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陳建明主任醫(yī)師 廣州花生婦安門診 婦產(chǎn)科 姐妹的提問。 陳教授您好，現(xiàn)在我不知道在懷孕的情況下吃了一粒左氧氟沙星怎么辦？有影響嗎？一片左氧氟沙星即便在你懷孕的時(shí)候吃了，你知道懷孕吃了也沒關(guān)系，我們講吃藥一定要講藥的劑量，藥的療程啊，要看吃了多久，多大的劑量，在什么時(shí)間段吃的。如果你在排卵后的。 一周左右吃了它沒有痤瘡沒有關(guān)系，如果你在懷孕期間只吃一片也是沒有關(guān)系的，這個(gè)藥的對胎兒的危害性沒有那么強(qiáng)，所以我們講這個(gè)一定要講劑量、療程，如果你在懷孕以后發(fā)現(xiàn)吃了1~2個(gè)禮拜以上，而且吃的劑量比較大，比如正常劑量，我們會(huì)用到每天。 啊，0.2bid大概4片的水平，如果吃了1~2周以上，這個(gè)可能會(huì)對啊胎兒的發(fā)育有影響。 嗯，好的，非常感謝陳教授的解答。 那么接下來我們繼續(xù)回答下一位小姐妹的提問，呆呆小姐妹提問說，20。04月02日
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何方方主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 我曾經(jīng)碰到過這樣一個(gè)病人，在其他醫(yī)院做的試管嬰兒，做了4個(gè)周期，而且促了4次，每次在移植之前呢，他就都會(huì)去某家機(jī)構(gòu)去保胎，然后移植之前就開始保，到移植以后呢，呃，也是幾乎天天的都去在抽血，醫(yī)生呢就給他講今天這個(gè)激素高一點(diǎn)兒，明年那個(gè)激素好像低了一點(diǎn)兒，老在給他解釋，那么越解釋他就心里就越慌越緊張，那另外一個(gè)呢，就是他又覺得病人的整個(gè)兒也都是處在一個(gè)焦慮狀態(tài)，病人之間沒事兒互相聊天兒的時(shí)候呢，也是越聊越焦慮，這4個(gè)周期下來啊，根本就沒有著床，四次都沒有著床，他到我這兒來了以后呢，他就問我，那你還去不去了，他說我覺得我在那個(gè)環(huán)境之下，整個(gè)處在一個(gè)極度焦慮之中，本來做試管嬰兒的人就很焦慮，再加上那種情況，明天吃不好睡不好，這次我想明白了，我不去了，我這次就在你這兒了，你怎么給我促，就這么促，我什么都聽你的，在我們這兒其實(shí)就做了一個(gè)周期啊，就懷孕了，這里頭也說明其實(shí)這個(gè)焦慮或者這個(gè)情緒的問題其實(shí)也是。 非常影響到這個(gè)懷孕的。2024年08月30日29
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屈鳳主任護(hù)師 勝利油田中心醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科 生理性脹奶是產(chǎn)后大部分媽媽都會(huì)經(jīng)歷的生理過程，一般產(chǎn)后三天較為嚴(yán)重。主要的表現(xiàn)是乳房脹、硬、痛，可伴有腋下的腫脹，乳房皮膚緊繃，表面可見清晰的靜脈。產(chǎn)后早期采取一系列積極有效的措施可緩解并減輕生理性脹奶的不適。寶寶出生后盡早與媽媽做肌膚接觸，盡早讓寶寶吸吮，通過寶寶的吸吮刺激泌乳即可以早下奶且可減輕生理性脹奶。溫馨提示?早開奶并不是要請他人來按摩乳房，寶寶就是最好的催乳師！新生兒胃容量小，需要頻繁哺乳才能滿足寶寶的需求，每天哺乳8~12次，甚至更多。除了要頻繁哺乳，還要保證寶寶含乳姿勢的良好，這樣才能提高哺乳的效率。熱敷乳房可促進(jìn)乳房血液循環(huán)，有利于乳汁的分泌，當(dāng)乳房出現(xiàn)輕微脹痛時(shí)，熱敷也利于乳汁的移出。通過以上方法一般即可減輕生理性脹奶帶給媽媽的不適。2024年07月28日87
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賈維主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 呼吸科 要種東西就行了，好吧，不要太劇烈就行了，孕晚期咳黃痰一個(gè)多月了，吃了點(diǎn)什么藥可以化痰？呃，吃點(diǎn)鮮注力吧，鮮注力啊，為什么？因?yàn)樵型砥诹耍覀冋f呃，有些西藥對這個(gè)胎兒還是有一一定的影響的，咳黃痰呢，又說明什么有炎癥了啊，你不行的話，吃點(diǎn)頭孢菌素也可以，頭孢的話我們對呃青霉素頭孢的話，我們對胎陽影響也不大的，也不大的好吧，呃，吃點(diǎn)頭孢，吃點(diǎn)什么仙竹類口服液啊，或者多喝點(diǎn)水，吃點(diǎn)清痰的藥物都不要緊的好吧，一般都是影響不是太大好吧，呃，注意了，孕晚期一定要當(dāng)心的啊，一定要當(dāng)心的啊好吧，適當(dāng)?shù)淖柚筮m當(dāng)?shù)摹?/a>2024年04月07日25
