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丁金萍主治醫(yī)師 北京醫(yī)院 整形外科 最近有一些年輕人向我咨詢雙眼皮是否是否會留疤？術(shù)后增生怎么辦？接下來就來給大家答疑解惑，科普一下。留疤與醫(yī)生技術(shù)的關(guān)系1.雙眼皮割的過深，會造成上瞼擔(dān)肌斷裂，喪失臉部的功能，讓眼睛睜不開；若手術(shù)過程中沒有嚴(yán)格的消毒，會造成切口的感染問題，造成切口不齊的現(xiàn)象等。2.醫(yī)生的縫合技術(shù)不到位，容易造成明顯的疤痕，或術(shù)后線條不自然、有肉條。全切雙眼皮怎樣做到無痕傳統(tǒng)的縫合方法（即皮膚——瞼板——瞼板前筋膜——皮膚，只縫合6-8針，針距是大約為4-6mm）不可行。要想達(dá)到理想的雙眼皮效果，最少要縫合三層（如果要調(diào)整眼睛暴露度大小，還需要縫合四層）。1.第一層，內(nèi)固定縫合，確定雙眼皮的形態(tài)，包括寬度、深度、弧度，這層是永久性固定，不容易松脫。2.第二層，間斷貫穿縫合皮膚，皮膚——眼輪匝肌——瞼板（瞼板前筋膜）——眼輪匝肌——皮膚；經(jīng)過第二層的貫穿縫合，可穩(wěn)固雙眼皮，同時切口下方是飽滿的，不會出現(xiàn)切口凹陷問題。3.第三層，表皮連續(xù)縫合，針與針之間的距離是0.5mm，這層縫合對切口的疤痕恢復(fù)會起到非常重要的作用，表皮連續(xù)縫合會將皮膚對合的非常整齊，切口張力減小、疤痕才會減小，愈合時間也會縮短。注：使用精細(xì)的器械操作，可減少剝離部位的組織損傷，有助于操作中的把控性，優(yōu)質(zhì)的縫線可減少對組織的拉傷。三層對接縫合可以減少疤痕的產(chǎn)生，無限接近“無痕”。此法也適用于二次修復(fù)。術(shù)后切口痕跡一般需要6個月左右的時間來恢復(fù)。醫(yī)師建議：爭取一次達(dá)到手術(shù)效果，避免二次修復(fù)，拒絕無證件不規(guī)范的小診所，謹(jǐn)慎選擇醫(yī)院及醫(yī)師，盡量找正規(guī)醫(yī)院和有經(jīng)驗的合格整形師。2019年10月30日
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2019年10月18日1552
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張菡 多數(shù)顧客都希望做的雙眼皮能夠夠明顯些，但睜眼或閉眼的時候，雙眼皮褶皺太深也會顯得太假不自然，所以重瞼線的深度的設(shè)計和把控也非常重要。雙眼皮線太深的原因※雙眼皮術(shù)后切口有一定的恢復(fù)期，隨著時間推移會自行變淺，但變淺的程度有限，所以術(shù)后雙眼皮線過深，恢復(fù)期過后達(dá)到滿意效果基本不可能?！t(yī)生對于上瞼解剖層次不清晰，上瞼皮膚固定在了瞼板前組織，導(dǎo)致褶皺過深的問題出現(xiàn)?！中g(shù)切口設(shè)計或縫合技術(shù)不合理不精細(xì)，上瞼皮膚和肌肉固定于瞼板前組織，導(dǎo)致雙眼皮線過厚導(dǎo)致褶皺過深?！p眼皮切口過深，導(dǎo)致雙眼皮切口瘢痕增生，上瞼組織高位黏連，睜眼重瞼線較深，閉眼痕跡明顯?！鶎ρ鄄恐玖亢头植疾磺逦植咳コ具^量。※術(shù)后護(hù)理不正確導(dǎo)致局部感染，影響到重瞼線形態(tài)。雙眼皮太深的修復(fù)方法松懈黏連組織，重新顯露解剖層次，去除增生的疤痕組織后就行分層縫合固定。如果脂肪或其他組織去除過量，應(yīng)充分利用臨近組織彌補組織缺失導(dǎo)致的不足，在進(jìn)行精細(xì)縫合固定。雙眼皮雖然是個小手術(shù)，但失敗導(dǎo)致的二次傷害仍然很大，修復(fù)難度較大，為避免修復(fù)手術(shù)失敗，一定要保證眼部解剖層次清晰，精準(zhǔn)去除多余脂肪組織，分層精細(xì)復(fù)位縫合固定，避免組織黏連。2019年10月17日3506
