三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)
就診科室: 功能神經(jīng)外科 神經(jīng)外科

精選內(nèi)容
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*面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛顯微血管減壓手術(shù)后發(fā)燒、頭痛怎么辦?
微血管減壓術(shù)是目前唯一能夠根治三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的修復(fù)性手術(shù),很多患者手術(shù)后獲得了滿意的療效。然而,手術(shù)后7-10天的時候有一部分患者會出現(xiàn)頭痛或者發(fā)熱,患者往往很緊張,那么出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱正常嗎?該怎么辦?中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科楊超 術(shù)后出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱,一般有兩種可能性,一種是術(shù)后感染,癥狀一般很重,持續(xù)時間比較長,感染是任何手術(shù)都要面臨的風(fēng)險之一。對于三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣行微血管減壓術(shù)后的患者,出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱,一般都是因為無菌性腦膜腦炎。通俗點理解,就是排斥反應(yīng)。微血管減壓手術(shù)中用來放在責(zé)任血管和神經(jīng)根之間的墊片、修補硬腦膜用的生物補片、修補顱骨用的鈦條對于我們?nèi)梭w來說都是一種異物(外來物),因為個體差異,有一部分患者術(shù)后會出現(xiàn)這種排斥反應(yīng)。如果出現(xiàn)了頭痛、發(fā)熱怎么處理呢? 大部分患者通過解熱、鎮(zhèn)痛對癥治療,結(jié)合多飲水,適當(dāng)活動等處理后2-5天就能完全痊愈。個別患者需要脫水降顱內(nèi)壓、激素、補液治療。極個別的患者需要反復(fù)腰椎穿刺釋放炎性腦脊液。那無菌性炎癥會反復(fù)嗎?根據(jù)我們團隊以往的經(jīng)驗,一般痊愈了就不會反復(fù)。
楊超醫(yī)生的科普號2020年05月12日5918
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三叉神經(jīng)痛進行顯微血管減壓手術(shù)風(fēng)險大嗎?
過度擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險,不敢接受手術(shù)治療。雖然許多病人都會因為劇烈疼痛而迫切要求治愈疾病,但一提到手術(shù)總是擔(dān)心害怕,最終往往不敢接受手術(shù)治療,尤其是癥狀相對較輕的患者更是如此。其實,顯微血管減壓手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛是非常成熟的手術(shù)技術(shù),手術(shù)并不是在大腦內(nèi)部進行操作,而是在腦組織與顱骨之間的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)進行手術(shù),因此手術(shù)的風(fēng)險是相當(dāng)?shù)偷?。尤其是近年來微?chuàng)手術(shù)技術(shù)的應(yīng)用不僅使手術(shù)療效明顯提高,而且大大降低了手術(shù)的風(fēng)險,顯微血管減壓手術(shù)是目前國際上根治三叉神經(jīng)痛的首選方案。當(dāng)然,并非所有的患者都必須接受微血管減壓手術(shù),一般的治療原則是:對于疼痛相對較輕的患者我們首先應(yīng)用藥物治療,當(dāng)藥物治療無效時才考慮手術(shù)治療;對于老年患者尤其是全身狀況不太適合施行全麻的病人,建議在藥物治療無效時首先選擇射頻治療,這樣雖然不能根治三叉神經(jīng)痛,但可以在一定時期內(nèi)緩解疼痛;對于疼痛劇烈并嚴(yán)重影響日常生活的患者,應(yīng)當(dāng)首選微血管減壓手術(shù)根治三叉神經(jīng)痛。所以,應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同患者的身體條件和疼痛嚴(yán)重程度來選擇合適的治療方案。病急亂投醫(yī)、誤信所謂“偏方、秘方”。很多三叉神經(jīng)痛的患者由于多年飽受三叉神經(jīng)疼痛病癥的折磨,又經(jīng)多方治療無效,正所謂病急亂投醫(yī),結(jié)果往往誤信一些所謂治療三叉神經(jīng)痛的“偏方、祖?zhèn)髅胤健?,結(jié)果錢沒少花,疼痛不但沒有減輕,反而導(dǎo)致了各種各樣的并發(fā)癥,致使終生遺憾。