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余娜副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 大家好，我是婦產(chǎn)科云南醫(yī)生，昨天接到一個(gè)咨詢電話啊，她說自己在備孕，醫(yī)生給他開了孕酮讓她吃，吃了3天之后，她無意間看到了說明書啊，發(fā)現(xiàn)各種的副作用，就不敢再吃了。咨詢呢問是不是吃了3天就可以停藥呢？我想說的是，只要是藥，它都有副作用，像我們平時(shí)吃的食物，它都有副作用，更何況是用來治病的藥呢。 那到底這用不用藥，其實(shí)取決于啊，我們在用藥的過程當(dāng)中，到底是利大于弊，還是弊大于利，如果考慮到是利大于弊的，那我們就用藥，再說到呢，它用的這個(gè)孕酮，這是天然的孕激素，那在備孕期間用就很可能是用來調(diào)經(jīng)，或者是用來健黃體功能的，但這個(gè)藥還有一個(gè)作用，就是如果沒有懷孕的話，停藥以后來月經(jīng)，像這位女士，如果她這個(gè)時(shí)候停藥的話呢，很可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，所以我建議她繼續(xù)用藥，要用足一個(gè)療程好。如果有更多關(guān)于用藥副作用方面的顧慮，可以在評(píng)論區(qū)留言。2024年03月19日74
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施敏鳳主任醫(yī)師 上海長海醫(yī)院 生殖中心 我想著你講下結(jié)果這兩，但是你緊張來，他的腰好上了，肚有點(diǎn)不舒服，肚子不舒服了，那現(xiàn)在看他懷上先懷上不對，你看那個(gè)誰他了一天就說自己腰了酸，我說就算你懷上沒懷上一天都沒有那么快，可是她有時(shí)候懷了以后，這個(gè)子宮啊，她有時(shí)候充血狀態(tài)，有些人她明顯就感覺到這個(gè)盆腔就是充血狀，你是肚子隱隱的痛嗎？如果老是肚子隱隱痛的話，你就有這個(gè)地方，他不是說有時(shí)他剛剛懷上嘛，就有時(shí)候容易待不穩(wěn)，腰酸糖你鈣片多吃上面維生素D，堅(jiān)果類的多吃，然后適當(dāng)?shù)臅裨谔栭L的啊，因?yàn)槟愦蛄酸u條之上，有些懷孕，還包括你這個(gè)都容易有腰酸的些食。2024年02月21日46
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張洪霞副主任醫(yī)師 梅河口市中心醫(yī)院 CT科 母乳喂養(yǎng)時(shí)間，一般認(rèn)為以6個(gè)月到2歲為佳。母乳喂養(yǎng)多久才好，也要根據(jù)乳母的身體狀況決定。根據(jù)世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會(huì)倡導(dǎo)，寶寶一般至少要母乳喂養(yǎng)6個(gè)月以上，能達(dá)到2歲的則更佳。但是中國人有自己的體質(zhì)情況，根據(jù)我國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要和實(shí)際情況：母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月，寶寶斷奶最好在8個(gè)月；如果寶寶在吃母乳的同時(shí)，添加了輔食，并且接受輔食情況良好，也可以推遲斷奶。但是，如果乳母體質(zhì)差，平時(shí)泌乳量又不足，可適當(dāng)提前斷奶。如果乳母體質(zhì)好，泌乳仍處于旺盛狀態(tài)或因嬰兒體弱多病，斷奶有損嬰兒健康，也可適當(dāng)推遲斷奶時(shí)間如果真的需要斷奶，一般寶寶在8-10個(gè)月就可以斷奶，完全斷奶的最佳時(shí)間是在10到12個(gè)月，斷奶的季節(jié)最好最好選在春秋兩季，因?yàn)檫@時(shí)氣候宜人，蔬菜水果又很豐富，寶寶比較容易能夠接受。母乳寶寶患上腹瀉、麻疹、過敏的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于奶粉寶寶。所以如果在寶寶三四個(gè)月大就開始斷奶，對寶寶來說是極不公平也不利于其成長的。有的媽媽在寶寶只有4個(gè)月左右時(shí)就必須上班，但請不要就此給寶寶斷奶。即使上班后，也最好能每天給寶寶喂一次母乳，母乳的營養(yǎng)是其它食物都不能替代的，尤其是在增強(qiáng)免疫力方面。2024年01月20日199
