關(guān)于拉皮手術(shù)，99%的人都會陷入的誤區(qū)。昨天發(fā)完案例以后，很多網(wǎng)友看到以后都表示“拉的太緊啦”其實啊，大家有所不知，拉皮手術(shù)有一個原則：矯枉過正。我們經(jīng)?？吹降睦ひ院螅つw似乎拉的太往上了，效果不好，恰恰是醫(yī)生為了恢復(fù)以后，效果更好而做的“設(shè)計”。拉皮在提拉的過程中，會比正常提得緊一些，給組織留出一定的回落空間和余地。因為在組織愈合牢靠前，因為表情牽拉和無時無刻的重力，會使固定好的組織產(chǎn)生一定范圍的松弛，或者叫一定范圍的回落。所以，在面部提升手術(shù)中，我們會采取矯枉過正的方式，使面部組織回落以后，正好回落到我們要求的效果和狀態(tài)。這個現(xiàn)象在臨床上的表現(xiàn)就是：手術(shù)的初期目測是拉得比較“狠”的，但是過一段時間再看是正好的，這是一個正常的手術(shù)過程。大家遇到這種情況，不要太過于擔(dān)心，這不是手術(shù)失敗的表現(xiàn)。

做拉皮手術(shù)為什么要剝離？剝離層次越多效果越好嗎？拉皮需要對面部進行一個分層次的剝離，只有剝離完成之后才可以做很好的提升，這是面部結(jié)構(gòu)性質(zhì)而定的。剝離的目的，是為了將面部層次分開，之后逐層進行提升，尤其是筋膜層的提升是對手術(shù)效果的一種保障。如果松弛非常明顯，可能需要連同骨膜層一起做提升，這樣的話效果才會好。對于剝離面積來說，一定是適當(dāng)?shù)膭冸x，根據(jù)個人情況進行。剝離過大，有可能產(chǎn)生鼻唇溝的加深，疤痕的增寬，甚至邊緣性的壞死。剝離過小，則達不到手術(shù)的效果。目前也有宣傳一種自稱“無痕拉皮”或者“無痛拉皮”的技術(shù)，其實就是單純的切一刀，然后就縫合，術(shù)后初期看著效果不錯，但是三個月到半年就原形畢露，費用往往非常便宜，部分求美者也稱之為假拉皮。所以啊，做拉皮絕對不是小手術(shù)，一定要找專業(yè)有經(jīng)驗、有審美的醫(yī)生。

有些求美者對于除皺針比較害怕，聽說肉毒素是一種神經(jīng)毒劑，而且僅能維持半年左右，所以非常抵觸除皺針的注射，然后從網(wǎng)上聽說，只要皺眉肌切除了，就不會再有皺紋了，這種方法一勞永逸，所以非常躍躍欲試。首先，除皺針的注射還是我們目前非常主流的一種方式。除皺針是打哪個部位，就有哪個部位的效果。對于面部的動力紋，效果還是非常好的，所以大家沒有必要去排斥它。對于皺眉肌的切除，比如我們出現(xiàn)了比較嚴重的川字紋，是可以考慮部分皺眉肌地去除的，當(dāng)然去除的最好方式，還是做冠狀的切口，在直視下將皺眉肌進行去除。另外還有一種方式，在內(nèi)鏡的輔助下，將局部剖析清楚，然后將皺眉肌去除。另外也可以在盲視野的情況下，我們用鉗夾的方式將皺眉肌去除一部分，當(dāng)然這種情況下精準度要相對差一些，但是它的方法相對簡單，針對不同的情況，有不同的方法解決我們皺眉肌的問題。但這種方法也是存在一些風(fēng)險的，比如去除掉肌肉，可能引起局部的凹陷，之后還有做一定的填充，解決我們局部不平整的問題。皺眉肌去掉以后，局部的動度沒有了或者很微小，就會失去我們的表情，人沒有喜怒哀樂，也是很奇怪的一種表現(xiàn)。所以我個人在臨床操作中，主要還是以鉗夾為主，不用完全去除的方式，保留一定皺眉肌的動度，做到既有表情，還能減弱皺紋。當(dāng)然，如果你的皺眉肌動度特別強，我們要去掉的多一些，如果你的動度沒有特別強，則會去掉的少一些。就跟注射除皺針一樣，動度大用量可能就多一些，動度輕微則用量就少一些。最后強調(diào)一點，我們一定要保留一定的動度，達到有一定的表情，而不是面部的僵硬，這種才是最好的一個結(jié)果。

拉皮就是把皮拉上去嗎？拉皮手術(shù)可不是大家想的那么簡單，在整形手術(shù)級別里，它是級別最高的手術(shù)。我們需要對你的面部進行多層次的剝離，進行復(fù)位，我們面部的神經(jīng)錯綜復(fù)雜，這對醫(yī)生的技術(shù)要求是非常非常之高的。另外，我們在拉緊皮膚的同時，又要讓你看起來是自然的，做表情各方面都是和諧的，這也是非?？简瀸徝赖?。所以啊，聽我一句勸，拉皮手術(shù)一定一定要選好醫(yī)生。#面部年輕化##拉皮##小切口拉皮##小拉皮#?

