約80%的“三叉神經(jīng)痛”患者可以經(jīng)“微血管減壓術(shù)”來推移三叉神經(jīng)根部的血管來去除疼痛并保留正常面部感覺。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)“三叉神經(jīng)沒有明確血管擠壓”或“三叉神經(jīng)存在變性并有嚴重的神經(jīng)功能異?！闭?，采取“三叉神經(jīng)感覺根選擇性切斷術(shù)”是能夠有效除去疼痛并減少復發(fā)幾率的最佳方式。在三叉神經(jīng)切斷早期，切斷神經(jīng)的面部范圍是發(fā)木的（感覺面部和牙床、舌頭腫脹感），隨著神經(jīng)的逐漸自我修復和周圍正常神經(jīng)的逐步功能代償，面部感覺“發(fā)木”的部分會逐漸“發(fā)麻”或面部“蟲爬感”或“熱灼感”。隨著神經(jīng)的進一步修復，面部感覺“發(fā)麻”的區(qū)域從周邊開始首先恢復正常感覺，最終可以完全恢復面部感覺，這個過程大約需要幾年甚至十幾年。此過程中，由于神經(jīng)切斷后面部感覺不正常，患者不能依據(jù)面部感覺來配合做出面部動作，就會出現(xiàn)口角漏水或流涎等異常表現(xiàn)，隨著神經(jīng)的修復和面部感覺的恢復，會逐漸恢復正常的。 但也有少見情況，如由于神經(jīng)修復有隨機性和不確定性，也不排除神經(jīng)錯亂生長導致遺留面部神經(jīng)感覺異常的可能（類似帶狀皰疹引發(fā)的永久性神經(jīng)痛后遺癥），由于目前缺乏相關的研究結(jié)果，還需要長期觀察。

出院并不意味著治療已經(jīng)完全結(jié)束，您可能還需一些指導意見。經(jīng)過顯微血管減壓術(shù)治療的患者，出院后有一些事項需要特別叮囑。在此一并囑托，祝愿大家能更好的享受生活的美好。1關于飲食：理論上，無特殊原因，手術(shù)后并沒有特別的飲食禁忌。一般情況下高蛋白飲食可能會更有助于您的康復。您可按您的愛好和身體健康情況享受美食。2關于飲酒：藥物治療期間，酒精可能和有些藥物反應，嚴重時甚至會危及您的生命。因此，我們強烈建議您服藥期間不要飲酒。3關于吸煙：如果您曾經(jīng)吸煙，為了您的健康，我們建議您圍手術(shù)期最好不要吸煙。4關于頭痛、頭暈個別患者在術(shù)后短期內(nèi)會有頭痛頭暈現(xiàn)象出現(xiàn)，一般會逐漸減輕并消失。在這一過程中，請按我們的建議按時服藥，不要太過焦慮，焦慮只會加重頭痛、頭暈癥狀。如果您覺得頭痛、頭暈特別嚴重，請與我們聯(lián)系。5關于發(fā)熱個別患者術(shù)后可能會出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。出院后如偶爾出現(xiàn)38度左右的體溫，請不要驚慌，可先按我們出院時的建議服藥觀察。如果體溫高于38.5度，或還有其他不適，請與我們聯(lián)系。6關于延遲治愈大約10-20%的患者術(shù)后會出現(xiàn)延遲治愈現(xiàn)象。這一過程大多持續(xù)約半年。我們遇到的最長延遲治愈時間為一年零九個月。如果您術(shù)后仍有癥狀，請不要焦慮。焦慮對于疾病的治療百害而無一利。請按我們的建議按時服藥，并和我們保持聯(lián)系。以便我們可以給出更恰當?shù)闹委煼桨浮?關于洗頭因為我科此類手術(shù)均為部分剃發(fā)，洗頭問題常被問及。個人建議手術(shù)后2周，傷口無異常，您即可考慮洗頭問題。術(shù)后1月內(nèi)洗頭時最好采取臥位，傷口朝上，在家人的幫助下進行。洗頭時請避免傷口見水，并避免扣拔傷口。如傷口遇水，請盡快用棉簽察干傷口，并用碘伏消毒。如傷口出現(xiàn)紅腫、滲液等問題，請與我們聯(lián)系。8關于活動現(xiàn)代外科快速康復理論認為，盡早的回復到正?；顒又杏欣谀目祻?。因此，在體力和精力恢復的前提下，盡可能早的回到正常的生活中會更有利于您的康復。我們不建議您在術(shù)后長時間的脫離原來的工作生活節(jié)奏。9關于緊急情況雖然這種可能性極小。建議您如遇到突發(fā)緊急情況，可就近就醫(yī)或返回我院并與我們聯(lián)系。周樂大夫門診時間：每周三下午門診地點：西安交通大學第二附屬醫(yī)院門診三樓，外科七診室本文系周樂醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

