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吳焱秋副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 整形科 很多求美者都認(rèn)為，重瞼過(guò)淺的問(wèn)題都是埋線雙眼皮術(shù)后才會(huì)發(fā)生的。但事實(shí)上重瞼過(guò)淺的問(wèn)題，不僅埋線法雙眼皮術(shù)后可以出現(xiàn)；定點(diǎn)、切開(kāi)法雙眼皮后，都是有可能出現(xiàn)的。造成重瞼過(guò)淺的主要原因并不在雙眼皮術(shù)式上。其實(shí)重瞼過(guò)淺的根本性原因在于固定點(diǎn)的問(wèn)題，即固定點(diǎn)位置是否合適、是否足夠牢靠的問(wèn)題。埋線也好，切開(kāi)也好，如果我們固定的位置，離上瞼肌肉力量的起始點(diǎn)的位置越遠(yuǎn)，就越容易變淺。如果離它越近，或者說(shuō)固定位置就處在肌肉瓣的力量線上，那么這種雙眼皮就是不容易出現(xiàn)變淺、脫落的問(wèn)題的。那么出現(xiàn)重瞼過(guò)淺的情況，應(yīng)該如何修復(fù)呢？修復(fù)的重點(diǎn)其實(shí)就在于重新把固定點(diǎn)進(jìn)行加深處理：需要將固定點(diǎn)加深到離上瞼肌肉著力點(diǎn)，也就是提肌力量起作用的軸線上，這樣得到的雙眼皮會(huì)是更穩(wěn)固一些。2020年04月07日
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于曉波副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 科學(xué)的講，只要是皮膚經(jīng)歷了切開(kāi)的創(chuàng)傷就會(huì)有疤痕的形成，雙眼皮手術(shù)也不例外。一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)檠鄄科つw比較薄，通常不會(huì)形成明顯的疤痕，而且眼睛在睜開(kāi)的時(shí)候，雙眼皮的痕跡就會(huì)隱藏到雙眼皮的褶皺內(nèi)，只有閉眼才能看到雙眼皮的皺褶是天然媽媽給的還是切開(kāi)或是埋線微創(chuàng)的。但是為什么在雙眼皮修復(fù)的面診時(shí)還有很多mm的第一訴求就是修復(fù)雙眼皮疤痕呢？為什么有些埋線的雙眼皮閉眼時(shí)疤痕也很明顯呢？為什么有些mm的閉眼疤痕那么明顯以至于被人稱作閉眼睜眼都是雙眼皮呢？曉波醫(yī)生還是從醫(yī)學(xué)角度的給大家分析一下雙眼皮疤痕的成因，大家看看自己是屬于哪種類型，在做雙眼皮修復(fù)手術(shù)前心里就會(huì)有數(shù)了，希望也能幫助大家找到各自理想的修復(fù)醫(yī)生。(一) 手術(shù)切開(kāi)和縫合技術(shù)很多時(shí)候雙眼皮出現(xiàn)明顯疤痕往往會(huì)歸于求美者體質(zhì)特殊，例如疤痕體質(zhì)或者過(guò)敏體質(zhì)等等，事實(shí)上，疤痕體質(zhì)的求美者術(shù)后其實(shí)很少形成明顯的疤痕，但是在恢復(fù)期可能會(huì)有部分增生，一般半年后就會(huì)慢慢消退。然而如果存在切口對(duì)合不良、縫合線粗糙、切口縫針過(guò)少或切口裂開(kāi)的情況，即使是健康體質(zhì)的求美者都有可能形成疤痕。對(duì)策：推薦使用6-0或者7-0單絲尼龍線縫合切口，切口對(duì)合緊密整齊，一般是以換藥沒(méi)有血痂為佳。