn)題目前尚有爭(zhēng)議。有些醫(yī)生建議盡可能早些再次受孕，而世界衛(wèi)生組織建議至少等6個(gè)月再懷孕，還有一些人則建議要等到18個(gè)月后再受孕。 這項(xiàng)新的研究共列入30937例婦女，這些婦女均為首次受孕后流產(chǎn)，并再次成功受孕。研究人員沒(méi)有導(dǎo)致她們首次流產(chǎn)的原因的相關(guān)資料。 總體而言，流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)的受孕的婦女比那些等待更長(zhǎng)的時(shí)間才受孕的婦女的結(jié)果要好，除此之外相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也較低。 研究表明：流產(chǎn)兩年后再懷孕的婦女患潛在的威及生命的異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)（受精卵著床于子宮外，通常指輸卵管內(nèi)）和/或終止妊娠的風(fēng)險(xiǎn)均要高于那些懷孕較早的人群。而且這些婦女生產(chǎn)時(shí)也可能更需要借助剖宮產(chǎn)術(shù)，或者更可能會(huì)產(chǎn)下早產(chǎn)兒或低體重寶寶。 這項(xiàng)研究確實(shí)包括懷孕后期流產(chǎn)的婦女，研究結(jié)果基本上與懷孕早期流產(chǎn)的婦女相似。 研究人員警告：當(dāng)然也有一些人（包括那些存在感染癥狀的）如果想再次懷孕可能還是要等待一段時(shí)間的。 年齡因素 Bhattacharya強(qiáng)調(diào)，本項(xiàng)研究可能不能并不適合所有的人群（尤其是本研究之外的人群）。 “但我們的數(shù)據(jù)表明，至少蘇格蘭婦女，流產(chǎn)后沒(méi)有必要推遲懷孕， 世衛(wèi)組織有關(guān)流產(chǎn)后懷孕時(shí)間間隔的指導(dǎo)可能在某些人群中還是適用的，比如那些晚育對(duì)于他們來(lái)說(shuō)并不算大問(wèn)題的人，或者哪些獲得產(chǎn)前護(hù)理不同地方的人群。 年齡因素繼續(xù) 西方國(guó)家，婦女更傾向于在她們有一定的事業(yè)以及生活基礎(chǔ)后再懷孕。但是當(dāng)女子到了35歲或更年長(zhǎng)一些的時(shí)候懷孕會(huì)相對(duì)困難一些，而且流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨著年齡的增加而增加。 Julia Shelley博士，澳大利亞Deakin大學(xué)副教授為這項(xiàng)新研究寫了一篇評(píng)述。她在一封電子郵件中說(shuō)“以前，人們一直在被建議流產(chǎn)后至少等待6個(gè)月再受孕，但是新的研究表明，流產(chǎn)后立刻懷孕并沒(méi)有任何危害。 專家們一致通過(guò)研究結(jié)論 紐約市的生殖內(nèi)分泌和懷孕流產(chǎn)專家Sami David博士表示：“沒(méi)有理由拖延單純流產(chǎn)后的懷孕時(shí)間，但是如果一個(gè)女人經(jīng)歷兩次或者兩次以上的流產(chǎn)，在導(dǎo)致流產(chǎn)的原因徹底排查解決前她不應(yīng)該考慮再次懷孕。 這項(xiàng)排查可能需要3個(gè)月左右。David篩查范圍廣泛，從最普遍的到罕見(jiàn)的導(dǎo)致流產(chǎn)的原因，可謂面面俱到。不論從感情上，身體上還是精神上，我們不希望流產(chǎn)后的婦女再次懷孕除非明確了流產(chǎn)的原因。 Alan Copperman博士，紐約生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)生殖內(nèi)分泌學(xué)專家，紐約市Mount Sinai生殖內(nèi)分泌與不育科副主席的說(shuō)：對(duì)于懷孕時(shí)機(jī)，我們應(yīng)該謹(jǐn)慎把握并和與醫(yī)生及時(shí)溝通。這個(gè)新的研究對(duì)那些想要及時(shí)擁有一個(gè)健康的寶寶的夫妻來(lái)說(shuō)無(wú)疑是個(gè)好消息，對(duì)很多夫妻來(lái)說(shuō)下一個(gè)排卵周期可能就是一個(gè)懷孕的絕好機(jī)會(huì)。 紐約市康奈爾大學(xué)威爾醫(yī)學(xué)院的婦產(chǎn)科主任Amos Grunenbaum博士，多年來(lái)一直告訴他的病人這些新的研究發(fā)現(xiàn)。 只要你準(zhǔn)備好了，沒(méi)有任何理由去推遲受孕，因?yàn)榱鳟a(chǎn)后及時(shí)懷孕并不會(huì)造成什么不好的后果。 但是要確保受孕前你的身體健康，并適當(dāng)服用產(chǎn)前維生素，葉酸等”他說(shuō)。葉酸有助于減少胎兒發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的畸形缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。2010年12月12日9275