曾經(jīng)有一位韓先生,8年前患上了三叉神經(jīng)痛,經(jīng)卡馬西平、針灸等治療均未見效,后來聽說山西有一大夫可以治療本病,一針見效,便從老家趕過去,誰知不但疾病沒有治愈,回家沒幾天便發(fā)現(xiàn)嘴巴變歪了,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為周圍性面癱,其實類似這樣的例子還有很多。在此提醒所有三叉神經(jīng)痛的患者,應(yīng)當(dāng)樹立科學(xué)的就醫(yī)思想和求醫(yī)方法,最可靠的途徑就是到正規(guī)的醫(yī)院前去就診,即便想通過網(wǎng)絡(luò)來了解有關(guān)的治療信息,也應(yīng)當(dāng)關(guān)注大型醫(yī)療機構(gòu)提供的信息,對于私人或純廣告類的診療信息應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎面對。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛治療方法手術(shù)風(fēng)險如何降低到最???對于部分三叉神經(jīng)痛患者而言,其致病原因不是血管壓迫,而是橋小腦角區(qū)占位的壓迫所致,因此就需要初次就診的患者先進性CT/核磁檢查,排查顱內(nèi)占位病變。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者進行核磁共振薄層掃描,可以清晰的找到責(zé)任血管與神經(jīng)是否產(chǎn)生騎跨現(xiàn)象,判斷是原發(fā)性還是繼發(fā)性原因,為手術(shù)方案的制定提供條件。而術(shù)中電生理監(jiān)測就像一個身份認證系統(tǒng),手術(shù)中在對“責(zé)任”血管進行減壓操作時,監(jiān)測系統(tǒng)實時觀察患者異常波的情況,減少了尋找血管的時間,極大的減少了對相關(guān)神經(jīng)的騷擾,也就減少了像聽力損失、面癱等常見并發(fā)癥的發(fā)生。多模態(tài)影像融合與3D打印技術(shù)此技術(shù)利用多模態(tài)影像數(shù)據(jù)配準(zhǔn)融合和三維重建的方法構(gòu)血管神經(jīng)結(jié)構(gòu),可以直觀地顯示血管同神經(jīng)及腦干的關(guān)系,常見的責(zé)任血管為小腦前下動脈,小腦后下動脈以及椎基底動脈。常規(guī)的術(shù)前顱神經(jīng)顯像檢查,臨床醫(yī)生可獲得有效的信息往往欠缺較多,多模態(tài)技術(shù)可以讓術(shù)者更直觀的、準(zhǔn)確的對有無神經(jīng)血管壓迫及責(zé)任血管壓迫部位及特點做出判斷,對手術(shù)策略制定及術(shù)中尋找責(zé)任血管提供重要信息,從而減少術(shù)中尋找責(zé)任血管的手術(shù)操作時間,降低并發(fā)癥,同時打印3D模型,可用于模擬手術(shù)操作,此技術(shù)對于我院神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展具有重要意義。手術(shù)醫(yī)生的選擇至關(guān)重要除先進的醫(yī)療設(shè)備外,手術(shù)醫(yī)生的選擇至關(guān)重要,從2008年開始,近10年的時間,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科姜海濤教授帶領(lǐng)團隊克服了傳統(tǒng)觀念的巨大阻力,幫助近千名三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛患者擺脫病痛。從傳統(tǒng)技術(shù)改進、新技術(shù)立項到神經(jīng)外科相關(guān)器械和儀器的改造更新,在大量臨床實踐中逐漸形成了自己獨有的技術(shù)特色,形成顯微血管減壓手術(shù)規(guī)范化及管理流程,對我院及神經(jīng)外科技術(shù)發(fā)展有重要意義。
姜海濤醫(yī)生的科普號2020年04月26日1538
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微球囊壓迫術(shù)治療復(fù)發(fā)性三叉神經(jīng)痛
患者男,64歲,患三叉神經(jīng)痛4年余,10月前在外院做過一次微血管減壓手術(shù)(MVD),術(shù)后半年復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后疼痛更劇烈,嚴(yán)重影響吃飯、刷牙、洗臉、說話等日常生活,整日悶悶不樂,甚至有輕生的念頭,其兒子通過熟人得知鄭州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科開展的微創(chuàng)球囊壓迫術(shù)可以有效解決此類三叉神經(jīng)痛,而且創(chuàng)傷小,不需要再次開顱,于是提前撥通醫(yī)院的24小時熱線電話96595,和閔主任、宗大夫預(yù)約好后,從信陽趕來準(zhǔn)備手術(shù),手術(shù)比較順利,術(shù)后疼痛立刻消失,當(dāng)天下床活動,患者和家屬都非常高興,醫(yī)保、農(nóng)合均可報銷,而且因為家庭貧困,還享受到我院的慈善救助政策。