(二) 拆線過(guò)晚一般來(lái)說(shuō)，皮膚縫合經(jīng)過(guò)5天就開(kāi)始出現(xiàn)針腳的痕跡，通常眼部拆線應(yīng)當(dāng)在5-7天，如果拆線過(guò)晚，就會(huì)在切口留下針腳痕跡。對(duì)策：推薦開(kāi)眼角術(shù)后4-5天拆線，雙眼皮術(shù)后5-7天拆線。(三) 雙眼皮切口下肌肉去除形成切口凹陷疤痕切口凹陷疤痕常見(jiàn)于僅僅去除切口下眼輪匝肌，同時(shí)對(duì)瞼板前的皮膚進(jìn)行了高位固定的術(shù)式，因此切口上下的皮膚被強(qiáng)行拉攏縫合而形成凹陷疤痕，這樣的常見(jiàn)于現(xiàn)在的網(wǎng)紅歐式寬雙眼皮，這種凹陷疤痕往往同時(shí)伴有切口下方的瞼板前組織臃腫，也就是常說(shuō)的肉條。對(duì)策：首先要將切口的疤痕皮膚切除，如果切口下方是肉條，可以將切口上下的眼輪匝肌重新對(duì)合整齊，皮膚分層縫合對(duì)合整齊。如果下方已經(jīng)沒(méi)有肌肉，睫毛外翻，推薦將下唇的皮膚剝離，切口減張縫合，盡量按照整形外科縫合原則減少切口張力。(四) 埋線雙眼皮縫合線牽拉過(guò)緊當(dāng)下廣告滿天飛的無(wú)痕雙眼皮其實(shí)就是埋線雙眼皮，但是埋線雙眼皮出現(xiàn)眼部疤痕的情況也不少見(jiàn)，這是因?yàn)槁窬€雙眼皮在縫線拉緊打結(jié)的時(shí)候牽拉皮膚力度不不均勻形成的。推薦：重新切開(kāi)，拆除原有縫線，重新對(duì)合皮膚精細(xì)縫合。(五) 微創(chuàng)雙眼皮形成凹陷的分段式切口疤痕微創(chuàng)雙眼皮雖然切口短，分段式，但是很多時(shí)候有些醫(yī)生會(huì)選擇將切口下肌肉和組織去除，僅保留瞼板，理由是可以增加切口粘連雙眼皮不容易消失，曉波醫(yī)生認(rèn)為只要縫合固定的合適，微創(chuàng)雙眼皮也可以持久?？梢詫?duì)合切口的同時(shí)做到增加粘連。對(duì)策：切除原有切口凹陷疤痕，重新對(duì)合肌肉，填充凹陷，將較深的雙眼皮改為自然的深度雙眼皮。曉波醫(yī)生分析了這么多情形，并不意味著雙眼皮疤痕僅有這幾種成因，事實(shí)上許多求美者形成雙眼皮疤痕的原因錯(cuò)綜復(fù)雜，甚至融合了以上若干種情形以至于修復(fù)的難度非常大，因此為了幫助大家在變美的道路上不走彎路，請(qǐng)各位一定認(rèn)真閱讀曉波醫(yī)生的雙眼皮專欄文章，讓科學(xué)和專業(yè)為你們的決策護(hù)航！2019年12月10日3888
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嚴(yán)玲玲主任醫(yī)師 湖北省中醫(yī)院 皮膚科 戚薇因素顏出鏡新劇《北京女子圖鑒》，遭網(wǎng)友質(zhì)疑整容。結(jié)果戚薇耿直霸氣的回懟網(wǎng)友：不是雙眼皮貼，我是割的，怎么了呢？從沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么坦誠(chéng)坦白，又霸氣的女藝人，真是圈了一大幫路人粉！ 其實(shí)這不是戚薇第一次這么大方了，早在16年網(wǎng)友質(zhì)疑戚薇因整容顏值下降，她就發(fā)了一篇微博調(diào)侃自己“整回來(lái)”了 但是這次戚薇也遭遇了一些小尷尬，雙眼皮的肉條莫名有點(diǎn)太明顯了 如圖可見(jiàn)戚薇切的雙眼皮有較為明顯的肉條。 切完雙眼皮我們都會(huì)處在一定時(shí)期的“肉條期”，因?yàn)椴恢浪鐾曛夭€手術(shù)多久了，所以暫時(shí)無(wú)法分辨是真性肉條還是假性肉條 下面我們來(lái)說(shuō)說(shuō)這兩種肉條的區(qū)別： 假性肉條 通常情況下，雙眼皮手術(shù)會(huì)有一個(gè)月左右的腫脹期，全切雙眼皮需要3-6個(gè)月的時(shí)間眼睛的形態(tài)才會(huì)組建恢復(fù)到自然，所以消腫期間存在的肉條一般為假性肉條。 