什么是顯微血管減壓術(shù)?目前認為，絕大部分面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛是由于血管異常壓迫相應神經(jīng)導致的臨床癥候群。因此，在顯微鏡下，解除血管對神經(jīng)的異常減壓就有可能徹底治愈此類疾病。顯微鏡下的這一技術(shù)被稱為顯微血管減壓術(shù)。顯微血管減壓術(shù)的治療范圍有哪些?什么人群適合行顯微血管減壓術(shù)?有血管壓迫導致的三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛是顯微血管減壓術(shù)的手術(shù)適應范圍。只要患者能夠耐受全麻手術(shù)，理論上均可接受顯微血管減壓術(shù)治療。顯微血管減壓術(shù)的術(shù)前準備主要有哪些注意事項?顯微血管減壓術(shù)是在全麻下進行的手術(shù)，術(shù)前一般要進行心肺功能、凝血功能等常規(guī)檢查。此外，核磁共振是術(shù)前必須進行的檢查項目。核磁共振上為什么報告我雙側(cè)或?qū)?cè)也有血管壓迫?我對側(cè)也會得相同或相似的病癥嗎?就目前的認知范圍，血管壓迫可以導致顱神經(jīng)癥狀，但是血管壓迫為什么會導致癥狀目前還不知道。因此，并非所有的血管壓迫均可導致顱神經(jīng)癥狀。英文中面肌痙攣的翻譯其實應該是“半面痙攣”?？梢婏B神經(jīng)癥狀多是單側(cè)發(fā)病，極少有雙側(cè)發(fā)病的報道。因此，您大可不必擔心對側(cè)神經(jīng)血管壓迫的報告或顱神經(jīng)癥狀的發(fā)生。這種機率可能比您買彩票中大獎的幾率都低。顯微血管減壓術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎?可以肯定地講顯微血管減壓術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)。但我很反對將其稱為小手術(shù)，無創(chuàng)手術(shù)，這樣的宣傳往往會讓人掉以輕心，危險往往存在于大意之中。慎于術(shù)前、精于術(shù)中、勤于術(shù)后、敬畏生命，是我們安全手術(shù)10余年的重要心得。顯微血管減壓術(shù)安全嗎?有沒有發(fā)生并發(fā)癥的可能?常見并發(fā)癥有哪些?客觀的講，我們目前仍不能保證手術(shù)的絕對安全與絕對有效，但絕大部分情況下，顯微血管減壓術(shù)是安全的手術(shù)。常見并發(fā)癥有術(shù)后短期頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、聽力下降、發(fā)熱等，這些癥狀如有發(fā)生，多在數(shù)日內(nèi)消失。目前，神經(jīng)并發(fā)癥在我個人的手術(shù)患者中已經(jīng)非常的少見；嚴重惡性并發(fā)癥十余年來暫未發(fā)生。顯微血管減壓術(shù)手術(shù)后什么時候能夠下床活動?一般情況下術(shù)后如無明顯不適，我們鼓勵您術(shù)后第二日開始下地活動。顯微血管減壓術(shù)后飲食上需要注意什么?該手術(shù)對飲食上沒有特殊禁忌。但如您有高血壓、糖尿病、高血脂等異常，則飲食上應作相應注意。住院期間絕對禁止飲酒；如您有吸煙習慣，建議您住院期間不要吸煙。其它相關問題，可閱讀我既往相關文章。具體推薦題目如下：也談面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛的“微創(chuàng)”治療微創(chuàng)，精準手術(shù)治療面肌痙攣顯微血管減壓術(shù)熱點問題思考之——面肌痙攣的診斷與鑒別診斷顯微血管減壓術(shù)熱點問題思考之——手術(shù)安全與并發(fā)癥顯微血管減壓術(shù)熱點問題思考之——延遲愈合、復發(fā)和二次手術(shù)顯微血管減壓術(shù)的手術(shù)切口大嗎？手術(shù)患者術(shù)前準備注意事項如何避免顯微血管減壓術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生？小切口就是微創(chuàng)嗎？——再談顯微血管減壓術(shù)的微創(chuàng)治療（如果您覺得周大夫的文章很好，恰好您的朋友可能也需要，歡迎您將它推薦給您的朋友?。┲軜反蠓蜷T診時間：每周三下午 門診地點：西安交通大學第二附屬醫(yī)院門診三樓，外科七診室本文系周樂醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

通常三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)后，7天左右可以拆線，出院后回家休養(yǎng)術(shù)后洗澡洗頭應時應輕柔避免損傷切口如出現(xiàn)傷口紅腫熱痛液體滲出的應盡早就診請醫(yī)生判斷處理術(shù)后如出現(xiàn)可疑現(xiàn)象時，請及時到醫(yī)院或網(wǎng)上與主管醫(yī)生聯(lián)系中山醫(yī)院神經(jīng)外科張煜副主任醫(yī)師的網(wǎng)上聯(lián)系：