術(shù)中標(biāo)準(zhǔn)的“梨形”術(shù)后疼痛完全消失,患者贊不絕口使用經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)治療三叉神經(jīng)痛是1978年由Mullan創(chuàng)立的技術(shù),Mullan創(chuàng)立此術(shù)式的最初理由是該方法在技術(shù)上簡單易行,較最常使用的三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻電凝毀損術(shù)更省時,并且不需要病人清醒合作,這是基本優(yōu)點。此后的研究發(fā)現(xiàn)這種方法還有一些優(yōu)點,與其他經(jīng)皮穿刺手術(shù)一樣,避免了開顱手術(shù)所具有的雖然不多但可以致殘、致死的并發(fā)癥;該方法也不會造成角膜感覺喪失,避免了角膜炎并發(fā)癥;最后,由于手術(shù)在短暫全麻下完成,排除了其他經(jīng)皮穿刺手術(shù)固有的疼痛不適及精神壓力;任何曾先后接受過其他經(jīng)皮穿刺手術(shù)和這種手術(shù)的病人都可以感受到其中的不同。三叉神經(jīng)痛以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn),國內(nèi)統(tǒng)計的發(fā)病率52.2/10萬,女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長,反復(fù)的發(fā)作,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)(MVD)是治療三叉神經(jīng)痛的主要方法,但MVD的療效也不能完全達到百分之百,仍有相當(dāng)一部分患者經(jīng)過MVD手術(shù)后,經(jīng)過一段時間,原來疼痛部位再次疼痛。MVD術(shù)后復(fù)發(fā)的原因多種多樣,目前認為主要有以下幾個原因:1、術(shù)中責(zé)任血管的遺漏:有時候往往可能除了大血管的壓迫,還存在微小血管包括靜脈壓迫,術(shù)中容易遺漏,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。2、 墊片移位或粘連:術(shù)中發(fā)現(xiàn)墊片脫離原來的位置、墊片吸收、墊片粘連引起神經(jīng)移位再次壓迫,是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的重要原因,墊片的粘連、異物排斥反應(yīng)導(dǎo)致肉芽腫形成推擠壓迫血管,也是復(fù)發(fā)病例的主要原因之一。3、 新生小血管壓迫4、 蛛網(wǎng)膜粘連:增厚的蛛網(wǎng)膜導(dǎo)致神經(jīng)根成角扭曲、神經(jīng)根絲分散也可以造成神經(jīng)壓迫引起復(fù)發(fā)。對于有些初次手術(shù)的病人,術(shù)中三叉神經(jīng)被增厚的蛛網(wǎng)膜纏繞和嚴(yán)重推擠,當(dāng)松解這些蛛網(wǎng)膜后,術(shù)后三叉神經(jīng)痛同樣也得到治愈。因此表明蛛網(wǎng)膜粘連或者壓迫三叉神經(jīng)同樣也可以引起三叉神經(jīng)痛。在一些復(fù)發(fā)的病人也可以見到增厚的蛛網(wǎng)膜導(dǎo)致神經(jīng)根扭曲成角,使得神經(jīng)根受壓迫處于異常高的張力,促進神經(jīng)過度興奮,從而引起疼痛,因此手術(shù)過程中全程解剖松解蛛網(wǎng)膜,仔細操作避免出血等,都可以減少蛛網(wǎng)膜粘連引起的復(fù)發(fā)。對于微血管減壓術(shù)后復(fù)發(fā)的三叉神經(jīng)痛患者,由于局部可能粘連,再次微血管減壓術(shù)分離血管和神經(jīng)難度增大,增加了血管、神經(jīng)損傷和顱內(nèi)出血的風(fēng)險,因此對于微血管減壓術(shù)后復(fù)發(fā)、無效的三叉神經(jīng)痛患者、高齡患者以及有重要臟器功能損害(腦梗塞、腦出血病史、冠心病、心肌梗塞、嚴(yán)重肝腎功能不全等)的患者,開顱進行微血管減壓術(shù)可能存在很大風(fēng)險,可考慮選擇操作簡單、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效確切、費用低的經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月結(jié)微球囊壓迫術(shù)治療,該微創(chuàng)手術(shù)同樣也適合不愿意接受微血管減壓開顱手術(shù)的患者。三叉神經(jīng)痛非疑難雜癥,但是比較頑固,復(fù)發(fā)有多重因素決定,由于其發(fā)病機制尚不明確,目前的技術(shù)還不能做到百分之百不復(fù)發(fā),根據(jù)不同患者的病情、身體條件和自身意愿等情況,個性化合理選擇治療手段,絕大部分患者還是能夠得到很好的治療。
宗慶華醫(yī)生的科普號2020年04月14日2814
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顯微血管減壓術(shù)是怎樣一個過程?