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 22周感覺胎動(dòng)頻繁正常嗎？ 嗯，就是每個(gè)媽媽感受到的胎動(dòng)，他自己的感受是不太一樣的，就是咱們不用跟別人比，就是你自己感覺每天和每天沒有突的增多，也沒有突然的減少，尤其是沒有突然的減少啊，一般就是呃就可以，然后22周的孩子，他其實(shí)。 呃，不要求數(shù)太多，因?yàn)檎２徽＃@個(gè)時(shí)候孩子是活不了的，你即便他真有問題，退1萬步講，其實(shí)也沒有活的可能性，所以咱們嗯，也還是有一個(gè)平常心吧。 如果確實(shí)覺得胎動(dòng)頻繁了，跟以前不一樣了，可以去醫(yī)院做B超，這個(gè)時(shí)候還做不了胎心監(jiān)護(hù)，做B超看看孩子的胎心情況，還有就是氣血流啊，呃，羊水啊，還有有沒有其他的那個(gè)，嗯，就是像那個(gè)孩子有沒有結(jié)構(gòu)方面的問題，都可以來一起評(píng)估看。2024年01月18日52
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 16周加五可以感受到胎動(dòng)嗎？ 為什么要記錄第一次胎動(dòng)呢？ 為什么要記錄第一次胎動(dòng)？ 嗯，16周加五是有可能能感受到胎動(dòng)的，尤其是經(jīng)產(chǎn)婦，實(shí)際上超聲下看的話，其實(shí)孕八周就能夠看到胎動(dòng)了，但是因?yàn)樘×?，大部分人感覺不到，然后有些比較敏敏感的媽媽，十三四周就能夠感覺到這個(gè)胎動(dòng)了，呃，記錄胎動(dòng)是因?yàn)槲覀冞篮藢υ兄?，呃，第一次感覺到胎動(dòng)是一個(gè)。 是一個(gè)節(jié)點(diǎn)吧，因?yàn)樵蹅円话愦蟛糠值倪@個(gè)是18周到20周左右第一次感覺到胎動(dòng)啊，但是如果你要是16周感覺到胎動(dòng)，那是不是我們的孕周計(jì)算的不是很準(zhǔn)呀，是這個(gè)，這是一個(gè)臨床資料，然后也是我們寫病歷啊什么的要求必須寫的，當(dāng)然現(xiàn)在咱們有超聲了嘛，所以咱們核對孕周就會(huì)主要是看那個(gè)NT超聲啊，或者早孕超聲，以那個(gè)，呃，那個(gè)是更客觀的依據(jù)，以那個(gè)為準(zhǔn)了，所以就是第一次胎動(dòng)的時(shí)間呀，咱們常規(guī)都要問，但是相對來說意義不是那么大了啊，但是一般來說就是你從感受到胎動(dòng)之后，就應(yīng)該每天都能夠感覺到動(dòng)，28周之前呢，咱們就是每天能感覺到動(dòng)就可以，28周之后呢，就要乖乖的，就屬胎動(dòng)了，如果出現(xiàn)，因?yàn)檫@時(shí)候就進(jìn)入圍產(chǎn)期了，孩子也能活了，如果要是感覺到胎動(dòng)明顯減少，呃，一2024年01月18日47
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 孕30周心慌氣短跟酒躺有關(guān)系？ 久躺的意思是什么意思，每天就只躺著不活動(dòng)了是嗎？就是你肯定孕期是要活動(dòng)的，活動(dòng)了能使血管，它是能夠鍛煉這個(gè)心肺功能的，你心肺功能好，你肯定就這個(gè)，嗯，他這個(gè)代償好嘛，心慌氣短的這種就會(huì)好，如果整天躺著肯定是有關(guān)系的，嗯，如果是正常睡覺，白天出去溜達(dá)，那是沒什么關(guān)系的，咱們30周一般建議是孕期6000~8000步的這個(gè)運(yùn)動(dòng)量，然后30周到一般是就是懷孕之后，心臟負(fù)擔(dān)是加重的，呃，尤其是到32到三十四周的時(shí)候，是心臟，心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)候，這時(shí)候很多媽媽都會(huì)有覺得那種輕微的這個(gè)心慌啊，憋氣呀，需要就這種長處，氣的這種，或者去人多的地方覺得憋得慌，缺氧，這些是一個(gè)正常的生理變化，但是同時(shí)啊，就像32到三十四周也是心。 衰的一個(gè)高發(fā)期，最容易發(fā)生的這個(gè)時(shí)間，還有分娩期以及產(chǎn)后三日之內(nèi)，就這個(gè)333個(gè)時(shí)間是妊娠期心衰的高發(fā)期，所以這個(gè)時(shí)間也是要警惕，那咱們就看，嗯，你怎么評(píng)估，那我是不是心衰，或者是就是一個(gè)正常的生理變化呢？就看你的程度啊，是輕微的還是說比較嚴(yán)重，比較嚴(yán)重的話就及時(shí)的去醫(yī)院內(nèi)科去看去，來進(jìn)行這個(gè)評(píng)估，孕期一定要活動(dòng)的，不能不活動(dòng)啊。 另外2024年01月04日21
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