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蔡雁主任醫(yī)師 哈醫(yī)大四院 婦產(chǎn)科 無(wú)痛人流手術(shù)是個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全的手術(shù)，但是也會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。因而，要遵守下面這些原則。 1、使用無(wú)痛式、吸引式，不要使用“搔括”，以免形成子宮內(nèi)粘連、不孕癥。術(shù)前空腹8小時(shí)。 2、安全麻醉，如短超效巴比妥鹽。 3、術(shù)前一定要用超音波確認(rèn)：妊娠囊在子宮內(nèi)，無(wú)外孕之虞及確定子宮軸向。 4、一定要有家屬、朋友作伴。 5、手術(shù)后8小時(shí)內(nèi)精神狀況同酒醉，不可開(kāi)車。 6、醒過(guò)來(lái)之后（約5~10分鐘）可喝少量水，不覺(jué)惡心再進(jìn)食。 7、術(shù)后隔天要回醫(yī)院用超音波確認(rèn)子宮收縮良否？ 8、醫(yī)生開(kāi)立的抗生素一定要按時(shí)服用，以免骨盆腔炎（P.I.D.）或子宮內(nèi)膜炎（Endometritis）。 9、月經(jīng)會(huì)延遲10至20天左右，若延遲太久，如1個(gè)月，就要找醫(yī)生檢查了。 10、術(shù)后一周內(nèi)禁欲，以免患有子宮內(nèi)膜炎、陰道炎。 11、理論上術(shù)后與生產(chǎn)后一樣，有一陣子卵巢處于休息狀態(tài)，不可能受孕，但仍請(qǐng)你做好避孕措施，不要不信邪。 12、一位技術(shù)良好的婦產(chǎn)科醫(yī)師，手術(shù)時(shí)間只要1到2分鐘，休息半小時(shí)即可回家，你如果要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)可交代院方加打點(diǎn)滴。 13、流產(chǎn)手術(shù)后，有少數(shù)人子宮內(nèi)膜細(xì)胞復(fù)原慢，會(huì)點(diǎn)狀出血，你會(huì)滴滴答答，沒(méi)關(guān)系回去找原來(lái)的醫(yī)師開(kāi)個(gè)荷爾蒙，立即可以解決，不必一天到晚唱：最近有點(diǎn)煩!! 14、掌握以上原則，流產(chǎn)手術(shù)是一相當(dāng)安全的手術(shù)，但有兩種狀況雖罕見(jiàn)，仍具危險(xiǎn)，需特別注意：對(duì)麻醉藥過(guò)敏者。子宮內(nèi)、子宮外同時(shí)懷孕的機(jī)率為三萬(wàn)分之一。2010年06月20日38319
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雷磊主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 婦產(chǎn)科 一、 藥物流產(chǎn) “藥流”指的是在懷孕早期不須手術(shù)，通過(guò)打針或服藥的方法終止妊娠。目前，在藥物流產(chǎn)操作中，米非司酮與PG(前列腺素)配伍為目前最佳流產(chǎn)方案。具體藥流的流程如下—— 1、 米非司酮可回家自行服用，連服2天； 2、 服用米非司酮的第三天，需回院服前列腺素； 3、 80%的女性在服用前列腺素6小時(shí)內(nèi)排出絨毛胎囊(棉花球樣白色)，約10%在服藥一周內(nèi)排其中，也有少數(shù)女性可能在服用2天米非司酮之后排出絨毛胚囊； 4、 服前列腺素后密切關(guān)注出血情況，一周后回醫(yī)院門診就診。 溫馨提示：藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)7周內(nèi)孕婦，完全流產(chǎn)率達(dá)90-95%，其方法簡(jiǎn)便，不需宮內(nèi)操作，故無(wú)創(chuàng)傷性。但是，藥流雖排出絨毛胎囊，但宮內(nèi)蛻膜組織慢慢排出，出血時(shí)間較長(zhǎng)，平均18~20天。