錢濤醫(yī)生的科普號2020年04月07日998
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三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣開顱手術(shù)是怎么做的?(顯微血管減壓術(shù))
郭文昌醫(yī)生的科普號2020年04月07日1096
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三叉神經(jīng)痛號稱“天下第一痛”,微血管減壓術(shù)是目前最有效的根治性手術(shù)!
張發(fā)兵醫(yī)生的科普號2020年01月11日2301
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【術(shù)后須知-三叉神經(jīng)痛】顯微血管減壓術(shù)后關(guān)于傷口問題
大部分的三叉神經(jīng)痛患者手術(shù)后,疼痛不再發(fā)作。因為神經(jīng)與血管已經(jīng)充分隔離開了。少部分患者手術(shù)后,發(fā)病的部位雖然沒有術(shù)前痛了,但痛感也沒有消失。這分為兩種情況,一種是墊片將血管和神經(jīng)分離得不夠徹底,術(shù)后血管搏動時,還是有一些搏動的力量刺激神經(jīng),此時要再次手術(shù)將二者充分分離。另一種情況是有些患者的神經(jīng)受壓迫的時間太長了,神經(jīng)已經(jīng)受到了破壞,就像電線外面的皮被磨掉了,神經(jīng)就會“漏電”。此時就算用墊片隔離神經(jīng)和血管,神經(jīng)還是會過度放電,讓人感覺痛。但術(shù)后隨著神經(jīng)的逐步恢復(fù),這種放電現(xiàn)象會逐漸消失,神經(jīng)痛的感覺也會慢慢消失。手術(shù)后臉上仍然痛,但比術(shù)前疼痛程度減輕許多,正常么?手術(shù)后,疼痛程度并沒有改變的話,說明手術(shù)效果不理想。究其原因,主要是前面提到的兩類:壓迫神經(jīng)的血管多,以及“肇事血管”的壓迫方式非常復(fù)雜,以至于遺漏了“肇事血管”,或者沒有把神經(jīng)和血管充分分離。為避免這些情況的發(fā)生,除了使用前面所說的神經(jīng)內(nèi)鏡探查血管外,術(shù)前做三叉神經(jīng)的核磁共振也非常重要。這種核磁不同于一般的顱腦核磁,它是專門針對三叉神經(jīng)及其周圍組織做的檢查,能夠更加清晰、直接地顯示三叉神經(jīng)與周圍血管的關(guān)系,讓醫(yī)生在術(shù)前就能確定哪些血管壓迫了神經(jīng),做到心中有數(shù),術(shù)中的操作也就更加準(zhǔn)確,不至于遺漏“肇事血管”,最終提高手術(shù)的效果。手術(shù)后傷口多久愈合?一般術(shù)后6~7天傷口會愈合,就能拆線了。為了避免傷口感染或者愈合不好,最好拆線后再過半個月再洗頭洗澡。在這之前,要保持傷口清潔干燥。手術(shù)后傷口愈合不好,疼痛、腫脹,該怎么辦?如果傷口處腫脹疼痛,一定要警惕是不是感染了。當(dāng)然,這還要與術(shù)后傷口正常的腫脹反應(yīng)區(qū)別開來。一般外科手術(shù)后,傷口恢復(fù)過程中,局部組織會有輕微的充血、水腫,可能還伴隨著疼痛的感覺,但術(shù)后2~3天就會慢慢減輕,這種情況是正常的。如果是感染造成的傷口腫脹疼痛,往往出現(xiàn)在手術(shù)4、5天之后,局部的腫脹會越來越厲害,紅腫、疼痛,不能觸摸,一旦觸碰到傷口,就感覺跳痛,這種情況就要警惕了,及時找醫(yī)生抗感染。