真性肉條 通常來(lái)說(shuō)，如果六個(gè)月之后，雙眼皮線的下方至瞼緣之間還有很腫的肉條形狀，而且是增厚的狀態(tài)，那就大致可以判斷是真性肉條了，這時(shí)就需要做雙眼皮修復(fù)手術(shù)了。 那么為什么出現(xiàn)肉條呢？ 1、手術(shù)中出血導(dǎo)致 割雙眼皮手術(shù)中，醫(yī)生如果動(dòng)作粗暴，那么就會(huì)導(dǎo)致雙眼皮皮膚組織下積血，這種積血和腫脹的反應(yīng)就會(huì)形成割雙眼皮之后的肉條感，并且觸摸起來(lái)有硬硬的感覺(jué)，一般持續(xù)3-6個(gè)月。 解決方法：血腫導(dǎo)致肉條感和疤痕增生期的肉條感，這種情況下不要輕易做修復(fù)手術(shù)，因?yàn)榈鹊?個(gè)月之后會(huì)自然軟化，肉條感的癥狀便會(huì)逐漸緩和至消失。 2、雙眼皮割寬了導(dǎo)致 東方人的瞼板很窄，但是雙眼皮又只能放在瞼板上面，切得過(guò)寬以后，雙眼皮的寬度已經(jīng)超過(guò)了瞼板的寬度，就會(huì)導(dǎo)致過(guò)寬的那些皮膚不能展平，堆積在瞼板上面，形成肉條的形狀。 解決方法：需要在6個(gè)月之后，進(jìn)行雙眼皮修復(fù)手術(shù)，重新設(shè)計(jì)重瞼線，對(duì)黏連的組織進(jìn)行松解，才可以消除雙眼皮割寬了導(dǎo)致的肉條感。 3、未去除脂肪導(dǎo)致 如果求美者是腫眼泡，而剛好沒(méi)有做上眼瞼的脂肪的去除，就會(huì)導(dǎo)致割完雙眼皮出現(xiàn)肉條感。其實(shí)，錯(cuò)誤地使用了埋線法也會(huì)導(dǎo)致肉條感的情況出現(xiàn)。 解決方法：在手術(shù)的3-6個(gè)月之后，可以重新進(jìn)行雙眼皮修復(fù)手術(shù)，去除雙眼皮部位的脂肪，從而消除肉條感，制造流暢的雙眼皮線條。 4、眼輪匝肌去除過(guò)多導(dǎo)致 如果手術(shù)醫(yī)生在割雙眼皮的過(guò)程中，將眼輪匝肌去除多了，導(dǎo)致重瞼線位置明顯凹陷，那么重瞼線以下的肉條感就會(huì)比較明顯。 解決方法：需要手術(shù)再重新修復(fù)，在修復(fù)的時(shí)候就必須把雙眼皮上面的筋膜層，肌肉層全部打開(kāi)，讓正常新鮮的組織填補(bǔ)在這個(gè)疤痕上面。 在眼輪匝肌去除得不夠情況下，修復(fù)手術(shù)會(huì)比第一次做雙眼皮的時(shí)候更加復(fù)雜。 可見(jiàn)，雙眼皮的自然與否，是否出現(xiàn)肉條，與醫(yī)生的術(shù)前設(shè)計(jì)、術(shù)中操作都有很大關(guān)系。 下面我們來(lái)看看我的雙眼皮作品~自然靈動(dòng)：2019年12月08日2658
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李秋月副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 整形科 有些患者做完手術(shù)，閉上眼睛以后會(huì)有個(gè)小縫漏一點(diǎn)眼白的問(wèn)題，這其實(shí)是正常的！因?yàn)槁樗帯⒛[脹的原因都會(huì)影響到眼輪匝肌收縮，肌肉被麻醉了，反應(yīng)速度、肌肉收縮力、都沒(méi)有之前好是很正常的，消腫后會(huì)正常閉合。