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丁金萍主治醫(yī)師 北京醫(yī)院 整形外科 很多醫(yī)生有個誤區(qū)，錯誤的認(rèn)為眼睛有神就是把眼睛放大，盡可能的把眼睛橫向和縱向的寬度長度加深，甚至對比著芭比娃娃的大眼睛，但是這種眼睛的問題就是大是大了，卻非常呆滯。有經(jīng)驗的醫(yī)生會充分考慮，上下眼皮對眼球的包裹度，因為在瞳孔的位置其實別人看起來是一個眼球的光點，這個光點是眼睛的神之所韻，不能漏得太少，更不能漏的太多，既要保持大還要留有神韻是一個眼科整形醫(yī)生的技術(shù)要點。另外，還有一個原因可能造成眼大無神，那就是上瞼下垂。上瞼下垂是由于上瞼提肌功能的減弱或者喪失導(dǎo)致平時看東西時，上瞼會部分或全部遮蓋住瞳孔，人顯得沒有精神，這種情況單純做了雙眼皮手術(shù)是不足夠的，還需要同時進(jìn)行上瞼下垂糾正來達(dá)到雙眼皮效果完美的效果。2019年10月12日3492
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丁金萍主治醫(yī)師 北京醫(yī)院 整形外科 到目前為止，并沒有絕對的辦法可以有效的預(yù)防瘢痕，而各種因素導(dǎo)致的瘢痕都有可能不可逆。但是實際上瘢痕體質(zhì)在人群中的比例是極小的，有瘢痕增生的不少見但是只要皮膚破損比如青春痘破了都會有疤痕增生的微乎其微了，所以我認(rèn)為首先要確定自己是不是瘢痕體質(zhì)而不要輕易下結(jié)論是首要考慮的問題。另外，即便是真的瘢痕體質(zhì)也不要太擔(dān)心，疤痕體質(zhì)易發(fā)于胸前上部、肩胛部，四肢屈側(cè)等處，眼部皮膚很薄并不是疤痕體質(zhì)易發(fā)的部位，所以醫(yī)生手法精細(xì)，縫合時采用極其細(xì)的縫合線，以及進(jìn)行多層次的無張力縫合將皮膚張力降到最低，讓身體接收不到“需要增生組織愈合”的信號，也是可以很大程度上減少疤痕或者無痕的。但即便如此，還是要告訴大家選擇專業(yè)的機構(gòu)及醫(yī)生，才能最大程度的避免疤痕。2019年10月12日1311
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張菡 在人們的觀念里，總覺得埋線雙眼皮是最easy的一種重瞼術(shù)式，號稱雙眼皮手術(shù)普及到千家萬戶的敲門磚，以“微創(chuàng)”“恢復(fù)快”“疤痕淺”簡單幾個優(yōu)勢，被人們所熟知。關(guān)于埋線雙眼皮通過縫合方式把縫線埋藏于皮膚與瞼板之間，使上瞼皮膚同瞼板發(fā)生黏連形成雙眼皮。很多人覺得“埋線雙眼皮”效果會最自然。但不是每個人都適合采用這種術(shù)式。先要看自己的眼睛條件！埋線雙眼皮手術(shù)適用于瞼裂大、眼瞼薄、無臃腫、眼瞼皮膚無松弛而張力正常、無內(nèi)眥贅皮的年輕人。注意：腫泡眼、金魚眼或眼皮松弛下垂彈性差等眼部問題不適合埋線手術(shù)!