姜海濤醫(yī)生的科普號2019年10月18日1916
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年齡大的老人做顯微血管減壓術(shù)安全嗎
很多面肌痙攣和三叉神經(jīng)痛的患者年齡都偏大,特別是三叉神經(jīng)痛的患者這一現(xiàn)象更加明顯。因此,老年患者及家屬對于是否可以行顯微血管減壓術(shù)?手術(shù)是否同樣安全、有效存在很多疑問。結(jié)合國內(nèi)外文獻報道和我個人的臨床經(jīng)驗,現(xiàn)統(tǒng)一答復(fù)如下。 其實對老人手術(shù)風(fēng)險的憂慮很大程度上來自于老人心、肺、肝、腎等重要臟器的功能和潛力。不可否認,總體上來講,老年人,特別是65歲以上的老年人的重要臟器功能或潛力會比年輕人稍差,但是,老年人真的就不敢進行顯微血管減壓手術(shù)了嗎? 隨著生活水平和健康保健的好轉(zhuǎn),很多65歲以上的老人身體狀況非常的好,可以勝任很多日常工作。反而部分年青人因為高血壓、糖尿病、心臟病等原因,早早的就喪失了勞動能力。因此,我個人認為,單純以年齡為指標(biāo)來判斷患者是否適合手術(shù)治療就顯得特別武斷。判斷一個人是否適合手術(shù),應(yīng)該是看這個人的重要臟器的功能和潛力是否能夠耐受手術(shù)和麻醉的侵?jǐn)_。我們應(yīng)該對每一位患者的臟器功能進行個體化評估。如果老人的一般狀況很好,重要臟器功能無大的異常,因此理論上他的手術(shù)風(fēng)險并不會因為年齡而明顯增大。另一方面,老年人因為腦萎縮的原因,蛛網(wǎng)膜下腔一般會比年青人的蛛網(wǎng)膜下腔增寬。這些增大的空間客觀上會更有利于術(shù)者進行更加安全的操作。因此手術(shù)的效果沒有理由會比年青人差。 三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛,其痛苦只有患者自己知道。聽前輩曾講述過有因不能忍受疼痛而自殺的患者。我個人也親歷兩位老人因為疼痛,一次性服用過多卡馬西平導(dǎo)致藥物中毒進行搶救的情況。其中一例老人和家屬就是因為憂慮手術(shù)的安全問題,遲遲10年未行手術(shù)。最終因為疼痛,老人一次性服用76??R西平!卡馬西平的副作用大家都清楚,老人能夠敢于一次性服用這么多藥物,也說明老人已經(jīng)失去對疼痛的耐受能力。因為救治及時,這位老人保全了性命。之后老人和子女下定決心,在我這里進行了手術(shù)治療,術(shù)后疼痛緩解。 因此,我認為,手術(shù)雖有風(fēng)險,但如果,真的需要,我們不能因為患者的年齡問題剝奪了他獲得健康的機會,于炎冰行顯微血管減壓術(shù)手術(shù)有效率98%以上!
朱安林醫(yī)生的科普號2019年09月25日1135
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三叉神經(jīng)切斷后能否修復(fù)?神經(jīng)修復(fù)過程是什么表現(xiàn)?