很多醫(yī)生在進(jìn)行雙眼皮手術(shù)時(shí)一味的去處脂肪、肌肉以及皮膚，導(dǎo)致術(shù)后睜眼僵硬，弧度不流暢，存在高度、深淺不一致的問(wèn)題，瞳孔暴露程度過(guò)大或過(guò)小，瞼球比例不協(xié)調(diào)，雙眼皮厚重，睜眼無(wú)力，閉眼疤痕凹凸不平，沒(méi)有遵循自然雙眼皮的解剖特征和生理特征，導(dǎo)致出現(xiàn)閉合不全的問(wèn)題如手術(shù)中出現(xiàn)損傷，使提上瞼肌、提上瞼肌腱膜等這些傳導(dǎo)力量的組織損傷，損傷的這部分組織需要進(jìn)行修復(fù)，修復(fù)后就等于從一個(gè)醫(yī)源性的上瞼下垂的問(wèn)題恢復(fù)到了一個(gè)正常的眼部結(jié)構(gòu)，這種情況相當(dāng)于間接增加眼睛睜眼力量，經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間協(xié)調(diào)之后力量恢復(fù)，這時(shí)候既達(dá)到睜大眼睛，也能閉到一個(gè)很完全閉合的程度2019年11月28日2370
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喬星主任醫(yī)師 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 整形美容科 痕是人體創(chuàng)傷修復(fù)的必然產(chǎn)物，沒(méi)有瘢痕也就沒(méi)有創(chuàng)傷的愈合。 雙眼皮手術(shù)本身的原理就是靠手術(shù)產(chǎn)生瘢痕是皮膚和肩膀長(zhǎng)在一起才形成了雙眼皮，所以手術(shù)之后就一定會(huì)長(zhǎng)斑。 但瘢痕超過(guò)一定程度會(huì)影響手術(shù)效果。 瘢痕的形成和手術(shù)張麗年齡，人種和體質(zhì)等等有關(guān)這是為什么，往往同一個(gè)醫(yī)生做同一種手術(shù)。 等恢復(fù)期過(guò)了以后有人斑很淡，有人瘢痕卻仍然很明顯。 瘢痕一般從術(shù)后兩周開(kāi)始增生增生期間手術(shù)切口會(huì)變得凹凸不平，弘揚(yáng)看上去不整齊消退一般至少需要半年到一年的時(shí)間，我們要做的就是盡量的采取各種措施全方位的抑制瘢痕過(guò)度的生長(zhǎng)。 并且促進(jìn)。2019年11月26日1248
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丁金萍主治醫(yī)師 北京醫(yī)院 整形外科 對(duì)于眼睛不夠完美的人來(lái)說(shuō)，一臺(tái)成功的雙眼皮手術(shù)可謂是一份最好的禮物了。而隨著整形醫(yī)美技術(shù)的發(fā)達(dá)，現(xiàn)在由單眼皮變成雙眼皮是一件很輕松的事。雙眼皮確實(shí)能夠在一定程度上，使人的眼睛變大，看上去炯炯有神。所以很多愛(ài)美人士都會(huì)選擇去割雙眼皮，但是又會(huì)比較擔(dān)術(shù)后的一些問(wèn)題，比如術(shù)后會(huì)不會(huì)留下疤痕？該如何預(yù)防？那么今天我就起解答一下這些問(wèn)題。雙眼皮手術(shù)會(huì)留下疤痕嗎割雙眼皮是不會(huì)留下疤痕的，除非你是很嚴(yán)重的疤痕體質(zhì)，而且現(xiàn)在割雙眼皮的技術(shù)已經(jīng)非常嫻熟的，一般情況下，都是可以做到無(wú)痕雙眼皮的。大家需要在選擇醫(yī)院的時(shí)候，一定要注意這家醫(yī)院是否正規(guī)，醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)是否豐富。