最近有很多的求美者喜歡到我這來求證，自己是不是做了個假拉皮。由于近些年拉皮項目的火爆，社會上相關(guān)的人員確實參差不齊，有按摩的、有理發(fā)的、有美甲的、有翹睫的都來做拉皮，縫了三天的雞腿，就敢去做拉皮，確實是膽子非常大，最后沒有任何效果不說，還留下常常的疤痕。首先我先說一下什么是拉皮？拉皮只是一種民間形象的叫法，其實醫(yī)學(xué)上來說稱其為面部提升術(shù)。其中包含了多個層次的提升，比如筋膜層、骨膜層，韌帶的松解等等，這些都是包含在內(nèi)的。而從我面診的假拉皮求美者的經(jīng)驗來看，假拉皮往往就是真的“只拉皮”。其中我見過最無良的，就是直接在臉上橫切一刀，然后把皮膚一縫，這是最惡劣的假拉皮。另外還有一種求美者口中的假拉皮，就是傳統(tǒng)的拉皮，二十多年前的那種拉皮。不做其他深部的解剖以及提升，皮膚一剝離就直接拉上去，這也是很多人耳垂變長變大變尖的原因。前段時間我還見到過一位求美者，做的假拉皮，就是非常簡單地把皮膚往起一拉，然后直接一提一縫，雖然當(dāng)時看著還可以，但是隨著時間的延長，皮膚的皺縮，瘢痕的形成，最后把整張臉都拉跨了，時間一長不僅沒上去，反而松垂的更厲害。關(guān)于如何判斷是否遭遇了假拉皮，第一點假拉皮的地方往往是工作室、賓館、“神醫(yī)”的家里，它一定不是醫(yī)院。第二點，以上地點給你做手術(shù)的人，可能有些人自稱“醫(yī)生”，但往往都是做眉毛的、剃頭的、紋身的甚至是按腳的，在某個美容院學(xué)習(xí)了一周，就敢給你做手術(shù)。這種非醫(yī)生做的拉皮手術(shù)，它往往不敢給你多切，不敢多做，他沒有任何的理論基礎(chǔ)，只敢照本宣科，于是切一刀一縫合完事。另外拉皮是一項整形外科手術(shù)，由于拉皮手術(shù)的火爆，很多胸外科、泌尿外科的醫(yī)生，也開始嘗試做拉皮手術(shù)，甚至還有部分是藥師，這種情況下效果肯定也不會好。第三點，在拉皮手術(shù)的時間上。有些求美者做一個拉皮只需要一個小時，這種情況99％都是假拉皮。我們從手術(shù)的準備，到解剖剝離，各個層次的解剖，然后組織的收緊，縫合也要縫合好幾層，可能光縫合都不止一個小時。我見過最快的拉皮，20分鐘就完成了，這種拉皮一定是有問題的。第四，從維持時間上來說，小拉皮一般可以維持三到五年，大拉皮一般可以維持五到八年，迷你拉皮一般可以維持兩三年左右，當(dāng)然這里指的是普遍的情況，有部分求美者可能會時間更長一些，也有部分求美者患有早衰癥，它的時間就會短一些。最后一個，就是費用。有些求美者幾千就做了一個拉皮，一臺手術(shù)四五個小時，只收了幾千塊錢，除了“練手”，就是你的對象是主刀醫(yī)生，當(dāng)然這里也不是說越貴越好，有求美者到韓國花了20萬，結(jié)果也是做了個假拉皮，費用方面只是一個參考因素。

怎么區(qū)分真假拉皮？前面和大家聊到假拉皮的可怕之處。今天接上面的話題，和大家聊聊：怎么避免做假拉皮？怎么分辨真假拉皮呢？實際上一個非常專業(yè)的問題，其實根本問題就在于醫(yī)生的選擇。如果你想避免假拉皮，最簡單的辦法缺一個非常正規(guī)的、有資質(zhì)的機構(gòu)找一個靠譜的、負責(zé)任的整形大夫，你就可以把這種碰到假拉皮的一個風(fēng)險降到最低了。一般來講，一個靠譜的醫(yī)生，他會實事求是的告訴你手術(shù)的內(nèi)容和方式，以及我們可以達到的效果，手術(shù)的風(fēng)險和手術(shù)存在的不足，都會在術(shù)前明確的告訴你這些內(nèi)容。選擇靠譜的醫(yī)生，效果才是有保障的。

拉皮術(shù)后會很腫嗎？多久可以上班？很多粉絲會擔(dān)心拉完皮以后腫得像豬頭，怕見不了人。其實，拉皮手術(shù)肯定會有腫的過程的，任何人做拉皮都會腫，不可能不腫，因為他是手術(shù)嘛。但是其實不用過度擔(dān)心，很多求美者找我拉完皮，其實只是稍微有點腫，不會很夸張。有些術(shù)后第二、第三天都去上班了。把頭發(fā)把傷口蓋住，特別是現(xiàn)在都戴口罩，臉上稍微一點腫是看不出來的。當(dāng)然，如果你比較注重形象，一般建議是六天拆線，拆完線以后就可以正常上班。