部分女性可能會(huì)因出血多、時(shí)間長(zhǎng)導(dǎo)致貧血或子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎。 二、 人工流產(chǎn) “人工流產(chǎn)”指的是用手術(shù)的方法終止妊娠，手術(shù)方式包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等；負(fù)壓吸引術(shù)通過(guò)負(fù)壓將子宮內(nèi)的胚胎組織吸出來(lái)，鉗刮術(shù)是用卵圓鉗將子宮內(nèi)大塊的胚胎組織夾出來(lái)。 人工流產(chǎn)雖然是一種小手術(shù)，但不是在直視下進(jìn)行，吸宮和刮宮等操作只能憑醫(yī)生的手感來(lái)體會(huì)，有時(shí)因操作不慎會(huì)發(fā)生一些并發(fā)癥或后遺癥，常見(jiàn)的近期并發(fā)癥如下：1、子宮穿孔；2、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)；3、吸宮不全；4、漏吸；5、術(shù)中出血；6、術(shù)后感染；7、栓塞。 溫馨提示：負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠10周以內(nèi)，鉗刮術(shù)適用于妊娠11~14周。人工流產(chǎn)除了對(duì)妊娠時(shí)間有要求之外，還需要注意5大禁忌： 1、 各種疾病的急性期或嚴(yán)重的全身性疾患； 2、 生殖器官急性炎癥：陰道炎、滴蟲(chóng)、霉菌、細(xì)菌等感染； 3、 妊娠劇吐酸中毒尚未糾正； 4、 術(shù)前兩次體溫≧37.5°C； 5、 手術(shù)三日內(nèi)進(jìn)行性生活。 關(guān)于藥流或人流，其實(shí)都是意外懷孕之時(shí)不得已而為之的“補(bǔ)救”手段，其對(duì)女性身體而言都是一種傷害，至于選擇哪種方式的流產(chǎn)，更多是取決于妊娠時(shí)間和身體情況，切莫私下判斷，自行購(gòu)買“墮胎藥”，應(yīng)該前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，并聽(tīng)從醫(yī)生建議選擇合適自己的流產(chǎn)方式，將流產(chǎn)帶來(lái)的傷害降低到最小。 流產(chǎn)前后，常見(jiàn)問(wèn)題的應(yīng)對(duì)策略 但是，不管采取哪種方式，流產(chǎn)前后女性都必須面對(duì)各種各樣大同小異的問(wèn)題，而這些問(wèn)題的處理得當(dāng)與否關(guān)乎日后健康與生育，因此，每一位即將流產(chǎn)或剛剛流產(chǎn)的女性，必須掌握這些應(yīng)對(duì)策略—— 問(wèn)題一：藥流是否可以在家里進(jìn)行? 答案：否!在日常生活中發(fā)現(xiàn)部分意外懷孕的女性為了貪圖方便或節(jié)省花費(fèi)，往往是通過(guò)早孕試紙確定懷孕后就自行買藥流產(chǎn)。這是一種非常危險(xiǎn)的行為，因?yàn)槿绻麤](méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)醫(yī)院的檢查，無(wú)法判斷子宮和胎兒的具體情況，盲目藥流會(huì)潛伏著種種危險(xiǎn)。 正規(guī)醫(yī)院在對(duì)患者進(jìn)行藥流之前是需要做B超檢查的，以便排除宮外孕、葡萄胎、子宮畸形，確定宮內(nèi)孕后方可給與患者服用藥流藥物。 問(wèn)題二：流產(chǎn)之后，陰道出血會(huì)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間? 答案：人工流產(chǎn)后2—8天，藥物流產(chǎn)后15天左右。 人工流產(chǎn)使得胎盤被人為剝離，從而造成子宮壁留下創(chuàng)傷，在創(chuàng)傷面部分可有少量出血；藥物流產(chǎn)由于個(gè)體對(duì)用藥量的吸收差異，可能導(dǎo)致胚胎組織變性不均勻或不完全以致出血。 正常的陰道出血表現(xiàn)為紅色、淡紅色分泌物，量由多至少，并漸漸停止，分泌物沒(méi)有異味。如果發(fā)現(xiàn)出血量過(guò)多(多于平時(shí)月經(jīng)量)，或綿長(zhǎng)不止，或有組織物排出，或分泌物有臭味并伴有發(fā)燒、腹痛等癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行就診。2010年04月27日20559
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