如何避免留下疤痕1、疤痕體質(zhì)不要割割雙眼皮會(huì)不會(huì)留下疤痕，其實(shí)和個(gè)人的體質(zhì)有很大的關(guān)系，如果愛(ài)美人士是疤痕體質(zhì)的話，那么割雙眼皮留下疤痕的幾率還是蠻大的，所以醫(yī)生一般都會(huì)建議這類的愛(ài)美人士不要做割雙眼皮手術(shù)。但是擁有疤痕體質(zhì)的人群還是占少數(shù)的，如果大家不知道自己是否是疤痕體質(zhì)，可以在手術(shù)之前檢查清楚，再?zèng)Q定做不做手術(shù)。2、選擇專業(yè)的醫(yī)院和醫(yī)生選擇正規(guī)專業(yè)的整形美容醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，是保證雙眼皮手術(shù)安全且效果好的前提。不要看割雙眼皮只是一個(gè)小手術(shù)，其實(shí)它非?？简?yàn)醫(yī)生的技術(shù);如果是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，他就能夠很準(zhǔn)備的找到切口的位置，并且能夠很熟練的把握好切口的大小以及深淺還有形狀。也能夠在一定程度下避免留下難以消滅的疤痕，所以各位愛(ài)美人士在做雙眼皮手術(shù)之前，一定要找好醫(yī)院和好的醫(yī)生。3、做好術(shù)后護(hù)理工作擁有好的醫(yī)院和醫(yī)生只是手術(shù)成功的開(kāi)始，想要自己的雙眼皮有一個(gè)好的效果，也離不開(kāi)自己的術(shù)后護(hù)理。割雙眼皮的1-6個(gè)月屬于疤痕增生期，在這個(gè)期間想要不留下疤痕，建議大家可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些抑制疤痕增生的藥物，同時(shí)忌煙忌酒，盡量多吃蔬菜和水果，有利于傷口恢復(fù)時(shí)間縮短。術(shù)后注意事項(xiàng)1、手術(shù)后敷料加壓包扎24小時(shí)，注意觀察滲血量。2、手術(shù)后24小時(shí)敷料打開(kāi)，應(yīng)注意清潔傷口，保持傷口干潔。3、手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷，72小時(shí)后熱敷。4、避免飲吃海鮮，辛辣刺激性物質(zhì)，禁止抽煙喝酒。5、手術(shù)后用抗生素3--5天，術(shù)后5—7天拆線。6、手術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)大概約有一周的時(shí)間，不適隨診。7、手術(shù)后要做到盡量避免低頭，因?yàn)榈皖^血液倒流只會(huì)讓眼睛更腫8、術(shù)后恢復(fù)期變化 術(shù)后早期眼周可有淤斑，個(gè)別有青紫現(xiàn)象，2～3天內(nèi)腫脹明顯，5～6天則腫脹消失，淤斑漸轉(zhuǎn)為淡黃色。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷，拆線后改為熱敷，促進(jìn)腫脹消退。 術(shù)后10天，則腫脹基本消失，重瞼線條流暢，但不十分自然。9、飲食需要注意不要吃辛辣刺激的食物2019年11月21日1227
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雙眼皮手術(shù)相關(guān)科普號(hào)
宋楠醫(yī)生的科普號(hào)
宋楠 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
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