約80%的“三叉神經(jīng)痛”患者可以經(jīng)“微血管減壓術(shù)”來推移三叉神經(jīng)根部的血管來去除疼痛并保留正常面部感覺。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)“三叉神經(jīng)沒有明確血管擠壓”或“三叉神經(jīng)存在變性并有嚴(yán)重的神經(jīng)功能異?!闭?,采取“三叉神經(jīng)感覺根選擇性切斷術(shù)”是能夠有效除去疼痛并減少復(fù)發(fā)幾率的最佳方式。在三叉神經(jīng)切斷早期,切斷神經(jīng)的面部范圍是發(fā)木的(感覺面部和牙床、舌頭腫脹感),隨著神經(jīng)的逐漸自我修復(fù)和周圍正常神經(jīng)的逐步功能代償,面部感覺“發(fā)木”的部分會逐漸“發(fā)麻”或面部“蟲爬感”或“熱灼感”。隨著神經(jīng)的進一步修復(fù),面部感覺“發(fā)麻”的區(qū)域從周邊開始首先恢復(fù)正常感覺,最終可以完全恢復(fù)面部感覺,這個過程大約需要幾年甚至十幾年。此過程中,由于神經(jīng)切斷后面部感覺不正常,患者不能依據(jù)面部感覺來配合做出面部動作,就會出現(xiàn)口角漏水或流涎等異常表現(xiàn),隨著神經(jīng)的修復(fù)和面部感覺的恢復(fù),會逐漸恢復(fù)正常的。 但也有少見情況,如由于神經(jīng)修復(fù)有隨機性和不確定性,也不排除神經(jīng)錯亂生長導(dǎo)致遺留面部神經(jīng)感覺異常的可能(類似帶狀皰疹引發(fā)的永久性神經(jīng)痛后遺癥),由于目前缺乏相關(guān)的研究結(jié)果,還需要長期觀察。
王曉松醫(yī)生的科普號2019年02月12日3998
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顯微血管減壓術(shù)出院患者注意事項
出院并不意味著治療已經(jīng)完全結(jié)束,您可能還需一些指導(dǎo)意見。經(jīng)過顯微血管減壓術(shù)治療的患者,出院后有一些事項需要特別叮囑。在此一并囑托,祝愿大家能更好的享受生活的美好。1關(guān)于飲食:理論上,無特殊原因,手術(shù)后并沒有特別的飲食禁忌。一般情況下高蛋白飲食可能會更有助于您的康復(fù)。您可按您的愛好和身體健康情況享受美食。2關(guān)于飲酒:藥物治療期間,酒精可能和有些藥物反應(yīng),嚴(yán)重時甚至?xí)<澳纳?。因此,我們強烈建議您服藥期間不要飲酒。3關(guān)于吸煙:如果您曾經(jīng)吸煙,為了您的健康,我們建議您圍手術(shù)期最好不要吸煙。4關(guān)于頭痛、頭暈個別患者在術(shù)后短期內(nèi)會有頭痛頭暈現(xiàn)象出現(xiàn),一般會逐漸減輕并消失。在這一過程中,請按我們的建議按時服藥,不要太過焦慮,焦慮只會加重頭痛、頭暈癥狀。如果您覺得頭痛、頭暈特別嚴(yán)重,請與我們聯(lián)系。5關(guān)于發(fā)熱個別患者術(shù)后可能會出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。出院后如偶爾出現(xiàn)38度左右的體溫,請不要驚慌,可先按我們出院時的建議服藥觀察。如果體溫高于38.5度,或還有其他不適,請與我們聯(lián)系。6關(guān)于延遲治愈大約10-20%的患者術(shù)后會出現(xiàn)延遲治愈現(xiàn)象。這一過程大多持續(xù)約半年。我們遇到的最長延遲治愈時間為一年零九個月。如果您術(shù)后仍有癥狀,請不要焦慮。焦慮對于疾病的治療百害而無一利。請按我們的建議按時服藥,并和我們保持聯(lián)系。以便我們可以給出更恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?關(guān)于洗頭因為我科此類手術(shù)均為部分剃發(fā),洗頭問題常被問及。個人建議手術(shù)后2周,傷口無異常,您即可考慮洗頭問題。術(shù)后1月內(nèi)洗頭時最好采取臥位,傷口朝上,在家人的幫助下進行。洗頭時請避免傷口見水,并避免扣拔傷口。如傷口遇水,請盡快用棉簽察干傷口,并用碘伏消毒。如傷口出現(xiàn)紅腫、滲液等問題,請與我們聯(lián)系。8關(guān)于活動現(xiàn)代外科快速康復(fù)理論認為,盡早的回復(fù)到正?;顒又杏欣谀目祻?fù)。因此,在體力和精力恢復(fù)的前提下,盡可能早的回到正常的生活中會更有利于您的康復(fù)。我們不建議您在術(shù)后長時間的脫離原來的工作生活節(jié)奏。9關(guān)于緊急情況雖然這種可能性極小。建議您如遇到突發(fā)緊急情況,可就近就醫(yī)或返回我院并與我們聯(lián)系。周樂大夫門診時間:每周三下午門診地點:西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院門診三樓,外科七診室本文系周樂醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
周樂醫(yī)生的科普號2018年04月13日3796
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