另外，埋線雙眼皮并不是永久性的雙眼皮，會出現(xiàn)脫線、松弛和腫脹等的情況。1、脫線：個人會有脫線的可能，雙眼皮變得不明顯，逐漸消失。2、松弛：隨著年齡的增長皮膚會越來越松弛，雙眼皮也會逐漸變淺。每個人體質(zhì)不同，手術(shù)維持時間確實會有差異。3、腫脹：正常的埋線雙眼皮過來了半年還是腫，不自然。大多數(shù)是因為埋線縫合組織過高，過多，捆扎過緊，導(dǎo)致靜脈和淋巴不能很好回流，才會出現(xiàn)長期腫脹。還有的是因為，縫合位置太高，達(dá)到提上瞼肌的肌腹，而不是在提上瞼肌的腱膜上，導(dǎo)致收縮拮抗、無力，雙眼皮提不起來，下方的皮膚堆積，顯得腫，雙眼皮也會顯得很寬。另外，一種是反復(fù)腫脹的情況，有可能是由于露線頭，囊腫、麥粒腫，或者縫線勾的太深，傷及瞼板腺，導(dǎo)致反復(fù)炎癥、水腫，雙眼皮也會寬窄不一。通常，出現(xiàn)了這些情況的話，就需要進(jìn)行雙眼皮修復(fù)啦~埋線雙眼皮修復(fù)后去除上瞼的贅皮、脂肪和埋線雙眼皮的線結(jié)。你問我有沒有像埋線雙眼皮這種“微創(chuàng)”、“恢復(fù)快”、“痕跡淺”，但是又可以效果永久，無后顧之憂的雙眼皮手術(shù)？當(dāng)然有啦！必須有的！菡式OP重瞼術(shù)菡式OP重瞼術(shù)，通過三個0.5毫米“點”切口極大程度保護(hù)上瞼組織、保護(hù)血管網(wǎng)，出血少，將內(nèi)部脂肪與肌肉特殊等組織處理，改善重瞼形態(tài)，上瞼臃腫、下垂、腫泡眼、瞇瞇眼等多種問題，綜合美眼。采用自然粘連法，術(shù)中不埋線，術(shù)后無需拆線，術(shù)后4天即可洗臉化妝。重瞼效果永久成形，術(shù)后如原生褶皺不留痕跡，幾乎可忽略不計，如原生美眼，并具有相伴一生的持久性?；€為點精微0.5mm“點切口”，創(chuàng)口是普通微創(chuàng)的1/3。不埋線不拆線采用自然粘連縫合法，手術(shù)不埋線，術(shù)后不拆線。周末“眼”藝縮短術(shù)后恢復(fù)時間，實現(xiàn)周五手術(shù)，周一上班，兩周自然擁有永久性的“美瞳”。宛若天生術(shù)后如原生褶皺不留痕跡，美眼形態(tài)自然宛若天生。持久美瞳效果持久“不掉鏈”，睫毛自然上翹，“睛”彩非凡。菡式OP重瞼術(shù)進(jìn)行中，你能看到“點”切口嗎？菡式OP重瞼術(shù)術(shù)后即刻美之蛻變當(dāng)然，最適合你的雙眼皮手術(shù)，還是需要根據(jù)你的個人情況多方面綜合制定手術(shù)方案的，所以，有困擾不要羞澀，歡迎大家隨時私信“騷擾”我喲~2019年10月10日1788
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葛敏主治醫(yī)師 上海伯思立醫(yī)療美容門診部 美容外科 雙眼皮手術(shù)是介于眼部皮膚表面和真皮層的一種手術(shù)，最多會延伸到上瞼提肌部位，不會傷及眼球和視網(wǎng)膜。由于手術(shù)范圍不會觸及視力范圍，自然也不會影響到一個人的正常視力。如果你做了雙眼皮手術(shù)后，有很明顯的視力下降、視力受損癥狀，那么存在以下三個可能。①、患者本身眼睛存在高度近視、或者術(shù)前患有結(jié)膜炎、眼干癥等眼部疾病，而術(shù)后疾病恰好復(fù)發(fā)影響視力。②、雙眼皮術(shù)后有一定的腫脹恢復(fù)期，暫時會對視力有點影響，畢竟腫脹期，睜眼會有一種視力被遮擋的感覺。隨著慢慢消腫恢復(fù)，視力也將恢復(fù)如初。③、如果你已經(jīng)去過正規(guī)的三甲醫(yī)院并做過專業(yè)的檢查，結(jié)果顯示視力受損確實是由于割雙眼皮所致，那么很不幸的告訴你，你很有可能找了一個技術(shù)不成熟的醫(yī)生，做了一個失敗的雙眼皮手術(shù)。因為成功的、正常的雙眼皮手術(shù)根本不會影響到視力。2019年09月27日2347
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嚴(yán)玲玲主任醫(yī)師 湖北省中醫(yī)院 皮膚科 不少追美者在割雙眼皮手術(shù)之后，出現(xiàn)了厚重的肉條，那么割雙眼皮遺留的肉條是什么呢？有哪些原因造成的呢，又應(yīng)該如何護(hù)理和解決呢？ 1、手術(shù)中出血導(dǎo)致割雙眼皮肉條 割雙眼皮手術(shù)中，如果動作比較粗暴，那么可能導(dǎo)致雙眼皮皮膚組織下積血，這種積血和腫脹的反應(yīng)就會形成割雙眼皮之后的肉條感，并且觸摸起來有硬硬的感覺，一般持續(xù)6個月到一年的時間。 解決方法：血腫導(dǎo)致肉條感和疤痕增生期的肉條感，不要輕易做修復(fù)手術(shù)，因為等到6個月之后會自然軟化，肉條感的癥狀便會逐漸緩和至消失。 2、雙眼皮割寬了導(dǎo)致割雙眼皮肉條 雙眼皮手設(shè)計導(dǎo)致割寬了，那么也會手術(shù)后出現(xiàn)肉條感。東方人的瞼板很窄，但是雙眼皮又只能放在瞼板上面，切得過寬以后，雙眼皮的寬度已經(jīng)超過了瞼板的寬度，就會導(dǎo)致過寬的那些皮膚不能展平，堆積在瞼板上面，形成肉條的形狀。 解決方法：需要在6個月或者更長時間之后，進(jìn)行雙眼皮修復(fù)手術(shù)，重新設(shè)計重瞼線，才可以消除雙眼皮割寬了導(dǎo)致的肉條感。 3、未去除脂肪導(dǎo)致割雙眼皮肉條 追美者是腫眼泡類型的，手術(shù)時沒有去除上眼瞼的脂肪，也會導(dǎo)致割完雙眼皮出現(xiàn)肉條感。或者使用了埋線法（沒有去處脂肪）也會導(dǎo)致肉條感的情況出現(xiàn)。 解決方法：在初次手術(shù)的6個月之后，可以重新進(jìn)行雙眼皮修復(fù)手術(shù)，去除雙眼皮部位的脂肪，從而消除肉條感，制造美好的雙眼皮線條。 4、眼輪匝肌去除過多導(dǎo)致割雙眼皮肉條 雙眼皮手術(shù)中將眼輪匝肌去除多，導(dǎo)致雙眼皮線(重瞼線)位置明顯凹陷，那么重瞼線以下的肉條感就會比較明顯。 解決方法：需要手術(shù)再重新修復(fù)，在修復(fù)的時候就必須把雙眼皮上面的筋膜層，肌肉層全部打開，讓正常新鮮的組織填補在這個疤痕上面。在眼輪匝肌去除得不夠情況下，修復(fù)手術(shù)會比第一次做雙眼皮的時候更加復(fù)雜。 剛剛提高解決辦法里面，大多數(shù)要說雙眼皮修復(fù)，但是雙眼皮肉條修復(fù)不能操之過急。 雙眼皮手術(shù)后的早期出現(xiàn)有肉條，不主張早期修復(fù)，因為恢復(fù)前期的肉條感是可以自行恢復(fù)的。修復(fù)手術(shù)的時間最好是在初次手術(shù)的3-6個月之后，等到疤痕完全穩(wěn)定，軟組織完全消腫的情況下再做修復(fù)，能一定程度上減輕二次修復(fù)的危害，并且也更有利于疤痕的修復(fù)。2019年09月24日1557
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宋楠 副主任醫(yī)師
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